Синдром гипервентиляции легких что это такое

Синдром гипервентиляции легких что это такое thumbnail

Гипервентиляция легких – это патологическое явление, характеризующееся неестественно частым и глубоким дыханием, при котором в крови превышается нужное количество кислорода и падает уровень углекислого газа. Дисбаланс между объемом этих двух газов в организме приводит к тому, что кислотность крови снижается, возникает алкалоз (щелочность крови). При этом наступает кислородное голодание, что может иметь очень серьезные последствия для мозга и организма в целом.

Причины гипервентиляции легких

Причин приступов гипервентиляции несколько, и большинство из них носят психогенный характер. У некоторых людей они становятся частыми, закрепляются как рефлекс без каких-либо видимых причин. Основные провоцирующие факторы:Синдром

  • сильное волнение, возбуждение, стресс;
  • панические атаки, истерики;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • чрезмерные физические нагрузки (так называемые обмороки штангистов);
  • интоксикация в результате неправильного приема лекарств (передозировка, неучтенные противопоказания и т. д.);
  • заболевания обмена веществ;
  • сердечная недостаточность;
  • наркотики;
  • слишком интенсивное дыхание.

Гипервентиляции легких может возникнуть при сердечной недостаточности

Гипервентиляции легких может возникнуть при сердечной недостаточности

Процесс гипервентиляции может быть контролируемым или неконтролируемым, а также временным или хроническим.

Что происходит при гипервентиляционном синдроме

При синдроме гипервентиляции происходит переполнение легких кислородом в результате слишком быстрого и глубокого дыхания. Чаще всего дыхание учащается при больших нервных переживаниях. В состоянии сильного волнения человек начинает чаще и глубже дышать, так как кислород необходим организму для борьбы со стрессом.

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром

В определенный момент кровь перенасыщается кислородом, а процент углекислого газа понижается, за счет чего возникает дисбаланс. Дыхательный центр головного мозга получает информацию о нарушении и дает сигнал к торможению дыхания. Человек воспринимает это как признак удушья и стремится дышать еще глубже, при этом усиливается паника.

В итоге получается, что человек сам себе вредит. Сосуды сужаются, кровоток в мозгу уменьшается. Приступы нарушения дыхания чередуются с паническими глубокими вдохами. Гипервентиляция все более и более усугубляется. Наступает кислородное голодание, которое грозит очень серьезными последствиями.

Одной из защитных реакций организма на гипервентиляцию легких является обморок. В это время происходит нормализация дыхания и химического состава крови благодаря саморегуляции организма. После стабилизации состояния человек приходит в себя.

В случае если такой защитный механизм по каким-то причинам не сработал, происходит перевозбуждение нервной системы и еще большее учащение дыхания. Это может привести к необратимым изменениям в тканях, к склерозу в сосудах и органах и грозит возникновением инсульта, инфаркта или даже летальным исходом.

Симптомы повышения альвеолярной вентиляции

Симптомы гипервентиляции легких могут быть как все в комплексе, так и некоторые из них, однако, состояние паники появляется всегда. Другие признаки патологии:Признаки

  • биение сердца учащается, становится неровным, к нему добавляется давящее чувство;
  • человека бьет озноб, одновременно он потеет;
  • ощущение нехватки воздуха в легких нарастает;
  • зрение ухудшается, перед глазами появляются круги;
  • человек испытывает чувство нереальности того, что происходит;
  • возможен резкий подъем артериального давления;
  • возникает головокружение и тошнота, ощущение «ватного тела»;
  • вероятна потеря сознания;
  • во рту пересыхает;
  • в пальцах рук и ног ощущаются покалывания, по телу «бегут мурашки».

Дыхательное расстройство при гипервентиляции может или быть постоянным, или возникать приступообразно.

Слабость во всем теле является признаком гипервентиляционного синдрома

Слабость во всем теле является признаком гипервентиляционного синдрома

Уже накануне появления приступа ощущаются симптомы-предвестники:

  • ноющая боль в брюшине;
  • расстройство кишечника;
  • слабость во всем теле;
  • небольшое повышение температуры и давления;
  • ощущение приближающегося обморока.

Диагностика гипервентиляции легких

Гипервентиляция легких имеет сходные симптомы с некоторыми другими заболеваниями, поэтому для постановки диагноза, помимо визуального осмотра и расспросов пациента (какие лекарства принимает, что чувствует в момент одышки и т. д.), врач назначает следующие обследования:Электрокардиография

  • электрокардиография (это нужно, чтобы исключить инфаркт миокарда);
  • рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
  • спирометрия (позволяет оценить объем легких и распознать бронхиальную астму);
  • магнитно-резонансная томография головного мозга (чтобы исключить инсульт);
  • электроэнцефалография (проверяют на наличие эпилепсии);
  • анализ крови на количество кислорода и углекислого газа в ней.

Во время последней процедуры как раз могут снова появиться признаки гипервентиляции легких, поскольку перед забором крови на анализ пациенту необходимо в течение минуты глубоко и часто дышать.

Медикаментозное лечение гипервентиляции легких

После того как проведены все исследования и действительно выявлен синдром гипервентиляции, доктор прописывает необходимые лекарственные препараты.

В первую очередь назначаются успокоительные средства, такие как:

В серьезных случаях прибегают к антидепрессантам («Прозак», «Паксил»), однако, при этом необходимо внимательно следить за состоянием пациента, так как побочные действия могут перекрыть положительный эффект.

Часто вместе с ними при лечении гипервентиляции назначают еще и транквилизаторы («Феназепам», «Буспирон»), чтобы как раз минимизировать побочные эффекты.

Не менее важны в терапии препараты, предназначенные для устранения метаболических отклонений:

ПрепаратыФотоЦена
СолкосерилСолкосерилот 322 руб.
АспаркамАспаркамот 7 руб.
Милдронат

Милдронат

Милдронат

от 291 руб.
МексипримМексиприм от 167 руб.

Для снижения нервно-мышечной возбудимости применяют медикаменты, содержащие магний и кальций:

Также при лечении гипервентиляции легких могут использоваться анальгетики, такие как «Вольтарен» и «Спазмалгон», и блокаторы кальциевых каналов («Кардил»).

Отличным дополнением к медикаментозному лечению будут физиотерапевтические процедуры, помогающие расслаблению: бассейн, массаж, ароматерапия.

Нормализация дыхания во время приступа

Нормализация дыхания при гипервентиляционном синдроме

Нормализация дыхания при гипервентиляционном синдроме

Для предотвращения нарушения вентиляции легких во время стрессовых ситуаций помогут специальные упражнения, которые приведут дыхательную систему в состояние покоя.

Читайте также:  Астенический синдром и его осложнение

Первое, что нужно сделать, это лечь на спину и положить одну руку на грудь, а другую – на живот (лево и право значения не имеют). Ноги в коленях согнуть и притянуть к груди. Это уменьшает количество воздуха, получаемого легкими, поскольку не дает диафрагме активно двигаться.

В такой позе нужно делать размеренные дыхательные движения, считая до 4 при вдохе и выдохе. При этом важно постоянно следить за работой мышц брюшного пресса, грудной клетки и диафрагмы, чтобы в легкие входило столько кислорода, сколько необходимо, но не больше.

Дыхательные упражнения

Есть еще одно хорошее упражнение для профилактики гипервентиляции легких. Его нужно делать не в момент приступа, а отрабатывать заранее, если есть склонность к дыхательным расстройствам. Упражнение поможет не только избежать гипервентиляции, но и приведет в порядок работу легких и дыхательной системы в целом. Заниматься нужно ежедневно.

Выполнение:

Дыхательные упражнения при синдроме

Дыхательные упражнения при синдроме

  • лежа на спине закрыть глаза и расслабиться минут на 5, пытаясь ощутить в теле тепло и легкость;
  • сделать глубокий медленный вдох, максимально выпячивая брюшную стенку (в это время будут заполняться нижние отделы легких);
  • затем постепенно приподнимать и грудную клетку;
  • теперь нужно плавно выдохнуть, сначала опустив живот, а потом грудь.

Важно при этом считать в уме время вдоха (4 сек.) и выдоха (8 сек.). Во избежание растяжения тканей легкого вдыхать нужно не на 100 % от возможного, а на 90. Если, проделывая упражнение, человек отмечает у себя одышку, головокружение, беспокойство, то необходимо укоротить вдох (3 сек.) и выдох (6 сек.).

Поначалу нужно повторять такое упражнение 10–15 раз, через месяц начать постепенно увеличивать их количество до 50 (раз в 3–5 дней по 1). Длительность вдоха и выдоха тоже следует наращивать строго в пропорции 1:2 (например, 5 секунд на вдох и 10 на выдох или 10:20). Важно помнить, что без помощи специалиста лучше не делать цикл дыхания слишком длинным (более 1 минуты). При правильном выполнении дыхательных упражнений в теле появляется ощущение покоя и комфорта. Алкоголь, сигареты и психотропные средства запрещены во время освоения упражнений для органов дыхания.

Алкоголь и сигареты запрещены во время освоения упражнений для органов дыхания

Алкоголь и сигареты запрещены во время освоения упражнений для органов дыхания

Народные средства

При лечении гипервентиляции легких многие используют народные средства. Обычно это отвары трав, улучшающих работу сердечно-сосудистой системы и успокаивающих:

Отвар ромашки и мяты для лечении гипервентиляции

Отвар ромашки и мяты для лечении гипервентиляции

  • 1 ст. л. смеси мяты, мелиссы и хмеля залить стаканом кипятка и, укрыв, дать настояться в течение 30 минут. Принимать дважды в день;
  • 3 ст. л. высушенных плодов боярышника настоять 2 часа, залив 3 стаканами кипятка. Принимать перед едой (за 20 минут);
  • 20 г смеси ромашки и мяты залить стаканом кипятка и прогревать еще 20 минут на медленном огне. Остудив, пить понемногу в течение дня;
  • 50 г измельченного женьшеня смешать с 1 кг меда и настаивать 2 недели. Принимать ежедневно по 1 ст. л.

Принимать эти составы нужно курсами, тогда вероятность гипервентиляционного синдрома снижается за счет приведения нервной системы в состояние покоя.

Что делать во время приступа

Облегчить состояние во время приступа гипервентиляции и не допустить серьезных последствий помогут следующие действия:

Во время приступа гипервентиляции не стоит паниковать

Во время приступа гипервентиляции не стоит паниковать

  • чувствуя приближение приступа, сесть прямо, закрыть глаза и успокоиться;
  • даже при ощущении нехватки воздуха в легких не вдыхать глубоко;
  • дышать только носом, закрывая поочередно по одной ноздре, чтобы уменьшить количество поступающего в легкие кислорода;
  • если все же дыхание ротовое, нужно плотно стиснуть зубы;
  • следить, чтобы в момент вдоха работала брюшина, а не грудная клетка.

Видео по теме: Гипервентиляционный синдром

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 сентября 2016;
проверки требуют 24 правки.

Гипервентиляция (от др.-греч. ὑπέρ — над, сверху + лат. ventilatio — проветривание) — интенсивное дыхание, которое превышает потребности организма в кислороде. Различают гипервентиляцию как симптом заболевания и гипервентиляцию в дайвинге (контролируемую и неконтролируемую). Также на основе гипервентиляции существуют специальные дыхательные техники.

Физиология гипервентиляции[править | править код]

Дыхание осуществляет газообмен между внешней средой и альвеолярным воздухом, состав которого в нормальных условиях варьирует в узком диапазоне. При гипервентиляции содержание кислорода повышается (на 40-50% от исходного), но при дальнейшей гипервентиляции (около минуты и более) содержание CO2 в альвеолах значительно снижается, в результате чего уровень углекислоты в крови падает ниже нормального (такое состояние называется гипокапния). Гипокапния в легких при углубленном дыхании сдвигает pH в щелочную сторону, что изменяет активность ферментов и витаминов. Это изменение активности регуляторов обмена веществ нарушает нормальное протекание обменных процессов и ведет к гибели клеток. Для сохранения постоянства CO2 в легких имеются следующие механизмы защиты:

  • спазмы бронхов и сосудов;
  • увеличение продукции холестерина в печени как биологического изолятора, уплотняющего клеточные мембраны в легких и сосудах;
  • снижение артериального давления (гипотония), тормозящее выведение СО2 из организма.

Но спазмы бронхов и сосудов уменьшают приток кислорода к клеткам мозга, сердца, почек и других органов.
Уменьшение СО2 в крови повышает связь кислорода и гемоглобина и затрудняет поступление кислорода в клетки (эффект Вериго — Бора). Уменьшение кислородного притока в ткани вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию. Гипоксия в свою очередь приводит сначала к потере сознания, а потом к смерти тканей головного мозга.

Читайте также:  Синдром позвоночной артерии это инсульт

Гипервентиляция в дайвинге[править | править код]

Контролируемая гипервентиляция[править | править код]

Эффективное использование лёгких является первостепенным фактором в дайвинге. Для повышения запаса дыхательной смеси перед погружением используется контролируемая гипервентиляция — дайвер делает несколько глубоких и быстрых вдохов-выдохов (ни в коем случае не допуская гипокапнии) и ныряет на вдохе. Излишняя гипервентиляция перед погружением может привести к потере сознания на малой глубине (и таким образом стать неконтролируемой).

Неконтролируемая гипервентиляция[править | править код]

Неконтролируемая гипервентиляция может происходить вследствие любой физической нагрузки и приводит к нежелательной гипоксии мозга. Так, это может быть при беге, езде на велосипеде, но особенно опасно при интенсивном плавании, поскольку в последнем случае потеря сознания приведёт к утоплению.

Профилактика потери сознания при гипервентиляции[править | править код]

Для большинства здоровых людей первыми признаками гипоксии являются предобморочное затуманивание или бессознательное состояние, состояние тревоги, отсутствие телесных ощущений, которые по неопытности могут быть замечены слишком поздно. Но при своевременном обнаружении симптомов достаточно прекратить плавание на поверхности воды, перевернуться на спину и задержать дыхание на вдохе, пока не произойдет накопление углекислоты в крови и тканях мозга.

Гипервентиляция как дыхательная техника[править | править код]

Использование дыхательных техник, основанных на гипервентиляции, позволяет входить в изменённое состояние сознания. Однако подобные методики предназначены для эпизодического использования[1].

Гипервентиляция как симптом заболевания[править | править код]

Возникает при тахипноэ (учащённом поверхностном дыхании) без уменьшения дыхательного объёма, при этом наступает увеличение минутного объёма дыхания и альвеолярной вентиляции. Различают хроническую (гипервентиляционный синдром) и временную гипервентиляцию. Существуют различные причины, вызывающие гипервентиляцию, в частности неврологические и психические расстройства[2]. В большинстве случаев причиной становится нервное напряжение. Приступ может длиться часами, но обычная продолжительность приступа гипервентиляции составляет 20-30 минут. Одним из способов прервать подобный приступ (а иногда и предупредить его) может быть дыхание в бумажный пакет, что позволяет возместить выдохнутую больным двуокись углерода[3].

См. также[править | править код]

  • Кислородное отравление
  • Холотропное дыхание
  • Метод Бутейко

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Статьи для дайверов -> Гипервентиляция
  • Словарь по естественным наукам. Глоссарий.ру
  • Оксфордский толковый словарь общей медицины (недоступная ссылка)

Источник

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром – психоневрологическая патология, приводящая к формированию патологического дыхательного ритма, увеличивающего лёгочную вентиляцию с развитием алкалоза. Сопровождается вариабельными вегетативными, алгическими, мышечно-тоническими, дыхательными, психическими нарушениями. Диагностируется с помощью тестирования, гипервентиляционной пробы, исследования КОС и электролитов крови. Лечение состоит из комбинации немедикаментозных (психотерапия, релаксационные техники, дыхательные упражнения, БОС-терапия) и медикаментозных (психотропные средства, препараты магния, кальция) методов.

Общие сведения

Термин «гипервентиляционный синдром» был введен американским медиком Да Коста в 1871 году. Впоследствии предлагались вариативные синонимичные названия заболевания: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония», однако наибольшее распространение сохранилось за первоначальным термином. Гипервентиляционный синдром (ГВС) наблюдается у 6-11% пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Заболеванию подвержены люди различных возрастных категорий, включая пожилых и детей. Пик заболеваемости приходится на 30-40 лет. Женщины болеют в 4-5 раз чаще мужчин. ГВС имеет преимущественно хроническое течение, среди заболевших острые случаи составляют лишь 2%.

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром

Причины

Этиологические триггеры, провоцирующие формирование ГВС, полиморфны и реализуются на фоне привычно неправильного дыхания, возникшего в силу культурологических особенностей, пережитого жизненного опыта, занятий отдельными видами спорта (бегом, плаванием), игры на духовых музыкальных инструментах. Этиофакторы подразделяются на:

  • Психогенные. Встречаются в 60% случаев ГВС. Ведущая роль принадлежит психическим нарушениям: тревожному расстройству, депрессии, неврастении, фобическим расстройствам, реже – истерическому неврозу. Спровоцировать гипервентиляционный синдром могут острые и хронические стрессовые ситуации. В ряде случаев фоном для развития заболевания служат психогении детского возраста – ситуации детства, в которых пациент был свидетелем эпизода асфиксии, приступа бронхиальной астмы, удушья тонущего человека.
  • Органические. Включают поражения ЦНС (гидроцефалия, арахноидит, дисциркуляторная энцефалопатия) и заболевания внутренних органов (гипертоническая болезнь, рецидивирующий бронхит, сахарный диабет). Действие чисто органических этиофакторов наблюдается у 5% больных ГВС.
  • Смешанные. Действие психогенного триггера реализуется на фоне органической патологии. Составляют 35% от общего количества случаев.

Гипервентиляционный синдром могут провоцировать лекарственные средства следующих групп: бета-адреномиметики, салицилаты, метильные производные ксантина, препараты прогестерона.

Патогенез

Функционирование дыхательной системы не столь автономно, как работа других систем и органов. Человек способен регулировать глубину вдоха и выдоха, произвольно задерживать дыхание, усиливать его. Данная особенность обуславливает тесную связь дыхательной функции с психоэмоциональным состоянием. Психогенные триггеры, особенно тревога, провоцируют биохимические сдвиги, приводящие к нарушению кальций-магниевого баланса. Возникают изменения в работе дыхательных ферментов, потенцирующие развитие гипервентиляции. Избыточное выделение углекислого газа ведёт к падению его концентрации в крови – гипокапнии, сдвигу рН крови в щелочную сторону с развитием респираторного алкалоза. Указанные изменения обуславливают клиническую симптоматику: нарушения сознания, вегетативные, сенсорные, алгические расстройства, проявления тетании. Результатом является усиление тревожности, поддерживающей гипервентиляцию. Формируется порочный круг, продолжающий существовать даже после прекращения действия провоцирующего этиофактора.

Симптомы ГВС

Гипервентиляционный синдром отличается многочисленностью и полиморфизмом возникающих симптомов. Среди многообразия симптоматики прослеживается типичная триада: дыхательная дисфункция, нарушения эмоциональной сферы, мышечно-тонические феномены. Расстройства дыхания представлены четырьмя формами. Первая – субъективное ощущение нехватки воздуха («пустое дыхание»), заставляющая больного делать более глубокие и/или частые вдохи. Вторая – затруднённое дыхание, характеризуется пациентами как «зажатость при вдохе», «ком в горле», «поступление воздуха в лёгкие, требующее усилий». Отмечается аритмичное усиленное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры. Третий вариант – расстройство дыхательного автоматизма, которое сопровождается чувством остановки дыхания, побуждающим больного постоянно следить за дыхательным процессом и сознательно его «корректировать». Четвёртая форма включает гипервентиляционный эквивалент, в качестве которого выступает зевота, глубокие вздохи, сопение, кашель.

Читайте также:  Неврологический синдром у ребенка что это

Психоэмоциональные нарушения носят характер тревоги, страха. Типично генерализованное тревожное расстройство. Пациенты отмечают постоянное нервное напряжение, повышенное беспокойство, утрату способности расслабляться. Боязнь открытых пространств (агорафобия) и публичных мест (социофобия) подкрепляется усугублением в них дыхательных расстройств. Мышечно-тонический синдром вызван изменениями электролитного состава крови, обуславливающими повышение нервно-мышечной возбудимости. В него входят парестезии (сенсорные расстройства, ощущаемые как «ползание мурашек», онемение, жжение, покалывание в отдельных частях тела), тетанические феномены (тонические судороги дистальных отделов конечностей, мышечные спазмы). Возможен карпопедальный спазм.

Классическая симптоматика заболевания сочетается с алгическими симптомами: головными болями, кардиалгиями, болями в животе. Жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы включают дискомфорт в области сердца, сердцебиение, со стороны ЖКТ – диспепсию, неустойчивый стул, метеоризм. Типичны расстройства сознания: неясность, затуманивание, синкопальные состояния.

Осложнения

Гипервентиляционный криз – острое состояние с резко выраженным расстройством дыхательного ритма. Отмечается страх задохнуться. Гипервентиляционный криз относится к паническим атакам, сопровождается типичной для них симптоматикой: гипергидрозом, ознобом, головокружением, тошнотой, сердцебиением, страхом смерти, чувством удушья, приливами жара и/или холода, дискомфортом в кардиальной области. Состояние связано с психологическим дискомфортом. Возникает в местах, где по убеждению пациента ему не смогут оказать надлежащую помощь. Специфической особенностью криза является его купирование при дыхании в целлофановый (бумажный) пакет. Больной вдыхает воздух, который выдохнул в пакет. В воздухе содержится повышенная концентрация СО2, что позволяет быстро снизить дыхательный алкалоз и купировать обусловленные им симптомы.

Диагностика

Полиморфизм проявлений, доминирование дыхательных расстройств приводит к первоначальному ошибочному предположению о наличии патологии дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Пациенты обследуются терапевтом, пульмонологом, кардиологом без выявления серьёзной органической патологии. Поводом для консультации невролога или психиатра становится эмоциональная окраска жалоб, выраженная тревожность больного. Диагностировать гипервентиляционный синдром позволяет:

  • Психогенный анамнез. Имеют значение указания на психотравмирующую ситуацию, детские страхи, невроз, неврастению, депрессивный синдром.
  • Неврологический осмотр. Выявляет дистальный гипергидроз, положительные пробы на скрытую тетанию: симптомы Хвостека, Вейса, Шлезингера, проба Труссо. Дополнительно для подтверждения нервно-мышечной гипервозбудимости и тетании проводится электромиография.
  • Психологическое обследование. Включает исследование структуры личности, психологическое тестирование. Используется разработанный в Голландии Наймигенский опросник, в 90% случаев позволяющий обнаружить ГВС.
  • Гипервентиляционная проба. Проводится путём произвольной гипервентиляции, осуществляемой пациентом. Положительный результат (возникновение типичных вегетативных, психоэмоциональных, тетанических изменений) позволяет подтвердить диагноз ГВС.
  • КОС крови. Кислотно-основное состояние смещено в сторону алкалоза. Падение парциального давления СО2 свидетельствует о респираторном характере изменений КОС.
  • Электролиты крови. Отмечается падение концентрации кальция, магния в крови.
  • Обследование внутренних органов. Необходимо для исключения органической патологии. Характерна тахикардия, лабильность пульса и АД, возможна экстрасистолия, флюктуация ST-сегмента на электрокардиограмме. Рентгенография легких, исследование ФВД остаются в норме. Обследование ЖКТ выявляет функциональные отклонения в виде различных видов дискинезии.

Гипервентиляционный синдром необходимо дифференцировать с заболеваниями дыхательных органов, гипопаратиреозом. Главное отличие ГВС – затруднённый вдох, ХОБЛ – затруднённый выдох. Гипопаратиреоз сопровождается остеосклерозом, отложением кальция во внутренних органах, понижением уровня паратиреоидного гормона.

Лечение ГВС

Терапия осуществляется комплексно путём сочетания фармакотерапии и немедикаментозных методик. Важную роль имеет проведение разъяснительных бесед, объясняющих природу нарушений, показывающих связь соматических симптомов с эмоциональным состоянием, убеждающих в отсутствии органического заболевания. В лечение входят:

  • Психотерапия. Успешно применяются когнитивно-поведенческие, психоаналитические методики. Наличие психогении детства выступает показанием к проведению сеансов психоанализа.
  • Формирование правильного дыхания. Осуществляется путём регулярной дыхательной гимнастики. Вспомогательной методикой является обучение техникам релаксации. Гипервентиляционный криз купируется при помощи дыхания в пакет.
  • БОС-терапия. С помощью аппаратуры пациент получает объективную информацию о состоянии дыхания, учится регулировать дыхательную функцию с учётом получаемой обратной связи.
  • Медикаментозная коррекция психической сферы. Наиболее эффективны антидепрессанты с выраженным анксиолитическим действием (флувоксамин, амитриптилин). Возможно назначение седативных, нейролептиков, транквилизаторов. При кризе используются бензодиазепины (диазепам). Выраженный вегетативный компонент является показанием для применения вегетотропных препаратов.
  • Ликвидация электролитных нарушений. Достигается приёмом препаратов кальция и магния. Кальций снижает склонность к тетании, магний обладает успокаивающим, противосудорожным эффектом.

Продолжительность терапии обычно составляет 4-6 месяцев. Для предотвращения рецидивов необходимо последующее наблюдение пациента.

Прогноз и профилактика

Гипервентиляционный синдром не представляет опасности для жизни, но значительно снижает её качество. Отсутствие лечения приводит к дальнейшей реализации порочного круга, усугублению симптоматики. Корректная комплексная терапия способствует выздоровлению. В дальнейшем возобновление действия триггерных факторов может вызвать развитие рецидива. Профилактика ГВС включает формирование доброжелательного оптимистичного взгляда на жизнь, адекватное реагирование на стрессовые ситуации, своевременную коррекцию возникающих психологических проблем.

Источник