Синдром раздраженного кишечника и физические нагрузки

Спорт и синдром раздраженного кишечника: что можно, а что нет

Синдром раздраженного кишечника (СРК) может поставить под вопрос возможность тренироваться. Интенсивные тренировки действительно могут усугубить состояние, приводя к таким неприятным последствиям, как «диарея бегуна». Но если вы не представляете своей жизни без физической активности, вам будет полезно узнать, как можно заниматься спортом, не провоцируя ухудшение симптомов СРК.

Что говорят исследования?

Хотя исследования взаимосвязи между синдромом раздраженного кишечника и физическими упражнениями несколько неубедительны, доказано, что физические упражнения способны уменьшить последствия стресса для организма. Поскольку существует связь между психосоциальным стрессом и СРК, любая деятельность, которая уменьшает стресс, может помочь уменьшить симптомы СРК.

Многие люди беспокоятся, что физические упражнения ухудшат симптомы раздраженного кишечника. Но в большинстве случаев они оказывают противоположное действие. Однако есть одно серьезное исключение – это интенсивные упражнения, например, бег, так как они связаны с симптомами диареи, частыми, но слабыми движениями кишечника и спазмами желудка. К счастью, вы можете принять меры, чтобы снизить риск их возникновения.

Как предотвратить расстройство желудка во время тренировки:

Загрузка…

Избегайте еды за два часа до тренировки. Возможно, лучше всего тренироваться утром.
Избегайте кофеина или горячих напитков перед тренировкой.
Избегайте употребления перед тренировкой жирной пищи или продуктов, вызывающих газы.
Постарайтесь подобрать для тренировок время, когда ваш кишечник находится в спокойном состоянии.

Каких упражнений следует избегать при СРК?

Некоторые формы упражнений могут быть тяжелыми для пищеварительной системы. Упражнения высокой интенсивности могут усугубить симптомы и привести к нежелательным обострениям СРК. Если вы совсем недавно начали заниматься спортом, лучше не начинать с этих типов упражнений. Однако, стоит учитывать, что нет строгих рекомендаций, запрещающих выполнять высокоинтенсивные упражнения, если вы живете с СРК или имеете другие проблемы со здоровьем пищеварения.

Если вы любите бегать, и не испытываете при этом дискомфорт, бегайте на здоровье! Имейте в виду, что все индивидуально. То, что подходит вам, может не подойти другому, и наоборот. Так что пробуйте и смотрите, что эффективно конкретно для вас. Выполняйте упражнения в своем темпе и старайся не заставлять себя слишком сильно.

Ниже вы найдете несколько примеров упражнений высокой интенсивности, которых лучше избегать, если у вас СРК.

Бег при синдроме раздраженного кишечника

Бег – это высокоэффективный вид физических нагрузок, который может привести к спазмам и диарее. Если вы действительно хотите заниматься бегом, важно начинать медленно, и в целом снизить интенсивность и продолжительность пробежек. Попробуйте начать с беговой дорожки. Если во время бега симптомы СРК появятся без предупреждения, вы будете рядом с туалетом, и сможете справиться с ними без лишнего стресса.

Кроссфит

Crossfit – одна из самых популярных форм упражнений. Такие тренировки помогают развивать силу, а также улучшают работу сердечно-сосудистой системы, однако сложные и быстрые движения могут ухудшать работу пищеварительной системы и потому не рекомендованы при синдроме раздраженного кишечника.

HIIT (Интервальная тренировка высокой интенсивности) при синдроме раздраженного кишечника

Для тех, кто не знаком с этим видом тренировок, интервальные тренировки с высокой интенсивностью, обычно называемые HIIT, представляют собой упражнения с очень высокой интенсивностью, которые подразумевают, что вы прикладываете максимум усилий в течение определенного промежутка времени. Эти упражнения, как правило, повышают частоту сердечных сокращений и могут быть полезны для улучшения общей физической формы. Тем не менее, они также воздействуют на нервную систему и могут привести к расстройству пищеварения (спазмы, диарея и газы).

Тренировки с мячом

Тренировки с мячом включают в себя такие виды спорта, как баскетбол, футбол, волейбол и другие. Хотя эти виды физической активности интересные и полезные, интенсивность их выполнения может повлиять на ваше пищеварительное здоровье. Прыжки, бег и резкие движения могут вызвать расстройство желудка. Поэтому, вместо того, чтобы принимать участие в соревнованиях, отдайте предпочтение любительской игре, чтобы снизить риск возникновения неприятных симптомов.

Никто не запрещает вам заниматься любимым видом спорта, просто будьте осторожны, если вдруг почувствуете недомогание, и помните о том, как ваши движения могут отразиться на работе пищеварения.

Какие упражнения показаны при синдроме раздраженного кишечника?

Людям с СРК рекомендуется выполнять упражнений низкой или средней интенсивности.

Ходьба

Думаете, что ходьба совсем не эффективна и не поможет улучшить физическую форму? Вы ошибаетесь! Даже 30 минут ходьбы в день положительно сказываются на вашем здоровье и внешнем виде. Регулярные прогулки помогут поддерживать здоровый вес, укрепить мышцы и кости, улучшить равновесие, настроение и справиться со стрессом. Конечно, наиболее эффективной считается быстрая ходьба, но если вы чувствуете, что неторопливая прогулка по парку – это все, на что вы сейчас способны, это тоже хорошо! Ежедневная физическая активность позитивно сказывается при синдроме раздраженного кишечника. Привлекайте своих друзей, коллег, соседей или членов семьи – устраивайте групповые прогулки. Это отличный способ сохранять мотивацию и поддерживать друг друга.

Йога при синдроме раздраженного кишечника

Йога имеет множество преимуществ не только для вашего тела, но и для разума. Практика йоги позволяет одновременно укреплять и удлинять мышцы. Это улучшает растяжку, а также тонизирует ваше тело и мышцы. Кроме того, йога позволяет вам просто расслабиться и подышать, что особенно полезно, если вы регулярно испытываете стресс. Еще одно преимущество йоги – это возможность объединить разум и тело, что помогает лучше понять потребности вашего организма.

Езда на велосипеде

Езда на велосипеде – это еще один вид физической активности низкой интенсивности. Это занятие является хорошей альтернативой бегу, и может улучшить работу сердечно-сосудистой системы без негативных последствий при синдроме раздраженного кишечника. Ездить на велосипеде можно как в помещении, так и на улице, если позволяет погода. Во втором случае вы также можете получить хорошую дозу иммуностимулирующего витамина D.

Плавание при синдроме раздраженного кишечника

Плавание также является отличной альтернативой бегу. Этот тип физических нагрузок довольно мягок для тела, но не менее эффективен. Плавание – это не обязательно «нарезание кругов» в бассейне. Начните посещать занятия по аква-фитнесу, которые могут быть хорошей формой аэробных упражнений с низкой интенсивностью.

Оценка

– 3.5 из 5 возможных (4 отзывов)

Источник

Что такое СРК?
Причины
Симптомы раздраженного кишечника
Признаки, которые должны насторожить
Диагностика
Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых
Прогноз
Профилактика
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Заболевание синдром раздраженного кишечника (СРК) включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными.

Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни.

Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание.

Соответственно, при назначении лечения будут учитываться в первую очередь режимные моменты, диета и образ жизни.

Что такое СРК?

Причина синдрома раздраженного кишечника у взрослых – функциональное расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в болевых ощущениях, метеоризме, диареях или, наоборот, запорах и возникающее без предшествующих органических патологий (аномалий развития, опухолевых поражений и т. д.).

Так как органические поражения при данном состоянии отсутствуют, оно носит обратимый характер и бесследно исчезает, если устранена первопричина.

В то же время расстройства нормальных функций ЖКТ (прежде всего – моторики) – не существуют изолировано: синдром сопровождается дискинезиями на протяжении всего тракта, в процесс вовлекается толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, все отделы желудка и пищевод. На фоне СРК развивается дуоденальный рефлюкс – заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в пилорический отдел желудка, и ГЭБР (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – заброс жидкости из желудка в пищевод. Оба заболевания способны приводить к серьезным последствиям: в результате раздражающих действий пищеварительных соков слизистая ЖКТ воспаляется и травмируется, что провоцирует постепенное развитие гастритов, эзофагитов и, наконец, язв.

СРК подвержены и дети, и взрослые, однако чаще болезнь диагностируется у лиц старше 20 лет, у женщин чаще, чем у мужчин.

Причины

Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют:

Неврологические: депрессия, стрессы, тревожность, бессонница
Социальные: недостаточное или несбалансированное питание (жирные блюда, нехватка пищевых волокон, крепкие чаи, кофе, бульоны), переедание, отсутствие нормального режима дня, достаточной физической активности (слабые мышцы передней брюшной стенки), хроническая усталость
Биологические: нарушение баланса бактериальной флоры кишечника – недостаток лактобактерий, избыток гнилостной микрофлоры, частые инфекции. Иногда процесс запускает перенесенная ОКИ (острая кишечная инфекция)
Гормональные нарушения у женщин являются одной из причин заболевания – была отмечена связь обострений СРК с фазами менструального цикла
Наследственные: СРК у родителей увеличивает вероятность его проявления у ребенка

Симптомы раздраженного кишечника

Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов:

СРК с преобладанием диареи – проявляется частыми позывами в туалет, особенно после или во время еды, болями по ходу кишечника, жидким стулом несколько раз за день, который может чередоваться с запорами. Часто патологии сопутствует ощущение неполного опорожнения, тенезмы
СРК с запорами – стул появляется у больного нерегулярно, с задержками до недели. Регулярный стул может носить характер «овечьего кала», содержать примеси слизи и даже капельки свежей крови (при повреждении слизистой толстой кишки острыми каловыми камнями). Также может сопровождаться болью в дистальных отделах кишечника
СРК с метеоризмом – больного беспокоит, в основном, вздутие, тяжесть и распирание, частое отхождение газов. Одышка и тахикардия становятся результатом постоянно приподнятого состояния купола диафрагмы, которая оказывает давление на вышележащие органы. У таких больных чаще, чем при других формах, развивается рефлюкс. Стул может сохранять нормальную консистенцию и регулярность

Признаки, которые должны насторожить

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности. Если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, можно избежать серьезных последствий, которые развиваются при переходе СРК в хроническую форму.

Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов:

Стойкое изменение характера стула и акта дефекации (императивные позывы, неполное опорожнение)
Постоянное вздутие живота
Наличие слизи в кале
Усиление симптомов во время или сразу после принятия пищи или жидкости

Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание. Для синдрома раздраженной кишки не характерно:

Стремительная потеря веса
Кровотечения из прямой кишки
Сильные боли при дефекации
Повышение температуры тела до высоких значений
Возникновение симптомов у пожилого человека

При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования. Оно будет включать следующие лабораторные и инструментальные методы:

Клинический анализ крови – поможет установить наличие аллергических реакций (для дифференциальной диагностики с непереносимостью лактозы или целиакией можно провести дополнительные специфические тесты), воспалительных процессов (о чем можно косвенно судить по повышению СОЭ и лейкоцитарной формуле), анемии (при сниженном уровне гемоглобина и/или эритроцитов)
Копрологический анализ (состав кала) – поможет определить степень переваренности пищи, наличие жира при стеаторее или крови при повреждении ЖКТ
Бактериологический анализ кала – покажет количественное соотношение бактерий в кишечнике, наличие патогенной микрофлоры
Эндоскопические исследования – ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и колоноскопию (эндоскопию слизистой оболочки толстой кишки) – даст представление о состоянии слизистой ЖКТ, поможет исключить новообразования, язвы, трещины
Рентгеноскопия кишечника – осмотр кишечной трубки снаружи на предмет анатомических дефектов и функциональной недостаточности

Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых

Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия. Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит.

Медикаментозная терапия:

Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики
Синдром раздраженного кишечника с запорами. Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии – усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс
Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику – спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики
При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты

Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:

Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами
При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение
Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом

Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

Прогноз

При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния:

Гастрит, эзофагит, ГЭБР
Дуоденит, гастродуоденальный рефлюкс
Холецистит
Панкреатит
Энтероколит, спастическая непроходимость кишечника, геморрой
Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ любой локализации

При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

Однако своевременная диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника с последующим соблюдением режимных рекомендаций и назначенной диеты позволяет избежать таких осложнений.

Профилактика

Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Предотвратить болезнь помогут своевременный прием умеренной пищи (не копченой, не острой, не жареной), отказ от курения, разумный подход к употреблению алкоголя. Строгий режим дня и обязательные физические нагрузки не менее двух раз в неделю (особенно на зону пресса), а также ежедневные пешие прогулки и позитивный настрой существенно снизят риск заболеть.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

Прием ведущих гастроэнтерологов и диетологов Москвы
Всестороннее обследование в клинике: все виды исследований, необходимых для постановки диагноза СРК
Инновационные аппараты рентгеноскопии с низкодозированным излучением
Собственная лаборатория
Обратная связь со специалистом во время лечения, своевременная коррекция назначений

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

Источник

Синдром раздраженного кишечника — явление парадоксальное: возникает по неизвестной причине, плохо диагностируется, долго лечится и сильно портит жизнь. Но все-таки как боли в животе связаны со стрессом и почему лучше сразу идти к психотерапевту? На этот вопрос ответила Маргарита Петровна Соколова, врач-терапевт, гастроэнтеролог Клинического госпиталя «Лапино».

Муля, не нервируй меня!

В формировании синдрома раздраженного кишечника (СРК) важную роль играет длительное стрессовое состояние. При этом симптоматика болезни больше похожа на типичное расстройство пищеварительной системы: некомфортные ощущения в животе, боли или спазмы, вздутие живота и метеоризм, нарушение стула. В некоторых случаях — рвота и даже повышение температуры тела.

Однако результаты медицинского обследования показывают железное здоровье: нет ни желудочно-кишечной инфекции, ни органической патологии. Все показатели в норме, но симптомы, которые нарушают привычный образ жизни, почему-то все равно есть.

Естественно, что страдающий пациент в этом случае думает о том, что здесь что-то не так с доктором или просто сломался аппарат в лаборатории, и идет на второй заход в другую клинику. И так — пока хватает сил и денег.

Этот пациент отчасти прав: медицина относит подобного рода расстройства к категории функциональных.

Иными словами, СРК не представляет серьезную угрозу здоровью: от него не умирают, им нельзя заразиться, он не приводит к преждевременной смерти.

Проблема качества жизни у пациентов с синдромом раздраженного кишечника настолько велика, что в 1988 году в Риме был создан комитет при Всемирном конгрессе гастроэнтерологов по функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

То есть это не болезнь в чистом виде, а некоторые симптомы, которые сильно портят качество жизни.

Поскольку точные причины возникновения СРК никому не ясны, сегодняшняя медицина считает, что корень этого недуга имеет две составляющие: физическую и психическую. Физическая предпосылка обусловлена, например, неправильной работой нервных связей (органы пищеварения находятся у мозга в подчинении. Любые нарушения ведут к сбою в ЖКТ). Или у больного банально нарушена работа кишечника из-за неправильного или нерегулярного питания (фаст-фуд еще никому здоровья не добавил).

Однако еще сильнее на работу ЖКТ влияет стресс или чрезмерное беспокойство: реакция на такую ситуацию может быть в виде изменения правильной подвижности и активности (перистальтики) кишечника. Говоря простыми словами, мозг пытается отвлечь нас от негативных мыслей, принимая нормальные ощущения за болевые (даже обычное сокращение стенки кишки, в норме неощущаемое).

Избавляйтесь от волнения с нашими антистресс-котиками. Смотрите галерею:

Кто виноват?

Сложность постановки правильного диагноза заключается в том, что у каждого человека своя картина недуга СРК.

У одного больше развивается болевой синдром, у другого — запоры. Третий невыносимо страдает от приступов диареи.

Локализация болей тоже может быть разной — справа живота, слева или вообще как бог на душу положит. Боли особенно усиливаются после приема пищи: они могут быть спазмообразными, или наоборот, тянущими.

Понятное дело, что, имея такой аморфный анамнез, важно провести качественное изучение всех органов ЖКТ, чтобы исключить любые, даже малейшие патологии. Пациентам назначают анализы крови и кала, чтобы удостовериться в отсутствии какой-либо инфекции, а также понять, что причиной дискомфорта выступает не нарушение микрофлоры кишечника. Затем следует поход к терапевту, хирургу-гастроэнтерологу, по рекомендации которых выполняется исследование желудка и толстого кишечника — гастроскопия (то самое неприятное глотание «кишки», которое будет еще долго сниться) и колоноскопия. Заключение аллерголога покажет, не являются ли боли реакцией на не усваиваемые вашим организмом продукты. Дополнительно назначаются УЗИ малого таза и брюшной полости.

Окончательно диагноз может быть поставлен только после сдачи всех анализов, проведения ряда обследований, а соответствующее лечение назначается только вашим лечащим врачом.

Что делать при СРК?

Во-первых, подготовиться к тому, что выздоровление не наступает сразу.

Увы, СРК лечится долго и имеет привычку время от времени возвращаться и напоминать о себе.

Во-вторых, принять то, что лечение предполагает кардинальное изменение образа жизни.

Последние масштабные исследования по проблеме синдрома раздраженного выделяют несколько типов лечения:

Немедикаментозное лечение СРК

Налаживание правильного питания больного — основная рекомендация врачей при СРК. Ключевые принципы: сбалансированное правильное питание, которое предполагает получение 2500–2800 ккал в сутки. Исключаются сырые фрукты и овощи, специи, жареное, сладкое и мучное. Конечно, уже само по себе есть кашу пять раз в день — удовольствие то еще, но к нему добавляется также необходимость делать это регулярно: 4–6 раз в день равными порциями.
Психотерапия. Поскольку связь СРК с эмоциональным фоном очевидна, стоит обратить на него особое внимание. Психотерапевт поможет выбраться из эмоционального тупика, посоветует методы релаксации и проработает травмирующие ситуации.
Умеренные физические нагрузки. Занятия спортом (без фанатизма на тему наращивания мышечной массы) влияют на организм оздоравливающим образом: гоняют кровь, тренируют сердце, повышают настроение. Прогулки по парку в выходные дни, чтобы подышать свежим воздухом, также можно записать в этот пункт.

Медикаментозное лечение СРК

Психотропные препараты (антидепрессанты, нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина). Лекарства, которые регулируют настроение в сочетании с психотерапией, пока считаются наиболее эффективным методом лечения СРК. Они назначаются психотерапевтом или психиатром в зависимости от выраженности и характера преобладания тех или иных нарушений нервной системы, а также требуют обязательного соблюдения рекомендаций употребления
Спазмолитики. Лекарства, которые купируют болевые ощущения, но имеют временный эффект. Обычно используются в сочетании с какими-либо другими методами для снятия болевого синдрома в периоды обострений.
Лекарственные сборы. Травяные сборы являются довольно распространенным методом лечения СРК, так как практически не дают побочных эффектов и имеют относительно невысокую стоимость.
Пробиотики. Препараты, содержащие живые микроорганизмы, в норме обитающие и помогающие нормальной работе нашего кишечника.
Лекарственные средства для нормализации стула. Их назначают в первую очередь тем, у кого синдром СРК проходит с ярко выраженной диареей или запорами.