Синдром больного здания что это
Знакомы ли Вам чувства, когда после рабочего дня, дальней поездки или после длительной прогулки Вы приходите домой отдохнуть, уютно располагаетесь у телевизора и часа на два забываете о внешнем мире. Но через какое-то время Вы не чувствуете себя отдохнувшим, а чувствуете себя «разбитым», и даже более того могут появиться головная боль, усталость, тошнота, раздражение слизистых носа, горла.
Аналогичное чувство разбитости бывает и в других помещениях, зачастую офисных. Если похожие ощущения наблюдаются не только у Вас, но и у остальных членов семьи, проживающих в данной квартире, или у коллег по работе (офисные помещения), то можно говорить о «синдроме больного здания».
«Синдром больного здания» – это болезненное состояние, при котором люди в одном здании (квартире, офисе) страдают от симптомов болезни без видимой причины. Симптомы могут проявляться сильнее, чем дольше человек находится в здании.
«Синдром больного здания» связан только с характеристиками здания. Симптомы усиливаются, если человек проводит в «больном» здании больше времени, и пропадают , когда человек его покидает.
Термин «синдром больного здания» был принят Всемирной организацией здравоохранения в 1982 году.
Хотя ни один из симптомов «синдрома больного здания» (головная боль, раздраженность глаз, слизистых носа и горла, усталость, тошнота) не представляют серьезной угрозы для жизни людей, тем не менее они представляют определенную опасность. «Синдром больного здания» – это одна из стадий возникновения множественной чувствительности к химическим веществам и обостренного обоняния.
Отличительной особенностью «синдрома больного здания» от вирусной инфекции является схожесть симптомов у группы людей и их ослабление вне нахождения в данном помещении и их усилении при длительном нахождении.
Считается, что основной причиной «синдрома больного здания» является увеличение степени герметичности (уменьшение притока наружного воздуха) и широкое применение синтетических материалов при строительстве и меблировке современных, в первую очередь, жилых и офисных зданий.
Жалобы на плохое самочувствие, развитие болезненных состояний связаны либо с качеством строительных или отделочных материалов, либо с функционированием санитарно-технического оборудования. Причинами их возникновения чаще всего является превышение допустимых уровней содержания в воздушной среде помещений тех или иных химических веществ, например, формальдегида (раздражение глаз и слизистых оболочек носа, горла). Признаки присутствия в воздухе помещений токсичных веществ и анализ обращений жителей г. Саранска с жалобами на качество воздуха представлены в ранее размещенной на сайте учреждения статьи «Из опыта работы по рассмотрению обращений (жалоб) населения на качество воздуха в жилых помещениях» (сайт ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»).
Механизм зарождения и развития (патогенез) «синдрома больного здания» является многофакторным и включает в себя комплекс взаимодействующих между собой факторов внутренней среды помещений. Факторы внутренней среды и их влияние на здоровье продемонстрированы в таблице № 1.
Таблица № 1.
Факторы внутренней среды помещения и их влияние на здоровье.
Факторы | Параметры | Влияние на здоровье |
Планировочные и инженерно-технические | Жилая площадь, высота потолков, кратность воздухообмена | Состояние хронической усталости, астенический синдром |
Микроклиматические | Температура воздуха, пола, стен, относительная влажность, скорость движения воздуха | Простудные заболевания, ОРЗ, грипп, бронхит и т.п. |
Световая среда | Естественное, искусственное освещение, инсоляция. | Утомление глаз, расстройство зрения, головные боли, апатия. |
Воздушная среда | Химические вещества органической и неорганической природы, пыль, биоаэрозоли, ионизация. | Аллергические, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания дыхательной системы, хронические интоксикации. |
Физические | Шум, вибрация, электромагнитное поле, инфразвук, статическое электричество. | Астенический синдром, ослабление слуха, сосудисто-вегетативные расстройства, неврозы. |
Ионизирующее излучение | Радон | Опухоли легких |
Исходя из представленной таблицы понятно, что при рассматриваемом «синдроме больного здания» возможно проявление довольно разнообразных симптомов.
По опубликованным данным Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского (интернет ресурсы) были выявлены жалобы, наиболее типичные для «синдрома больного здания»: головная боль, раздражение слизистых носа, глаз и глотки, сухой кашель, сухость или зуд кожи, головокружение и тошнота, трудности с концентрацией внимания, усталость и чувствительность к запахам. Причины таких симптомов обычно непонятны.
Подходы к определению самого здания как причине заболевания:
– присутствие симптомов при работе или проживании в здании;
– исчезновение симптомов после отъезда из здания и во время проживания /работы некоторое время в другом месте;
– возвращение симптомов при возвращении в здание;
– наличие симптомов у многих лиц.
«Больные» здания по категории разделяются на «Временно больные» здания и «Постоянно больные здания».
«Временно больные здания» – данная категория включает в себя недавно построенные или недавно 
реконструированные здания, в которых частота и интенсивность проявления болезненных симптомов ослабевает с течением времени. Это связано со значительным уменьшением эмиссии летучих компонентов, содержащихся в строительных и отделочных материалах (примерно через полгода), либо с устранением первопричины заболевания (например, замена линолеума, выделяющего повышенные концентрации токсических веществ, на другой безопасный для здоровья материал).
«Постоянно больные» здания – отличительной особенностью является то, что симптомы расстройства здоровья у людей возникают при нахождении в помещениях, параметры окружающей, в том числе воздушной, среды не превышают общепринятых пороговых значений (предельно допустимых концентраций). При данном синдроме в таких зданиях (помещениях) у людей появляются жалобы на слабость, головные боли, раздражение конъюнктивы глаз, слизистых оболочек носа и горла, нарушение вкусовых ощущений и т. д. Эти явления исчезали или значительно уменьшались при выходе на улицу.
Симптомы, связанные с «синдромом больного здания», представлены в таблице № 2.
Таблица № 2.
Группа симптомов | Признаки |
Сенсорное раздражение | Покраснение и раздражение глаз, сухость в носу и/или горле, саднение и боль в горле, охриплость голоса, изменение его тембра. |
Раздражение кожи | Покраснение кожных покровов, сухость кожи, зуд, чувство жжения. |
Астенические реакции | Повышенная утомляемость, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться, заторможенность, сонливость, головная боль, головокружение, тошнота. |
Специфические реакции | Насморк, слезотечение, астматические проявления не у астматиков, хрипы в легких. |
Специфичным для «синдрома больного здания» является несомненность роли химического состава воздуха, однако в большинстве случаев уровни концентраций химических веществ слишком низки, порою ниже пределов чувствительности методов определения, чтобы послужить причиной появления вышеуказанных симптомов.
Вероятной причиной «синдрома больного здания» является эффект синергизма токсического действия десятков, а то и сотен органически веществ различных химических классов, присутствующих в воздушной среде помещений , который во много раз может превосходить эффект вредного действия отдельно взятого химического вещества.
К сожалению, физиологические механизмы, обуславливающие возникновение и поддержание упомянутого синдрома, недостаточно изучены.
Какие же помещения, здания отличаются особой «болезненностью» или каковы факторы риска?
Среди факторов риска по литературным данным являются:
– возраст здания (постройки 1960 –х годов или более поздние);
– наличие кондиционеров;
– наличие мерцающих ламп (раздражение глаз, ощущение головокружения);
– обилие мягкой мебели (при определенных условиях наличие плесени, грибков);
– несвоевременность уборки;
– повышенная или пониженная влажность воздуха в помещении;
– повышенная температура воздуха в помещении;
– наличие химических загрязнителей.
Отмечается, что при повышенном уровне содержания в помещении углекислого газа чаще жалобы на тошноту, головную боль, насморк, сухость в горле. Высокая интенсивность искусственной освещенности способствует сухости кожи, вызывает боль в глазах и чувство беспокойства.
Из всех перечисленных факторов особое значение принадлежит качеству воздушной среды, что включает в себя параметры микроклимата: температура, относительная влажность, скорость движения воздуха; содержание загрязняющих веществ.
Разнообразие возможных источников загрязнения определяет многообразие действий по коррекции, предусматривающие устранение или минимизацию воздействия негативных факторов.
Рассмотрим наиболее значимые действия.
1.Воздух практически любого помещения содержит промышленно-бытовые загрязнители, например, диоксид азота – токсичный газ, выделяющийся при приготовлении пищи на газовой плите. К ним присоединяются биологические агенты – вирусы, бактерии, грибы, а также нередки аллергены – пыльца, шерсть животных.
Улучшить качество воздушной среды в помещении поможет установка воздухоочистителей, проветривание помещений, озеленение растениями с большими листьями, при сухости воздуха – увлажнители воздуха, использование натуральных материалов при строительстве и отделке зданий и помещений.
2.Вентиляция жилого помещения – одна из важных систем в доме. Вытяжная вентиляция начинается с подвального или первого этажа и заканчивается вытяжными трубами над крышей. К вытяжному стояку ведут все вытяжные каналы из помещений санитарного узла и кухонь. Однако, если в квартире надолго закрыты все окна, на место вытянутого воздуха может поступать воздух из подъезда или смежных помещений. Так же для обеспечения эффективной вентиляции необходима чистка вентиляционных каналов.
3.Проветривание помещений – воздух в помещении должен регулярно обновляться. Особо важно открывать окна, если в квартире установлены герметичные стеклопакеты. Проветривать лучше несколько раз в день, распахнув окно на несколько минут, чем постоянно держать его немного открытым. Долгое проветривание через небольшую щель понижает температуру в помещении, а воздух при этом не циркулирует. При настежь открытых окнах воздух сменится за 10 минут, а комната не успеет охладиться.
4. В большом городе воздух с улицы довольно загрязненный, в нем содержатся выхлопные газы автотранспорта, частицы сажи, пыли и другие загрязняющие вещества.
Обновить воздух в помещении может специальный прибор приточной вентиляции – бризер, который забирает воздух с улицы, подогревает его при необходимости, очищает и подает в помещение. Новый очищенный воздух вытеснит «старый» через вентиляционные решетки. Бризер оснащен набором мощных фильтров. Чтобы выбрать подходящий воздухоочиститель , нужно умножить объем пространства на три (именно столько воздуха должен обрабатывать прибор). Можно использовать для очистки воздуха совмещенный вариант: воздухоочиститель – увлажнитель, сначала данное устройство уничтожает споры плесени и бактерии, а затем прогоняет воздух через водяной фильтр, насыщая водой.
5.Улучшить домашний и офисный микроклимат можно с помощью крупных растений, которые также эффективны в борьбе с грязным воздухом. Комнатные растения поглощают не только углекислый газ, но и некоторые летучие соединения. Одним из лучших «очистителей» воздуха считается хлорофитум, очистить воздух от пыли поможет фикус Бенджамина. Для поддержания комфортного микроклимата (по литературным данным) на каждые 10 квадратных метров надо иметь одно крупное растение. В настоящее время получают распространение « живые стены» – вертикальные зеленые конструкции с десятками плотно посаженных растений. Фитомодули снабжены системой очистки воды и автополивом.
6.Обеспечение оптимальных параметров микроклимата: оптимальными температурами воздуха в жилых комнатах являются 20 – 22 °С в холодный период года, 22 – 25° С в теплый период года. Регулировать температуру воздуха в помещении можно с помощью кондиционера, но нужно помнить, что кондиционер не обновляет воздух, а охлаждает или нагревает тот, который есть в помещении. Кроме того, кондиционер необходимо профессионально чистить минимум раз в три месяца, иначе он превратится в разносчика бактерий и плесневых грибков, которые появляются внутри прибора из-за образования конденсата.
Оптимальная относительная влажность воздуха в жилых комнатах составляет 30 – 45 % для холодного периода года и 30 – 60 % для теплого периода года (допустимые уровни относительной влажности соответственно по периодам года не более 60 % и не более 65 % ). При этом, в панельных зданиях она может варьировать от 10 до 15%, а в кирпичных 20 – 25 % в зависимости от времени года. В сухом воздухе частицы пыли долгое время находятся во взвешенном состоянии и не оседают, попадают в легкие. Твердые частицы пыли раздражают дыхательные пути, высушивают слизистые оболочки и снижают защитные функции организма. Повышенная влажность воздуха также неблагоприятна для организма человека – воздух кажется «спертым», дышать в таком воздухе становится тяжелее. Оптимизировать параметры влажности помогут комнатные растения – цветы отдадут обратно влагу, которую получают, и при регулярном поливе влажность помещения увеличивается. Отрегулировать влажность можно и специальными приборами – бытовыми увлажнителями, кондиционерами и бризерами.
Гигиенические нормативы параметров микроклимата регламентированы санитарно-эпидемиологическими нормативами и правилами СанПиН 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях».
7.Снизить уровень шума поможет шумоизоляция помещения посредством установки стеклопакетов, желательно как наиболее экологичных – деревянных; отделка помещения материалами, поглощающими звук (пробка, древесина хвойных пород); установка многослойной входной двери. Как вариант – увеличение в помещении применения плотных тканей, поглощающих звук, обшивка стен текстильными панелями, ковры на полах.
8.Создание оптимальной освещенности: общую освещенность лучше обеспечить настенными или потолочными светильниками, рабочее место – мощной лампой с поворотным механизмом. Необходимо учитывать коэффициент пульсации, если он превышен то появляется головная боль , повышена утомляемость
9.Использование натуральных материалов при строительстве, отделке, это же относится к мебели и интерьеру: синтетическое всегда проигрывает натуральному.
Если Вы хотите выяснить качество воздуха жилого помещения на содержание загрязняющих веществ, параметры микроклимата в помещении (температура воздуха, относительная влажность воздуха, скорость движения воздуха), уровни искусственной освещенности, уровни воздействия шума, вибрации, инфразвука, электромагнитных полей, ионизирующего излучения, обращайтесь в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» для проведения лабораторных и инструментальных исследований и испытаний с последующим оформлением экспертного заключения по их результатам. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» аккредитовано как лабораторный центр – аттестат аккредитации № RA. RU21НЕ18 от 15.05.2018 г., и как экспертная организация по оценке соответствия (несоответствия) – аттестат аккредитации № RA.RU.710004 от 08.04.2015 г.
Литература:
1.СанПиН 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях».
2. Статьи «Из опыта работы по рассмотрению обращений (жалоб) населения на качество воздуха в жилых помещениях» (сайт ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»).
3. Материалы Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского ( файл «Синдром больных зданий», интернет-ресурсы)
4.интернет-ресурсы.
Источник
Синдром больного здания (СБЗ) – загрязненный воздух в помещенияхСообщалось о проблемах, связанных с качеством воздуха внутри помещений во вновь построенных или реконструированных зданиях. Это герметизированные здания с низким энергопотреблением, без открывающихся окон, наружный воздух в которые поступает только посредством рециркуляционной системы кондиционирования воздуха. Такие здания называют “больными“. Предположительно в США от 30 до 70 млн обитателей 0,8 — 1,2 млн типовых домов имеют проблемы, которые характеризуются как “синдром больного здания”. а) Признаки (клиника). “Синдром больного здания” (СБЗ) включает ряд симптомов, о которых часто сообщают работающие в подобных зданиях. Это раздражение носовой полости, глаз и слизистых оболочек, летаргическое состояние, сухость кожи, головные боли, тошнота и повышенная чувствительность к запахам. Объективных показателей, которые позволили бы диагностировать синдром больного здания (СБЗ) у лиц с такими симптомами, нет. Вспышкой синдрома больного здания (СБЗ) считают случаи, когда обитатели здания жалуются на многочисленные симптомы (связанные с работой), которые появляются после прихода на работу, усиливаются в течение рабочего дня и исчезают после ухода с работы, особенно в выходные дни и во время отпуска. Кроме того, при диагностике вспышки синдром больного здания (СБЗ) должны быть исключены ранее существовавшие соматические болезни или профессиональная экспозиция к токсичным веществам.
б) Синонимы. К другим названиям “синдрома больного здания” (СБЗ) относятся синдром герметичного (непроницаемого) здания, проблема закрытого здания, синдром нового здания, загрязнение воздуха в помещении и болезнь, связанная со зданием. Для синдрома больного здания (СБЗ) не выявлено специфической этиологии, хотя изучали наличие связи с вентиляционными системами и с разнообразными загрязнителями воздуха в помещениях, включая приборы, офисное оборудование, системы водо- и теплоснабжения, взвешенные в воздухе аллергены животного и растительного происхождения, а также бактерии и грибы. Со зданиями могут быть связаны и другие клинические состояния. Подготовлен подробный протокол для исчерпывающей оценки болезней, связанных со зданиями. в) Лечение. Меры, направленные на уменьшение распространенности синдрома больного здания (СБЗ), включают полное изучение анамнеза и физикальное обследование больного, его временное удаление от рабочего места; коррекцию проблем, обусловленных конструкцией здания (обеспечение 100 % поступления свежего воздуха на определенный период времени), задержку заселения нового здания на несколько недель до оборудования 100 % внешней вентиляции, ремонт протекающих крыш, проверку загрязненности воды в системе центрального отопления, проверку систем вентиляции и кондиционирования воздуха (ОВКВ — отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха), использование и частую смену фильтров ОВКВ, выявление вспышек синдрома больного здания (СБЗ) и запрет на курение. г) В местах работы нередко наблюдается быстрое распространение симптомов, в основе которых лежат психосоциальные факторы. Массовое психогенное заболевание (МПЗ) может быть сходно с симптомами, обычно регистрируемыми при “синдроме больного здания”. Наиболее распространенный инициирующий фактор — запахи. Порог обнаружения химического запаха часто значительно ниже концентраций в воздухе, обусловливающих токсическое воздействие. Работники могут полагать, что запахи сигнализируют об опасном загрязнении воздуха в помещении. Они могут еще больше встревожиться, если считают, что загрязнители окружающей среды, действию которых они подвергаются, способны вызвать опасные долговременные эффекты, в частности рак или врожденные дефекты у будущих детей. Тревога усиливается в том случае, когда ее причина, часто неприятный запах, не идентифицирована. Источниками запаха может быть офисное оборудование, например лазерные принтеры, копировальные аппараты, компьютеры, видеотерминалы (ВДТ), множительные аппараты, микрофишное и светокопировальное оборудование. Источником загрязнений служат копировальная бумага, не содержащая пигмента, корректирующие жидкости и формы для ввода данных в компьютер. д) Деятельность человека. При выдохе из легких человека в воздух выделяются пар, двуокись углерода и микробы. На качество воздуха в помещениях могут также влиять нагревание, охлаждение, приготовление пищи, курение и применение пестицидов. е) Биологические агенты. Соответствующие влажность, температура, физические и питательные субстраты способны усилить рост микроорганизмов. Субстратами для развития микроорганизмов могут служить комплексные системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, изоляция из стекловолокна, ткани, керамическая плитка и ковры. ж) ОВКВ — отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха. Системы ОВКВ могут быть источником загрязнителей воздуха в помещениях, таких как продукты сгорания, биоаэрозоли, волокна и твердые частицы. – Качество воздуха. Воздух в помещениях должен отвечать трем требованиям: а) температурная приемлемость, б) поддержание в норме концентраций респираторных газов и в) снижение содержания загрязняющих веществ до более низкого уровня, чем пороговые величины, представляющие угрозу для здоровья или обнаруживаемые по запаху. Большая часть жалоб на КВП (качество воздуха в помещении) в неиндустриальной среде поступает при химических уровнях, которые в 100—1000 раз ниже опубликованных стандартных концентраций, угрожающих работоспособности и здоровью. Увеличение загрязненности воздуха в помещениях обусловлено следующими причинами (Norback): – Летучие органические соединения (ЛОС). Содержащиеся в воздухе помещений ЛОС, например формальдегид, спирты, альдегиды, алифатические, ароматические и галогенизированные углеводороды и кетоны, способны оказывать раздражающее действие. Массивная экспозиция к ЛОС может индуцировать синдром реактивной дисфункции дыхательных путей, характеризуемый бронхиальной гиперчувствительностью. Источником ЛОС служат строительные материалы и предметы мебели. На качество воздуха в помещениях влияют краски, клеи, герметики — ковровые и другие покрытия для пола, полирующие составы и изоляционные материалы. Такие предметы домашнего обихода, как текстиль и изоляционные материалы, служат средой для развития микроорганизмов. – Твердые частицы. Частицы и волокна из асбеста и изоляционного стекловолокна могут ухудшать качество воздуха в помещениях. – Legionella pneumophila. Воздушная экспозиция к этому организму может привести к развитию “болезни легионеров” (прогрессирующая пневмония со спутанностью сознания, рвотой и диареей, низкой частотой приступов) и лихорадки Понтиака (непневмоническая лихорадочная болезнь с головокружением, фарингитом, тошнотой и диареей и высокой частотой приступов). Источниками этого организма являются системы кондиционирования воздуха, градирни, конденсаторы с орошаемой поверхностью, душевые установки, питьевая вода и реки. – Токсины. Находящиеся в помещениях грибы и микотоксины могут индуцировать симптомы, характерные для “синдрома больного здания”. – Иммунологические нарушения. Загрязнители воздуха в помещениях могут способствовать возникновению аллергических реакций как посредством обусловленных антителами (ринит и астма), так и клеточно-опосредованных (пневмонит с гиперчувствительностью) иммунных механизмов. Роль микробных и растительных продуктов, раздражающих газов (NО2, SО2, О3) и летучих органических соединений (ЛОС) в возникновении этих заболеваний еще не была предметом систематических исследований. з) Влияние на здоровье человека. Такие болезни легких, как рак, эмфизема, фиброз и хронический бронхит, бывают индуцированы вдыхаемыми газами или твердыми частицами. Однако в непромышленной среде концентрации загрязнителей редко достигают уровня, вредного для здоровья человека. – Рак дыхательных путей. Присутствующие в окружающей среде табачный дым, радон, асбест, органические частицы и летучие органические вещества могут оказывать индивидуальное аддитивное воздействие на инициирование рака у человека. В контролируемых исследованиях не выявлена взаимосвязь между качеством воздуха в помещениях и развитием рака. – Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Присутствующие в окружающей среде табачный дым, раздражающие газы, волокна, пыль, твердые частицы и летучие органические соединения могут способствовать развитию или обострению бронхиолита, хронического бронхита и эмфиземы посредством прямого действия на эластичные волокна, на восстановление соединительных тканей и изменение ингибиторов протеазы. Для установления связи между хронической экспозицией к окисляющим газам, содержащимся в воздухе помещения (диоксид азота, диоксид серы, озон), и развитием ХОП требуются дополнительные исследования. Табачный дым, уборка, ремонт по-прежнему являются очень существенными источниками загрязнения воздуха частицами. Контролируемые исследования по выявлению взаимосвязи между подобными загрязнителями и развитием ХОП не проводились. – Лихорадка, связанная с увлажнителями. Микробы, содержащиеся в увлажнителях, испарителях или саунах, часто служат причиной развития разновидности аллергического пневмонита — лихорадки увлажнителей (ЛУ). Симптомы аллергического пневмонита и ЛУ могут быть сходными. Предполагается, что ЛУ индуцируется микробными токсинами. Аллергический пневмонит (АП) вызывается антигенными компонентами термофильных актиномицетов, грибов или органической пылью. Лихорадка при ЛУ наблюдается чаще, чем при АП. Симптомы ЛУ часто появляются в первые 4—6 ч после начала рабочей недели и ослабевают к ее концу. В число этих симптомов могут входить головная боль, полиурия, снижение массы тела и боли в суставах. Этиологические агенты ЛУ не определены. – Раздражающие газы. Такие газы, как NО2, SО2 и О3, являются известными раздражителями, но вызывают ли они раздражение в концентрациях, обычно обнаруживаемых в воздухе помещений, еще предстоит установить. – Волокна и пыль. Большая часть пыли и волокон вызывает раздражение глаз и слизистых оболочек. Созданные руками человека минеральные волокна (СЧМВ), в частности стекловолокно, стеклянная вата и асбест, широко используются при укладке труб ОВКВ. Любые ремонтные работы, которые разрушают целостность материалов, выстилающих трубы, приводят к появлению СЧМВ в воздухе помещения. – Запахи. Людей, работающих в чистой среде, например в офисах, запахи раздражают в большей степени, чем тех, кто работает в загрязненной среде, например в типографиях или гаражах. Индуцированный запахом бронхоспазм у астматиков может быть следствием экспозиции к табачному дыму, духам и одеколонам. Для изучения проблем КВП необходимы персональные опросы и анализ клинического анамнеза обследуемых лиц, изучение окружающей среды, ее мониторинг (в случае необходимости), проверка системы ОВКВ (отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха) и сообщение результатов. – Также рекомендуем “Контроль за окружающей средой и профилактика синдрома больного здания (СБЗ)” Оглавление темы “Отравления при загрязнении воздуха”:
|
Источник