Симптомы и синдромы грудного остеохондроза

Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.

Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.

Грудной остеохондроз: симптомы, ощущения

Симптомы и ощущения грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.

Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба. Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.

При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту. Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.

Мнение эксперта
Автор:
Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Остеохондроз — патология, встречающаяся у 40% населения планеты в возрасте от 35 лет, и практически у всех пожилых людей. Даже у подростков иногда проявляются первые признаки болезни — уменьшение толщины межпозвоночных дисков и боли в области позвоночника.
Остеохондроз развивается постепенно, и характеризуется нарушением питания гиалиновых хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках. В результате они теряют первоначальную форму, трескаются, что влечет за собой сильные боли и сбои в работе всего опорно-двигательного аппарата.
При физических перегрузках болевые ощущения только усиливаются, а вместе с ними и другие признаки и симптомы. При бесконтрольном или полном отсутствии лечения происходит атрофия мышц, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, работа внутренних органов.
Затягивать с терапией остеохондроза не рекомендуется, заболевание прогрессирует быстро. Для начала снимают болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечного скелета. В тяжелых случаях используют препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций, при тяжелых синдромах назначают глюкокортикостероиды, новокаиновую блокаду и другие методы. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение грудного остеохондроза.

Грудной остеохондроз: симптомы и ощущения типичные и нетипичные

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

Остеохондроз грудной клетки: симптомы и лечение

В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени. Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.

Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.

Среди дополнительных методов лечения используют:

иглотерапию;
массажи;
физиотерапию;
мануальную терапию;
вакуумную терапию.

Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Симптомы и синдромы грудного остеохондроза

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Грудной остеохондроз — заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.

Существует несколько причин прогрессирования болезни:

наследственность;
переноска тяжестей;
сидячий образ жизни;
искривленный позвоночник;
физические повреждения грудного отдела позвоночника;
использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
интенсивные физические нагрузки;
нарушение кровообмена в области спинного мозга;
дистрофический процесс костных тканей;
переохлаждение;
истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
поражение хрящевой ткани;
избыточная масса тела;
нарушенный обмен веществ.

Симптомы грудного остеохондроза

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:

чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
периодическое онемение тела;
пониженная температура ног;
дискомфорт при повороте туловищем;
чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
ломкие ногти;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
дисфункция половых органов;
тошнота или рвота;
частые приступы головной боли;
невралгия межреберного характера;
болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
дискомфорт в передней части живота;
изжога;
острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
напряжение мышечных тканей в области груди;
учащенное сердцебиение;
усиленная работа потовых желез.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.

В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.

Дорсаго

Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.

Дорсалгия

Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.

Стадии развития грудного остеохондроза

Выделяют 4 стадии.

Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.

Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:

заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
поражению почек;
межпозвонковой грыже;
снижению подвижности;
хроническим болям;
нарушению работы сердца;
ухудшению репродуктивной функции;
пневмосклерозу.

Диагностика

Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки. Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве — на электромиографию. Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию — ЭКГ.

Лечение грудного остеохондроза

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.

Физиотерапия при грудном остеохондрозе

В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:

электрофорез;
фонофорез для улучшения венозного оттока;
магнитотерапия;
лечение ультразвуком;
володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
подводное вытяжение позвоночника.

Иглоукалывание

В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.

Фармакопунктура

Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.

В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:

миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.

Массаж при грудном остеохондрозе

Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:

нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
миорелаксанты. Основное действие — уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.

В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.

Уколы при грудном остеохондрозе

Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.

Профилактика грудного остеохондроза

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:

избегать переохлаждений;
отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
заниматься физкультурой;
контролировать положение осанки;
раз в час делать небольшую зарядку;
исключить острые и копченые блюда;
спать на ортопедическом матрасе;
избегать физического перенапряжения;
раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
проходить профилактический осмотр.

К какому врачу обратиться

Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.

Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?

Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом. Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.

Можно ли делать физические упражнения при грудном остеохондрозе? Например, ходить в тренажерный зал?

В период ремиссии разрешены спортивные занятия, в том числе и на тренажёрах. Программу лечения должен составлять специалист восстановительной медицины, учитывая общую физическую форму и особенности течения заболевания. Запрещено делать упражнения, которые вызывают боль и дискомфорт.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Грудной остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором положение позвонков становится неестественным, межпозвонковый диск дегенерирует, в результате чего уменьшается его высота. Остеохондроз в грудном отделе встречается не так часто, как в шее или пояснице. Это связано с анатомией. В центральной части позвоночник устойчив и долговечен, кроме того, он менее подвержен нагрузкам, менее подвижен, в нем меньше условий для травматизации позвонковых дисков.

В группу риска по этому заболеванию входят люди старшего возраста и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Однако, патология все чаще диагностируется у подростков, а в возрасте 30-35 лет число случаев резко возрастает.

Классификация грудного остеохондроза

Классифицируется заболевание на основе посиндромного принципа. Пораженные участки позвоночника негативно влияют на нервные образования.

По локализации выделяют такие формы остеохондроза грудного отдела позвоночника:

компрессионный синдром (развитие связано с натяжением, деформацией или сдавливанием нервного корешка; могут поражаться участки спинного мозга или кровеносные сосуды; в результате появляются синдромы спинального, сосудистого или корешкового характера);
рефлекторный синдром (воздействие происходит рефлекторно, напрягая иннервируемые мышцы; возникают дистрофические и сосудистые нарушения);
миоадаптивный синдром (поражение мышц в грудном сегменте из-за постоянных перегрузок).

Этиология остеохондроза грудного отдела

Причины грудного остеохондроза – это следствие низкой физической активности, травм спины, тяжелых физических нагрузок, нарушений обмена веществ, избыточного веса, плохого иммунитета, частых простуд, инфекций, курения, стресса. У женщин, помимо прочего, развитие заболевания могут спровоцировать хождение на высоких каблуках и вынашивание ребенка.

Кроме этого, причинами грудного остеохондроза являются:

плохо распределенная нагрузка на межпозвоночные диски;
дегенеративные изменения в тканях межпозвонкового диска;
отсутствие минимальной физической активности;
сколиоз;
постоянное неправильное положение позвоночника в положении сидя.

Патогенез заболевания

Незначительный дискомфорт, мышечное напряжение и “терпимая” боль при вдохе и наклоне – первоначальные признаки грудного остеохондроза. Человек обычно обращается к врачу, когда боль становится острой и не позволяет жить нормально. Терапия грудного остеохондроза носит длительный характер, что требует постоянного внимания. При отсутствии лечения дистрофические изменения приводят к ограничению подвижности и даже инвалидизации больного.

Клинические проявления остеохондроза

Симптомы грудного остеохондроза имеют различные проявления, в зависимости от локализации процесса. К тому же, болезнь умело “подстраивается” под другие проблемы.

Наиболее характерные симптомы при грудном остеохондрозе:

боль в межлопаточной области;
дискомфорт в груди;
головная боль и боль в сердце;
боль при наклоне;
ограничение движения;
покалывание в шее, животе, груди и руках;
головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
болевые ощущения, усиливающиеся при вдохе.

Снижение чувствительности, нарушение двигательной функции и мышечная атрофия добавляются к симптомам грудного остеохондроза при прогрессировании патологии.

Особенности течения грудного остеохондроза при беременности

Развитие болевого синдрома во время беременности связано с набором массы тела. При этом, смещение центра тяжести изменяет осанку. Малая двигательная активность в сочетании с сидячим образом жизни вызывает нарушение эластичности дисков. Увеличение давления на грудной отдел приводит к появлению болей. Во время беременности остеохондроз грудного отдела лечится в основном без использования специализированных препаратов, поскольку они могут навредить здоровью плода. Поэтому, в ход идут аппликаторы Кузнецова, массажи и специальные упражнения.

Особенности заболевания у детей

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может проявляться от 8 до 17 лет. Неподготовленный позвоночник при сильных нагрузках подвергается патологическим изменениям. После правильной диагностики приступают к лечению. Как правило, в этом периоде своевременно начатый процесс лечения приводит к отличным результатам. Необходимо укреплять мышцы, улучшать состояние хрящей и проводить физиопроцедуры.

Осложнения патологии

Большинство пациентов с грудным остеохондрозом пытаются отложить его лечение, что, в свою очередь, приводит к значительным осложнениям.

Последствия грудного остеохондроза:

Образование межпозвонковой грыжи
Повреждение спинного мозга
Появление гипертонии
Риск инсульта и инфаркта

Диагностика

Диагностика при грудном остеохондрозе, в том числе и дифференциальная, включает:

цифровую рентгенографию;
ЭКГ;
УЗИ сердца, почек и органов брюшной полости;
КТ.

Врач определит точную картину на рентгенограмме, где он увидит разрастания тела позвонка и смещение дисков. Грудной остеохондроз, характеризующийся похожими симптомами других заболеваний, требует дифференциальной диагностики с травмами позвоночника, опухолями и новообразованиями на позвоночном столбе, остеопорозом, ревматоидным артритом, коксартрозом и рядом других состояний.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Лечение грудного остеохондроза подразумевает использование комплексной терапии, цель которой – остановить и предотвратить дальнейшее разрушение дисков или восстановить их структуру, улучшить биомеханику позвоночника, устранить нарушения центральной нервной системы.

Первое, с чего нужно начать лечение, – это снять боль и воспаление посредством медикаментозной терапии.

Пациенту рекомендованы препараты таких групп:

нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид);
глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон);
диуретики (фуросемид, диакарб, верошпирон);
хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат).

Когда боль стихает, переходят к следующему этапу лечения грудного остеохондроза. Назначается курс лечебного массажа, иглоукалывание, лечебная физкультура. Также, высокую эффективность показывает физиотерапия. По показаниям, может быть рекомендована мануальная терапия.

Контроль излеченности

Выздоровление контролируется семейным врачом или специалистом, наблюдавшим пациента в течении болезни. Отсутствие рецидивов в течение года говорит о нормализации функции опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза требует выполнения следующих правил:

контроля осанки;
гигиены работы (контроль положения рук, наличие стула с плоской высокой спинкой);
перерывов каждые 2 часа для выполнения специальных упражнений;
сна на жесткой поверхности;
отсутствия ненормированных физических нагрузок (в том числе, переноса тяжестей);
ношения рюкзака вместо сумки на одно плечо;
регулярных занятий ЛФК.

Советы и рекомендации

Грудной остеохондроз требует длительной реабилитации. Рекомендуется умеренная физическая нагрузка для укрепления мышц спины и снижения нагрузки на позвоночник. Кроме того, лечебная физкультура постепенно устраняет болевые ощущения.

Также, при ЛФК и занятиях спортом выполняются следующие задачи:

декомпрессия нервных окончаний позвоночника;
выработка стереотипа правильной осанки;
придание эластичности позвоночнику;
улучшение кровообращения;
нормализация метаболизма межпозвонкового диска.

Какой врач лечит грудной остеохондроз?

Первоначальные симптомы обычно обнаруживает семейный врач. Затем следует посетить узких специалистов: врача-ортопеда или невропатолога.

Профильное лечение грудного остеохондроза в г. Киев гарантируется квалифицированными специалистами клиники МЕДИКОМ. Врачи-вертебрологи в комфортабельных клиниках, расположенных на Оболони и Печерске, оказывают каждому пациенту индивидуальный подход. После тщательной диагностики, проведенной на современном высокоточном оборудовании, для пациента подбирается персональный курс терапии, позволяющий добиться положительного результата в кратчайшие сроки.