Синдром карпального канала отзывы об операции

174 просмотра

24 ноября 2020

Добрый день. больше двух недель назад начала болеть рука. Врач невролог поставила диагноз туннельный синдром. Мазала димегсид, пила мелоксикам мидоклам, мазала меновазин и колю через день нейромульивит, и вроде бы постепенно стало лучше, но вчера и сегодня боль снова вернулась и я уже не знаю, что мне делать. Только плакать хочется. Завтра заканчивается курс препаратов. Боль возле запястья, возле большого пальца и по всему локтю в разных места

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Возможно следует подумать об оперативном вмешательстве, если консервативная терапия без эффекта.

Татьяна, 24 ноября 2020

Клиент

Здравствуйте. Я читала об этом. Насколько это безопасно? Очень переживаю. Нужно ли делать УЗИ запястья?

Невролог, Терапевт

Перед операцией нейрохирург Вас еще раз осмотрит, если подтвердит диагноз, то посоветует операцию. Вам самостоятельно ничего не нужно делать. Врач Вам все скажет после приема, что нужно перед операцией. Вмешательство помогает избавиться от боли, которую не убирают лекарства. Страшного ничего нет. Операция малоинвазивная.

Татьяна, 24 ноября 2020

Клиент

Благодарю. То есть далее нужно обращаться к нейрохирургу, верно?

Невролог, Терапевт

Терапевт, Врач УЗД

Добрый вечер, Татьяна! Вашей беде можно помочь на первых парах и консервативно тоже. Из доп. диагностики: УЗИ лучезапястного сустава, общий анализ крови, сахар, гормоны щитовидной железы. Руку надо зафиксировать в удобном положении ортезом или тутором на ЛЗС на 2 недели, чтобы исключить травмирующие движения. Мелоксикам сменить на аэртал 100 мг по 1 пак 2 раза в день 5-7 дней (при отсутствии индивидуальной непереносимости, язвенной болезни), затем перейти на нимесил 100 мг 2 раза в день по требованию после еды + омез 20 мг 1 капс на ночь (для профилактики гастропатии). Можно дополнительно пройти курс физиотерапии: ультразвук с гидрокортизоном №10-14. Местно: вольтарен-гель или нурофен-гель 2-3 раза в день. При неэффективности: внутрисуставное введение дипроспана 0,5 мл в ЛЗС у хирурга. Если нет динамики 6 мес, тогда можно подумать об эндоскопической операции. Скорейшего выздоровления!

Татьяна, 24 ноября 2020

Клиент

Благодарю! Тогда сначала сделаю УЗИ

Татьяна, 24 ноября 2020

Клиент

Ещё вопрос: забыла написать, я по назначению врача начала пить ипигрикс – могли ли боли усилиться из-за каких-то его побочек или это исключено?

Терапевт, Врач УЗД

Нет, Татьяна, этот препарат не причем. Просто мелоксикам в этой ситуации слабоват, нужен более сильный противовоспалительный препарат, покой руке. Можно добавить витамины группы В: нейробион 1 т 3 раза в день 2 нед). Здоровья вам!

Нейрохирург

Добрый день! В вашем случае показано оперативное лечение

Татьяна, 25 ноября 2020

Клиент

Добрый день. Спасибо за ответ, записалась на УЗИ л/запяст сустава. Его назначили в самом начале, если боли не пройдут после лечения. И я хотела уточнить: нужно ли делать Узи всего локтя (предплечья). Если боль сейчас по всей руке. И какое именно УЗИ в этом случае требуется? или достаточно УЗИ лучезапястного сустава, как направили изначально?

Нейрохирург

Нет достаточно лучезапястного сустава

Невролог

Здравствуйте! Нужна блокада с триамцинолоном+фиксирующий ортез на кисть (одевать на ночь и днем при работе руками).
Препараты:прегабалин 75 мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем 1 капс утром и вечером 6 дней, затем постепенно отмена – снова 1 капс только на ночь, потом половина капсулы на ночь 3 дня. Это препарат убирает именно боль при нейропатиях. Нужен обязательно.
Если есть возможность электрофорез с аналигином и фонофорез с гидрокортизоновой мазью на кисть 10 дней.

Татьяна, 25 ноября 2020

Клиент

Спасибо за ответ. Сделаю сначала УЗИ, а дальше буду смотреть по ситуации. Ортез точно придется приобрести)

Невролог

Добрый вечер!
трентал 100 мг*2 р/д-1 мес, для улучшения периф кровообращения
тиогамма 600 мг утро-1 мес- для восстановления оболочки нерва
кинезиотейпирование на область лучезапястного сустава и предплечья

Татьяна, 26 ноября 2020

Клиент

Добрый день, спасибо за ответ. Могу узнать нужно ли что-то пить для защиты желудка. До этого было достаточно много препаратов. До этого советовали омепразол – акрихин, но у меня от него колющие ощущения в кишечнике, пить не смогла. Может есть другой препарат?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Людмила | (Жен., 47 лет, Волгоград) | 18.07.2012 10:09

Я разговаривала с хирургом о целесообразности операции. На что он мне ответил, что редко кто делает такие операции, по крайней мере в Волгограде и надо сначала попробовать консервативное лечение. Подскажите пожалуйста какова вероятность успешного консервативного лечения? И как быстро необходимо делать декомпрессию оперативным путем?

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 14:06

необходимо провести ЕНМГ, для ответа на ваш вопрос, после пройденного курса лечения, поскольку именно таким способом можно оценить динамику процеса востановления, и необходимости в декомпресии нервного ствола не будет нужно

Читайте также:  Синдром мэрилин монро скачать книгу бесплатно

Уважаемая Алла Григорьевна. Неврологи никогда не видят необходимости в операции, пока не становится слишком поздно… Кроме того, сильно сомневаюсь, что ЭНМГ объективно покажет улучшение нервной проводимости, так как жалобы у пациентки сохраняются. Я понимаю, что Вы “сидите” на этой методике, но это не значит, что надо всем ее рекомендовать по поводу и без. Для Людмилы – если это не делается в Волгограде, это не значит, что не делается нигде. В любой Московской клинике плановой нейрохирургии эти операции “на потоке” и занимают не более 30 минут.

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:00

я рекомендую поскольку у больной есть показания как нейрофизиолог и как врач который не просто сидит а проводит обэктивное патогенетическое лечение именно в случае как и описывает больная, поскольку вы не знаете о чем я говорю то не стоит переходить на личности, к сожалению именно от таких вот как вы рекомендаций – у пациентов не наблюдается улучшения – именно я занимаюсь не обследованием а лечением – и проводиться такое обследование не 30 минут – а значительно больше, именно у грамотного нейрофизиолога – если вам так не нравятся мои рекомендации пишите мне лично и мы пообщаемся
рада буду обяснить особенности нейрофизиологии

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:02

болле того я читаю лекции по тунельном синдроме и являюсь куратором цикла периферических заболеваний у себя на кафедре, являюсь автором более 80 статей по поводу заболеваний периферической нервной системы и ваш пафос по поводу московской клиники несколько устарел

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:04

и уточню еще, именно я сотрудничаю с нейрохирургами нашей клиники именно благодаря методике ЕНМГ можно и нужно обьективно оценивать необходимость операции, думаю вы об этом также не знали, тоесть не делайте выводов там где у вас просто нет информации

Уважаемая Алла Григорьевна. Ваша реакция несколько неадекватна. Поверьте в области нейрофизиологии я понимаю не меньше Вашего, а может и больше, так как в своей работе использую нейрофизиологические методы, которые Вашей клинике в Львове и не снились (я лично знаком с нейрохирургами из этого славного города и четко знаю, как там обстоят дела). А Ваши 80 статей меня совсем не впечатляют, ни одной из них я не читал в современных зарубежных иностранных журналах по неврологии или нейрофизиологии. То, что Вы где-то кому-то и что-то читаете, опять же еще не говорит о том, что Вы правы. Поэтому Ваш пафос по поводу Вашего лекторства не уместен. Это вообще не аргумент. Тем более в данной ситуации. И где Вы в письме пациентки видите КЛИНИЧЕСКИЕ признаки улучшения при сохраняющемся онемении и симптоме Тиннеля? Не забывайте, что ЭНМГ – только вспомогательная и достаточно субъективная методика в плане интерпретации результатов. И с каких пор Келтикан или Нуклео-ЦМФ (препараты с недоказанной клинической эффективностью) стали вдруг патогенетическим лечением компрессионной нейропатии? По поводу общения с Вами и разъяснения особенностей нейрофизиологии – поверьте, мне это не требуется. С уважением, Ситников А. Р.

Людмила | (Жен., 47 лет, Волгоград) | 19.07.2012 14:22

Алла Григорьевна спасибо за советы и участие! Но эти два препарата Келтикан или Нуклео-ЦМФ невозможно купить в аптеках, так как они не зарегестрированы, как разрешенные в Российском справочнике лекарств.

Людмила | (Жен., 47 лет, Волгоград) | 19.07.2012 14:28

А другими препаратами я лечусь больше месяца, но видимых улучшений пока нет.

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 19.07.2012 22:04

Уважаемый Андрей Ростиславович – вы в самом начале вели себя вообще не адекватно, по отношению ко мне. вы также не владеете информацией какими нейрофизиологическими методами владею я помимо ЕНМГ – вы меня оскобляете в присутствии пациентов, и считаете себя вправе вообще что-то оценивать,
научное звание вы мне не присваивали, и высшую категорию также не утверждали и более того остиньте з вашим росийским шовинизмом. Здесь сайт для больных а не для выяснения отношений.

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 19.07.2012 22:07

В допольнение к первому – нечего меня пугать и пресинговать – уважаемый Андрей Ростиславович!
Вы смешны и грубы в своих высказываниях! это по меньшей мере – не профессионально. Оскоблять меня в самом первом письме и угрожать мне вам никтоо не давал права.

Алла Григорьевна, да кто Вас трогал-то?? Уймитесь уже. И где Вы видите угрозы в моем письме? И внимательнее читайте письма пациентов, прежде чем всем рекомендовать одно и то же. Тем более пациентка пишет Вам уже, что эффекта от лечения у нее нет….

Алла Григорьевна | (Жен., 50 лет, Львов, Украина) | 22.07.2012 00:31

пациентка – мне пишет лично и благополучно получает и в спокойной обстановке – рекомендации.
А успокоится надо вам.


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Читайте также:  Синдром ожидания неудачи как себя вести

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

ВНИМАНИЕ! За последние несколько лет форум менялся не раз, поэтому архивов форума существует несколько. Этот – самый последний на данный момент, третий, в нем сейчас содержатся темы с июня 2001 года. Предыдущие архивы временно недоступны

 Лечение карпального туннельного синдрома, все об этом синдроме

Piol

Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine

группа: участники+

сообщений: 49 605

проживает:
   Германия, Saarbrücken

DonnaRosa

написала

: Мямлил, что-то о десяти процентах неудач в медицине

Eсли бы этo былo тaк, я бы зa 14 лeт рaбoты в нeмeцкoй мeдицинe хoть oднoгo бы, нo плoхo прooпeрирoвaннoгo пaциeнтa с KTС встрeтилa. A тaк – ну ни oднoгo и всё тут. Дaжe удивилaсь, чтo тaкoe вooбщe мoжeт быть.
Oпeрaция-тo нe сaмaя слoжнaя – всё нa пoвeрхнoсти, oдин рaзрeз, нeрв нaйти и oсвoбoдить eгo oт дaвлeния сoсeдних структур. Дaжe прoщe aппeндицитa, имхo. У нaс eё дeлaют, прaвдa, хирурги кисти руки, a нe нeйрoхирурги.

DonnaRosa

написала

: Думаю он мне деньги и сам вернет.

Нe думaй, a вeжливo, нo нaстoйчивo спрoси. Мoл, дoктoр, влoжeнныe дeньги нe принeсли oжидaeмый рeзультaт, a лишь бoли и пoслeдующиe рaсхoды нa лeчeниe, oбслeдoвaния и нa вынуждeнную пoвтoрную oпeрaцию. Пoэтoму я нaстaивaю нa вoзврaщeнии зaплaчeннoгo вaм гoнoрaрa, в свoю oчeрeдь нe буду нaстaивaть нa выплaтe мнe дeнeжнoй кoмпeнсaции зa бoлeвoй ущeрб и вынуждeнныe пoслeдующиe рaсхoды.

Этo для врaчa, пo идee, мaлaя крoвь.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Piol

написала

пeрaция-тo нe сaмaя слoжнaя – всё нa пoвeрхнoсти, oдин рaзрeз, нeрв нaйти и oсвoбoдить eгo oт дaвлeния сoсeдних структур.

Приводила ему в-пример Ваш опыт. Он лепечет в свое оправдание, что в Германии тоже все случается.
Так сожалею, что доверилась именно ему.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Piol

написала

:И eсли чeстнo, я бы нe пoшлa бoльшe к хирургу нa пoвтoрную oпeрaцию, кoтoрый в пeрвый рaз нaпoртaчил. Tвoё дoвeриe сильнo пoдoрвaнo, a oн, знaющий этo, будeт сильнo нeрвничaть и oпeрaция будeт oкрaшeнa нeнужными эмoциями, чтo нeдoпустимo. Пoищи другoгo.

Сегодня навела справки о нейрохирурге, у которога была на приёме. Оказывается он один из наилучших нейрохирургов в Литве. Теперь только надо дождаться эхоскопии и ее результатов. После нее я сразу должна идти к этому нейрохирургу на прием опять.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Анастасия Яковлева

написала

: Выздоравливай! Удачи в последующей операции 

Спасибо. Послезавтра иду на эхоскопию, а затем сразу же к нейрохирургу.
Мой неудачный хирург где-то на чемпионате по баскетболу отдыхает до конца месяца.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Сегодня сделали эхоскопию на обоих запястьях. Левая рука – очень плохо. Правая – плохо. Нейрохирург назначил переделку операцию левой руки на пятое сентября.

ag

писатель против ветра

группа: участники+

сообщений: 9 644

проживает:
   США, Motor city

DonnaRosa

написала

: Левая рука – очень плохо. Правая – плохо.

Сочуствую и желаю выздоровления.

А не сказали, это результат первой операции, или просто она не помогла? Ведь

Piol

написала

: Oпeрaция-тo нe сaмaя слoжнaя – всё нa пoвeрхнoсти, oдин рaзрeз, нeрв нaйти и oсвoбoдить eгo oт дaвлeния сoсeдних структур.

Был задет нерв?

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

ag

написал

:
Сочуствую

и желаю выздоровления.
А не сказали, это результат первой операции, или просто она не помогла? Ведь

Сказали, что плохо сделана операция. Это показывают анализы. Нейрохирург неплохо отозвался о травматологе, но считает, что он должен заниматься только своим делом, а туннельный синдром – это работа нейрохирургов. Жаль, но разрез теперь будет большой. Переживаю… Даже нарисовал по моей просьбе на моей руке, как это будет выглядеть: кривая длинной 5 см. Половина на ладони и половина ниже. Говорит, что переделка этого требует теперь. Предупредил, что послеоперационная реабилитация будет дорогой платной и долгой, но хорошей. Ждали у кабинета человек 15 с диагнозом тун. синдром. У некоторых по одной руке уже прооперировано, а некоторые еще надеются обойтись без операции. Есть и молодые люди 25-35 лет, но больше – люди постарше. Две женщины (50-55 лет) сказали мне, что физически тяжело работали. Но почему тогда у меня такая проблема? Больших физических нагрузок у меня не было, ну может когда подняла что тяжелое, но это мог быть единичный случай. От чего у меня так случилось?

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

6.09. с.г. сделали повторную операцию левой руки. На йетот раз шов большой, на части ладони и половина его заходит на запястье. Нейрохирургу не понадобилось отключать всю руку от плеча. Сделали интравенный наркоз, после которого я нормально сама встала и передвигалась самостоятельно с каталки до кровати.
Таких болей и неприятностей, как после первой операции, нет. Обезбаливаюшее не требуется дома ни утром ни вечером.
На вопрос что же там было плохо, нейрохирург ответил, что нерв освобожден не был, а внутренние надрезы в ненужном месте стали хаотично срастаться, образуя уплотнение, которое дополнительно сжимало то, что надо было освободить.
Швы снимут через 12 дней, после чего назначат реабилитацию. Все тот же нейрохирург проявляет заботу о моем выздоровлении, хотя в заключении нашла фразу: выздоровление сомнительно.
С первым хирургом, сделавшим неудачную операцию расстались, поговорили мирно, гонорар вернул полностью без проблем. Просил рассказать что там найдут плохого.
Беспокоит меня то, что правая рука должна бы уже быть почти здоровой, т.к. 3,5 месяца прошло после первой операции, а рука скована, кисть болит, полностью сжать пальцы в кулак не достают.

Читайте также:  Цефалгический синдром на фоне аг
Irkaja

группа: участники

сообщений: 4

проживает:
   Норвегия, Hønefoss

Привет из Норге !
В понедельник 12.09.2011. мне сделали операцию карпал туннель синдром .
Хотелосьбы поговорить о реабелитации после операции.
Мой первый хирург в больнице (он посылал на операцию) говорил, что период больничного 4 недели.
Моя хирург операционный выписала мне справку в которой говорится ,
что я уже через 3 недели готова к работе ! И в тоже время рекомендованное время для снятия швов 2-3 недели.
Работаю уборщицей !
Темнеменее в интернете нашла инфо, что необходима физиотерапия-облигаториск! Хирург сказала -НЕНАДО! А ведь и вправду в Норге это не делают.
Опять же время восстановления из нета: -через 2-3 недели после операции можно начинать давать нагрузку.
Мнеже сказано иди на работу !
Нахожусь в некоторой растерянности , так как же быстро все-таки рука восстанавливается?
Сама нашла упражнения , через две недели попрошу снять швы и буду сама заниматься .

Больше всего волнует вопрос а в действительности когда рука способна выполнять свои привычные функции ?
Спасибо .

Piol

Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine

группа: участники+

сообщений: 49 605

проживает:
   Германия, Saarbrücken

Irkaja

написала

: Больше всего волнует вопрос а в действительности когда рука способна выполнять свои привычные функции ?

Если операция проведена по всем правила медицинского искусства, то как раз через те упомянутые 2-3 недели. Левая-правая? Ты левша-правша?

Irkaja

группа: участники

сообщений: 4

проживает:
   Норвегия, Hønefoss

Спасибо за ответ ! Уже спокойнее .
Думаю операция прошла успешно , отека как такового небыло. Было слегка, сразу после операции в течении 2-3 часов все прошло. Рука не болит и не болела после операции. Пила в самый первый день обезбаливающие(парацет) и то только потому, что врач назначил . Послеоперационный бандаж буду снимать сегодня ,когда муж придет. Сама боюсь
Я правша , оперировали правую . Оказалось, что левая тоже много дел делать может . Волнуюсь , т.к. уборщица – это постоянное выжимание тряпки , пылесос , метла .Нагрузка большая. Сменить род деятельности пока нет никакой реальной возможности.
Мне уже порекомендовали самой обратится к мануалу/физиотерапевту , пожалуй так и сделаю. Как по вашему мнению через сколько дней после операции можно это сделать ?
Швы снимут через 2 недели.До снятия запрещено напрягать руку. И еще , а когда за руль можно ? Спасибо !

Piol

Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine

группа: участники+

сообщений: 49 605

проживает:
   Германия, Saarbrücken

На первой странице этого треда я уже писала, что в Германии особой реабилитации после операции КТС не проводится. В Норвегии, думаю, тоже. Повседневное применение руки во всех делах есть уже хорошая и вполне достаточная реабилитация.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Irkaja

написала

:Думаю операция прошла успешно , отека как такового небыло.

Операцию делали эндоскопически?
Желаю Вам скорейшего выздоровления.

Irkaja

группа: участники

сообщений: 4

проживает:
   Норвегия, Hønefoss

Операцию делали обычным способом.Просто разрезали и зашили.
Сегодня разговаривала с одним парнем из Норге по телефону.Он тоже сделал эту операцию 6 мес.назад. Сейчас ОК! Рука в норме. Про эндоскопический способ …. рассказал, что обсуждал с хирургом эту тему. Так вот врач, который много лет делает эти операции очень против эндоскопического метода. Много ошибок , и плохих последствий .Врач при такой операции не видит полной картины .
Ну да мне никто и не предлагал .

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Irkaja

написала

: врач, который много лет делает эти операции очень против эндоскопического метода. Много ошибок , и плохих последствий .Врач при такой операции не видит полной картины .

У меня правая рука (после эндоскопии) все хуже, хотя прошло уже 3,5 месяца. Кисть сковывает, ограничивает движения, хотя первые две недели было ок.
Левую переделали обычным способом после неудачной эндоскопии. Пока три пальца отерплые, но двигаться стали, чего не было до переделки.

П.С. У нас после обычной операции дают бюллетень на 2 месяца.

DonnaRosa

Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде

группа: участники+

сообщений: 7 848

проживает:
   Временная столица (Kaunas)

Irkaja

написала

: ОК ! Спасибо! Буду действовать в этом направлении !

Как дела? Как рука?

Источник