Симптомы синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

частые стрессы;
физическое или сексуальное насилие;
кишечные инфекции;
генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
Излишнее газообразование (метеоризм).
Отечность и вздутие живота.
Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в <25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

диетотерапию;
изменения жизненного стиля;
фармакотерапию;
психотерапию;
физиотерапию;
массаж (живота или общий, самомассаж);
лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

дыхательную гимнастику;
искусство медитации;
йогу;
Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник

Наверное, в мире невозможно найти человека, которому бы кишечный дискомфорт ни разу не нарушал привычный ритм жизни. Понос, запор, кишечная колика или вздутие хотя бы раз в жизни были у каждого. Но не все знают, что причиной таких недоразумений могут быть вовсе не кишечные инфекции или органические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Примерно в 30 % случаев повинными в подобных симптомах становятся функциональные расстройства, которые касаются нарушений двигательной функции тонкой или толстой кишки. В таком случае речь идет о синдроме раздраженного кишечника (СРК). Что же это такое, как распознать и лечить эту болезнь?

Что такое раздраженный кишечник?

Когда в кишечной стенке нет инфекционного (бактериального, вирусного, грибкового) или иммунного воспаления, когда он не поражен простейшими или не заселен гельминтами, свободен от опухолей и анатомических аномалий, но человека периодически беспокоят расстройства стула и болевой синдром – это и есть синдром раздраженного кишечника. Симптомы синдрома раздраженного кишечника также не сопровождаются никакими изменениями анализов крови и кала.

Наиболее часто данной патологией страдают люди после 20 лет, 40% больных возрастом 35-50 лет. Распространенность синдрома — 15–25% женщин и 5–18% мужчин. Причем 60% больных не обращаются за медицинской помощью, 12% обращаются к терапевтам, 28% — к гастроэнтерологам.

Почему возникает СРК?

Нет единой универсальной причины, из-за которой развивается синдром раздраженного кишечника.

Стресс

Замечено, что патология возникает при повышенной возбудимости нервной системы на фоне хронических стрессов (поэтому чаще болеют молодые и женщины). При этом возникает порочный круг, когда неблагоприятный эмоциональный фон вызывает раздражение кишечника, а само заболевание вгоняет пациента в депрессию, на фоне которой начинают страдать другие органы и системы. У некоторых пациентов с СРК при обследовании у психоневролога выявляются психопатии, неврозы.

Врачи в шутку называют СРК — «синдромом раздраженной головы», поскольку кроме основных симптомов, часто встречаются и признаки нарушения вегетативной и центральной нервной системы.

Расстройство моторики кишечника

Также среди причин развития синдрома выявлены расстройства моторики кишечника и сдвиги в передаче мышцам кишки нервных импульсов, которые заставляют кишечник сокращаться. При этом каких-либо нарушений в кишечной стенке или в нервном аппарате кишки нет, а существует периодическая разрегулированность сокращений и расслаблений.

Также у пациентов имеется повышенная чувствительность к переполнению и растяжению кишки. Увеличивается и болевая чувствительность.
Отмечается и некоторая взаимосвязь с гормональным фоном. Так, у женщин последний день цикла и первые дни менструации могут сочетаться с диареей и кишечными болями на фоне временного повышения в крови простогландина Е.
Необычная, чрезмерно жирная или высококалорийная пища также могут вызывать симптомы кишечного расстройства. Из напитков провоцирующими свойствами обладают алкоголь, кофе, чай и сладкие газировки.
Наследственную предрасположенность также не сбрасывают со счетов: синдром чаще наблюдается у людей, чьи родители страдали подобным расстройством.
Кишечные инфекций являются пусковым механизмом СРК у 30% больных
Дисбактериоз и недостаток балластных веществ в питании также приводят к развитию синдрома раздраженной кишки.

Читайте также по теме: СРК можно вылечить поведенческой терапией.

Симптомы и признаки СРК

По своим проявлениям, симптомам синдром раздраженного кишечника мало чем отличается от типичных кишечных расстройств. На сегодня различают несколько его вариантов.

Вариант, при котором среди симптомов на первом месте диарея (понос)

При этом наблюдаются выраженные позывы к испражнению сразу после или даже во время еды, причем такая картина повторяется несколько раз в день. Более типичны для этого утренние часы и первая половина дня.
Иногда жидкий стул возникает при сильном эмоциональном возбуждении или переживаниях, страхах. В народе это состояние известно, как “медвежья болезнь”, ведь именно бурые жители леса реагируют непроизвольной дефекацией на испуг или опасность.
Также при этом варианте СРК наблюдается вздутие живота, боли в боковых отделах живота ниже пупка, которые предшествуют внезапному позыву и уменьшаются после облегчения.

Вариант с преобладанием запоров

Все те же вздутие и боли по ходу толстой кишки, но сопровождаемые задержкой стула более 3 суток. Боли могут возникать в виде кишечной колики или иметь длительный ноющий характер, несколько стихает после опорожнения кишечника. Стул часто меняет форму, становится более плотным в виде”овечьего кала” и имеет примесь прозрачной или белой слизи.

На фоне задержек стула также могут появляться расстройства пищеварения в виде нарушений аппетита, тошноты, изжоги, неприятного привкуса во рту.

Третий вариант — чередование поноса и запора

Вариант СРК, при котором ведущими становятся боли в животе и чередование запоров или поносов – это третья разновидность синдрома.

Таким образом, для синдрома раздраженного кишечника характерны следующие признаки.

Колющие, ноющие или спастические боли в животе, дискомфорт, которые уменьшаются или исчезают после опорожнения кишки
Расстройства стула (поносы, запоры или их чередование)
Ощущение невозможности сдержать позыв на испражнение
Чувство неполного опорожнения кишки
Вздутие живота, метеоризм (причины)
Выделение слизи при дефекации

Как ставят диагноз СРК

Так как при данной патологии никаких существенных изменений нельзя найти ни в анализах, ни при рентгене или биопсии, то врачи на конференции в Риме договорились, что:

Признаками синдрома раздраженного кишечника будут считаться: боль или дискомфорт в кишечнике, если они досаждают больному хотя бы в течение 3 дней в месяц на протяжении последних 6 месяцев и сочетаются с улучшением после испражнения, начались одновременно с изменением частоты или формы и внешнего вида стула.

Вспомогательными признаками являются:

отклонения в частоте стула — испражнения меньше 3 раз в неделю (запор) или чаще 3 раз за сутки (понос)
изменения формы стула: шероховатый твердый или пенистый водянистый
патологическая дефекация: натуживание или срочный позыв в туалет

В связи с тем, что основные симптомы синдрома раздраженного кишечника не специфичны, очень важно исключить другие, более серьезные заболевания и поражения кишки перед тем, как выносить диагноз СРК. Поэтому пациентам с жалобами на неустойчивость стула, боли и вздутие в животе назначают:

общий и биохимический анализы крови
копрограмму
при необходимости выполняется ректороманоскопия и ирригоскопия
по показаниям выполняется биопсия кишечной стенки

Почти 90% пациентов после обращения к врачу и обследования приспосабливаются к своему состоянию, самостоятельно справляются с симптомами и считают себя здоровыми людьми. Но 10% зацикливаются, считая себя безнадежно больными, обращаются ко всем специалистам, настаивают на многочисленных исследованиях и лечебных мероприятиях, не приносящих им облегчения, что еще больше убеждает их в тяжелой патологии и такое состояние пациентов часто приводит к их социальной изоляции.

Дифференциальная диагностика

Симптомы, которые должны настораживать, поскольку не свойственны синдрому раздраженной кишки:

если заболеваний началось в пожилом возрасте
если симптомы прогрессируют
если появляются острые симптомы — СРК не бывает острым, это хроническое заболевание
симптомы появляются ночью
снижение массы тела, потеря аппетита
кровотечения из заднего прохода
диарея с болью
стеаторея (жир в каловых массах)
высокая температура тела
непереносимость фруктозы и лактозы (см. лактазная недостаточность), непереносимость глютена (см. симптомы целиакии).
наличие воспалительных заболеваний или рака кишечника у родственников

Следующие состояния и заболевания обязательно входят в дифференциально диагностический поиск, поскольку имеют некоторые общие симптомы:

Простейшие причины	Физиологические состояния женщин
Воздействие лекарств и пищевых раздражителей: алкоголь, кофе, газообразующие продукты жирная пища обильное застолье непривычная еда (путешествия, командировки) препараты железа, антибиотики, препараты калия, желчных кислот, мезопростол и пр. Испуг, волнение, длительное интеллектуальное перенапряжение, но после отдыха и ослабления стресса симптомы исчезают.	ПМС (симптомы, лечение) климакс у женщин беременность
	Гинекологические болезни
	пластический рубцовый перитонит эндометриоз Дают типичную клиническую картину СРК
Органические заболевания кишечника	Нейроэндокринные опухоли ЖКТ
дивертикулез кишечника рак прямой кишки, колоректальный рак туберкулез кишечника болезнь Крона кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, кишечный грипп и пр.) неспецифический язвенный колит микроскопические колиты полипы глистные инвазии (аскариды, острицы у взрослых, глисты у человека) синдром короткой тонкой кишки долихосигма	гастриномы карциноидный синдром на ранних стадиях Обычно протекают под маской болевой или диарейной формы СРК
	Эндокринные патологии
	тиреотоксикоз сахарный диабет с диабетической энтеропатией Некоторые симптомы схожи с диарейной формой СРК

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Раз уж проявления синдрома раздраженного кишечника достаточно разнообразны, а вот болезненных изменений в самой кишке нет, то лечение по большей части будет сводиться к подавлению преобладающих симптомов патологии.

Но, прежде, чем браться за лекарственные средства, стоит вспомнить об учении академика Павлова и его теории повинности нездоровой центральной нервной системы во всех недугах. Если популярность этой теории на сегодня и подугасла, то только не в случае с СРК. Здесь научные изыскания академика полностью подтверждаются практической медициной, доказавшей благотворное влияние на течение СРК различных мероприятий, нормализующих психоэмоциональное состояние пациентов.

Поэтому, если человек, страдающий от синдрома раздраженного кишечника, самостоятельно не в состоянии справиться с хроническим стрессом, неприятностями на работе или в семье, то ему стоит обратиться за квалифицированной психологической помощью. Если же дело уже зашло далеко, и имеется фобическое расстройство, обусловленное страхом болей, непроизвольной дефекации или соматизированная депрессия, то бороться придется в первую очередь с этим, обращаясь к психиатрам и невропатологам. Симптомы синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях

В более легких случаях перед началом медикаментозного лечения рекомендуется:

пересмотреть образ жизни
отрегулировать режим питания
отказаться от алкоголя и табака
больше гулять и заниматься посильной физической работой

Этот комплекс простых мероприятий помогает уравновесить нервную систему и избавляет кишечник от ненужного влияния слишком “накрученной” головы.

Диета

Лечебное питание при СРК не требуется, вернее, нецелесообразно делать акцент на приготовлении каких-то особых блюд и подсчете калорий и пищевой ценности съеденного. Важнее наладить регулярное питание умеренными порциями в спокойной обстановке. Еще имеет смысл ограничить продукты, провоцирующие:

понос — продукты, усиливающие моторику при поносах — яблоки, сливы, клетчатку, свеклу
газообразование — выпечку, бобовые, капусту, виноград, орехи
запоры — жирное и жаренное при запорах

При непереносимости молочного сахара молоко заменяют кефиром, ряженкой и простоквашей, при целиакии исключают продукты с глютеном (см. список глютеносодержащих продуктов). Снижают потребление сладких газировок и жвачки. Рекомендуется профилактически курсами принимать препараты, нормализующие флору кишки (линекс, бифидумбактерин, см. полный список пробиотиков, аналогов Линекса), так как дисбиоз в кишечнике может усиливать проявления СРК.

Лечение СРК с диареей

Если стул не удается отрегулировать, а боль и кишечный дискомфорт приправлены частыми дефекациями, позывы на которые могут возникнуть где и когда угодно, пора приниматься за серьезное лечение. Но, при этом стоит помнить, что под маской поноса скрываются многие кишечные инфекции (см. симптомы пищевого отравления), поэтому диагностировать синдром раздраженного кишечника, подбирать лечение и препараты лучше доверить грамотному врачу-гастроэнтерологу. Это избавит от ненужных проблем и лишних денежных затрат.

Постоянно принимать лекарства при СРК нельзя и опасно. Медикаменты назначаются лишь на периоды обострений, когда состояние пациента страдает:

Перед приемом пищи возможно назначение Дифеноксилата, Лоперамида (Имодиум 180- 250 руб, Диара 100 руб, Лопедиум 30 руб, Лоперамид 20 руб.) до 2-3 раз в сутки. Эти средства существенно замедляют моторику кишечника (см. лекарства от поноса).
Хороший эффект дает Смекта (инструкция)
Из растительных средств — кожура граната, черешня, плоды черемухи, ольхи — в виде отваров
А также сорбенты — Полисорб, Полифепан, Фильтрум СТИ, Энтеросгель.
Еще при таком варианте СРК применяют модулятор серотониновых рецепторов Алосетрон.

Если есть запоры

Предпочтительные средства при СРК, увеличивающие объем кишечного содержимого: на основе подорожника блошиного (Натуролакс, Мукофальк 350 руб., Солгар Псиллиум 1200 руб, Метамуцил, Файберлекс 150 руб., Испагол 250 руб), агара, ламинарии и синтетической целлюлозы (Цитруцел, Поликарбофил, Фиберал, Фиберкон) действуют через 10 часов от приема.
Лактулоза — при варианте с задержками стула золотым стандартом, показанным пациентам любого возраста остается многоатомный спирт лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Портолак, Гудлак). Не всасываясь в кишке и не раздражая ее слизистую, препарат решает проблемы со стулом.
Полиэтиленгликоль — другие препараты из группы осмотических слабительных обладают аналогичным действием и начинают работать через 3-6 часов (Макрогол, Форлакс 200 руб, Фортранс 500 руб, Лавакол 200 руб., Транзилег, Осмоголь, Релаксан) и лактиол (Экспортал).
Смягчающие слабительные -растительные и вазелиновое масла, Норгалакс, Пикосульфат натрия (Гуттасил, Лаксигал 350 руб, Гутталакс капли 300 руб, Регулакс Пикосульфат 150 руб. Слабикап, Слабилен капли 100 руб).
Эффективны и серотониновые модуляторы Тегасерод, Прукалоприд.
Послабляют минеральные воды с ионами магния — Ессентуки № 17 и пр.

Более подробно обо всех препаратах при запорах читайте в статье Слабительные средства при запорах.

От болей и спазмов

Антихолинэргические средства (Гиосциамин, Дарифенацин и Замифенацин) используются наряду с классическими спазмолитиками (Но-шпой и Гидрохлоридом Дротаверина).
Блокаторы кальциевых каналов (Спазмомен, Дицител) и регулятор моторики Дебридат уменьшают боли.
Пеногасители (Эспумизан, Диметикон, Цеолат, Полисилан) разбивают газовые пузыри. Так как часто боли – это результат растяжения кишки газами, то средства от меторизма также могут помочь при СРК.

Антидепрессанты при СРК

То, что расстройства стула и повторяющиеся эпизоды болей в животе при СРК – часто результат глубоко запрятанных психологических проблем – известно давно. В свою очередь сам синдром раздраженного кишечника способен вогнать в депрессивное состояние даже вполне уравновешенного человека. Поэтому все чаще для лечения данного заболевания применяют трициклические антидепрессанты.

Механизм действия этих лекарственных средств в данном случае сводится к подавлению чрезмерного влияния коры на восприятие боли, а также нормализацию подачи нервных импульсов от головного и спинного мозга к кишечнику, что снижает его неравномерные сокращения, приводящие к болям и нарушениям стула.

Традиционно назначение амитриптилина, доксепина, нортриптилина, имипрамина, тримипрамина.
На сегодня предпочтение отдается ингибиторам моноаминоксидазы: Бефол, Пиразидол, Фенелзин, Моклобемид более мягко действующим при психо-соматических расстройствах.

СРК и дисбактериоз

Течение синдрома раздраженного кишечника может утяжелиться сопутствующим дисбактериозом ЖКТ. При этом избыточный рост болезнетворных микроорганизмов и недостаток лакто- и бифидумбактерий способствуют утяжелению болей, вздутия и расстройств стула. Поэтому имеет смысл остановиться на лечении дисбактериоза кишечника.

Для начала надо подавить вредные бактерии:

Для этого традиционно пользуются производными нитрофуранов: Фуразолидоном, Энтерофурилом, Стоп-диаром. Курс продолжается от 5 до 7 суток.
При легких формах используют пробиотики с антибактериальным действием Энтерол, Бактисуптил, бактериофаги.
По показаниям возможно применение фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Цефлоксацин), Метронидазола (Трихопол), кишечного антисептика Интетрикс, кишечного противомикробного препарата Рифаксимин (Альфа-нормикс).

В комплексной терапии используются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Фильтрум, Энтеросгель.

Дальше наступает черед эубиотиков (препаратов, содержащих разные комбинации лакто, бифидобактерий, энтерококков и кишечной палочки) и пребиотиков, создающих условия для питания полезных микробов.

В первой группе наиболее эффективны Линекс, Премадофилус, Бифидумбактерин, Нормофлорин, Бификол (см. все пробиотики, список). Курс эубиотиков должен составлять не менее 4 недель.
Из второй группы наиболее часто пользуются пребиотики — Лактулоза и Хилак-форте.

Народное лечение синдрома раздраженного кишечника

В народной медицине лечение кишечных расстройств занимает значительное место. Раньше таким образом пытались избавиться от любого кишечного дискомфорта, не разбирая, что явилось его настоящей причиной. Так как в основе СРК лежат преходящие функциональные нарушения, то народными способами его лечить вполне возможно. Главное, знать меру.

Лекарственные растения

Самыми эффективными способами является ароматерапия с применением масла перечной мяты, которая успокаивает кишечник и избавляет человека от спазмов.
Внутрь принято принимать настои и отвары из ромашки, коры дуба. От спастических болей спасают семена фенхеля, укропная вода, мята, ромашка, семена тмина и анисовые капли, корень валерианы.
При запорах используют кору крушины, корень солодки, тысячелистник (см. как избавиться от запора в домашних условиях).
Жидкий стул прекращает корни лапчатки, змеевика и кровохлебки, подорожник, ягоды черники, листья шалфея и грецкого ореха.

Лечебная гимнастика

Еще один интересный способ нормализовать работу кишечника – это специальные лечебные гимнастики, заставляющие кишечник работать в правильном режиме. Важно, чтобы при занятиях был достаточный приток свежего воздуха. Это успокаивает центральную нервную систему и снижает ее влияние на внутренние органы. Эффективны различные растяжки для позвоночника (йога, пилатес) ходьба в среднем темпе и велосипед. Шведскими учеными из Геттенбергского Университета в ходе экспериментальных наблюдений над добровольцами было доказано, что более половины пациентов с СРК могут существенно снизить симптомы заболевания, посвящая умеренным физическим нагрузкам от получаса до 60 минут в день в течение 3-5 дней в неделю.

Медитативные практики

Это отличный способ успокоить нервную систему и кишечник без антидепрессантов. Важно, чтобы при занятиях у пациента имелся положительный настрой на достижение результата. При этом групповые занятия оказывают больший лечебный эффект, чем индивидуальные попытки.

Таким образом, при лечении синдрома раздраженного кишечника не столь важен набор медикаментов, снимающих ведущие симптомы, как размеренный ритм жизни, философское отношение к житейским бурям и положительный настрой на выздоровление, которое не только желательно, но и возможно.