Синдром апноэ лечение в москве

Во время сна мозг контролирует лишь основные функции жизнедеятельности. Дыхание относится к этим функциям, но из-за расслабления мышц и спадения верхних дыхательных путей может появиться храп. Непролеченный храп со временем переходит в самостоятельное заболевание – апноэ сна. Данный синдром характеризуется повторяющимися прерываниями дыхания. Они представляют угрозу для жизни пациента – чтобы восстановить дыхание, организм на короткое время пробуждается. Частые остановки дыхания приводят к кислородному голоданию, что отражается на работе сердца и головного мозга.

Постоянные ночные пробуждения вызывают хронический недосып, разбитость во всем теле, утомление, сонливость. Может ухудшиться память, заметно снизиться концентрация внимания, проявиться интеллектуальная деградация, развиться артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, импотенция. И чем дольше человек не высыпается, тем острее проявляется симптоматика, тем хуже чувствует себя человек. Попытки отдохнуть и выспаться в большинстве случаев оказываются неудачными, даже если пациент отправляется в отпуск или принимает седативные средства. Поэтому лечение храпа и ночного апноэ является обязательной мерой.

Храп проявляется чаще у мужчин, чем у женщин, но разница в этом статистическом показателе небольшая – не более 25%. Возрастные пациенты более подвержены храпу ввиду общего ослабления состояния здоровья, перехода некоторых болезней в хроническую стадию, а также из-за факторов, способных спровоцировать развитие проблем с дыханием.

У детей храп чаще всего возникает из-за аденоидов, полипов, врожденных искривлений носовой перегородки, а также из-за аномального развития носоглотки. Также могут ухудшить функцию дыхания аллергии – сезонные и хронические.

Если говорить в общем, то храп и апноэ возникают из-за невозможности прохождения воздуха без препятствий.

Основные причины появления храпа у взрослых и детей:

• Искривление носовой перегородки
• Полипы, аденоиды и другие новообразования в носовой полости
• Хронический ринит
• Снижение функциональной активности глоточных мышц
• Анатомические аномалии (препятствия), нарушающие функцию дыхания
• Снижение тонуса небной занавески
• Увеличение языка
• Особенности прикуса
• Увеличение миндалин
• Узость носовых ходов или самой глотки
• Изменение функциональности глоточных стенок
• Нарушения строения нижней челюсти

На развитие храпа и синдрома обструктивного апноэ могут влиять один или сразу несколько факторов. К примеру, чаще всего эти процессы наблюдаются у пациентов с избыточным весом, в том числе и у детей.

Другие факторы, влияющие на развитие храпа:

• Частое употребление алкоголя
• Активное курение, в том числе кальянов
• Эндокринные нарушения
• Гормональные нарушения
• Прием седативных и снотворных средств
• Необычное строение шеи
• Наследственные факторы
• Травмы носа, приводящие к искривлению носовой перегородки и нарушению функции дыхания
• Аллергические реакции (аллергический ринит и др.)
• Пожилой возраст (ввиду постепенного снижения силы и тонуса мышц)
• Менопауза у женщин

Лечение апноэ у взрослых – задача, которая лежит в плоскости работы врачей-сомнологов и отоларингологов. Прежде чем что-то назначать и прибегать даже к элементарным методам коррекции храпа и апноэ, необходимо провести осмотр и диагностику, выявить провоцирующие факторы и оценить общее состояние пациента.

Наиболее эффективный метод диагностики храпа – кардиореспираторный мониторинг. Он позволяет получить бесценную информацию о работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем во время сна. Датчики фиксируют основные показатели и аккумулируют их. В дальнейшем показатели, полученные с помощью кардиореспираторного мониторинга, расшифровывает специалист.

Основные показатели:

• Пульс
• Частота и сила храпа
• Остановки дыхания
• Временные показатели задержек дыхания
• Движение грудной клетки
• Сатурация
• Скорость воздушного потока

Кардиреспираторный мониторинг проводится на дому – пациенту выдается оборудование для самостоятельного проведения диагностики. Это не сложно, не опасно, не затруднительно и никак не влияет на сам сон. Аппарат подключается к телу перед сном и в течение ночи записывает все показатели.

Стоит отметить, что врач может назначить дополнительное исследование. К примеру, если имеют место какой-либо фактор или тяжелое хроническое заболевание, прямо или косвенно провоцирующие храп.

В работе используется аппарат ApneaLink Air (Resmed) – экономичное устройство III типа, способное регистрировать до пяти каналов информации: дыхательное давление, пульс, насыщение кислородом, носовое давление и храп. По результатам диагностики предоставляется четкий диагноз и эффективные отчеты, которые соответствуют определениям AASM (Американской Академии Медицины сна) и CMS (Центры по оказанию страховых услуг Medicare&Medicaid). Пациент получает прибор на ночь, а утром возвращает в медицинское учреждение. Самостоятельная установка аппарата перед сном проста и проблем не вызывает. Небольшое число датчиков не мешает спать, поэтому АpneaLink Air крайне удобен для проведения диагностики храпа и апноэ во сне.

По результатам диагностики, проведенных анализов, лабораторных исследований лечащий врач (стоматолог, сомнолог или отоларинголог) назначает лечение апноэ сна.

Наиболее эффективные методы лечения храпа:

• Хирургическое (иссечение уздечки, удаление полипов и др.)
• СИПАП-терапия
• Применение специализированных кап

Лечить храп следует под наблюдением врача – необходимо отслеживать динамику, учитывать общее состояние пациента и по мере необходимости проводить дополнительное терапевтическое лечение.

Хирургическое лечение проводится врачами-отоларингологами при выявлении анатомических препятствий.

СИПАП-терапия – лечение апноэ, заключенное в использовании во время сна аппарата, который формирует дополнительный поток воздуха для повышения давления в носоглотке. Благодаря этому воздуху удается преодолеть имеющиеся препятствия. Функция дыхания восстанавливается, пациент высыпается, угроза жизни практически полностью нивелируется.

Ношение специализированных кап – данные конструкции изготавливаются индивидуально под каждую челюсть и устанавливаются в ротовую полость непосредственно перед сном. Капы обеспечивают циркуляцию воздуха путем выдвижения нижней челюсти вперед. При таком подходе удается предупредить смыкание стенок глотки, то есть поток свободно проходит через дыхательные пути. Это неинвазивный способ лечения храпа у женщин и мужчин. Он подходит для пациентов с храпом без остановок дыхания и в случае апноэ легкой степени тяжести, причиной которых, как правило, являются нарушения строения нижней челюсти (микро- и ретрогнатия).

Особенности лечения апноэ методом ношения кап:

• Надежная фиксация в ротовой полости
• Полная безопасность ношения: капы не сдвигаются, не способны перекрыть поступление воздуха в гортань, не могут расколоться на части даже при сильном сжатии зубов
• Улучшение циркуляции воздуха: наличие специальных отверстий в конструкции обеспечивает поступление дополнительного потока воздуха
• Точность подгонки под зубной ряд
• Снижение нагрузки на зубы во время сна
• Отсутствие напряжения мышц – капы очень удобны и не доставляют дискомфорта независимо от длительности сна

Ношение кап рекомендовано не всем пациентам. Необходимо выявить, нет ли противопоказаний, и только после этого приступать к снятию слепков и изготовлению челюстных конструкций. К примеру, нельзя носить капы при эпилепсии, гингивите, гайморите, подвижности зубов, неправильном прикусе, центральном апноэ сна.

В клинике МЕДСИ лечением храпа и синдрома апноэ занимаются врачи высшей категории, опытные стоматологи, сомнологи и отоларингологи. Специалисты подходят к решению данной проблемы комплексно, предлагая наиболее эффективные и безопасные методы восстановления функции ночного дыхания. Клиника оснащена высокотехнологичным диагностическим оборудованием – можно пройти обследование сразу после приема, а также получить аппарат для проведения ночного кардиореспираторного мониторинга.

Лечение апноэ в Москве проводится пациентам всех возрастов, в том числе детям. Мы оказываем квалифицированную помощь даже при тяжелых формах заболевания, при полиморбидности и наличии сразу нескольких провоцирующих факторов.

Преимущества лечения в МЕДСИ:

• Индивидуальный подход к лечению храпа
• Назначение высокоточной и информативной диагностики
• Приемлемая стоимость лечения храпа
• Уникальные специалисты, опытные стоматологи, врачи-сомнологи и отоларингологи
• Полное информирование пациентов об этапах диагностики и лечения, применяемых методиках, сроках лечения
• Безопасное лечение храпа в Москве – проводятся малоинвазивные операции, индивидуально изготавливаются капы из прочного, экологически чистого пластика с учетом анатомических особенностей челюсти

Записаться на прием к врачу-сомнологу, отоларингологу можно по телефону регистратуры клиники МЕДСИ: +7 (495) 7-800-500.

Клинико-диагностические центры

Детские клиники