Псмт код мкб 10

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2013

Категории МКБ:
Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга (S24.1)

Разделы медицины:
Нейрохирургия

Общая информация

Краткое описание

  Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№23 от 12.12.2013

Травма позвоночника и спинного мозга является разноплановой патологией, характеризующейся различными механизмами, уровнем, степенью повреждения костных и невральных структур.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Позвоночно-спинномозговая травма и ее последствия.
Код протокола:
 
Код (-ы) МКБ-10:
S12.0 – Перелом первого шейного позвонка.
S12.1 – Перелом второго шейного позвонка
S12.2 – Перелом других уточнённых шейных позвонков
S12.7 – Множественные переломы шейных позвонков
S13.0 – Травматический разрыв межпозвонкового диска на уровне шеи
S13.1 – Вывих шейного позвонка
S14.0 – Контузия и отёк шейного отдела спинного мозга
S22.0 – Перелом грудного позвонка
S22.1 – Множественные переломы грудного отдела позвоночника
S23.0 – Травматический разрыв межпозвонкового диска в грудном отделе
S23.1 – Вывих грудного позвонка
S24.0 – Ушиб и отек грудного отдела спинного мозга
S24.1 – Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
S32.0 – Перелом поясничного позвонка
S33.0 – Травматический разрыв межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе
S 33.1 – Вывих поясничного позвонка
T91.1 – Последствия перелома позвоночника (нестабильность позвоночника, болевой синдром и др.)
Т91.3 – Последствия травмы спинного мозга (спастический и болевой синдром, и др.)
 
Сокращения, используемые в протоколе:
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
КМА – калия магния аспарагинат
КТ – компьютерная томография
ЛФК – лечебная физическая культура
МРТ – магниторезонансная томография
ОЦК – объём циркулирующей крови
СЗП – свежезамороженная плазма
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
УВЧ – терапия ультравысокочастотная
УЗИ – ультразвуковое исследование
ЭКГ – электрокардиография
ПСМТ – позвоночно-спинномозговая травм
 
Дата разработки протокола: апрель 2013 года.
Категория пациентов: пациенты нейрохирургического отделения с позвоночно-спинномозговой травмой.
Пользователи протокола: нейрохирурги, неврологи.

Облачная МИС “МедЭлемент”

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Клиническая классификация

По уровню повреждения:
1. Травма верхнешейного отдела (С0-С2):
– Атланто-окципитальная дислокация.
– Переломы кондиловидных отростков.
– Переломы атланта.
– Переломы аксиса.
– Травматическая атланто-аксиальная нестабильность.
2. Шейная травма (субаксиальная) на уровне С3-Тһ1.
3. Грудная травма на уровне Тh1-Th10.
4. Грудо-поясничная травма на уровне Th11-L2.
5. Поясничная травма на уровне L2-5.
6. Повреждения крестцового отдела позвоночника.
7. Множественные повреждения позвоночника
8. Многоуровневые повреждения позвоночника
 
По нарушению функции спинного мозга:
1. С частичным нарушением
Синдромы:
– Центромедуллярный синдром
– Синдром Броун-Секара
– Синдром передних столбов
– Синдром задних столбов
2. С полным нарушением
 
Неврологический дефицит по шкале ASIA (American Spinal Injury Association):
1. Группа А, полное: Нет ни двигательной, ни чувствительной функции в крестцовых сегментах S4-S5.
2. Группа В, неполное: Сохранена чувствительность, но отсутствует двигательная функция в сегментах ниже неврологического уровня, включая S4-S5.
3. Группа С, неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, но более половины ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу менее 3 баллов.
4. Группа D, неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, и, по крайней мере, половина ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу 3 балла и более.
5. Группа Е, норма: двигательная и чувствительная функции нормальные.
 
По виду повреждения:
1. Позвоночная или неосложненная травма позвоночника.
2. Спинномозговая травма.
3. Позвоночно-спинномозговая травма.
 
По степени повреждения спинного мозга и его структур:
1. Сотрясение спинного мозга.
2. Ушиб спинного мозга иили корешков.
3. Сдавление спинного мозга иили корешков.
4. Частичный перерыв спинного мозга.
5. Полный анатомический перерыв спинного мозга иили корешков.
 
По виду повреждения позвоночника:
1. Ушиб мягких тканей позвоночника.
2. Частичный или полный разрыв капсульно-связочного аппарата позвоночного двигательного сегмента.
3. Самовправившийся вывих позвонка.
4. Разрыв межпозвонкового диска.
5. Вывихи позвонков.
6. Переломо-вывихи позвонков.
7. Переломы позвонков.
 
По типам:
1. Изолированная ПСМТ
2. Сочетанная ПСМТ
3. Комбинированная ПСМТ
 
По срокам:
1. Острый период (первые 3 суток)
2. Ранний период (от 3 суток до 3-4 недель)
3. Промежуточный период (от 1 до 3 месяцев)
4. Поздний период (более 3 месяцев)
 
По степени нарушения целостности покровов:
1. Закрытая
2. Открытая
3. Проникающая
 
По характеру повреждения позвоночника:
1. Стабильная
2. Нестабильная
 
Переломы позвоночного столба – по механизму образования:
1. Компрессионные (тип А1-3)
2. Дистракционные (тип В1-3)
3. Ротационные (тип С1-3)

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные диагностические мероприятия:
1. Рентгенография позвоночника в 2-хпроекциях(прямая и боковая)
2. КТ позвоночника
3. Общий анализ крови (6 параметров), эритроциты, гемоглобин, лейкоциты с лейкоформулой, гематокрит, тромбоциты, СОЭ, свертываемость
4. Биохимический анализ крови (определение остаточного азота, мочевины, общего белка, билирубина, кальция, калия, натрия, глюкозы, АлТ, АсТ)
5. Анализ крови на ВИЧ.
6. Кровь на гепатиты В, С
7. Общий анализ мочи

8. Определение группы крови и резус-фактора
9. ЭКГ
10. Коагулограмма
11. Консультация терапевта
12. Консультация хирурга, травматолога.
13. Рентгенография органов грудной клетки.
14. УЗИ органов брюшной полости
 
Дополнительные диагностические мероприятия:
1. Консультация специалистов по показаниям
2. МРТ позвоночника.
 
Диагностические критерии
 
Жалобы и анамнез
Жалобы на боли в области повреждения позвоночника, двигательные и чувствительные нарушения (сегментарные и/или проводниковые), нарушения функции тазовых органов, в зависимости от степени повреждения спинного мозга и его структур.
Анамнез: выясняется механизм травмы, время, симптомы, возникшие непосредственно в момент травмы, последующие мероприятия (оказание первой медицинской помощи, транспортировка, проведенное лечение и его эффективность на предыдущих этапах, динамика симптомов).

Физикальное обследование
Наличие локального болевого синдрома; изменение оси позвоночника, в ряде случаев кифотическая деформация в области повреждения; анталгическое рефлекторное сокращение мышц; отечность, кровоподтеки, могут быть ссадины и раны мягких тканей; ограничение или невозможность движений в позвоночнике. Неврологические нарушения – нарушение чувствительности, двигательной функции, нарушение функции тазовых органов ниже уровня повреждения.
 
Лабораторные исследования
Достоверных отклонений в клинических, биохимических анализах при отсутствии сопутствующей патологии  не наблюдается. Возможно, снижение показателей красной крови за счет кровоизлияния в области повреждения позвоночника.
 
Инструментальные исследования
На спондиллограммах, КТ-, МРТ-сканах определяются различной степени повреждения позвоночника и структур спинного мозга.
Спондиллограммы проводятся в двух стандартных проекциях (прямой и боковой). При подозрении на травму верхне-шейного отдела дополнительно проводят рентгенографию через открытый рот.
КТ и МРТ проводятся в трех стандартных проекциях: сагиттальной, фронтальной и аксиальной + КТ  с 3D реконструкцией.
По показаниям для диагностики патологического перелома на фоне остеопороза проводится денситометрия губчатых костей скелета.
 
Показания для консультации специалистов:
– при нарушении функций жизненно-важных органов консультация врача-реаниматолога;
– при подозрении на травматическое повреждение внутренних органов – консультация хирурга;
– при наличии сопутствующей патологии консультации соответствующих специалистов: при изменениях на ЭКГ – консультация кардиолога, терапевта, при эндокринной патологии – эндокринолога и другие.

Читайте также:  Физический инфантилизм код по мкб 10

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз
Наличие в анамнезе травмы позвоночника и спинного мозга, характерная клинико-неврологическая симптоматика (болевой синдром в месте повреждения, проводниковые и сегментарные неврологические нарушения) и изменения на спондиллограммах, КТ и МРТ-сканах (переломы, вывихи, переломо-вывихи, растяжения костно-связочных структур позвоночника, изменение интенсивности сигнала спинного мозга) исключает необходимость в проведении дифференциального диагноза.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Цели лечения
        1. Декомпрессия спинного мозга и его корешков.
        2. Фиксация и стабилизация позвоночно-двигательных сегментов с целью ранней реабилитации.
         
        Тактика лечения
         
        Немедикаментозное лечение
        Диета в зависимости от наличия сопутствующей патологии (сахарный диабет, заболевания ЖКТ и другие) соответственно возрасту и потребностям организма.  Режим в ближайшие 3 суток постельный, в последующем, при отсутствии грубых неврологических нарушений, ходьба при помощи ходунков. Вертикализация только после проведения КТ позвоночника, где подтверждается надежная и полноценная фиксация позвоночника, его переднего и заднего опорного комплексов. Вставать разрешается только в съемном жестком корсете. Рекомендуется носить его до 6 месяцев при повреждениях в грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При травмах шейного отдела рекомендуется ношение воротника типа «филадельфия» до 2 месяцев.

        При грубом неврологическом дефиците режим постельный на противопролежневом матраце. С первых суток больного активно поворачивают в постели (со спины на бок и на живот) каждые 2 часа, можно придавать туловищу полувертикальное положение.

        Со 2 суток нужно начинать занятия ЛФК под руководством инструктора, уделяя внимание также дыхательным упражнениям для профилактики гипостатической пневмонии.

        Со 2-4 суток начинают физиотерапию, под контролем врача физиотерапевта. Она включает (по показаниям) применение магнитотерапии, электрофореза, ультразвука, УВЧ терапию, лазеротерапию, массаж и другие. 

        Медикаментозное лечение основное:
        1. Антибиотикопрофилактика.
        2. Обезболивающая терапия в послеоперационном периоде с первых суток (трамадол 100мг. в/м, кетопрофен 100мг. в/м, тримеперидин) при болях течение 5-10 суток.
         
        Медикаментозное лечение дополнительное:
        1. Коррекция нарушений микроциркуляции (пентоксифилин 100 мг в/в, алпростадил 20мкг в/в) 5-10 суток по показаниям при неврологическом дефиците.
        2. Стимуляция синаптической передачи нервных импульсов (галантамин) по показаниям.
        3. Купирование спастического синдрома при центральных парезах и параличах (толперизон 150мг в/м, баклофен 25 мг таб внутрь)

        Другие виды лечения: ранняя реабилитация – ЛФК, дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение в раннем послеоперационном периоде
                                                         
        Хирургическое вмешательство заключается в декомпрессии нервных структур на уровне повреждения и надежная фиксация поврежденного позвоночно-двигательного сегмента с использованием современных способов фиксации
         
        Профилактические мероприятия:
        1. Профилактика уроинфекций (при нарушениях функции тазовых органов).
        2. Профилактика пневмонии (при нарушениях функции спинного мозга на уровне шейного и шейно-грудного отделов).
        3. Профилактика пролежней
        4. Профилактика тромбоэмболических осложнений.
         
        Дальнейшее ведение:
        1. Наблюдение невропатолога и травматолога по месту жительства.
        2. КТ, МРТ контроль через 6 месяцев после операции.
         
        Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
        1.Устранение факторов компрессии структур позвоночного канала, надежная стабилизация позвоночно-двигательных сегментов, подтвержденных на контрольных послеоперационных КТ-сканах через 6 месяцев.
        2.Отсутствие послеоперационных осложнений.
        3. Заживление раны.

        Госпитализация

        Показания для госпитализации:
        Наличие факта позвоночно-спинномозговой травмы, подтвержденной данными клинико-неврологического статуса и инструментальными методами обследования (спондиллография, КТ и (или) МРТ позвоночника).

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013

          1. 1. European Manual of Medicine. Neurosurgery. C. B. Lumenta, C. Di Rocco, J. Haase, J. J. A. Mooij. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2010. The Spine and Spinal Cord, pp. 339-351.
            2. Handbook of Spine Surgery. Ali A Baaj, Praveen V. Mummaneni, Juan S. Uribe, Alexander R. Vaccaro, Mark S. Greenberg. – Thieme, New York – Stuttgart. – 2011. – 455 P.
            3. Белова А. Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. Глава 9, позвоночно-спинномозговая травма. – Г.: Антидор, 2000. – 568 с.
            4. Kompendium Neurochirurgie, Hölper, Soldner, Behr. 2. Auflage 2007 Prolnn-Verlag.

        Информация

        III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
         
        Список разработчиков протокола:
        1. Кисаев Е.А. – врач нейрохирург АО «Республиканский научный центр нейрохирургии».
        2. Керимбаев Т.Т. – заведующий отделением АО «Республиканский научный центр нейрохирургии».
         
        Рецензенты:
        Махамбаев Г.Д. – главный внештатный нейрохирург УЗ Карагандинской области, заведующий отделением нейрохирургии КГП «Областной медицинский центр» г.Караганда.

        Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует. 

        Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола производится не реже, чем 1 раз в 5 лет, либо при поступлении новых данных по диагностике и лечению соответствующего заболевания, состояния или синдрома.

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.
        Читайте также:  Код мкб эрозивного гастрита

        Источник

        A00-B99 НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ

        A08.4 Ротавирусный энтеритA09.0 КИНЭA15.3 Туберкулез легкихA38 СкарлатинаA39.9 МенингитA41.9 СепсисA46 Рожистое воспалениеA51.9 СифилисA54.9 ГонореяA69.2 Болезнь ЛаймаA80.9 ПолиомиелитA84.9 Клещевой вирусный энцефалитB01.9 Ветряная оспаB02.9 Опоясывающий лишайB05.9 КорьB06.9 КраснухаB08.5 Герпетический фарингитB15.9 Гепатит AB18.1 Гепатит BB18.2 Гепатит CB20.9 ВИЧB26.9 Эпидемический паротитB35.9 Дерматофития неуточненнаяB35.9 МикроспорияB85.2 ПедикулезB86 Чесотка 

        C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ

        C15.9 Рак пищеводаC16.9 Рак желудкаC17.9 Рак тонкого кишечникаC18.9 Рак толстого кишечникаC20 Рак прямой кишкиC22.9 Рак печениC23 Рак желчного пузыряC25.9 Рак поджелудочной железыC34.9 Рак легкихC44.9 Рак кожиC50.9 Рак молочной железыC55 Рак маткиC56 Рак яичникаC61 Рак простатыC64 Рак почкиC67.9 Рак мочевого пузыряC71.9 Рак головного мозгаC76.0 Рак в области головы, лица, шеиC76.1 Рак в области грудной клеткиC76.2 Рак в области животаC76.3 Рак в области тазаC76.4 Рак в области верхней конечностиC76.5 Рак в области нижней конечностиC80.9 Рак неуточненныйC96.9 Рак кровиD17.9 Липома 

        D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ

        D53.9 Анемия алиментарнаяD64.9 Анемия неуточненная 

        E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

        E03.9 ГипотиреозE05.9 ГипертиреозE10.0 Сахарный диабет 1 типа с комойE10.1 Сахарный диабет 1 типа с гипергликемиейE11.0 Сахарный диабет 2 типа с комойE11.1 Сахарный диабет 2 типа с гипергликемиейE16.0 Сахарный диабет 1 типа с гипогликемиейE16.0 Сахарный диабет 2 типа с гипогликемиейE16.2 Гипогликемия неуточненная 

        F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ

        F06.9 Психоз или галлюцинозF10.3 Алкогольная абстиненцияF10.4 Алкогольный абстиненция с делириемF10.5 Алкогольный психоз или галлюцинозF10.9 Алкогольное опьянениеF20.9 ШизофренияF43.0 Острая реакция на стрессF43.0 Ситуационная реакцияF45.2 Сенесто-ипохондрический синдромF48.9 Невротическое расстройство 

        G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

        G21.9 ПаркинсонизмG25.9 Экстрапирамидное расстройство неуточненноеG31.2 Алкогольная энцефалопатияG35 Рассеянный склерозG40.1 Парциальная симптоматическая эпилепсияG40.5 Алкогольная или наркотическая эпилепсияG40.6 Эпиприпадок большойG40.7 Эпиприпадок малыйG40.9 ЭписиндромG41.9 Эпилептический статусG43.9 МигреньG45.0 Синдром ВБНG45.9 ТИАG50.9 Невралгия тройничного нерваG58.0 Межреберная невралгияG62.1 Алкогольная полиневропатияG62.9 Полиневропатия неуточненнаяG70.9 Миастенический кризG90.9 НЦД (ВСД)G92 Токсическая энцефалопатияG93.4 Энцефалопатия неуточненнаяG93.8 Посттравматическая энцефалопатия 

        H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА

        H10.2 ЭлектроофтальмияH10.3 Конъюнктивит острыйH10.4 Конъюнктивит хроническийH40.9 ГлаукомаH54.9 Ухудшение зрения неуточненное 

        H60-H95 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА

        H60.9 Отит наружныйH65.9 Отит средний 

        I00-I99 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

        I09.9 Ревматическая болезнь сердцаI11.9 Гипертоническая болезнь с кризом или безI20.0 ОКС без подъема сегмента STI20.0 Стенокардия впервые возникшаяI20.0 Стенокардия нестабильнаяI20.0 Стенокардия прогрессирующаяI20.1 Стенокардия ангиоспастическаяI20.8 Стенокардия напряженияI21.9 ОКС с подъемом сегмента STI25.2 ПИКСI25.9 ИБСI26.9 ТЭЛАI27.9 Легочно-сердечная недостаточностьI40.9 Миокардит острыйI42.6 Алкогольная кардиомиопатияI42.9 Кардиомиопатия неуточненнаяI44.1 Блокада атриовентрикулярная второй степениI44.2 Блокада атриовентрикулярная полнаяI44.2 Синдром ФредерикаI44.6 Блокада сердца неуточненнаяI44.7 Блокада левой ножки пучка ГисаI45.0 Блокада правой ножки пучка ГисаI45.6 Синдром WPWI45.9 Синдром МАСI46.0 Успешная кардиореанимацияI47.1 Пароксизмальная наджелудочковая тахикардияI47.2 Пароксизмальная желудочковая тахикардияI47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненнаяI48.0 Мерцательная аритмия пароксизмальнаяI48.2 Мерцательная аритмия хроническаяI49.0 Фибрилляция и трепетание желудочковI49.1 Предсердная экстрасистолияI49.3 Желудочковая экстрасистолияI49.5 Синдром слабости синусового узлаI49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненноеI50.0 Сердечная недостаточность хроническаяI50.1 Астма сердечнаяI50.1 Левожелудочковая недостаточность остраяI50.1 Отек легкихI50.9 Сердечная недостаточность неуточненнаяI61.9 Геморрагический инсультI63.9 Инфаркт мозгаI64 Инсульт неуточненныйI67.9 ЦВБI69.4 Остаточные явления ОНМКI71.9 Аневризма аортыI74.2 Тромбоз артерий верхних конечностейI74.3 Тромбоз артерий нижних конечностейI70.9 Атеросклероз сосудов неуточненный или генерализованныйI80.3 Тромбофлебит вен нижних конечностейI83.0 Кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностейI83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностейI85.0 Кровотечением из варикозно расширенных вен пищеводаI95.2 Гипотензия медикаментознаяI95.9 Гипотензия неуточненная 

        J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

        J00 Назофарингит острыйJ01.9 Синусит острый любой локализацииJ02.9 Фарингит острыйJ03.9 АнгинаJ03.9 Тонзиллит острыйJ04.0 Ларингит острыйJ04.1 Трахеит острыйJ04.2 Ларинготрахеит острыйJ05.1 ЭпиглоттитJ06.9 ОРВИJ09 ГриппJ18.9 ПневмонияJ20.9 Бронхит острыйJ30.4 Аллергический ринитJ36 Перитонзиллярный абсцессJ38.5 Спазм гортаниJ38.6 Стеноз гортаниJ41.8 Бронхит хронический с обострениемJ44.1 ХОБЛ с обострениемJ45.0 Астма с аллергическим компонентомJ45.8 Астма смешаннаяJ46 Астматический статусJ93.9 ПневмотораксJ94.2 ГемотораксJ95.0 Нарушение функционирования трахеостомыJ96.0 Дыхательная недостаточность остраяJ96.1 Дыхательная недостаточность хроническая 

        K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

        K00.7 Синдром прорезывания зубовK08.8 Зубная больK10.2 Воспалительное заболевание челюстиK12.0 СтоматитK21.9 ГЭРБK22.6 Синдром Маллори-ВейссаK25.0 Язва желудка острая с кровотечениемK25.1 Язва желудка острая с прободениемK25.3 Язва желудка остраяK25.4 Язва желудка хроническая с кровотечениемK25.5 Язва желудка хроническая с прободениемK25.7 Язва желудка хроническая с обострениемK29.1 Алиментарный гастритK29.5 Гастрит хронический с обострениемK29.9 Гастродуоденит острыйK30 Диспепсия функциональнаяK35.8 Аппендицит острыйK40.3 Грыжа паховая ущемленнаяK41.3 Грыжа бедренная ущемленнаяK42.0 Грыжа пупочная ущемленнаяK43.0 Грыжа передней брюшной стенки ущемленнаяK52.2 Алиментарный гастроэнтерит или колитK52.9 Гастроэнтерит или колит острый неуточненныйK52.9 Колит хронический с обострениемK56.1 Инвагинация кишечникаK56.7 Кишечная непроходимость остраяK59.0 ЗапорK59.1 Функциональная диареяK62.5 Кровотечение из заднего проходаK64.9 ГеморройK65.9 ПеритонитK66.0 Спаечная болезньK70.3 Алкогольный цирроз печениK74.6 Цирроз печениK80.2 Желчная коликаK80.2 Печеночная коликаK81.0 Холецистит острыйK81.1 Холецистит хронический с обострениемK85.9 Панкреатит острыйK86.1 Панкреатит хронический с обострениемK91.5 Постхолецистэктомический синдромK92.1 МеленаK92.2 Желудочно-кишечное кровотечение 
        Читайте также:  Замена тазобедренного сустава код мкб

        L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

        L02.9 Абсцесс или фурункул кожиL03.9 ФлегмонаL08.9 СтрептодермияL25.9 Аллергический контактный дерматитL27.2 Аллергический пищевой дерматит уточненныйL27.9 Аллергический пищевой дерматит неуточненныйL40.9 ПсориазL50.0 Аллергическая крапивницаL55.0 Солнечный ожог I степениL55.1 Солнечный ожог II степениL56.3 ФотодерматитL89.9 Пролежень или травматическая язва 

        M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

        M13.0 ПолиартритM13.9 АртритM25.0 ГемартрозM25.5 Боль в суставеM32.1 Системная красная волчанка с осложнениямиM42.1 Дорсопатия отделов позвоночникаM42.1 Остеохондроз позвоночникаM43.3 ИшиасM54.2 ЦервикалгияM54.4 Люмбаго с ишиасомM54.5 Боль внизу спиныM54.6 Боль в грудном отделе позвоночникаM60.9 МиозитM79.6 Боль в конечностиM86.9 ОстеомиелитM94.0 Синдром Титце 

        N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

        N00.9 Гломерулонефрит острыйN03.9 Гломерулонефрит хроническийN10 Пиелонефрит острыйN11.9 Пиелонефрит хроническийN17.9 Почечная недостаточность остраяN18.9 Почечная недостаточность хроническаяN20.9 Камень почки и мочеточникаN23 Почечная коликаN30.0 Цистит острыйN30.1 Цистит хроническийN40 Аденома простатыN41.0 Простатит острыйN41.9 Простатит хроническийN43.3 ГидроцелеN45.9 ОрхоэпидидимитN47 ФимозN48.1 БаланопоститN61 МаститN70.9 Сальпингит и оофорит острыйN81.9 Выпадение женских половых органовN93.9 МеноррагияN94.0 АльгоменореяN94.1 Болезненный половой актN94.6 ДисменореяN94.9 АльгодисменореяN95.1 Климакс 

        O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

        O00.9 Внематочная беременностьO03.8 Аборт самопроизвольныйO12.0 Отеки у беременнойO15.9 ЭклампсияO20.0 Аборт угрожающийO20.9 Кровотечение у беременнойO21.9 Рвота у беременной неуточненнаяO45.9 Преждевременная отслойка плацентыO47.9 Ложные схваткиO60.0 Преждевременные роды без родоразрешенияO75.9 Осложнение родов и родоразрешенияO80.9 Роды срочные 

        R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ

        R00.0 Синусовая тахикардияR00.0 Тахикардия неуточненнаяR00.1 Брадикардия неуточненнаяR00.1 Синусовая брадикардияR02 ГангренаR03.0 НЦД (ВСД) по гипертоническому типуR03.1 НЦД (ВСД) по гипотоническому типуR04.0 Носовое кровотечениеR09.1 ПлевритR10.0 Острый животR10.4 Кишечная коликаR11 Тошнота и рвотаR17 Желтуха неуточненнаяR18 АсцитR31 ГематурияR33 Задержка мочи остраяR34 АнурияR40.1 СтупорR40.2 Кома неуточненнаяR41.0 Нарушение ориентировки неуточненноеR50.9 Гипертермический синдромR50.9 Лихорадка неясного происхожденияR51 Головная больR52.0 Боль острая выраженная неуточненнаяR52.1 Боль хроническая некупирующаясяR53 Астенический синдромR53 НЦД (ВСД) с недомоганием и слабостьюR54 СтаростьR55 Обморок неуточненныйR56.0 Фебрильные судорогиR56.8 Судороги неуточненныеR57.0 Шок кардиогенныйR57.1 Шок гиповолемическийR57.8 Шок инфекционно-токсическийR57.9 Терминальное состояние неуточненноеR59.0 Лимфаденит локальный острыйR64 КахексияR65.9 Синдром системного воспалительного ответаR73.9 Гипергликемия неуточненнаяR95.9 Смерть внезапная грудного ребенкаR96.0 Смерть мгновеннаяR96.1 Смерть без признаков болезниR98 Смерть предположительно насильственнаяR99 Смерть предположительно от болезней 

        S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН

        S00.0 Ушиб волосистой части головыS00.1 Ушиб окологлазничной областиS00.3 Ушиб носаS00.4 Ушиб ухаS00.5 Ушиб губыS00.7 Ушибы головыS00.8 Ушиб лбаS01.0 Рана волосистой части головыS01.1 Рана глазаS01.3 Рана ухаS01.4 Рана щеки и вискаS01.5 Рана губыS01.7 Раны головыS01.8 Рана лбаS02.0 Перелом свода черепаS02.1 Перелом основания черепаS02.2 Перелом костей носаS02.6 Перелом нижней челюстиS02.9 Перелом костей черепа неуточненныйS03.0 Вывих нижней челюстиS05.1 Ушиб глазного яблокаS05.5 Проникающая рана глаза с инородным теломS05.6 Проникающая рана глаза без инородного телаS06.0 Сотрясение головного мозгаS06.1 Отек головного мозга травматическийS06.2 Ушиб головного мозгаS06.7 ЗЧМТ с комойS06.9 ЗЧМТ возможнаяS08.0 Скальпирование головыS08.1 Ампутация ухаS11.0 Рана гортани и трахеиS11.7 Раны шеиS11.8 Рана шеиS12.9 Перелом шеиS13.4 Растяжение связок шейного отдела позвоночникаS20.2 Ушиб грудной клеткиS21.1 Рана грудной клеткиS21.2 Рана спиныS21.7 Раны грудной клеткиS22.2 Перелом грудиныS22.3 Перелом ребраS22.4 Переломы реберS23.3 Растяжение связок грудного отдела позвоночникаS24.1 Травма спинного мозга в грудном отделеS26.9 Ушиб сердцаS30.0 Ушиб нижней части спины и ягодицS30.2 Ушиб паховой областиS30.9 Ушиб живота, нижней части спины и тазаS31.0 Рана нижней части спины и ягодицS31.1 Рана живота или пахаS31.2 Рана полового членаS31.3 Рана мошонкиS31.4 Рана женских половых органовS31.7 Раны живота, нижней части спины и тазаS32.1 Перелом крестцаS32.2 Перелом копчикаS32.3 Перелом подвздошной костиS32.8 Перелом костей таза неуточненныйS33.5 Растяжение связок поясничного отдела позвоночникаS34.1 Травма спинного мозга в поясничном отделеS36.9 Травма любого внутрибрюшного органаS37.9 Травма любого тазового органаS39.9 Травма живота, нижней части спины и таза неуточненнаяS40.0 Ушиб плеча и плечевого поясаS40.7 Ушибы плеча и плечевого поясаS41.0 Рана плечевого поясаS41.1 Рана плечаS41.7 Раны плеча и плечевого поясаS42.0 Перелом ключицыS42.9 Перелом плечаS43.0 Вывих плечевого суставаS43.1 Вывих акромиально-ключичного суставаS43.2 Вывих грудино-ключичного суставаS43.7 Растяжение связок суставов плечевого поясаS48.9 Ампутация плеча и плечевого поясаS49.7 Травмы плеча и плечевого поясаS49.9 Травма плеча и плечевого пояса неуточненнаяS50.0 Ушиб локтяS50.1 Ушиб предплечьяS50.7 Ушибы предплечьяS51.7 Раны предплечьяS51.8 Рана предплечьяS52.9 Перелом костей предплечьяS53.1 Вывих локтевого суставаS58.9 Ампутация предплечьяS60.0 Ушиб одного или нескольких пальцев кистиS60.2 Ушиб запястья и кистиS60.7 Ушибы запястья и кистиS61.7 Раны запястья и кистиS61.8 Рана запястья и кистиS62.5 Перелом большого пальца кистиS62.6 Перелом другого пальца кистиS62.7 Переломы пальцев кистиS63.0 Вывих запястьяS63.1 Вывих пальцаS63.7 Растяжение связок запястья или кистиS68.8 Ампутация пальца кистиS68.9 Ампутация запястья или кистиS70.1 Ушиб бедраS