Синдром цервикальной недостаточности у взрослых
Цервикальный синдром или невралгия шейно-плечевого пояса характеризуется болевыми ощущениями в области шеи, нижней части головы и мышечного пояса плеч. В некоторых случаях отмечается вынужденное положение головы (постоянное удерживание в наклоненном состо
Как правило, с жалобами на неравномерное развитие мышц шеи (кривошея) или на боли в шейно-плечевом сегменте к ортопеду или к врачу неврологу мануальному терапевту обращаются пациенты в раннем детском возрасте либо уже достаточно зрелом. В первом случае причиной развития заболевания могут стать родовые травмы новорожденных, во втором – протрузии или межпозвонковые грыжи в шейном отделе спины, разрастание остеофитов позвоночника, лечение которых не проводится в виду неустановленного диагноза.
Причины прогрессирования заболевания
Травмирование шейного отдела позвоночника младенцев при родах достаточно распространенное явление (его испытывают примерно 2/3 всех новорожденных). При нормальных родах ребенок выходит из промежности матери головой вперед и еще неокрепший шейный сегмент позвоночника испытывает значительные нагрузки, прокладывая себе путь «наружу».
Общее мышечное перенапряжение, сдавливание плода мышцами матери или «застревание» его в тазу может привести к самым негативным последствиям. Передавливание позвоночных артерий или нервных скоплений в шейной области влечет за собой нарушения кровообращения головного мозга и иннервацию плечевого пояса и верхних конечностей. Ни один взрослый человек не смог бы вынести нагрузок, испытываемых новорожденными. Но благодаря мягкости и податливости костных структур, смещенные позвонки быстро становятся на место, сглаживая родовые травмы.
После сорокалетнего возраста практически у всех пациентов при рентгенографическом исследовании обнаруживаются патологии шейного сегмента позвоночника. Возрастные дегенеративно-дистрофические процессы в сочетании с малой физической активностью и вредными привычками провоцируют развитие таких заболеваний позвоночника как: остеохондроз, остеопороз, стеноз, межпозвонковые грыжи и пр. Симптомокомплекс при синдроме периферической цервикальной недостаточности во многом совпадает с симптомами шейного остеохондроза.
Симптоматика цервикальной недостаточности
Симптомы заболевания у новорожденных проявляются не сразу, а спустя длительное время или даже через несколько лет. Толчком к прогрессированию болезни могут стать чрезмерные физические нагрузки, нервные эмоциональные переживания или перенапряжения, бытовые травмы (растяжения мышц шейно-плечевого пояса, удары, резкие неестественные сгибания или повороты головы при падении или других обстоятельствах).
Основные симптомы цервикального синдрома у детей:
- Постоянное напряжение мышц шеи, особенно задней поверхности (поперечно-остистой, коротких затылочных, трапециевидных и др.), частая спазмированность мышечных тканей. Ответной реакцией на перенапряжение мышечных структур становиться ограниченность движений головой и болевые ощущения, хотя боль области шеи в детском возрасте отмечается достаточно редко.
- Ассиметричное развитие мышц плечевого пояса (кривошея). Гипотония или атрофирование с одной стороны и неестественное развитие с другой. Игнорирование симптомов в дальнейшем приводит к искривлению позвоночника и лечению нарушений осанки.
- Отстояние (оттопыривание) лопаток от грудной клетки.
- Ослабленность мускулатуры нижней части лица, девиация языка.
- Ограничение подвижности головы и шеи (неспособность выполнять глубокие наклоны вперед или в стороны, повороты головой).
Для взрослых характерны те же ощущения, что и для детей, а также могут добавляться головные боли, головокружения, внезапные скачки артериального давления, перепады настроения, быстрая утомляемость.
Последствия заболевания
Неравномерное кровоснабжение головного мозга, шейного отдела спинного мозга и мягких тканей приводит к развитию сосудистой недостаточности и патологий, а в некоторых случаях к утолщению спинного мозга. Длительные нарушения работы системы позвоночных артерий способны привести к неврологическим нарушениям: снижению чувствительности пальцев рук, ощущению холода в них или легкому покалыванию, парезу верхних конечностей или параличу рук.
У детей с наступлением школьного возраста и увеличением нагрузки эмоциональной, психологической, физической (тренировки в спортивных секциях и травмы сопряженные с ними) нередко возникают жалобы на:
- рассеянность внимания и быструю утомляемость;
- нарушение сна и резкие перепады настроения;
- ухудшение памяти, плохую успеваемость, низкую обучаемость;
- эмоциональное, умственное и физическое перенапряжение и утомление.
Лечение цервикальной недостаточности
Лечение синдрома периферической цервикальной недостаточности должно назначаться только высококвалифицированным врачом после полной диагностики и исследований. Как правило, оно включает несколько параллельных направлений (медикаментозное, физиотерапевтическое, физическое):
- лечение средствами, снимающими болевой синдром, миорелаксантами (снимают мышечные спазмы), успокоительные лекарства и витамины группы B;
- восстановление нормального кровообращения мозга и кровотока в мягких тканях (лекарственные препараты, массажи, физиопроцедуры, лечение методами мануальной терапии);
- восстановление подвижности и гибкости позвоночника, улучшение осанки, лечение травмированных позвонков (ЛФК, плавание, йога, аэробика, при необходимости вытяжка позвоночника);
- ежегодное санаторное оздоровление и постоянное наблюдение у лечащего врача.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Псевдокардиалгия или ложные боли в сердце при остеохондрозе
Кардиалгия – это боль в области сердца колющего, жгучего, ноющего характера, которая может иррадиировать по левой стороне грудной клетки, левой лопатке и руке. Эти боли могут быть молниеносными,…
Сложности хирургического лечения сколиоза
Сколиоз – это разновидность искривления позвоночника, точнее, боковое искривление позвоночника (в отличие от искривления назад – кифоза, и искривления вперед – лордоза).
Адамово яблоко поможет вылечить больные суставы
Несмотря на то, что адамово яблоко имеет в своем составе много полезного, в пищу его не употребляют. Но его широко используют в рецептах народной медицины, делая из плода различные настойки, мази,…
Что такое отложение солей в позвоночнике?
Что имеется в виду под «отложением солей в позвоночнике»? Довольно часто можно услышать это выражение, но оно вовсе не медицинское, а народное. В данной статье пойдет речь о причинах данного…
Таня
2013-12-09 09:48:08
Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь – профессионалы!… Читать дальше
Марина
2015-12-14 23:25:10
У меня во время беременности были очень сильные боли в спине, обратилась в данную клинику и после полного обследования оказалось что у меня радикулит, который начал проявляться, хорошо что он проявился совсем на маленьком сроке. Врачи мне назначили лечение, и весь оставшийся период беременности… Читать дальше
Самойлова Арина
2014-10-30 17:13:14
Огромное Спасибо Вам, Михаил Анатольевич ,за лечение дочки и всем врачам, которые действительно лечат,а не только ставят диагнозы ! Решила написать подробно.Моей дочке 7,8 лет.пришли в клинику “Бобыря” в августе на бесплатную консультацию для детей. Дочку с 4-х лет беспокоили частые головные боли… Читать дальше
Элина
2015-10-12 23:18:20
Второй раз мне помогает клиника Бобыря. Впервые обратилась по совету знакомого, которого тут выпрямили, да ещё и подругу с собой привела. У неё были мучения с шеей из-за грыжи, теперь она старается выполнять рекомендованные упражнения, и таких сильных болей, как прежде, у неё нет. А я, по правде… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Цервикальный синдром.
Нестабильность шейного отдела позвоночника – причина цервикального синдрома
Описание
Цервикальный фасеточный синдром является совокупностью симптомов, включающих боль в шее, голове, плече и в проксимальной части верхней конечности, иррадиирующей по недерматомному типу. Боль слабовыраженная, тупая. Может быть унилатеральной, билатеральной, считается, что боль является следствием патологии фасеточного сустава.
Симптомы
У многих пациентов с фасеточным синдромом при глубокой (пальпации отмечается болезненность паравертебральных мышц, может иметь место мышечный спазм. Пациенты демонстрируют сниженный Црбъем движений в шейном отделе позвоночника, часто жалуются на боль при сгибании, разгибании, ротации и боковом сгибании в шейном отделе. При отсутствии сопутствующей радикулопатии, плексопатии или туннельной нейропатии какого-либо моторного или сенсорного шефицита не выявляется.
При поражении фасеточного сустава на уровне С1-2 боль распространяется на заднюю аурикулярную и затылочную области. При поражении С2-3 боль может распространиться на область лба и глаз.
Боль, происходящая из фасеточных суставов СЗ-4, распространяется вверх до подзатылочной области и вниз до заднелатерального отдела шеи, боль из С4-5 фасеточных суставов иррадиирует в основание шеи. Боль от С5-6 фасеточных суставов распространяется на плечи и межлопаточную область, и от С6-7 – в надостную и подостную ямки.
Боль при цервикальном фасеточном синдроме усиливается при (сгибании, разгибании и боковом сгибании в шейном отделе позвоночника. Часто усиливается по утрам после физической нагрузки. Каждый фасеточный сустав получает иннервацию от двух уровней: это волокна дорзальных ветвей соответствующего и вышерасположенного сегментов.
Причины
В этиологии цервикального синдрома одно из ведущих мест занимает диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника (ДНШП).
Лечение
При лечении цервикального фасеточного синдрома наиболее эффективен многоуровневый подход. Тепловые процедуры и расслабляющий массаж в сочетании с НПВС (например, диклофенак, лорноксикам) и миорелаксантами (например, тизанидин) являются обоснованным началом лечения. Следующим логическим шагом вляется использование блокад шейных фасеточных суставов проводятся только под контролем флюороскопии. Для симптоматического облегчения чрезвычайно эффективны блокады медиальной ветви дорзального нерва или внутрисуставные инъекции в фасеточный сустав местных анестетиков или стероидов. Лежашая в основе расстройств сна депрессия лучше всего лечится трициклическими нтидепрессантами.
Часто цервикальную фасеточную блокаду сочетают с атланто-затылочной блокадой при лечении боли в этой области. Хотя с анатомических позиций атланто-затылочный сустав не является истинно фасеточным, техника, используемая специалистами по боли, аналогична таковой при фасеточной блокаде.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Периферическая цервикальная недостаточность может возникнуть у ребёнка при родовой травме, когда повреждается шейный отдел позвоночника. Такие риски есть даже при нормальной беременности, патология может привести к серьёзным последствиям.
Надо отметить, вероятность травмы шейного отдела позвоночника ребёнка во время родов достаточно высока, ведь на эту область приходится большая доля физического напряжения.
Впоследствии патология характеризуется резкими болями простреливающего характера в повреждённом участке. Очень важно своевременно выявить болезнь и как можно раньше начать лечение.
Почему возникает травма шейного отдела ребёнка при родах?
Одной из значимых задач в родах является защита промежности роженицы. В этот период существенно нагружается шейный отдел ребёнка, вследствие чего в дальнейшем у малыша может сформироваться синдром цервикальной недостаточности.
Особенно велики риски на этапе извлечения головки и плечиков плода. Всё дело в том, что напряжение в этом периоде способствует включению в работу артерий позвоночника ребёнка. Артерии, в свою очередь, осуществляют снабжение кровью мозговых структур и шейной области. При извлечении ребёнка поворот головы может явиться причиной смещения позвонков, это чревато в дальнейшем развитием патологии.
Особенно увеличиваются риски травмы при тазовом предлежании плода. Нередки случаи, когда ребёнок тяжело проходит по родовым путям. При извлечении неосторожное движение может быть причиной смещений.
Клиническая симптоматика
Проявления патологии могут быть замечены не сразу после появления на свет малыша, а спустя год или даже больше. Симптомы особенно ярко проявляются при физическом напряжении, переживании сильных эмоций, а также резких поворотах головы.
К основным проявлениям периферической цервикальной недостаточности относятся:
- Напряжённость области головы ниже затылка. Таким способом мышечные волокна ограничивают вращение головы во избежание дальнейшего травматизма.
- Нарушение симметрии плечевого пояса, как следствие – искажение правильной осанки.
- Слабость плечевых мышц. При данной патологии происходит постепенная атрофия мышц, несколько меняется локализация лопаток, они отдаляются от грудной клетки и принимают крыловидное положение.
- Слабость мышц языка. Это неврологическое нарушение, при котором язык при высовывании отклоняется от срединной линии в более слабую сторону.
- Ослабление мускулатуры нижней части лица.
- Затруднённость поворотов головы.
- Мышечная гипотония.
Клиническая симптоматика вызвана сосудистыми нарушениями, затрагивающими артерии головы и шеи.
Возможные последствия
Последствия патологии зависят напрямую от её тяжести. Неврологические нарушения возникают по причине недостаточного кровоснабжения мозговых структур.
При синдроме цервикальной недостаточности у пациентов выявляются:
- нарушения внимания;
- склонность к сменам настроения;
- различные расстройства сна;
- снижение способностей к обучению;
- нарушение запоминания;
- быстрое физическое и умственное переутомление.
Последствия особенно ярко проявляются при физических тренировках, а также во время учебного процесса, когда степень умственных и эмоциональных нагрузок повышается
Терапия
Чтобы скорректировать проявления синдрома цервикальной недостаточности, необходимо записаться на приём остеопата. Доктор подберёт адекватные терапевтические методы, даст ценные рекомендации.
Все лечебные мероприятия, используемые при данной патологии, нацелены на выполнение следующих задач:
- Коррекция локализации поврежденных позвонков, при этом необходимо стремиться к достижению нормального положения.
- Улучшение подвижности повреждённой области. Поскольку полученная травма существенно сковывает движения головы и плечевого пояса, терапевтические методы должны мягко укреплять и поддерживать позвонки.
- Коррекция осанки. Асимметричность плечевого пояса сказывается на правильности осанки, от которой, в свою очередь, зависит работа внутренних органов. Поэтому данный этап очень важен.
- Нормализация мозгового кровообращения. Это достигается путём достижения соответствия между артериальным притоком крови и венозным оттоком.
- Нормализация различных параметров организма, изменившихся в результате травмы.
Важно понимать, что малыши, получившие при родах такую травму, должны регулярно наблюдаться у специалиста. Также необходимо всегда помнить о своевременности обращения к доктору, поэтому при малейшем подозрении на данную патологию следует обратиться в медицинское учреждение для обследования.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Игорь Киреев
2014-09-17 12:06:42
Никак не ожидал, что боль, которая мучает более 6 лет, может отступить за один сеанс! Конечно же, результат придется закреплять различными упражнениями, но сам факт, что стало легче уже после первого сеанса, меня несказанно удивил! Сердечное спасибо Бобырю М.А. и мастеру массажа Александру за… Читать дальше
Александр
2019-12-16 11:39:45
Бабий Александр Сергеевич – прекрасный врач. Помог выздороветь и дал полные рекомендации для профилактики. Горячо рекомендую! Большое спасибо! Читать дальше
Олеся
2017-12-30 19:00:03
Владимир Алексеевич! Спасибо Вам огромное за Ваш труд, опыт, профессионализм и доброе сердце! Вы – мой личный ангел-спаситель. Не передать словами, как я благодарна Вам за помощь и лечение моей спины! У меня нет ни одного знакомого врача, кому я доверяла бы так, как Вам – на все 200%. Прихожу к… Читать дальше
Валентина
2014-09-28 13:04:49
В клинику пришла не лечиться, а искать работу. С самого первого момента мне там понравилось: отличный интерьер, приветливый персонал, доброжелательный администратор. Будучи профессионалом и постоянным человеком ранее не сталкивалась с потребностью искать работу, в связи с чем опытом… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник