Синдром неразорвавшегося фолликула что это такое

У женщин нормальные фолликулы с яйцеклеткой созревают каждый месяц. Но иногда фолликул вовремя не разрывается, яйцеклетка остается внутри яичника и не может участвовать в оплодотворении. Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато неприятными осложнениями

Запись на прием и консультацию

Медицинский центр клиника Биосс

Причина бесплодия – синдром неразорвавшегося фолликула

У некоторых женщин нормальные фолликулы с яйцеклеткой созревают каждый месяц. Но по непонятной причине фолликул вовремя не разрывается, яйцеклетка остается внутри яичника и не может участвовать в оплодотворении. Причины такого состояния неизвестны, нет даже более-менее приемлемой гипотезы о причинах происходящего.

Нормальные фолликулы с полноценной яйцеклеткой должны созревать в 10 из 12 месячных циклов. Однако этого бывает недостаточно для зачатия малыша. По непонятным причинам фолликул не разрывается вовремя, и яйцеклетка так и остается в яичнике. Она не выходит в маточную трубу, чтобы ожидать сперматозоид, который ее оплодотворит. К сожалению, причины такого состояния до сих пор неизвестны, мало того не существует даже мало-мальски приемлемой гипотезы таких событий.

Синдром неразорвавшегося фолликула – одна из причин женского бесплодия.

Лечение бесплодия

На сегодняшний день существует множество способов преодоления женского бесплодия.

Лапароскопическая операция – может проводиться с целью восстановления проходимости маточных труб и рассечения спаек в малом тазу. При этом может использоваться рассечение сращений с помощью электроножа, лазера, подаваемой под напором воды.
Лечение эрозии шейки матки – моет использоваться целый ряд способов лечения такого патологического состояния. Метод радиоволнового лечения и химической коагуляции оказывается эффективны в большинстве случаев и не способствует образованию рубцов на шейке матки, что важно в случае нерожавшей пациентки.
Гормональная терапия – показано при бесплодии, обусловленном нарушениями в выработке половых гормонов, гормонов гипоталамуса, гипофиза. Заместительная или стимулирующая терапия приводит к нормализации процессов созревания фолликулов, выработке здоровых яйцеклеток и подготовке организма женщины к вынашиванию беременности.
Экстракорпоральное оплодотворение – часто оказывается наиболее эффективным способов решения проблемы бесплодия. В ходе такой процедуры проводится специальная подготовка женского организма. В ходе такой терапии женщине вводятся гормональные препараты, которые стимулируют созревание большого количества фолликулов, содержащих яйцеклетки в яичниках. Затем во время овуляции с помощи специальной манипуляции, проводящейся под местным обезболиванием, проводится забор некоторого количества созревших яйцеклеток. После предварительного забора спермы мужа осуществляется оплодотворение полученных яйцеклеток и сформированные зародыши имплантируются в стенку матки. Специальная поддерживающая гормональная терапия способствует правильному развитию беременности.

“Живой” поиск

Вывести список по локализации заболеваний

Вывести полный алфавитный список заболеваний

Перейти к поиску по симптомам

Источник

Фолликул является одним из структурных компонентов яичников. Именно в нем находится яйцеклетка, которая регулярно выходит наружу, что обеспечивает возможность забеременеть. Однако, в некоторых случаях, он не лопается, в нем скапливается жидкость и это приводит к образованию кисты. Данную патологию в медицинской практике называют фолликулярной кистой.

Причины

Одной из главных причин не лопнувшего фолликула служит отсутствие овуляции, что обычно связано с гормональными нарушениями в организме женщины. Он не может лопнуть при избытке гормона эстрогена и сопутствующем недостатке прогестерона.

В таком случае месячный цикл нарушается. Однако, данные нарушения могут произойти даже у здоровой женщины, поэтому возможны и другие причины развития данной патологии.

На сегодняшний день врачи выделяют следующие возможные причины того, что фолликул не лопается:

Воспалительные процессы в маточных придатках (сальпингит и оофорит).
Инфекционные заболевания (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, гонорея и др.).
Возрастные изменения, оказывающие влияние на гормональный фон (половое созревание у девочек-подростков и климакс у взрослых женщин).
Прием гормональных средств и последствия стимуляции овуляции.
Последствия абортов и преждевременных родов.
Хирургическое вмешательство, травма, операция в области половых органов.
Дисфункция яичников.
Длительное нахождение в состоянии стресса или депрессии.
Злоупотребление спиртными напитками или наркотиками.
Нерегулярная половая жизнь.
Диеты или истощение организма.
Генетическая предрасположенность.

Причины проблемы тесно связаны с психоэмоциональным состоянием женщины. Если женщина зацикливается на какой-то проблеме, которая ее тревожит, то у нее активизируется определенный участок мозга, раздражая определенные нейроны.

При длительном нахождении в таком состоянии другие нейроны игнорируются, отвечающие в том числе за регуляцию уровня гормонов, в результате чего нарушается гормональный фон, что в конечном итоге сказывается на здоровье половой системы. Поэтому именно женщины в состоянии депрессии или в стрессе сталкиваются с проблемой не лопнувшего фолликула.

Симптомы

Характер симптомов зависит от наличия сопутствующих заболеваний, размеров фолликула и активности гормонов. Повышенный уровень эстрогена вызывает избыточное количество крови во время месячных и боли (тянущие) внизу живота.

Фолликул небольших размеров (до 4 см в диаметре) может пройти бессимптомно и постепенно рассосаться самостоятельно.

Крупные образование (8-10 см в диаметре) сопровождаются следующими симптомами:

длительные месячные с обильными выделениями;
кровяные выделения между месячными циклами;
кровотечения после полового акта;
боли при мочеиспускании или во время полового акта;
боли внизу живота (тянущая, ноющая, ощущение тяжести, чувство распирания);
боли усиливаются после полового акта, ходьбы или физической нагрузки;
не соответствие базальной температуры норме в различные периоды месячного цикла;
частые мочеиспускания;
нарушение пищеварения (диарея, запор, метеоризм).

Внимание! Яичник – парный орган, поэтому фолликул может образоваться с любой стороны, как с левой, так и с правой. Соответственно, боль и другие симптомы “отдают” в ту сторону, где находится не лопнувший фолликул. Патология может возникнуть с равной долей вероятности с любой стороны.

Почему не разрывается?

У абсолютно нормальной и здоровой женщины каждый месяц происходит образование фолликулов. Самый подходящий из них служит местом для созревания яйцеклетки.

Затем фолликул лопается, и яйцеклетка продвигается к матке. Если же в организме избыток эстрогена, то стенки фолликула могут быть чрезмерно толстыми и прочными, что затрудняет их разрушение.

В свою очередь гормон прогестерон стимулирует к созреванию и разрушению его стенок. Значит при низком уровне прогестерона фолликул продолжает расти, накапливая жидкость, и не разрывается. Приток жидкости обеспечивается за счет сыворотки крови, которая просачивается через кровеносные сосуды.

В группе риска в первую очередь находятся девушки-подростки и женщины после 40-50 лет. У первых происходит естественный процесс полового созревания, который сопровождается скачками гормонов, у других близок климакс, и уровень гормонов также не стабилен.

К тому же, на состояние репродуктивной системы женщины влияет образ жизни, вредные привычки и другие причины, сказывающиеся на физическом и эмоциональном здоровье.

Важно! Яичник, в котором находится не лопнувший фолликул, является бесплодным. Однако другой может быть оплодотворен, поэтому беременность вполне возможна. В таком случае фолликулярная киста в другом яичнике в большинстве случаев рассасывается самостоятельно, редко вызывая осложнения.

Что делать для профилактики?

Для предотвращения развития кисты следует придерживаться мер профилактики:

регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
вовремя лечить любые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
избегать стрессов и эмоционального переутомления;
правильно питаться и спать достаточное количество времени;
вести регулярную половую жизнь;
отказаться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь).

Лечение у врача

Первое время, если фолликул имеет небольшие размеры, врач выбирает выжидательную тактику с постоянным контролем с помощью УЗИ. При возникновении патологии вследствие нарушения гормонального фона, врач назначит гормональные препараты (обычно прогестерон).

Со временем не лопнувший фолликул становится причиной образования фолликулярной кисты. Для ее лечения применяют следующие физиопроцедуры:

электрофорез;
магнитотерапия;
электро магнитофорез;
ультрафонофорез.

Как помочь забеременеть?

Данные процедуры улучшают процессы кровообращения и обмена веществ в месте образования кисты, что помогает в ее рассасывании.

В качестве важного элемента терапии является психотерапия. Женщине помогут нормализовать психоэмоциональное состояние, чтобы в будущем избегать нарушения гормонального фона.

Для этого используют оксигенотерапию (насыщение мозга кислородом), работа с психологом, прием антидепрессантов и гормональных средств.

В период лечения важно правильно питаться, чтобы организм получал все нужные вещества. Поэтому врач может назначить витаминные комплексы и специальную диету.

После прохождения терапии и нормализации состояния у женщины появляется возможность забеременеть.

Внимание! В самых тяжелых случаях, когда киста достигла больших размеров (более 8 см), врач порекомендует хирургическое вмешательство. Будет проведена лапароскопия, то есть операция делается через небольшое отверстие в брюшине. После нее не останется больших шрамов, а риск для здоровья минимальный.

Народные средства

Существует несколько средств народной медицины, которые помогут фолликулу созревать и лопать как положено:

Шалфей. В стакане кипятка заваривают 2 чайные ложки травы шалфея и выдерживают 30 минут. Затем настой процеживают и принимают по четверти стакана 4 раза в сутки перед едой. Это натуральное средство для нормализации гормонального фона.
Роза. Для приготовления средства на 0,5 л кипятка берут 2 столовые ложки лепестков розы. Средство держат на огне 10 минут, а затем настаивается еще 15-20 мин. Отвар принимают на ночь по 50 мл за один прием. Это поможет фолликулу лопнуть.
Матка боровая. На 0,5 л кипятка нужно взять 50 г травы матки боровой и настоять не менее 10 часов. Затем настой процеживается и принимается по половине стакана 3 раза в сутки. Это поможет фолликулу созреть и лопнуть. Средство также применяется в лечении женского бесплодия при не до конца созревающем фолликуле.
Ламинарии. Это водоросли, которые добавляют в горячую ванну (достаточно 1 стакана). Данное средство поможет фолликулу скорее лопнуть. Процедуру проводят через день.
Подорожник. Готовится отвар из семян подорожника (на 0,5 л берут 30 г семян). После закипания воды засыпают семена и держат еще 5 минут. Затем снимают с огня и ждут остывания. Принимают по 50 мл трижды в день. Это средство для стимуляции овуляции и созревания фолликула.

Внимание! Все народные средства должны приниматься только после консультации с врачом.

Разрыв кисты

В некоторых случаях возможен разрыв кисты. Чаще всего это происходит в середине месячного цикла, когда наступает овуляция.

Содержимое кисты попадает в организм и вызывает следующие симптомы:

острая боль внизу живота;
боль распространяется на весь живот (невозможно понять ее место локализации);
резко падает пульс и артериальное давление;
ощущается сильное напряжение в животе;
начинается холодный пот и бросает в дрожь;
появляется тошнота (иногда рвота);
возможна потеря сознания.

В домашних условиях оказать помощь невозможно, поэтому нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Разрыв кисты часто сопровождается внутренним кровотечением, а значит жизнь женщины под угрозой. Только медики могут помочь в этой ситуации.

Источник

Характеризуется тем, что по содержанию гормонов (эстрогенов и прогестерона), базальной температуре и другим тестам функциональной диагностики якобы имеется двухфазный цикл, но на самом деле овуляции не произошло. Это объясняется тем, что лютеинизирующие фолликулы могут продуцировать такое количество прогестрона, которого достаточно для терморегуляции и обеспечения секреторной трансформации эндометрия, т.е. имеет место имитация двухфазного цикла при отсутствии овуляции. Синдром ЛНФ считается следствием эндометриоза и является причиной бесплодия (5—10%) и невынашивания беременности (до 30% и более).

Патогенез синдрома ЛНФ окончательно не изучен. Предполагается связь этой патологии с нарушениями функции гипо-таламо-гипофизарной системы и недостаточным пиком ЛГ для овуляции, биосинтеза стероидогенеза в яичниках и явлениями блокады простагландиногенеза. Последнее объясняется тем, что в норме при овуляции участвуют ПГБ2х и ПГЕ2, а в случае их дефицита (например, при приеме ингибиторов простагландиногенеза, аспирина) возникают дегенеративные изменения в предовуляторном фолликуле и не происходит активации гранулезных клеток, способствующих овуляции.

Имеется теория синдрома ЛНФ, согласно которой в фолликуле отсутствует достаточное давление и его стенки не размягчаются из-за недостаточной активности протеолитических ферментов, что требуется в норме для свершения овуляции. Наконец, синдром ЛНФ связывается с гиперандрогенией, а также с изменением пролактиногенеза как в сторону увеличения, так и резкого снижения уровня пролактина, поскольку в этих ситуациях нарушается стероидогенез в яичниках, в частности образование прогестерона.

Синтез последнего нарушается и при недостаточной активности дегидрогеназ, который в норме происходит под влиянием пролактина. Таким образом, синдром ЛНФ является полиэтиологичным заболеванием.

Клиническая картина синдрома ЛНФ характеризуется отсутствием овуляции и бесплодием. У внешне нормальных женщин отмечается невыраженный гирсутизм, никаких изменений со стороны половых органов, кроме увеличенных яичников, не наблюдается. Отмечается некоторое удлинение второй фазы цикла по базальной температуре, которая немного (по сравнению с нормой) отличается от таковой в первой фазе.

Диагностика синдрома ЛНФ весьма затруднительна. Клиническая картина, как видно из изложенного, очень скудная и не имеет специфических симптомов. Важно определить, произошла ли овуляция, началось ли развитие желтого тела. А это очень сложно уточнить при наличии «имитированного» по данным тестов функциональной диагностики двухфазного цикла. С этой целью в современных условиях используются лапароскопия, УЗИ, ядерный магнитный резонанс и др.

Особое внимание уделяется наблюдению за молочными железами со специфическими ощущениями в определенные дни цикла, в том числе и в момент овуляции. Гормональные исследования могут выявить незначительную разницу в содержании прогестерона во вторую фазу цикла в норме и при синдроме ЛНФ (в последнем случае они несколько ниже). Однако с учетом индивидуальных различий в содержании гормонов этот тест особой диагностической значимости не имеет, равно как и незначительные различия могут быть выявлены как в норме, так и при синдроме ЛНФ и при гистологическом исследовании эндометрия.

Применение инструментальных эндоскопических и других методов исследования для уточнения овуляции, выявления рубцов на яичнике и развития желтого тела должно осуществляться на 2—3—4-е сутки после предполагаемого срока овуляции.

Лечение синдрома ЛНФ

Лечение синдрома ЛНФ ввиду неопределенности этиологии и патогенеза представляется весьма затруднительным. Предлагается множество вариантов терапии: витаминотерапия по фазам цикла, ЛФК и физиотерапия с целью нормализации метаболических процессов; лечение генитальной патологии, противовоспалительная терапия и мероприятия по активизации функции яичников, включая грязе-, озокерито-, парафинотерапию и санаторно-курортное лечение.

При гиперандрогении показаны глюкокортикоиды, при гиперпролактинемии — парлодвл. При недостаточности уровней прогестерона назначаются гестагены (норколут, 17-ОПК, оргаметрил и др).

Возможно проведение циклической гормональной терапии эндрогенами с прогестероном. При ее неэффективности назначаются стимуляторы овуляции (кламифен, клостилъбегит) по традиционным схемам, возможно в сочетании с гонадотропинами. Последние назначаются в больших дозах по 4000—5000 ME 3—4 дня в лютеиновой фазе для лютеинизирующих эффектов, активизации ферментных систем и простагландиногенеза. С целью получения ребаундэффекта показаны эстроген-гестагенсодержащие препараты, лучше двух- и трехфазные.

Рекомендуются физиотерапевтические воздействия для стимуляции гипоталамо-гипофизарной системы: УВЧ-битемпорально; микроволновая терапия; эндоназальный и трансцеребральный электрофорез с витаминами; костно-лицевая и трансцеребральная гальванизация. Возможно проведение сеансов рефлексотерапии (игло-, электро-, лазерорефлексотерапия).

При отсутствии эффекта от консервативной терапии может быть рекомендовано хирургическое вмешательство (лапароскопия, лапаротомия) для резекции яичников, которая предусматривает дигностические и лечебные цели. Однако хирургическое вмешательство не может считаться патогенетически обоснованным.

https://www.womanill.ru/beremennost/92.html

Источник

Лютеальная фаза, или фаза желтого тела, самая продолжительная в женском цикле, она занимает всю вторую половину отрезка времени между менструациями.

Наступает лютеальная фаза сразу после овуляции. Высвободившаяся яйцеклетка движется к матке, а фолликул, из которого она высвободилась, превращается в желтое тело (Corpusluteum), которое начинает вырабатывать прогестерон – важнейший гормон, обеспечивающий возможность зачатия и подготавливающий внутреннюю слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Тем самым гормоны желтого тела «запускают механизм» беременности.

Чтобы беременность протекала нормально, «запуск механизма» тоже должен быть нормальным. Так, нормальный срок имплантации эмбриона в матку – 8-10 дней после овуляции. Если в этот срок имплантация еще не произошла, многократно возрастает риск выкидыша.

Если же с имплантацией «все в порядке», то активная секреторная деятельность желтого тела служит защите и сохранению плода. Эту функцию лишь на 9-10 неделе беременности полностью берет на себя образовавшаяся плацента.

Если же беременность не наступила (как, собственно, не было и зачатия), то желтое тело вступает в фазу лютеолиза (Luteolyse). Происходит регрессия желтого тела, но одновременно – подготовка к следующему менструальному циклу.

Вот почему столь большое значение придается изучению, а также терапии и прежде всего профилактике тех расстройств, которые нарушают вторую половину менструального цикла. Ведь это факторы, нарушающие или осложняющие беременность – если она наступила. В более широком смысле, независимо от наступления или «пропуска» беременности, это факторы, нарушающие репродуктивную функцию женского организма, способные привести к бесплодию.

Рассмотрим основные патологические расстройства второй половины цикла.

Лютеальная недостаточность

Если после овуляции желтое тело вырабатывает прогестерон («гормон беременности») в недостаточном количестве, это диагностируется как лютеальная недостаточность (Lutealphaseninsuffizienz).

Клинически недуг проявляется не только низким уровнем прогестерона, но и замедленным «созреванием» эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), его неготовностью к имплантации эмбриона, к беременности.

Если не приходится вести речь о беременности, то клиническим проявлением лютеальной недостаточности могут выступать сокращенная вторая половина женского цикла или предменструальное кровотечение.

Причины лютеальной недостаточности разные. Поскольку желтое тело образуется из разорванного (выпустившего созревшую яйцеклетку) фолликула, то возникает вопрос о качественной оценке самого фолликула: достаточно ли он созрел для последующей секреторной функции в фазе желтого тела? Итак, на продуктивность желтого тела могут влиять нарушения в процессе созревания фолликулов. Это «незаметные» сбои первой (менструальной) и второй (овуляторной) фаз женского цикла, которые проявляются на лютеиновой фазе.

К лютеиновой недостаточности могут привести и чрезмерные физические нагрузки – например, при усиленных занятиях спортом. Сильные физические нагрузки обусловливают каждое второе ситуационное нарушение менструального цикла, в том числе и в форме лютеальной недостаточности.

Синдром неразорвавшегося фолликула

Его еще называют LUF-синдром (luteinizedunrupturedfollicle). Фолликул с созревшей яйцеклеткой несмотря на то, что наступила стадия лютеинизации и началась активная секреция прогестерона, остается целостным. Поскольку в нем нет разрыва, яйцеклетка не может высвободиться – это одна из типичных причин женской субфертильности, ограниченной способности к зачатию и беременности.

Диагностика болезней второй половины менструального цикла

Основные диагностические процедуры для выявления лютеальной недостаточности и иных расстройств во второй половине женского цикла это определение уровня прогестерона в крови и биопсия эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).

Обе процедуры сравнительно просты. И к тому же весьма показательны. Они предоставляют достаточно материала для разносторонних диагностических заключений, для дифференциации как различных заболеваний, так и форм, в которых они протекают.

Определение уровня прогестерона

Зафиксированный в середине менструального цикла скачок уровня прогестерона в крови является лабораторным свидетельством состоявшейся овуляции. Это служит отправным моментом для дальнейших диагностических исследований. Через 5-7 дней после овуляции уровень прогестерона проверяется вторично, заодно уровень эстрадиола. Если прогестерона не менее 8 нанограммов на литр, а эстрадиола не менее 100 пикограммов на миллилитр, то секреторная функция желтого тела оценивается как нормальная и здоровая. Если показатели ниже, то это предположительно указывает на лютеальную недостаточность.

Почему предположительно? Потому что секреторная функция желтого тела (Corpusluteum) является пульсирующей: то «разгорается», то угасает. Из-за этого уровень вырабатываемых гормонов может в течение суток резко меняться. Следовательно, однократно зафиксированный низкий уровень прогестерона и эстрадиола еще не является исчерпывающим доказательством лютеальной недостаточности. Чтобы диагноз был более точным, уровень прогестерона перепроверяют еще минимум два раза, до девятого дня после овуляции (в последующие дни он так или иначе понижается).

Но и повторяющиеся низкие значения еще не являются «стопроцентным доказательством». Они лишь усиливают подозрения на лютеальную недостаточность. Для их окончательной проверки проводят гистологическое обследование внутренней слизистой оболочки матки.

Биопсия эндометрия

Данной процедурой устанавливаются параллельные значения уровня прогестерона. Определяется накопленный гормон во внутренней слизистой оболочке матки. Это более стабильный показатель, чем уровень прогестерона в крови. Из-за пульсирующей секреции желтого тела уровень в крови тоже «пульсирующий», а накопленный маткой прогестерон – реальный запас.

Кроме того биопсия позволяет определить степень готовности матки к имплантации, выявить «невидимые» через анализ крови тканевые дефекты, например, нарушения в рецепторах. Такие нарушения не позволяют прогестерону в полной мере подготовить матку к имплантации эмбриона. Значит, тоже приходится предположить лютеальную недостаточность, даже если уровень прогестерона в крови высок.

Впрочем, и результаты биопсии в сочетании с данными об уровне прогестерона крови еще не позволяют сделать окончательный вывод. Эти данные сигнализируют о форме, в которой недостаточность могла бы развиться. Подкрепляющими данными, для окончательного диагноза, являются некоторые клинические свидетельства. Особенно:

резкие сокращения второй половины менструального цикла (до срока менее десяти дней)
повторяющиеся предменструальные кровотечения

Наличие данных симптомов в сочетании с результатами проверки уровня прогестерона в крови и биопсии внутренней слизистой оболочки матки позволяют специалистам определиться с диагнозом.

Важны для диагноза и данные об образе жизни пациентки, ее физическом и психическом комфорте (точнее, дискомфорте). Частые стрессы, высокие и постоянные физические нагрузки также могут вести к лютеальной недостаточности и бесплодию, даже при нормальном гормональном фоне и прочих беспроблемных физиологических показателях.

Лечение лютеальной недостаточности

Причина многих расстройств второй половины менструального цикла кроется в патологических нарушениях первой половины. Иными словами, секреторная недостаточность желтого тела (Corpusluteum) вызвана тем, что процесс созревания фолликула, из которого после овуляции сформировалось желтое тело, был тоже недостаточным.

Назначается лечение, направленное на устранение помех созревания фолликула.

Другая терапевтическая метода направлена на гормональную поддержку овуляции. Это тоже оптимизирует процесс созревания фолликула, дает будущему желтому телу возможность нормального функционирования (что важно как для подготовки беременности, если произошло зачатие, так и для подготовки следующего менструального цикла, если не было зачатия). Основным лечебным препаратом выступает кломифенцитрат (Clomifencitrat). Его действие важно и для профилактики LUF-синдрома (синдрома неразорвавшегося фолликула) – весьма распространенной причины женского бесплодия.

Если терапевтические мероприятия не позволяют устранить лютеальную недостаточность, то, пожалуй, безальтернативным решением для пациентки, желающей иметь ребенка, является так называемая субституция лютеальной фазы (Lutealphasensubstitution). Термин сложный. Да и процедура, следует отметить, непростая, к тому же дорогостоящая.

Субституция, это, в двух словах «замена одного другим». Лютеальная фаза, как внутренний инструмент женского организма для подготовки беременности, заменяется экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) взятой у пациентки яйцеклетки. После чего эмбрион сначала несколько дней созревает в инкубаторе и затем хирургическим путем имплантируется в матку. Данной процедуре, именуемой «ассистируемая репродукция» (ART), предшествует еще одна хитроумная вещь: контролируемая стимуляция яичника, для оптимального созревания яйцеклетки.

Источник