Синдром хронической усталости вирус герпеса 7 типа лечение
Синдром хронической усталости (СХУ), который вызывают вирусы герпеса человека 6 и 7 типов, уже больше двадцати лет считается самостоятельным заболеванием.
Многие люди периодически чувствуют упадок сил и повышенную утомляемость. Если после полноценного отдыха и приема витаминов работоспособность восстанавливается, такие ощущения вполне укладываются в норму. Но если усталость беспокоит человека постоянно, то, возможно, в ее появлении виновата вирусная инфекция.
Симптомы СХУ
Основными и обязательными признаками СХУ являются постоянная усталость и понижение работоспособности на 50% или более в течение как минимум полугода у ранее здоровых людей. При этом у человека не должно быть других заболеваний или причин, которые могут вызвать утомляемость и чувство усталости, не проходящей после отдыха.
Кроме того, для СХУ характерны симптомы хронической инфекции: субфебрильная температура, мышечные и суставные боли, увеличение лимфатических узлов, хронический фарингит. Возможны также психические и психологические проблемы: различные нарушения сна, снижение памяти и интеллекта, депрессия, трудности с концентрацией внимания, повышенная раздражительность, головные боли, неосвежающий сон.
Нередко при синдроме хронической усталости отмечаются признаки вегетативно-эндокринной дисфункции: снижение аппетита, быстрое изменение массы тела, аритмия, нарушения функции желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. СХУ также могут сопутствовать симптомы аллергии или повышенной чувствительности к лекарствам, солнечному свету, алкоголю и другим неблагоприятным факторам внешней среды.
Причины СХУ
Доказано, что причиной синдрома хронической усталости являются вирусы герпеса человека 6 и 7 типов. Они обычно проникают в наш организм в раннем детстве традиционным воздушно-капельным путем, также как и обычные простудные вирусы. Но заболевание возникает не сразу. Ведь вирусы герпеса человека 6 и 7 типов могут долго жить в организме, ничем не давая о себе знать. Однако, если по какой-то причине у человека снижается иммунитет, вирус может начать атаку. Спровоцировать его к размножению может все, что угодно: стресс, грипп, переохлаждение, обострение хронической инфекции. По данным исследований, СХУ чаще заболевают относительно молодые люди в активном возрасте — от 25 до 49 лет. Причем женщины болеют чаще мужчин.
Активный вирус поражает лимфоциты, одну из разновидностей защитных клеток нашей иммунной системы. Он живет и размножается за их счет, что приводит к необычной утомляемости, рассеянности, повышению температуры, увеличению лимфоузлов, потере сна, аппетита и другим проявлениям синдрома хронической усталости.
В таком случае иногда даже углубленное обследование иммунной системы может не выявить реального иммунодефицита. Вроде бы содержание лимфоцитов в организме практически не отличается от нормы, но они «не работают». И вследствие этих сбоев в организме человек плохо себя чувствует.
Диагностика
Вирусы герпеса человека 6 и 7 типа очень распространены. Их можно найти в организме 80% взрослых людей. Однако синдромом хронической усталости болеют далеко не все. Поэтому при постановке диагноза и назначении лечения врачи ориентируются не только на наличие характерных вирусов герпеса в организме, но и на клинические проявления заболевания.
Чтобы быть точно уверенным, что усталость – не следствие переутомления и не является проявлением какого-то серьезного недуга, за пациентом наблюдают в течение полугода. Ему назначают общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, обследуют на наличие хронических инфекций, например, туберкулеза и вирусного гепатита.
Важно также проверить гормональный и иммунный статус, сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование печени, почек, сердца, надпочечников, щитовидной железы, сдать кровь на онкомаркеры.
Если при обследовании отклонений от нормы не находят, а утомляемость не исчезает даже после отдыха в течение шести месяцев и более, врач выставляет диагноз «синдром хронической усталости».
Лечение
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 300 руб
Универсальной таблетки, которая помогала бы конкретно от синдрома хронической усталости, на сегодня не существует. Поэтому при этом недуге проводится комплексное лечение, помогающее побороть вирусы герпеса и уменьшить неприятные симптомы.
На вирусы стараются воздействовать противовирусными препаратами. Иммунитет восстанавливают иммуномодуляторами, которые назначают по результатам иммунологического обследования.
При бессоннице и раздражительности применяют успокаивающие средства, а различные неприятные ощущения в мышцах и суставах снимают обезболивающими препаратами. В лечении пациентов с синдромом хронической усталости принимают участие врачи нескольких специальностей: вирусолог, невролог, психотерапевт. В большинстве случаев такой подход помогает человеку вернуть силы и вновь жить полноценной жизнью.
Хроническая усталость и вирус герпеса
Наши врачи
Прием ведут: иммунолог; дерматовенеролог, вирусолог
Источник
Штамм вируса герпеса 6 типа (ВГЧ-6 или HHV-6) был открыт еще в 1986 году. В 2012 году произошло сенсационное открытие: оказывается, вирус герпеса 6 типа у взрослых может никак себя не проявлять, но при этом может вызывать болезненное состояние
Откуда он берется?
По разным данным около 80% людей инфицированы вирусом герпеса 6 типа. Чаше всего встреча с инфекцией происходит в раннем детстве — в возрасте с 6 месяцев до 2 лет. Это связано с утратой ребенком материнского иммунитета и высокой распространенностью вируса. Первая встреча может протекать в форме розеолы — резкого повышения температуры, после чего через 3-4 дня появляется сыпь. Это единственное специфическое проявление у детей, по которым можно заподозрить ВГЧ-6.
Увы, попав в организм, любой вирус герпеса его не покинет. У большинства людей иммунная система достаточно успешно подавляет развитие вирус герпеса 6 типа. Продолжая жить в организме, но ни на что не влияет. Но так происходит не у всех.
Вечно без сил
Синдром хронической усталости (СХУ) давно считается самостоятельным заболеванием. Это не та усталость, которая «лечится» отпуском, сменой работы или просто нормальным сном. Диагноз СХУ ставится, когда человек в течение 6 месяцев и более испытывает постоянную усталость и снижение работоспособности на 50% или более. При этом имеются признаки хронической инфекции: субфебрильная температура, увеличенные лимфоузлы, боли в мышцах и суставах, хронический фарингит, головные боли.
Часто возникают нарушения сна, депрессия, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, ухудшение памяти и интеллекта. Иногда пропадает аппетит, человек резко худеет или толстеет, возникают проблемы в желудке, кишечнике, мочевыделительной системе. Более того, могут появиться симптомы аллергии или чувствительность к яркому свету, алкоголю, лекарствам и т.п.
Прежде чем получить диагноз «синдром хронической усталости», человек обязательно проходит обследование, чтобы исключить другие заболевания. Нередко единственным объективным признаком инфекции становится выявление герпеса 6 типа
Как узнать?
На этапе постановке диагноза или для его уточнения врачи назначают лабораторный тест Антитела к вирусу герпеса VI типа (Herpes simplex virus VI), IgG. Его можно сдать и самостоятельно, если вас беспокоит сниженная работоспособность, а по итогам обратиться к врачу. Для него достаточно сдать кровь в лаборатории через 3 часа после приема пищи или утром натощак.
Спровоцировать ВГЧ-6 к активности может любое снижение иммунитета. Чаще всего его запускают стресс, грипп, обострение хронической инфекции. Зачастую люди связывают устало-депрессивное состояние с последствием заболевания или стресса, а на самом деле они стали триггером для активации вируса. Активный вирус живет и размножается за счет лимфоцитов — главных клеток иммунной системы. Поэтому и возникают симптомы инфекции и поражения нервной системы, которая тесно связана с иммунной. При активации вируса HHV6 его можно обнаружить методом ПЦР в соскобе из ротоглотки или в моче. Если есть высыпания на коже и повышение температуры, то можно выявить вирус герпеса 6 типа в крови.
Кому пригодится?
Врачи выделяют несколько групп пациентов, которым необходимо исследование Антитела к вирусу герпеса VI типа (Herpes simplex virus VI), IgG или выявление вирусов группы герпеса в мазке из ротоглотке Это те люди, которых беспокоят:
- проблемы с памятью, невозможность сосредоточиться на деле;
- беспричинные боль и першение в горле;
- болезненность лимфоузлов на шее и под ушами по непонятной причине;
- боли в мышцах, не связанные с физической нагрузкой;
- боли в суставах, не имеющие объективных причин (травма, остеохондроз и т.п.);
- головные боли, которых раньше не бывало;
- проблемы со сном;
- слабость и истощение после физической нагрузки, явно не соответствующие затратам сил;
- частые простудные заболевания
- ощущение лихорадки или озноба при нормальной температуре
Как лечить?
Противовирусные препараты от других видов герпеса могут быть эффективны и при инфекции HHV6, выбор доступного на территории России лечения – в компетенции лечащего врача (в разных странах зарегистрированы разные противогерпетические препараты). Поэтому в основном проводится симптоматическое лечение плюс поднятие иммунитета.
Несмотря на все это, вирус герпеса 6 типа — не приговор. С ним вполне можно жить, как только ваш иммунитет сможет взять его под контроль. Как ни удивительно, большую помощь в этом может оказать здоровый образ жизни. Обязательно надо наладить сон: у тех, кто спит менее 6 часов в сутки, риск проявлений СХУ выше в несколько десятков раз.
Вовремя сдавайте анализы, и лечение будет наименее затратным!
Источник
Герпес 7 типа – это заболевание, вызванное герпесвирусом, поражающим лимфатическую систему человека на фоне сниженного иммунитета или оперативного вмешательства при трансплантации костного мозга и других органов.
Вирус герпеса 7 типа (ВГЧ-7) – это широко распространенный и малоизученный возбудитель герпетической инфекции, вызывающий синдромы хронической усталости у взрослых, а также внезапную и рецидивирующую экзантему у детей.
Также вирус герпеса 7 типа может приводить к возникновению псевдо-краснухи у детей, острых лихорадок неустановленного генеза, фебрильных судорог (судороги, связанные с повышением температуры) у детей, розового лишая у подростков и взрослых.
В более редких случаях, данный герпесвирус может провоцировать развитие лимфопролиферативных заболеваний.
Также, при реактивации (повторная активация вируса), герпес 7 типа у взрослых может значительно утяжелять течение цитомегаловирусной инфекции.
Герпес 7 типа – что это
Согласно официальной мед. статистике, герпес 7 типа регистрируется приблизительно у 90% взрослого населения. Инфицирование, как правило, происходит в детстве. Это позже, чем инфицирование вирусом герпеса 6 типа.
При этом, герпес 7 типа у детей первых месяцев жизни не регистрируется за счет пассивного материнского иммунитета.
Справочно. Чаще всего первичное инфицирование отмечается в возрасте от шести до десяти лет. В более раннем возрасте герпес 7 типа регистрируется крайне редко (случаи внезапной экзантемы у детей раннего возраста чаще связаны с инфицированием герпесом 6 типа).
По антигенной структуре вирус герпеса 7 типа схож с вирусом 6 типа. Он также поражает Т-лимфоцитарные клетки, CD4+ клетки, Т-хелперы.
Благодаря выраженному иммуносупрессивному действию, вирус герпеса 7 типа может усугублять течение цитомегаловирусной инфекции или иммунодефицитов, не связанных с ВИЧ.
Следует также отметить, что вирус герпеса 7 типа использует тот же клеточный рецептор в CD клетках, что и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). В связи с этим, он может затруднять внедрение ВИЧ в клетки у ВИЧ инфицированных.
Однако имеются также и клинические исследования, доказывающие, что герпес 7 типа может значительно усугублять течение ВИЧ инфекции пациентов со значительной вирусной нагрузкой (большое количество вируса в крови).
Как передается герпес 7 типа
Вирус герпеса седьмого типа в большом количестве содержится в слюне и носоглоточной слизи. Во время реактивации инфекции вирус содержится практически во всех биологических жидкостях (в крови, моче, ликворе, семенной жидкости).
Наиболее распространенным механизмом передачи инфекции является воздушно-капельный путь. Вирус выделяется в окружающую среду с частичками слюны и слизи.
Реже инфицирование может осуществляться контактно-бытовым (использование общей посуды, игрушек, предметов личной гигиены), половым и трансплацентарным (вирус передается во время беременности, от матери ребенку) путем.
Следует отметить, что несмотря на то, что вирус содержится в цервикальной слизи и сперме, герпес 7 типа не приводит к воспалительным заболеваниям урогенитального тракта.
Справочно. Однако, при активации вирус герпеса 7 типа может провоцировать активацию цитомегаловируса или полового герпеса (за счет выраженного иммунодепрессивного действия).
Герпес 7 типа – симптомы
Симптомы у взрослых
Основными симптомам герпеса 7 типа у взрослых являются проявления синдрома хронической усталости (СХУ).
СХУ чаще всего развивается у женщин в возрасте от двадцати пяти до сорока девяти лет и может быть связан с активацией герпеса 6 или 7 (чаще) типа. Важным условием для выставления диагноза синдрома хронической усталости является исключение других причин появления симптомов, аналогичных проявлениям СХУ.
Пациент должен быть обследован на наличие ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваний, заболеваний кроветворной системы, лимфопролиферативных заболеваний, психиатрических патологий.
Основными симптомами герпеса 7 типа при СХУ являются:
- постоянная усталость, мышечная слабость, быстрая утомляемость и снижение работоспособности (более чем на пятьдесят процентов у ранее здоровых лиц;
- сохранение постоянной усталости на протяжении более полугода;
- сохранение усталости после сна и отдыха.
Также при синдроме хронической усталости может отмечаться:
- периодическое повышение температуры до 37-37.5 градусов;
- развитие хронического фарингита;
- увеличение лимфоузлов (чаще всего увеличиваются шейнее, подчелюстные, подмышечные, затылочные, паховые лимфоузлы);
- постоянные или рецидивирующие мышечные и суставные боли;
- дневная сонливость и бессонница по ночам;
- невозможность сконцентрироваться;
- депрессивные нарушения;
- постоянная раздражительность;
- головные боли.
Справочно. Также, кроме основных симптомов синдрома хронической усталости, герпес седьмого типа может провоцировать повышение чувствительности к различным медикаментам.
В большинстве случаев, характерны частые аллергические реакции на антибактериальные средства (реже на противовирусные препараты).
Симптомы у детей
В большинстве случаев, вирус герпеса 7-го типа у детей проявляется внезапными экзантемами или лихорадкой без высыпаний.
При развитии внезапных экзантем отмечается повышение температуры на протяжение 3-4 дней. А затем, на фоне снижения температуры тела появляются пятнисто-папулезные высыпания на коже головы и туловища.
Сыпь самостоятельно исчезает через несколько дней.
Также у пациентов с внезапными экзантемами, вызванными вирусом герпеса 7 типа, отмечается увеличение затылочных лимфоузлов и появление незначительной гиперемии зева.
При развитии лихорадки без высыпаний, у ребенка отмечается появление лихорадки (длится три-четыре дня), лимфаденопатии (увеличиваются затылочные, шейные и подчелюстные лимфатические узлы)
Следует отметить, что внезапная экзантема у детей чаще всего связна с вирусом герпеса шестого типа, а герпес седьмого типа вызывает данное заболевание менее чем в десяти процентах случаев.
Справочно. В связи с этим, лабораторные анализы на герпес 7 типа следует сдавать в комплексе с анализами на герпес 6 типа.
дополнительные симптомы у детей
Кроме внезапных экзантем и лихорадок без сыпи, герпесвирусы седьмого типа может приводить к развитию фебрильных судорог и провоцировать реактивацию цитомегаловируса или Эпштей-Барр вируса.
Фебрильные судороги регистрируются у детей до пяти-шести лет, при этом, судороги чаще всего связаны с герпесвирусом седьмого типа (герпес 6 типа реже вызывает судороги).
Внимание. Реактивация цитомегаловируса или Эпштейн-Барр вируса у детей может проявляться в виде мононуклеозоподобного синдрома.
Симптомы мононуклеозподобного синдрома проявляются:
- увеличением шейных, подчелюстных и затылочных лимфатических узлов (реже отмечается увеличение паховых, мезентериальных лимфатических узлов);
- гепатоспленомегалией (увеличением размеров печени и селезенки);
- лихорадочной интоксикационной симптоматикой (слабость, вялость, мышечные суставные боли, тошнота, снижение аппетита);
- выраженной мышечной слабостью;
- повышением уровня печеночных ферментов в крови;
- появлением моноцитоза и атипичных мононуклеаров в крови.
Как диагностировать герпес седьмого типа
Для подтверждения острого инфицирования или для подтверждения реактивации инфекции может использоваться вирусологическая, культуральная и серологическая диагностика (ИФА-иммуноферментный анализ), а также качественно-количественные ПЦР (полимеразные цепные реакции).
При выделении вирусных частиц из плазмы крови подтверждается его роль в развитии текущих патологий (лихорадка без сыпи, внезапные экзантемы у детей, синдром хронической усталости).
Кроме крови, для диагностики могут применять ликвор (спинномозговая жидкость), биопсийные образцы, цервикальная слизь, носоглоточные смывы.
Вирус герпеса 7 типа – лечение
Специфическое лечение герпеса 7 типа в большинстве случаев не проводится.
Все лечение носит исключительно симптоматический характер.
Справочно. При крайней необходимости, для лечения герпеса 7 типа могут назначаться препараты валацикловира, ганцикловира или фоскарнета.
Также может применяться иммуностимулирующая терапия для профилактики рецидивов инфекции.
Однако, все лечение герпеса 7 типа должно назначаться исключительно специалистом: проводиться и корректироваться с учетом анализов.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вирус герпеса человека типа 7 (HHV-7) входит в состав рода Roseolovirus, подсемейства Betaherpesvirtis. При электронно-микроскопическом исследовании выявлены типичные для герпесвирусов вирионы диаметром до 170 нм. Вирион содержит электронно-плотное цилиндрическое ядро, капсид, тегумент и внешнюю оболочку и имеет значительное морфологическое сходство с HHV-6.
Гибридизационный анализ показал, что ДНК HHV-7 отличается от ДНК ВПГ, ЭБВ. вируса ветряной оспы (Varicella zoster virus) и цитомегаловируса. Степень гомологии между ДНК HHV-7 и ДНК HHV-6 находится на уровне 57.5-58.8%. а с ДНК цитомегаловируса – на уровне 36%.
[1], [2], [3], [4], [5]
Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7
HHV-7 широко распространён среди населения. Частота выделения HHV-7 у детей в возрасте до 11 мес составляет 0%, 12-23 мес – 50%, 24-35 мес – 75%, старше 36 мес – 100%.
Распространённость инфекции и пути передачи неизвестны. В связи с данными о выделении HHV-7 из слюны инфицированных, а также персистенции вируса в Т-лимфоцитах, предполагают возможность воздушно-капельного пути передачи инфекции, особенно у детей раннего возраста, и передачи инфекции при переливании крови и её компонентов.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Патогенез инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7
Установлено, что рецептор HHV-7 – гликопротеин CD4. Во время заражения HHV-7 у CD4-T-клеток отмечают избирательное и прогрессирующее уменьшение количества гликопротеина CD4. что объясняет взаимную интерференцию между ННУ-7 и ВИЧ-1.
Симптомы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7
Симптомы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7 изучены мало. Доказана взаимосвязь HHV-7 с внезапной экзантемой и рецидивирующей экзантемой у детей старшего возраста. Первичную инфекцию с клиническими проявлениями идентифицируют редко. HHV-7 ассоциируется с лимфопролиферативными заболеваниями, синдромом хронической усталости и иммунодефицитом.
Сформулированы диагностические критерии синдрома хронической усталости (большие и малые).
К большим (обязательным) диагностическим критериям синдрома хронической усталости относят постоянную усталость и снижение работоспособности на 50% и более у ранее здоровых людей, наблюдаемые не менее 6 мес. Вторым обязательным критерием считают отсутствие заболеваний или других причин, которые могут вызвать такое состояние.
Малые критерии синдрома хронической усталости можно объединить в несколько групп. Первая группа включает в себя симптомы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7, отражающие наличие хронического инфекционного процесса: субфебрильная температура, хронический фарингит, увеличение лимфатических узлов (шейных, затылочных, подмышечных), мышечные и суставные боли. Вторая группа включает психические и психологические проблемы: нарушение сна (гипо- или гиперсомния), снижение памяти, повышенная раздражительность, снижение интеллекта, невозможность концентрации внимания, депрессия и т.д.). Третья группа объединяет симптомы вегетативно-эндокринной дисфункции: быстрое изменение массы тела, нарушение функции ЖКТ, снижение аппетита, аритмия, дизурия, быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 ч) усталостью и др. Четвёртая группа включает симптомы аллергии и повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, инсоляции, алкоголю и некоторым другим факторам.
Согласно диагностическим критериям 1994 г., диагноз “синдром хронической усталости” считают достоверным, если у больного выявлены два обязательных критерия и четыре признака из следующих восьми дополнительных (которые также наблюдают не менее 6 мес):
- нарушение памяти или концентрации внимания;
- фарингит;
- болезненные шейные лимфатические узлы;
- мышечные боли;
- полиартралгии;
- необычная, новая для больного головная боль;
- неосвежающий сон;
- недомогание после физического напряжения.
Распространённость синдрома хронической усталости в разных странах и социально-демографических группах приблизительно одинакова. Заболеванию подвержены люди любого возраста и пола.
Предполагается, что HHV-7 может быть причиной exanthema subitum, но не прямо, а опосредованно, за счёт реактивации HHV-6 из латентного состояния. При взаимодействии HHV-7 и ВИЧ проявляется конкурирующий эффект за очерёдность инфицирования CD-лимфоцитов.
Диагностика инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7
Диагностика инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7 основана на использовании методов непрямой иммунофлюоресценции, электронной микроскопии, ПЦР.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Какие анализы необходимы?
Лечение инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7
Лечение инфекции, вызванной вирусом герпеса человека типа 7 симптоматическое.
Источник