Синдром избыточного роста толстого кишечника

Синдром избыточного роста толстого кишечника thumbnail

Син­дром избы­точ­но­го бак­те­ри­аль­но­го роста (СИБР) сей­час очень «мод­ный» диа­гноз. Что же это такое?

Про­яв­ле­ния СИБР — всем извест­ные симп­то­мы: взду­тие живо­та, метео­ризм, газы. При­чи­на этой болез­ни – изме­не­ния в соста­ве мик­ро­фло­ры кишеч­ни­ка, а имен­но тон­кой киш­ки, когда она засе­ля­ет­ся несвой­ствен­ны­ми ей бак­те­ри­я­ми (кишеч­ной палоч­кой, кло­стри­ди­я­ми, ком­пи­ло­бак­те­ром и другими).

Тон­кая киш­ка чело­ве­ка нахо­дит­ся в про­ек­ции пуп­ка и вокруг него, она делит­ся на 3 части. Это две­на­дца­ти­перст­ная киш­ка, тощая киш­ка и под­вздош­ная киш­ка. Две­на­дца­ти­перст­ная киш­ка под­ко­во­об­раз­ной фор­мы, она нахо­дит­ся непо­сред­ствен­но после желудка.

Пища, измель­чен­ная в желуд­ке, попа­да­ет в две­на­дца­ти­перст­ную киш­ку и под­вер­га­ет­ся там воз­дей­ствию соков под­же­лу­доч­ной желе­зы и жел­чи. Сок под­же­лу­доч­ной желе­зы рас­щеп­ля­ет слож­ные моле­ку­лы бел­ков, жиров и угле­во­дов на более про­стые, что­бы лег­че мож­но было транс­пор­ти­ро­вать их через стен­ку кишечника.

Фор­ми­ру­ет­ся пище­вой комок, кото­рый назы­ва­ет­ся химус. Он про­хо­дит даль­ше по тон­кой киш­ке, где вса­сы­ва­ют­ся пита­тель­ные веще­ства. Тон­кая киш­ка дей­стви­тель­но очень длин­ная и тон­кая. Общая про­тя­жен­ность тон­кой киш­ки у людей от 2.4 мет­ров до 4.5 мет­ров, у муж­чин длин­нее, чем у жен­щин. Внут­рен­няя поверх­ность киш­ки выстла­на вор­син­ка­ми, и даже поверх­но­сти кле­ток, тоже вор­син­ча­тые, что­бы уве­ли­чить пло­щадь всасывания.

Что нужно знать о бактериях тонкой кишки

В тон­кой киш­ке живут бак­те­рии. Они живут не про­сто так, а «сидят» на гли­ко­ка­лик­се — слое, состо­я­щем из моле­кул поли­са­ха­ри­дов, покры­ва­ю­щем стен­ку киш­ки. Гли­ко­ка­ликс, в пере­во­де с латин­ско­го «сахар­ная шку­ра» есть у всех кле­ток рас­те­ний и живот­ных. У чело­ве­ка он наи­бо­лее раз­вит в кишеч­ни­ке. Функ­ция гли­ко­ка­лик­са тон­ко­го кишеч­ни­ка очень важ­на. Он «про­се­и­ва­ет», как сито, пита­тель­ные веще­ства, к нему при­креп­ля­ют­ся полез­ные бак­те­рии, на нем при­креп­ле­ны моле­ку­лы фер­мен­тов кото­рые про­дол­жа­ют «отщи­пы­вать» кусоч­ки от круп­ных моле­кул пита­тель­ных веществ.

Состав полез­ных бак­те­рий раз­ный, но это, в основ­ном, лак­то­бак­те­рии, кото­рые помо­га­ют нам справ­лять­ся с молоч­ной пищей. Бифи­до­бак­те­рии, кото­рые син­те­зи­ру­ют вита­ми­ны, помо­га­ют вса­сы­вать­ся желе­зу и каль­цию, защи­ща­ют стен­ку кишеч­ни­ка от вред­ных мик­ро­бов. Если туда попа­да­ет из тол­стой киш­ки кишеч­ная палоч­ка или кло­стри­дии, то есть анаэ­роб­ные мик­ро­бы (им для жиз­ни не нужен кис­ло­род), они начи­на­ют выде­лять газы – метан, угле­кис­лый газ, серо­во­до­род, и, вме­сте с ними, ток­сич­ные веще­ства – эта­нол, ацетат.

Сами по себе кишеч­ные палоч­ки — ком­мен­са­лы, то есть поль­зы и вре­да от них нет, про­сто они живут в кишеч­ни­ке, а неко­то­рые их виды даже при­но­сят поль­зу. Но есть и вред­ные виды, кото­рые могут про­ник­нуть в орга­ны жен­ской поло­вой систе­мы, дыха­тель­ной систе­мы у ослаб­лен­ных людей и вызвать там вос­па­ле­ние. В боль­ших коли­че­ствах, опре­де­лен­ные штам­мы кишеч­ных пало­чек (по-латин­ски «эше­ри­хия коли»), могут вызвать эше­ри­хи­о­зы – пище­вые отрав­ле­ния, вплоть до сеп­си­са. Что каса­ет­ся кло­стри­дий, то у них есть опас­ные род­ствен­ни­ки. Эти виды кло­стри­дий вызы­ва­ют боту­лизм и столб­няк. Есть кло­стри­дии, живу­щие в тол­стом кишеч­ни­ке, они уси­ли­ва­ют мото­ри­ку, рас­щеп­ля­ют бел­ки. Но когда их ста­но­вит­ся мно­го, могут вызвать забо­ле­ва­ние, кото­рое труд­но выле­чить – псев­до­мем­бра­ноз­ный колит.

Симптомы СИБР

Таким обра­зом и раз­ви­ва­ет­ся СИБР, когда эти бак­те­рии попа­да­ют в несвой­ствен­ное им место. Часто такой дис­ба­ланс в мик­ро­фло­ре про­те­ка­ет без види­мых симп­то­мов. У паци­ен­та могут быть про­яв­ле­ния инток­си­ка­ции, быст­рая утом­ля­е­мость, сла­бость, в таком слу­чае труд­но понять, что вино­ва­ты бак­те­рии в тон­ком кишеч­ни­ке. С дру­гой сто­ро­ны, может быть и очень яркая кли­ни­ка – чере­до­ва­ние запо­ров и диа­реи, взду­тие живо­та, и все это дли­тель­но и мучи­тель­но. Сни­жа­ет­ся вса­сы­ва­ние вита­ми­нов В12 и фоли­е­вой кис­ло­ты, что при­во­дит к нару­ше­нию кро­ве­тво­ре­ния, а зна­чит В12 и фоли­е­во-дефи­цит­ной ане­мии. Эрит­ро­ци­ты в кост­ном моз­ге не могут делить­ся, ста­но­вят­ся боль­ши­ми, недо­раз­ви­ты­ми, а зна­чит потом быст­ро раз­ру­ша­ют­ся в селезенке.

Наря­ду с этим, нару­ша­ет­ся вса­сы­ва­ние жиров, что при­во­дит к диа­рее и ухуд­ше­нию вса­сы­ва­ния дру­гих пита­тель­ных веществ. 

Что вызывает заселение этих микробов в тонкую кишку

При­чин здесь может быть несколько.

  1.  Сни­же­ние кис­лот­но­сти желу­доч­но­го сока. Желу­доч­ный сок в про­цес­се пище­ва­ре­ния рас­щеп­ля­ет пита­тель­ные веще­ства. Так­же он рас­щеп­ля­ет вред­ные бак­те­рии и дез­ин­фи­ци­ру­ет содер­жи­мое пище­во­го ком­ка. Если кис­лот­ность желу­доч­но­го сока сни­же­на, то бак­те­рии лег­ко про­ни­ка­ют из рото­вой поло­сти или верх­них дыха­тель­ных путей и засе­ля­ют­ся в тон­кий кишеч­ник. Это отно­сит­ся и к дли­тель­но­му при­е­му пре­па­ра­тов груп­пы инги­би­то­ров про­тон­ной пом­пы (оме­пра­зол, рабе­пра­зол), как одно из побоч­ных дей­ствий этой груп­пы лекарств.
  2. Нару­ше­ние пра­виль­но­го выде­ле­ния жел­чи. При задерж­ке жел­чи, что слу­ча­ет­ся, когда излишне спаз­ми­ро­ва­ны жел­че­вы­во­дя­щие пути, или если желчь син­те­зи­ру­ет­ся непол­но­цен­ная, напри­мер, при цир­ро­зе, сте­а­то­ге­па­ти­те. В нор­ме у жел­чи есть бак­те­ри­цид­ные свой­ства и она губи­тель­на для бак­те­рий, кото­рые не долж­ны про­жи­вать в тон­ком кишечнике.
  3. Недо­ста­точ­ность илео­це­каль­но­го кла­па­на. Есть кла­пан, кото­рый раз­гра­ни­чи­ва­ет содер­жи­мое тон­ко­го и тол­сто­го кишеч­ни­ка, он закры­ва­ет про­свет тон­кой киш­ки и фло­ра, кото­рая живет в тол­стом кишеч­ни­ке, не может про­брать­ся в более высо­кие отде­лы. Если это кла­пан рабо­та­ет пло­хо, то бак­те­рии из тол­сто­го кишеч­ни­ка попа­да­ют в тон­кий и раз­мно­жа­ют­ся там.
  4. Забо­ле­ва­ния кишеч­ни­ка, нару­ша­ю­щие мото­ри­ку тон­ко­го кишеч­ни­ка. Нару­ше­ние мото­ри­ки может быть гипо- и гипер­мо­тор­ное, то есть мото­ри­ка может быть сни­же­на или киш­ка может нахо­дить­ся в повы­шен­ном тону­се. При вялой, сла­бой рабо­те тон­ко­го кишеч­ни­ка пища заста­и­ва­ет­ся в одном месте. Если кишеч­ник излишне спаз­ми­ро­ван, пища так­же заста­и­ва­ет­ся. Мото­ри­ка тон­кой киш­ки регу­ли­ру­ет­ся цен­траль­ной нерв­ной систе­мой, но боль­ше авто­ном­ной нерв­ной систе­мой кишеч­ни­ка, гор­мо­на­ми и меди­а­то­ра­ми, веще­ства­ми, кото­рые выра­ба­ты­ва­ют­ся в желуд­ке и самом кишечнике.
  5. Хро­ни­че­ские имму­но­де­фи­цит­ные состо­я­ния. Это вирус­ные инфек­ции – ВИЧ, хро­ни­че­ские и ост­рые гепа­ти­ты В и С. Состо­я­ния после лече­ния ток­си­че­ски­ми для орга­низ­ма пре­па­ра­та­ми, а так­же пре­па­ра­та­ми, сни­жа­ю­щи­ми имму­ни­тет – про­ти­во­опу­хо­ле­вы­ми, цито­ста­ти­ка­ми. Сюда же вхо­дит состо­я­ние кишеч­ни­ка при алко­го­лиз­ме, упо­треб­ле­нии наркотиков.
  6. Лече­ние дли­тель­ным кур­сом анти­био­ти­ков, как пра­ви­ло, тоже при­во­дит к нару­ше­нию фло­ры. Бифи­до- и лакто-бак­те­рии, как и любые дру­гие, уни­что­жа­ют при дли­тель­ных кур­сах, или несколь­ких повтор­ных кур­сах анти­мик­роб­ных и анти­био­ти­че­ских пре­па­ра­тов. А те бак­те­рии, кото­рые оста­ют­ся устой­чи­вы к анти­био­ти­кам потом раз­рас­та­ют­ся и выде­ля­ют газы и токсины.
Читайте также:  Синдром эмоционального выгорания у медиков

Когда врач ставит диагноз СИБР?

Самое луч­шее иссле­до­ва­ние на СИБР, так назы­ва­е­мый, «золо­той стан­дарт», это посев содер­жи­мо­го тон­кой киш­ки, но у нас в стране эндо­ско­пи­че­ские аппа­ра­ты, кото­рые мож­но для это­го исполь­зо­вать, еди­нич­ны. И выра­щи­ва­ние бак­те­рий тоже зави­сит от мно­гих фак­то­ров. Поэто­му могут быть лож­ные поло­жи­тель­ные и отри­ца­тель­ные результаты.

Суще­ству­ет водо­род­ный дыха­тель­ный тест, что­бы опре­де­лить СИБР. Это ана­лиз в выды­ха­е­мом воз­ду­хе содер­жа­ния газов (водо­ро­да и мета­на), кото­рые выра­ба­ты­ва­ют бак­те­рии. К тесту тре­бу­ет­ся опре­де­лен­ная под­го­тов­ка в тече­ние меся­ца. За месяц нель­зя тре­во­жить бак­те­рий – пить анти­био­ти­ки, про­во­дить обсле­до­ва­ние кишеч­ни­ка – коло­но- и ирри­го­ско­пию. За неде­лю нель­зя при­ни­мать сла­би­тель­ные. За один день уби­ра­ют все газо­об­ра­зу­ю­щие про­дук­ты из раци­о­на. Тест про­во­дят нато­щак, после 12 часов голо­да­ния. Водо­род­ный тест счи­та­ет­ся пока­за­тель­ным, абсо­лют­но не инва­зив­ным. Хоро­шо исполь­зо­вать у детей.

Паци­ент дышит в аппа­рат, засе­ка­ет­ся исход­ный уро­вень содер­жа­ния газов, потом дает­ся нагруз­ка с лак­ту­ло­зой и опре­де­ля­ет­ся раз­ни­ца. Если она соот­вет­ству­ет опре­де­лен­ным пока­за­те­лям, зна­чит есть нару­ше­ния в мик­ро­фло­ре тон­кой киш­ки. Но и этот тест дела­ют не везде.

Суще­ству­ет ана­лиз кала на дис­бак­те­ри­оз, но он не очень инфор­ма­ти­вен и зави­сит от усло­вий сда­чи ана­ли­за. Здесь тоже тре­бу­ет­ся спе­ци­аль­ная под­го­тов­ка. Боль­ше, конеч­но, он пока­зы­ва­ет фло­ру тол­сто­го кишеч­ни­ка, но мож­но судить по кос­вен­ным при­зна­кам о нару­ше­ни­ях и в тон­ком кишечнике.

Чаще все­го врач ста­вит диа­гноз СИБР на осно­ве кли­ни­че­ских дан­ных, жалоб на взду­тие живо­та, изме­не­ние сту­ла. Конеч­но, без под­твер­жде­ния диа­гно­за мы можем лечить толь­ко эмпи­ри­че­ски, или примерно.

Лечение СИБР

  1. Дие­та – преж­де все­го, с повы­шен­ным содер­жа­ни­ем про­дук­тов, кото­рые вос­ста­нав­ли­ва­ют сре­ду тон­кой киш­ки. Это пище­вые волок­на, они укреп­ля­ют гли­ко­ка­ликс. К таким дие­там надо отно­сить­ся изби­ра­тель­но, пото­му что основ­ные про­дук­ты, бога­тые клет­чат­кой –бобо­вые, капу­ста, куку­ру­за – могут уси­лить взду­тие, раз­дра­жа­ют желу­док и кишечник.
  2. Лекар­ствен­ные сред­ства, кото­рые улуч­ша­ют сре­ду оби­та­ния бак­те­рий — пре­био­ти­ки. Они не трав­ми­ру­ют стен­ку желуд­ка и киш­ки, поэто­му не могут уси­лить вос­па­ле­ние. К таким лекар­ствен­ным сред­ствам отно­сит­ся лак­ту­ло­за (дюфа­лак) или пре­па­ра­ты из афри­кан­ско­го подо­рож­ни­ка псил­лу­ма (муко­фальк, фито­му­цил). Они лечат запо­ры, но в поло­вин­ных дози­ров­ках хоро­шо помо­га­ют при нару­ше­нии сре­ды оби­та­ния бак­те­рий. Все они иссле­до­ва­ны и все хоро­шо рабо­та­ют для вос­ста­нов­ле­ния мик­ро­фло­ры. Их мож­но при­ни­мать взрос­лым и детям. Если есть пере­но­си­мость, хоро­шо при­ни­мать кис­ло­мо­лоч­ные про­дук­ты, но дози­ро­ва­но, и обя­за­тель­но све­жие. При СИБР ни в коем слу­чае нель­зя йогур­ты с пище­вы­ми добав­ка­ми и кра­си­те­ля­ми, как бы хоро­шо о них ни отзы­ва­лась реклама.
  3. Лече­ние основ­но­го забо­ле­ва­ния, кото­рое при­ве­ло к СИБР. Это может быть гастрит или гастро­дуо­де­нит, цир­роз пече­ни, гепа­тит, жиро­вая болезнь пече­ни, дис­ки­не­зия жел­че­вы­во­дя­щих путей. Пара­зи­ты, кото­рые живут в жел­че­вы­во­дя­щих путях, пло­хо вли­я­ют на мото­ри­ку (лямб­лии, опи­стор­хи). Так­же к СИБР могут при­ве­сти хро­ни­че­ский пан­кре­а­тит, послед­ствия опе­ра­ций на кишечнике.
  4. Декон­та­ми­на­ция (или уни­что­же­ние) раз­рос­шей­ся фло­ры тон­ко­го кишеч­ни­ка, т. е. врач может назна­чить про­ти­во­мик­роб­ные пре­па­ра­ты или анти­био­ти­ки, спо­соб­ные убрать излишне раз­рос­ших­ся бак­те­рий при СИБР. Без назна­че­ния пить такие лекар­ства нель­зя, пото­му что вме­сто поль­зы мож­но при­чи­нить вред сво­е­му здо­ро­вью, и сде­лать мик­ро­бов рези­стент­ны­ми (устой­чи­вы­ми) к анти­био­ти­кам. Потом очень труд­но будет спра­вить­ся с таки­ми микробами.
  5. Вос­ста­нов­ле­ние нор­маль­ной фло­ры после СИБР. В этом нам помо­гут пре­па­ра­ты, содер­жа­щие бак­те­рии. Сей­час фар­ма­ко­ло­ги­че­ская инду­стрия пред­ла­га­ет мно­же­ство форм таких лекарств или БАДов. Пре­па­ра­ты могут содер­жать, в основ­ном, лак­то­бак­те­рии – линекс, хилак-фор­те, или бифи­до­бак­те­рии – биби­форм, лак­то­филь­тум. Пре­па­ра­ты, кото­рые содер­жат пита­тель­ные веще­ства для бак­те­рий и сами бак­те­рии – бак­ти­ста­тин. Ком­би­ни­ро­ван­ные пре­па­ра­ты – про­био­лог, бак-сет, нату­ма-бак­то­флор, при­ма­до­фи­лус и другие.
  6. Мож­но исполь­зо­вать физио­те­ра­пев­ти­че­ские мето­ды лече­ния, если нет про­ти­во­по­ка­за­ний. При СИБР это может быть элек­тро­фо­рез со спаз­мо­ли­ти­ка­ми, про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми пре­па­ра­та­ми, лазер­ная тера­пия, магнит.
Читайте также:  Gilles de la tourette синдром

Взду­тие живо­та и метео­ризм чаще все­го дает СИБР. Газы выра­ба­ты­ва­ют­ся анаэ­роб­ны­ми бак­те­ри­я­ми, кото­рые раз­рас­та­ют­ся в две­на­дца­ти­перст­ной киш­ке, тон­кой и под­вздош­ной киш­ках и созда­ют дис­ком­форт. Кро­ме газов, они выра­ба­ты­ва­ют ток­си­ны, отче­го мы чув­ству­ем сла­бость, вялость. Диа­гно­сти­ка и борь­ба с син­дро­мом избы­точ­но­го роста изба­вит нас от метео­риз­ма и вздутия.

Но надо пом­нить, что этот син­дром часто соче­та­ет­ся с язвен­ной болез­нью, син­дро­мом раз­дра­жен­но­го кишеч­ни­ка, желу­доч­ным и пище­вод­ным рефлюк­сом. Поэто­му лечить все эти забо­ле­ва­ния надо в ком­плек­се и толь­ко после тща­тель­ной диа­гно­сти­ки. Желу­доч­но-кишеч­ный тракт, осо­бен­но его фло­ра, мото­ри­ка и внут­рен­няя сре­да, вос­ста­нав­ли­ва­ют­ся дли­тель­но, поэто­му нуж­но при­го­то­вить­ся к дли­тель­ной рабо­те над здо­ро­вьем пище­ва­ри­тель­ной систе­мы с мето­дич­ным при­е­мом всех назна­чен­ных лекар­ствен­ных препаратов.

Гастро­эн­те­ро­лог Логи­но­ва Мария Павловна

Источник

Сегодня будем разбирать одно очень неприятное заболевание, которое значительно снижает качество жизни, а также способно менять личность человека, повышая его уровень тревоги и гиперконтроля.

В конце статьи – практика для каждого читателя (и особенно для тех, у кого стоит или подозревается СИБР).

_____________________________________________________________________________________

ПРИ КОПИРОВАНИИ СТАТЬИ – УКАЗЫВАЙТЕ ИСТОЧНИК И АВТОРА!

_____________________________________________________________________________________

Итак, СИБР

При данном заболевании не повреждаются органы, и не сокращается жизнь. Но длительно продолжающиеся трудности с перевариванием пищи, чрезмерно высокое образование газов, чувство переполнения в желудке, колики в районе живота, плохая резорбция в кишечнике отрицательно воздействуют на самочувствие человека.

Приходится:

  • обороняться;
  • защищаться;
  • сжиматься;
  • скручиваться;
  • исчезать;
  • стараться быть незамеченным.

Что в норме?

В норме в тонком кишечнике присутствует малое число бактериальных организмов – примерно сто три-сто четыре микроорганизма на один миллилитр. Кислотой, находящейся в желудочном соке, убивается большая часть бактериальных микроорганизмов, попадание которых происходит одновременно с едой, в связи с этим в тонком кишечнике бактерии из пищи малочисленны.

В толстом кишечнике, наоборот, насчитывается огромная численность бактерий (превосходит в миллионы раз) – примерно тысяча десять-тысяча двенадцать микроорганизмов на один миллилитр. Функционируют они следующим образом: при ферментации происходит расщепление ими уже переработанной в тонком кишечнике еды.

Перистальтика и илеоцекальный клапан являются защитой тонкого кишечника от попадания в него бактериальных организмов из толстого кишечника. Кроме того, защищают от бактериального распространения иммуноглобулины слизистой тонкого кишечника и бактериостатические свойства секрета поджелудочной железы и желчи.

Симптоматика

В связи с давящими действиями на желудок начинает тошнить, и появляется изжога. Образование газов растягивает тонкий кишечник со спазмами в районе живота, в первую очередь там, где находится пупок и справа-внизу живота. Наблюдается как пониженное перистальтическое сокращение с запорами, так и наиболее частые сокращения, которые приводят к поносам.

При таком быстром прохождении в меньшей степени происходит усвоение жиров, железа, витамина B12, в связи с этим каловые массы жирнеют, снижается масса тела, велика вероятность дефицита витаминов и иных состояний нехватки элементов. При попадании газов в толстый кишечник происходит их сбор во флексурах и начинаются болевые ощущения под ребрами с двух сторон.

Давящие действия на грудную клетку могут спровоцировать боли в сердце, может нарушиться ритм сердца, а также может случиться недостаток кислорода. Кроме этого, возможно ухудшение внешнего вида кожи. При долговременных трудностях с перевариванием пищи больной плохо себя чувствует, это может приводить к депрессиям. Также может появиться сильное усталое состояние.

Предпосылки и вероятность заболеваемости

Малоприятные боли при рассматриваемом заболевании появляются потому, что над пищей, которая переработана не до конца, примерно спустя полчаса-полтора часа после еды начинают свою работу микроорганизмы. При этом происходит усиление газообразования. Так как переход из двенадцатиперстной кишки в тощую кишку представлен в виде сифона, газам трудно отыскать, куда выйти, из-за этого ощущается тяжесть и вздутие, появляется отрыжка и «дурно» пахнет из ротовой полости.

Особый вид рассматриваемой патологии – «синдром слепой кишечной петли». При нем, после операционного вмешательства в кишечник, в выключенном участке кишки сильно разрастаются бактериальные микроорганизмы.

Обследование и выявление диагноза

Диагностируется данное заболевание посредством водородного дыхательного теста с лактозой или глюкозой. Данные тесты пациенты переносят с легкостью. После приема сахарного раствора в выдыхаемом пациентом воздухе в 4-хкратном размере происходит измерение содержания водорода (в случае теста с лактозой еще измеряется уровень сахара в крови).

Если показатель водорода больше нормы, значит, у человека в большом объеме образуются газы. При применении в тесте лактозы в то же время можно провести проверку на ее непереносимость. Кроме дыхательного теста, можно провести микробиологическое исследование секрета тощей кишки. Если имеются нарушения, то показатель будет выше ста пяти микроорганизмов на один миллилитр.

Читайте также:  Могут ли люди с синдромом дауна жить самостоятельно

При дифференциальной диагностике должны исключаться другие, в первую очередь, онкологические патологии пищеварительного тракта, также сопровождающиеся размножением бактерий. Если имеется онкология, то необходимо дообследоваться: пройти гастроскопию (чтобы выявить хеликобактер и целиакию), гистологию на атрофический гастрит, колоскопию (чтобы исключить злокачественные или воспалительные стенозы, фистулы, дивертикулы), УЗИ брюшной полости, если этого недостаточно, то пройти магнитно-резонансное обследование.

Лабораторным способом требуется исключение болезней, которые способствуют избытку бактерий в тонком кишечнике, особенно цирроза печени, диабета и СПИДа. Дополнительно проведенные дыхательные тесты окажут помощь в выявлении возможной непереносимости лактозы или фруктозы. Необходимо исследование стула на наличие эластазы (она укажет на недостаток функционирования поджелудочной железы), патогенной микрофлоры и паразитарных организмов. Если достаточно долго принимать препараты для желудка, которые блокируют кислотность, то это также может быть причиной избытка бактерий в тонком кишечнике.

Терапия

Чтобы вылечить рассматриваемый синдром, рекомендуется принимать неабсорбируемый антибиотик «Рифаксимин» либо «Ко-Тримоксазол», либо «Метронидазол». В дополнение возможен прием пробиотиков, к примеру, дрожжей. Если избыточное размножение бактерий появилось вследствие другой патологии, то сначала нужно устранить ее. Если имеется недостаточность, то потребуется соответствующее заместительное лечение.

Течение заболевания и прогноз

Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике является болезнью, которая имеет благоприятный прогноз; но если фактор, приведший к его появлению не устранить, то болезнь может повторяться.

А теперь психосоматика

Как вы уже поняли, чтобы понять эмоционально-следственную связь того или иного заболевания, нужно обратиться к анатомии, физиологии и патогенезу. Это мы с вами все разобрали, теперь смотрим в психосоматические причины:

1. Зачем здоровому кишечнику вдруг понадобилось много-много бактерий? Все дело в переваривании, но не пищи, а эмоций. Невозможно это все принять, чужие установки, внутренние конфликты, прошлое, настоящее, будущее… Надо активнее переваривать, чтобы это не задерживалось внутри.

2. Почему у меня есть, у других нет? Потому что кроме того, что надо быстро удалять негативные эмоции (переваривать), есть еще одна установка – ты же хорошая девочка, тебе нельзя показывать свой гнев, страх, неприязнь, нетерпимость и т.д. А то тебя разлюбят, будешь плохой, никому не нужной и прочите отвратительные ата-та, которые используют родители для манипулирования ребенком.

3. А есть третья причина? Психосоматика СИБР лежит на трех китах, и третий кит – это гиперответственность. Я не просто не должна показывать свои плохие эмоции, я еще обязана их скрывать и делать это на 200%. Но так не бывает, в итоге гиперконтроль начинает охватывать тотально все сферы жизни. А СИБР – усиливается.

Психосоматическая терапия

Психосоматическая терапия при синдроме избыточного бактериального роста абсолютно неочевидна. Но первое, что нужно сделать – вернуть родителям их установки, насколько это возможно и реализуемо. Закрыть гештальт и отказаться от чужих “надо” в пользу своих “хочу”, “могу” и “буду”.

Второй шаг – начать осознавать свои эмоции. По-настоящему и по-честному, буквально выписывать их в отдельный блокнот, пусть гиперконтроль найдет свою позитивную точку приложения и начнет, наконец-то, приносить пользу!

Третий шаг – постепенно избавляться от тревоги, страхов и ожидания того, что произойдет нечто плохое. Ослаблять контроль и просто радоваться жизни.

6 АВГУСТА начинается мой авторский онлайн-курс по психосоматике! Если у вас действительно есть негативные эмоции, мешающие жить и чувствовать счастье, а также неприятные симптомы и хронические заболевания, я приглашаю Вас на курс по психосоматике “Эмоции Моей Болезни”! Группа набора.

Практика

Сейчас мы с вами сделаем простое, но эффективное психосоматическое упражнение. Положите левую руку на уровень живота, не важно куда именно, туда куда почувствуете, что надо положить.

Теперь вспомните последнюю ситуацию из вашей жизни, которая причинила вам дискомфорт. Любую, от простой до сложной. Вчера или год назад. Вспомнили?

Теперь идем дальше. Представляйте в своем воображении, как ваша эмоция, которая последовала вслед за этой ситуацией (боль, обида, страх – выберите одну), буквально переваривается в вашем кишечнике. Вот так, до самых мелких деталей, таких мелких, что, кажется, она уже и вовсе исчезает из вашего сознания, и приходится ловить ее, вспоминать, прокручивать.

Сделайте это в течение 2-3 минут. Размельчите свою эмоцию до такого состояния, что вы ее начнете терять.

И теперь отпускайте, пусть выходит. Помним, что психосоматика, когда мы по-честному делаем упражнения, работает очень сильно. Поэтому сегодня может быть более активное пищеварение, пейте больше воды.

Напишите в комментарии, что почувствовали?

Источник