Синдром позвоночной артерии кто лечит

Совокупность симптомов, которые возникают из-за нарушения кровообращения в вертебральных (позвоночных) сосудах называют синдромом позвоночной артерии (СПА). В результате разных причин происходит сдавливание крупных парных артериальных сосудов, которые снабжают мозг кровью до 1/3 от всего объема. Это — не болезнь, а промежуточный этап, когда одни негативные факторы приводят к СПА, а недостаток поступающей крови становится причиной других патологий. Малоподвижный образ жизни человека 21 века привел к снижению возрастного фактора. Если раньше синдром был участью пожилых людей, то сегодня СПА встречается среди совсем молодых пациентов.

Немного об анатомии

Кровоснабжение мозга осуществляют две пары артерий. По сторонам тела, левая сонная и правая, аналогичные позвоночные сосуды. Вертебральные обеспечивают 15-30 % от всего объема подачи крови. Начинаются от подключичной артерии справа и слева. Проходят через отверстия отростков позвонков шеи начиная с 6-го. Попутно они питают спинной мозг, образуя ВББ – вертебробазилярный бассейн. Далее, артерии соединяются в один сосуд, который сквозь небольшое отверстие в затылочной части черепа приносит кровь в головной мозг. Сдавливание позвоночного сосуда приводит к недостаточному кровоснабжению, что является первопричиной СПА. Вертебральные виды питают следующие отделы ЦНС:

Ствол головного мозга;
Внутреннее ухо;
Мозжечок;
Височные области;
Мозолистое тело;
Черепно-мозговые нервы;
Гипоталамус;
Частично прочие отделы.

Патогенез синдрома

Развитие СПА происходит в следующей последовательности:

Возникают патологии, способствующие сужению, сдавливанию просвета позвоночной артерии (одной или двух).
Снижается нормальная подача питания и кислорода с кровью.
Проявляются симптомы, связанные с недостатком кровообращения, например, головокружение, рассеянность.
Развиваются тяжелые патологии мозга, среди них, ишемический инсульт, 70 % случаев которого являются следствием данного синдрома.

Внимание! Нарушение работы вертебральных артерий при СПА может и не привести к ишемии мозга, но существует риск возникновения других патологий. Эти состояния существенно снижают качество жизни пациента вплоть до инвалидизации.

Причины возникновения СПА

Выяснение патологии, которая привела к сдавлению позвоночных артерий – это основа эффективного лечения. Так как исцелить синдром, как самостоятельную болезнь, невозможно. Помощь заключается в устранении причины, которыми могут являться следующие факторы:

Наследственная асимметрия данных сосудов. У человека наблюдается врожденное различие в развитии позвоночных артерий. Не всегда это становится причиной СПА, в некоторых случаях пациент проживает жизнь с такой патологией без последствий.
Нестабильность шейных позвонков. Происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков. Первопричиной может быть серьезная травма либо длительный дегенеративный процесс. Второй группой риска становятся люди, которые ведут малоподвижный образ жизни.
Экстравазальная компрессия позвоночной артерии может вызвать появление синдрома. Сама патология – следствие ударов, повреждений либо грыж позвоночника.
Родовая травма. В процессе иногда происходят различные травмы ребенка, которые остаются незамеченными сначала, но дают последствия в виде СПА после.
Одной из причин является шейный остеохондроз – патология, при которой происходит дистрофия межпозвонковых хрящей.
Другие дегенеративные процессы в позвоночнике – сколиоз, спондилез, протрузия, грыжи, смещение способствуют сдавливанию позвоночной артерии.
Койлинг, кикинг, удлинение, извитость сосудов – все это названия одного состояния, при котором значительно возрастает риск инсультов и возникновения СПА. Обнаруживается у 10 % пациентов. Может быть как врожденной, так и приобретенной патологией в результате гипертонии.

Причины делят на две группы, по их этиологии:

Невертеброгенные. Это все предпосылки, не связанные с аномалиями позвоночника. Например, атеросклероз сосудов, закупорки, эмболии и прочие. Такие проблемы могут стать дополнительным фактором, но вряд ли приведут к СПА самостоятельно.
Вертеброгенные. Патологии позвоночника вследствие травм, неправильной осанки, неподвижного образа жизни. В этом случае происходит прямое механическое воздействие на позвоночную артерию, путем ее сдавливания.

Классификация патологии

Существует разделение видов СПА по механизмам возникновения, однако, самым частым из них будет смешанный:

Компрессионный тип. Сдавливание спинальной артерии;
Ирритативный. Раздражение периартериального симпатического сплетения;
Ангиоспастический. Рефлекторный спазм сосуда в результате воздействия на рецепторный аппарат поврежденного позвонка;
Смешанный тип. Различное сочетание вышеперечисленных видов СПА.

Симптоматика синдрома

Проявления разные в зависимости от фазы развития и типа патологии. В любом случае поражение мозга доставляет огромные неприятности со способностью управлять телом, органами чувств, интеллектуальной работой, в том числе памятью, вниманием.

Фазы развития:

Дистоническая или функциональная, то есть формирование патологии, когда симптомы проявляются в ответ на появившийся дефицит кровообращения. По большей части такое состояние относительно легко вылечить.
Ишемическая или органическая. Признаки – это следствие серьезных патологий в мозге из-за длительного нарушения кровообращения по позвоночной артерии. Лечение проблематично.

Варианты клинической картины вследствие СПА:

Заднешейный симпатический синдром. Мучает пульсирующая тянущая боль затылка постоянно, отдает в лобную часть, ее интенсивность возрастает при движении, световое мельтешение, снижение остроты слуха, из-за внутреннего шума;
Базилярная мигрень. Проявляется патология приступами. Сначала изменение в области зрения – пропадание картинки, световые блики перед глазами. Далее, сильное головокружение с нарушением нормальной координации движений. Путается речь, появляется шум в голове, боль задней ее части;
Вестибуло-атактический синдром. Изменение походки, теряется чувство равновесия, постоянное головокружение, тошнота, тьма перед глазами, повышение частоты сердцебиения и артериального давления;
Кохлеовестибулярный синдром. Патология порождает проблемы со слухом, шум, сила которого изменяется при поворотах, наклонах головы, нарушения координации при походке, покачивания;
Зрительный синдром. Офтальмологическая патология проявляется вспышками, мерцанием, снижением остроты зрения, усталостью глаз, повышенным слезотечением. Склера приобретает красный оттенок, ощущается песок или инородное тело, выпадает часть картинки;
Синдром вегетативных нарушений. Сбой процесса терморегуляции – озноб и жар, повышенное потоотделение, холодные конечности. Затрудненное глотание, изменение голоса. Бессонница ночью с сонливостью в течение дня;
Вертебральный синкопальный синдром. Обморок в результате изменения позы относительно головы либо продолжительного статического положения;
Транзиторная ишемическая атака. При данной патологии происходит невозможность нормального движения рук и ног, снижение чувствительности кожных рецепторов, потеря зрения, нарушение координации при ходьбе, головокружение до тошноты и рвоты, спазм гортани, двоение в глазах;
Синдром Бернара-Горнера. Боли разных частей рта. Чувство инородного тела, покалывание, жжение. Нарушения вестибулярного аппарата, звон, шум в ушах. Головная боль проявляется приступами, ее сопровождает озноб, потливость. Падает работоспособность, появляются мушки и мелькание перед глазами, утомляемость. Боли меняют свой характер и силу в зависимости от положения головы;
Приступ дроп-атаки. На короткий промежуток времени появляется внезапный паралич всего тела. Голова запрокидывается, человек падает;
Психические патологии. Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия, ощущение искусственной кожи и тканей в верхней части тела, апатия, навязчивое состояние, при котором пациент ощущает себя смертельно больным.

Как можно заметить отличительной чертой многих патологий является изменение самочувствия при поворотах, наклонах головы.

Внимание! Обморочные состояния, нарушение координации, потеря зрения, паралич – это сигнал к неотложной медицинской помощи.

Диагностика СПА

Врач невролог, сопоставив жалобы пациента, а также проведя комплекс диагностических действий, на основании этих данных ставит предварительный диагноз и отмечает наличие синдрома. Симптомы могут привести пациента сначала на офтальмологический осмотр, откуда его направят на неврологическое обследование. Однако подтвердить патологию позвоночной артерии можно только с помощью инструментальной диагностики.

УЗДГ

Допплерография сосудов ультразвуком. Позволяет дать оценку состоянию элементов кровообращения, выявить тромбы и склеротические бляшки крупного размера, сужение участков артерий.

Рентген

Как правило, его делают с использованием контрастного вещества, которое вводят в кровеносную систему. На снимке четко отразится рисунок сосудистой структуры, будут заметны сужения, а также патологии шейного отдела, их воздействие на позвоночные артерии.

МРТ

Это наиболее эффективный метод диагностики, который поможет определить истинный диагноз по обнаруженным патологическим изменениям в мозге. СПА обнаруживается при исследовании шейного отдела.

Внимание! Диагностика СПА и, полученных в его результате, патологий – очень трудное дело. Поэтому в процессе лечения диагноз может быть скорректирован по наблюдению за действием препаратов.

Кроме этого назначают анализ крови на уровень холестерина, если подозревается атеросклероз сосудов.

Устранение синдрома

Для начала убирают механическое воздействие позвонков на позвоночную артерию с помощью воротника Шанца. Далее, назначают медикаментозную терапию в зависимости от первопричины и истинной патологии, наступившей вследствие СПА. Могут присутствовать следующие группы препаратов:

Противовоспалительные средства. Они снимут боли при синдроме. Это «Нимесулид», «Ибупром», «Целебрекс» и прочие.
Активация венозного оттока. Внутривенно проводят капельное введение L-лизина. Либо назначают троксерутин и другие подобные средства.
Комплексные препараты, благотворно влияющие на кровообращение. Например «Агапурин» расширяет сосуды, разжижает кровь, уменьшает количество тромбоцитов.
Нейропротекторы, лекарственные средства, предупреждающие гибель нейронов – клеток мозга в результате различных патологий. Например, «Сермион», «Сомазина», «Глиатилин».
Медикаменты, предотвращающие гипоксию при СПА. «Мексидол», «Актовегин».
Ноотропные средства – «Пирацетам», «Тиоцетам».
Для снятия головокружения при синдроме применяют «Бетагистин», «Бетасерк».

Важная информация! Предоставлен лишь примерный список основных лекарственных средств, которые назначают при СПА. Однако сочетание и выбор препарата может осуществить только специалист. В дальнейшем лечение патологии корректируют, если эффективность не отмечается.

Физиотерапия при СПА

Лечение синдрома и патологий, полученных впоследствии, проводят комплексно, кроме медикаментов, назначают физиопроцедуры:

Стимуляция нервных окончаний с помощью диадинамического тока;
Импульсное воздействие ультразвуком;
Фонофорез с применением раствора Анестезина или Анальгина;
Дарсонваль для области головы и шеи;
Электрофорез с использованием ганглиоблокаторов;
Массаж.

ЛФК, и другие виды гимнастики для лечения синдрома

Одной из причин возникновения патологии позвоночной артерии является гиподинамия. Поэтому правильные движения способны восстановить нормальное функционирование позвоночника. Для каждого пациента подбирают специальный комплекс упражнений. Возможно самостоятельное выполнение зарядки дома. Прекрасно зарекомендовали себя при СПА занятия йогой. Главное, чтобы движения были плавными, не стоит заниматься интенсивными видами спорта, которые оказывают нагрузку на позвоночник. В перерывах между сидячей работой нужно разминать мышцы шеи, делать плавные повороты, наклоны головы. Ходьба благотворно сказывается на системе кровообращения.

Внимание! Не стоит недооценивать лечебную гимнастику. Лежачие больные с различными патологиями встают на ноги, благодаря регулярному выполнению специальных занятий.

Операция для устранения СПА

В случае серьезных проблем, которые являются следствием механического сдавливания позвоночных артерий, проводят хирургическую операцию по восстановлению нормальной структуры этой области позвоночника.

Если причина сужения сосуда в другом, то возможна эндоскопическая процедура удаления суженого участка, его пластика, установка специального твердого каркаса для предотвращения сужения.

Лечение синдрома при беременности

Медикаментозная терапия опасна во время беременности, поэтому для избавления от СПА используют специальные упражнения ЛФК, массаж, некоторые физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, ношение воротника Шанца, остеопатия и другие возможные виды лечения.

Осторожно! Иглоукалывание и электрофорез противопоказаны во время беременности.

Народные средства лечения патологии

В домашних условиях можно использовать общеукрепляющие препараты, например, смесь меда с чесноком и сухофруктами, орехами. Способствуют снижению холестерина и разжижению крови многие травы, например, крапива, одуванчик. Также используют рецепты для снижения метеозависимости, которой страдает большинство пациентов с СПА. Такими свойствами обладают специальные фитосборы.

Внимание! Вылечить СПА вертеброгенного характера с помощью народных средств невозможно.

Профилактика синдрома

Как предотвратить появления патологии? Есть определенный перечень факторов, которые помогут сохранить позвоночные артерии в нормальном состоянии:

Активность. Ежедневные прогулки, гимнастика способны уберечь от СПА;
Выбор правильного матраса и подушки, они должны соответствовать гигиеническим нормам во избежание патологий позвоночника;
Важно поддержание осанки в нормальном состоянии с соответствующими прогибами в поясничном и грудном отделе;
Во время сидячей работы, следует делать перерывы каждые сорок минут. В этот период нужно подвигаться, размять все мышцы;
Регулярная диагностика поможет избавиться от синдрома быстро на начальной стадии.

Заключение

Лечение СПА и его последствий займет не одну неделю, возможно, несколько месяцев. Оно требует комплексного подхода, выявления первопричины сдавливания артерии и последствия патологии. Опасность игнорирования синдрома в том, что может наступить инвалидность, с потерей слуха, зрения, умственных способностей.

Источник

Синдром позвоночной артерии (СПА) не является отдельным заболеванием. Он может наблюдаться при ряде самых разнообразных патологий, при которых возникает сужение просвета одной или сразу двух позвоночных артерий, деформация стенок и раздражением расположенных тут же нервов. В результате нарушается кровоснабжение отдельных частей головного мозга, что приводит к ухудшению их работоспособности иногда до критических состояний. В подобных ситуациях больных могут мучить упорные мигрени, разнообразные нарушения зрения и слуха, наблюдаться потеря сознания или возникать инсульт. В результате могут происходить необратимые изменения в головном мозге, следствием чего может выступать инвалидизация или даже летальный исход.

Позвоночные артерии

Синдром позвоночной артерии – собирательный термин, который
может использоваться для описания клинической картины множества заболеваний, в
корне отличающихся причиной развития, включая шейную мигрень или синдром
Барре-Льеу, артериальную гипоплазию, вертебробазилярную недостаточность,
спровоцированную шейным остеохондрозом и т. д.

Синдром сдавления позвоночной артерии включен в
международную классификацию болезней (МКБ-10), где ему присвоен код G99.2. Это позволило врачам
широко использовать этот термин при описании ряда заболеваний и одновременно
послужило поводом для рождения оживленных дискуссий в медицинских кругах о
целесообразности его применения при постановке диагноза, поскольку СПА
представляет собой не более чем комплекс симптомов, а причины его возникновения
могут быть очень разнообразными.

Анатомия вертебробазилярного бассейна и механизм развития СПА

Две позвоночные артерии берут начало в верхней части груди,
проходят через просвет 6-го позвонка шейного отдела и строго вертикально
поднимаются вверх через аналогичные естественные отверстия в вышележащих шейных
позвонках. В области затылочного проема они сливается в единый сосуд, который называется
базилярной артерией.

Анатомия шейного отдела позвоночника и вертебробазилярного бассейна

Поэтому синдром позвоночной артерии может возникать как на
фоне развития системных сосудистых патологий, так и в результате поражения
окружающих эти кровеносные сосуды анатомических структур, т. е.
соединительнотканных образований, мышц, нервов, позвонков.

Две позвоночные артерии и базилярная артерия формируют
вертебробазилярный бассейн. Именно они обеспечивают 15—30% кровоснабжения
головного мозга. Эти артерии ответственны за кровоснабжение:

спинного мозга, проходящего на уровне шейного одела позвоночника;
мозжечка;
внутреннего уха;
задних долей таламуса и гипоталамуса;
среднего и продолговатого мозга;
определенных частей височных и затылочных долей мозга.

Поэтому при нарушении кровотока в позвоночных артериях,
независимо от причин и места возникновения сужения или закупорки их просвета,
перечисленные отделы спинного и головного мозга испытывают дефицит кислорода и
питательных веществ. Это и приводит к появлению характерных для СПА проявлений
в виде головокружения, болей разной степени интенсивности, шума в ушах, нарушений
координации движений, потери сознания и т. д.

Нормальное состояние и синдрома сдавления позвоночной артерии

В течение синдрома позвоночной артерии выделяют 2 стадии:

Функциональную или дистоническую – начальная стадия развития СПА, на которой возникающие проявления нарушения кровообращения в основном заключаются в появлении головных болей жгучего, ноющего или пульсирующего характера, головокружений, неустойчивости походки, зрительных нарушений в виде потемнения в глазах, признаков фотопсии. Чаще всего подобные симптомы носят приступообразный характер и проявляются при длительном удержании головы в вынужденном положении или резком движении. Если это сопровождается сильными и долгими спазмами артерий, заболевание приводит к образованию стойких очагов ишемии головного мозга, что говорит о переходе СПА на вторую стадию развития.
Органическую или ишемическую – сопровождается возникновением не проходящих нарушений в кровоснабжении тканей головного мозга, что приводит к сильным головным болям, головокружениям, рефлекторно вызывающим тошноту и рвоту, а также серьезным нарушениям координации, ориентации в пространстве, речи и другим тяжелым нарушениям. При резком движении человек может внезапно упасть, находясь в создании или терять его. Улучшение состояния наблюдается после занятия горизонтального положения.

Фотопсия – состояние, при котором наблюдается появление перед глазами ярких пятен, мушек, искр.

Причины развития синдрома позвоночной артерии

СПА может возникать на фоне большого числа заболеваний. Все
их можно разделить на 3 группы: врожденные аномалии, сосудистые патологии и
вертеброгенные (связанные с позвоночником) нарушения. Но во всех случаях
происходит или сжатие кровеносных сосудов (стеноз) теми или иными
анатомическими структурами или уменьшение их просвета, что приводит к нарушению
тока крови сквозь них.

Чаще всего позвоночные артерии сдавливаются в области 5—6 шейных позвонков, как наиболее часто страдающие от остеохондроза, протрузий, межпозвонковых грыж, спондилеза.

Варианты сжатия позвоночной артерии

Наиболее часто синдром позвоночной артерии является
следствием:

Остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений в виде протрузий и грыж межпозвонковых дисков, а также спондилеза. В таких ситуациях наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям анатомии позвоночника и сдавливанию одной или обеих позвоночных артерий сблизившимися позвонками или образовывающимися на их краях костными выростами (остеофитами).
Патологической подвижности шейных позвонков, базилярной импрессии, подвывихов суставных отростков позвонков, аномалий Пауэрса и Киммерли. В подобных случаях происходит смещение позвоночных артерий или их сдавливание спазмированными мышечными волокнами или аномально расположенными костными структурами.
Компрессии спинномозговых корешков. Это сопровождается рефлекторным артериальным стазом, т. е. остановкой тока крови.
Тромбоза и атеросклероза позвоночных артерий. Эти сосудистые патологии приводят к сужению просвета артерий в результате образования в них тромбов или атеросклеротических бляшек, от размера которых напрямую зависит качество кровотока. В некоторых случаях проход крови может быть настолько ослабленным или полностью заблокированным, что приведет к инсульту.
Доброкачественные и злокачественные опухоли, расположенные в непосредственной близости от позвоночных артерий. Они также способны механически пережимать сосуды и приводить к соответствующим нарушениям кровообращения в вертебробазилярном бассейне.

В большинстве случаев поражается левая позвоночная артерия, так как именно в ней чаще формируются атеросклеротические бляшки, да и аномалии развития чаще наблюдаются с левой стороны.

Также причина развития СПА могут становиться:

фиброзно-мышечная дисплазия;
извитость и наличие перегибов позвоночных
артерий;
гипертония;
системные васкулиты;
миофасциальный синдром;
сколиоз;
спондилолистез и пр.

Спондилолистез

Виды СПА

В зависимости от того, что послужило причиной нарушения
кровотока в позвоночных артериях, выделяют 4 формы СПА:

компрессионная – возникает при механическом
ущемлении артерий;
ирритативная – является следствием спазма
мышечных волокон стенок артерий, что наблюдается при раздражении иннервирующих
его нервных волокон;
ангиоспастическая – развивается при раздражении
рецепторов, расположенных на уровне пораженного позвоночно-двигательного
сегмента шейного отдела позвоночника и также сопровождается рефлекторным
спазмом сосудов;
смешанная – наблюдается действие нескольких
факторов.

Чаще всего у пациентов диагностируются смешанные формы синдрома позвоночной артерии, а именно компрессионно-ирритативная и рефлекторно-ангиоспастическая.

При этом синдром позвоночной артерии может протекать
совершенно по-разному. На основании этого выделяют несколько его клинических
форм, описанных далее.

Синдром Барре-Льеу

Этот синдром еще называют шейной мигренью. Его основным
проявлением является головная боль, которая возникает в шейно-затылочной
области. Она склонна быстро распространяться на теменную, затылочную и лобную
часть головы.

Чаще всего боли стреляющие, пульсирующие или присутствуют
постоянно. Преимущественно они возникают утром сразу после пробуждения и
связаны с неудобным положением головы во время сна. Также они могут появляться
или усиливаться во время бега, быстрой ходьбы, сильных вибраций, например при
тряской езде, резких поворотах головы.

Головная боль в затылке и лбу

При синдроме Барре-Льеу больные могут страдать от вегетативных нарушений, т. е. появления ощущения жара, озноба, внезапного повышения потливости, трудностей при глотании и пр. Также головные боли могут сопровождаться возникновением сложностей при поддержании равновесия тела и нарушениями зрения.

Базилярная мигрень

При этой форме течения синдрома позвоночной артерии у
больных в клинической картине преобладают мигрени, сопровождающиеся:

двусторонними нарушениями зрения;
выраженным головокружением;
нарушением координации движений на фоне
сохранения нормального тонуса мышц;
шумом в ушах;
нарушениями речи.

Во время приступа боль наиболее остро ощущается в области
затылка и нередко провоцирует рефлекторное раздражение рвотного центра
головного мозга. Иногда боль может становиться настолько сильной, что человек
теряет сознание.

Базилярная мигрень является следствием нарушения кровотока базилярной артерии, образованной слиянием двух позвоночных артерий.

Вестибуло-атактический синдром

Данная форма СПА проявляется наличием:

головокружений;
нарушения равновесия, что приводит к появлению чувства
снижения устойчивости;
тошноты или рвоты;
потемнением в глазах;
ощущением нарушений в работе сердечно-сосудистой
системы.

Эти симптомы склонны усиливаться после долгого пребывания в
неудобной позе или при резком движении шеей.

Головокружение

Кохлео-вестибулярный синдром

При этой форме в клинической картине течения синдрома
позвоночной артерии преобладают нарушения со стороны органов слуха. Больные
могут испытывать трудности с распознаванием шепота, общее ухудшение слуха.
Нередко они предъявляют жалобы на шум в ушах, интенсивность которого зависит от
положения головы.

Нарушения слуха подтверждаются инструментальными методами диагностики, в частности аудиограммой.

Нередко нарушения слуха при кохлео-вестибулярном синдроме
сопровождаются возникновением лицевых парестезий, т. е. снижения
чувствительности кожи лица, появлением ощущения ползания мурашек, покалывания.
Во время приступа человек может покачиваться, терять чувство устойчивости, его
может беспокоить головокружение.

Офтальмический синдром

Нарушения зрения в основном заключаются в появление явлений
фотопсии, повышенной утомляемости глаз и ухудшение четкости зрения во время
чтения, работы за компьютером. Нередко возникают признаки конъюнктивита, а
также выпадения целых полей зрения, особенно в определенных положениях головы.

Повышенная утомляемость глаз

Ишемические атаки

При нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне
могут наблюдаться ишемические атаки, при которых возникают:

кратковременные сенсорные и двигательные
расстройства;
нарушения речи;
частичная или полная потеря зрения;
головокружения;
тошнота, рвота;
нарушения глотания;
нарушения координации движений.

Дроп-атаки

Дроп-атакой называют беспричинное падение часто с
сохранением создания, что обусловлено резким перекрытием поступления крови к
головному мозгу. Они часто наблюдаются при запрокидывании головы назад и
вызваны внезапным параличом конечностей. Но возобновление двигательной функции
обычно происходит быстро.

Проявления синдрома позвоночной артерии

Таким образом, основными симптомами синдрома позвоночной
артерии являются:

головные боли, в основном сконцентрированные в
области затылка и лба;
боли в шее, возникающие и усиливающиеся при
движениях головой или при продолжительном сохранении определенного положения;
головокружения, способные сопровождаться
нарушениями равновесия, координации движений;
нарушения слуха, зрения;
ишемические атаки с возникновением речевых,
чувствительных, двигательных и других расстройств.

Какие признаки синдрома позвоночной артерии будут выражены
сильнее, какие слабее, зависит от формы СПА. Также дополнительно могут
присутствовать симптомы сопутствующих заболеваний, что усложняет диагностику.

Боль в шее

Диагностика

Диагностика СПА осуществляется неврологом. Специалисту нужно
суметь выделить основные жалобы пациента и сопоставить их с особенностями
каждой формы течения заболевания. В случае соответствия имеющихся симптомов
клинической форме СПА важно диагностировать причины его развития, т. е.
обнаружить какие патологии сосудов или позвоночника привели к нарушению
кровотока по позвоночным артериям.

С этой целью врач изначально проводит тщательный осмотр и
неврологические тесты, которые позволяют заподозрить, что могло спровоцировать
СПА. Для подтверждения догадок, получения более точной информации и обнаружения
возможных сопутствующих заболеваний пациенту назначаются:

рентген или КТ шейного отдела позвоночника;
МРТ шейного отдела позвоночника;
УЗИ сосудов шеи с допплерографией;
стабилометрия;
общий и биохимический анализ крови;
аудиометрия и др.

Стабилометрия

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Нередко для правильной диагностики синдрома позвоночной
артерии и причин его развития требуются консультации других узких специалистов,
включая кардиологов, ЛОРов, офтальмологов и т. д.

Сегодня часто СПА диагностируется ложно, что связано с недостаточной полнотой проведенного обследования.

Лечение синдрома позвоночной артерии

После подтверждения наличия СПА и определения причин его
развития для каждого пациента индивидуально разрабатывается схема лечения с
учетом варианта течения заболевания. Основными целями терапии являются
улучшение кровотока по позвоночным артериям и устранение предрасполагающих к
его ухудшению факторов.

В большинстве случаев
лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется в домашних условиях. Только
при частых ишемических атаках больным рекомендуется госпитализация, так как в
подобных случаях существует высокий риск инсульта.

Пациентам назначаются:

медикаментозная терапия;
мануальная терапия;
физиотерапия;
ЛФК.

Иногда для эффективного устранения сдавливающих позвоночные
артерии факторов требуется проведение хирургического вмешательства. Но современные
методы лечения в большинстве случаев позволяют добиться стойкой ремиссии
заболевания, устранения всех его проявлений и нормализации качества жизни
пациента. Но это возможно только при своевременной диагностике причин развития
СПА и грамотного воздействия на них с соблюдением всех полученных от врача
рекомендаций.

Медикаментозная терапия

Больным назначается целый комплекс препаратов,
способствующих нормализации кровотока в вертебробазилярном бассейне.

препараты, улучшающие кровоток;
НПВС;
производные пурина;
α-адреноблокаторы;
антагонисты кальция;
холинергические средства;
нейропротекторы;
кардиологические препараты;
миорелаксанты;
спазмолитики;
антимигренозные средства;
витамины.

Также обязательно назначается лечение атеросклероза,
тромбоза, остеохондроза и других обнаруженных сопутствующих заболеваний.

Мануальная терапия

Мануальная терапия весьма эффективна при лечении СПА. С
помощью специальных мягких техник, растяжения мышц шеи и восстановления
правильного положения позвонков удается в ряде случаев полностью устранить
причины сдавливания позвоночных артерий и нормализовать кровоток в них.

Мануальная терапия шейного отдела

Использование метода Гриценко при борьбе с проявлениями
стеноза позвоночных артерий позволяет также нормализовать мышечный тонус и
добиться эффективного восстановления межпозвонковых дисков, а такж