Синдром раздраженного кишечника лечение иберогаст
Согласно статистическим данным в развитых странах диспептические расстройства являются причиной 4-5% всех обращений к врачам общего профиля. При этом около 60-65% диспептических расстройств приходится на долю функциональной диспепсии (ФД). Особый научный интерес к этой патологии обусловлен ее значительной распространенностью, существенным негативным влиянием на качество жизни пациентов, а также тяжелым экономическим бременем для общества – как по прямым затратам на медицинское обслуживание и лечение, так и непрямым, включающим компенсацию временной нетрудоспособности.
Под неязвенной функциональной диспепсией (ФД) понимают комплекс функциональных расстройств, беспокоящих пациента на протяжении более 3 месяцев и включающих боли или чувство дискомфорта в эпигастральной области, ближе к срединной линии, связанные или не связанные с приемом пищи, тяжесть и раннее насыщение, чувство переполнения в эпигастрии после еды, тошноту и другие диспепсические явления, при которых в процессе тщательного обследования у пациента не удается выявить органическое поражение верхнего отдела пищеварительного тракта.
Следует отметить, что ФД часто приходится дифференцировать с синдромом раздраженного кишечника (СРК) – заболеванием функциональной природы, проявляющимся болями в животе, проходящими после акта дефекации, метеоризмом, поносами, запорами или их чередованием с поносами, чувством неполного опорожнения кишечника, императивными позывами на дефекацию. При этом ФД часто сочетается с СРК, поскольку в патогенезе обоих заболеваний указанные нарушения двигательной функции пищеварительного тракта играют важную роль. В случае сохранения стойкого характера диспепсических явлений полезной может оказаться консультация психиатра с целью исключения депрессии и соматоформных нарушений. Кроме того, синдром ФД следует дифференцировать с такими функциональными нарушениями, как аэрофагия и функциональная рвота.
Учитывая все вышесказанное, неоспоримой является необходимость поиска эффективных и безопасных лекарственных средств для лечения пациентов с функциональными расстройствами ЖКТ. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что в лечении этой сложной категории пациентов эффективным может быть применение препаратов растительного происхождения (F. Cremonini, N.J. Talley, 2004; S.K. Hadley, S.M. Gaarder, 2005; J.P. Liu et аl., 2006). Более того, некоторые специалисты считают, что фармакотерапию при ФД следует использовать лишь при отсутствии эффекта от лечения безрецептурными лекарственными средствами или тяжелом характере симптомов заболевания (S.K. Hadley, S.M. Gaarder, 2005). Из лекарственных средств растительного происхождения большие надежды при лечении функциональных заболеваний ЖКТ связывают с использованием комбинированных препаратов, содержащих большое количество активных ингредиентов с различными точками приложения, то есть обладающих множественным действием (H. Wagner, 2006).
Концепции многоцелевой терапии, вполне обоснованной при лечении таких гетерогенных (полиэтиологических) заболеваний, как ФД и СРК, в полной мере соответствует немецкий лекарственный растительный препарат Иберогаст (G. Holtman et al., 2004; H.D. Allescher, 2006; W. Rosch et al., 2006; T. Wagner, H. Wagner, 2006; H.D. Allescher, H. Wagner, 2007). Многоцелевая терапия представляет собой новую рациональную концепцию, с помощью которой предпринимаются попытки целенаправленно (с учетом причин) осуществлять лечение болезней путем использования комбинации лекарственных растений. Благодаря опыту, накопленному в фитотерапии, очевидно, что использование соответствующей композиции растительных экстрактов может обеспечить гораздо более эффективное воздействие, чем прием отдельного лекарственного препарата. При этом благодаря малой дозировке отдельных компонентов смеси сокращается или полностью исключается развитие побочных действий.
Благодаря современным методам фармакологии и молекулярной биологии для каждого из девяти экстрактов, содержащихся в препарате Иберогаст, удалось доказать их неотъемлемый вклад в общее действие препарата. Согласно результатам сравнительных клинических исследований Иберогаст при лечении желудочно-кишечного диспепсического синдрома в терапевтическом отношении эквивалентен синтетическим моносубстанциям метоклопрамиду и цизаприду, при этом обладая значительно лучшим профилем безопасности.
В состав Иберогаста входят следующие лекарственные экстракты: экстракт иберийки горькой, корней дягеля, цветов ромашки, плодов тмина, плодов расторопши, листьев мелиссы, листьев мяты перечной, травы чистотела, корней солодки. Подобное сочетание обеспечивает комплексное действие, эффективное в клиническом отношении.
Эффективность и хорошая переносимость Иберогаста доказана в ходе клинических плацебо контролируемых исследований.
Иберогаст принимают по 20 капель 3 раза в сутки с небольшим количеством воды перед или во время приема пищи.
Продолжительность курса лечения – 4 недели, при необходимости курс можно продлить.
Основные фармакологические свойства Иберогаста:
• специфически действует на моторику желудка: в проксимальных отделах (дно и тело желудка) препарат вызывает продолжительное и обратимое снижение тонуса, а в антральном отделе – значительно повышает фазовую активность и амплитуду сокращений, что помогает нормализовать как нарушенную аккомодацию, так и сниженную моторную активность или замедленное опорожнение желудка;
• снижает чувствительность ЖКТ (висцеральную гиперчувствительность), в результате чего пациент перестает испытывать неприятные и болезненные раздражения из верхних отделов ЖКТ, вызванные химическими (серотонин, брадикинин) или механическими (растяжение тощей кишки) раздражителями;
• взаимодействует с рецепторами энтеральной нервной системы, в результате чего косвенно влияет на патогенез ФД и СРК;
• обладает антиульцерогенным (гастропротективным) и антисекреторным действием;
• повышает секрецию хлоридов в кишечнике, что приводит к повышению кишечной секреции, тогда как уменьшенная степень секреции может быть одной из причин СРК, особенно с преобладанием запоров;
• характеризуется противовоспалительным и антиоксидантным действием;
• быстро абсорбируется, обладает хорошей биодоступностью.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Фитопрепарат, применяемый при заболеваниях ЖКТ
Действующие вещества
– жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae)
– жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) (Angelicae radix)
– жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) (Matricaria flowers)
– жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae)
– жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) (Cardui mariae fructus)
– жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) (Melissa)
– жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Peppermint)
– жидкий экстракт сухой травы чистотела майского
– жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Liquorice)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капли для приема внутрь от прозрачной до немного мутной жидкости темно-коричневого цвета; в процессе хранения допускается образование незначительного осадка.
| 100 мл | |
| жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5* | 15 мл |
| жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0** | 20 мл |
| жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5** | 5 мл |
| жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
* Экстрагент: этанол 50%.
** Экстрагент: этанол 30%.
Вспомогательные вещества: этанол – около 31% (в объемном отношении).
50 мл – флаконы темного стекла с капельницей (1) – пачки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла с капельницей (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, а также нормализует тонус гладкой мускулатуры ЖКТ: способствует устранению спазма без влияния на нормальную перистальтику, а при пониженном тонусе и моторике оказывает тонизирующее, прокинетическое действие. В эксперименте in vitro ингибирует рост 6 подвидов Helicobacter pylori. Иберогаст снижает интенсивность изъязвления слизистой оболочки желудка, секреции соляной кислоты, уменьшает концентрацию лейкотриенов, усиливает продукцию муцинов, повышает концентрацию мукопротективного простагландина Е2 в слизистой оболочке желудка.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата отсутствуют.
Показания
- для лечения функциональных расстройств ЖКТ (в т.ч. синдрома раздраженного кишечника), проявляющихся тяжестью в эпигастральной области, спазмами желудка или кишечника, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, запором, диареей или их чередованием;
- в составе комплексной терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
- калькулезный холецистит;
- детский и подростковый возраст до 12 лет (из-за недостаточности клинических данных);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени, алкоголизме, черепно-мозговой травме, заболеваниях головного мозга – из-за содержания этанола в препарате.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, по 20 капель 3 раза/сут, перед или во время еды, с небольшим количеством воды.
Длительность терапии составляет 4 недели.
Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожные проявления, одышка.
При появлении побочных реакций необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами на настоящий момент неизвестно.
Следует учитывать возможность взаимодействия с лекарственными средствами, метаболизм которых осуществляется с участием системы цитохрома Р450 (корни солодки, плоды расторопши, цветки ромашки могут оказывать ингибирующее действие на ряд изоферментов цитохрома Р450). При этом данные эффекты носят дозозависимый характер и описаны при применении отдельных компонентов в концентрациях, многократно превышающих рекомендуемые дозы препарата Иберогаст.
Особые указания
Если выраженность заболевания не уменьшается в течение 14 дней применения препарата, или отмечается усугубление симптомов, или возникают новые жалобы, пациенту необходимо обратиться к врачу.
Содержание в составе препарата этанола составляет от 29.5 до 32.6% (по объему). При приеме 1 разовой дозы (20 капель) пациент получает до 0.24 г абсолютного этилового спирта. В максимальной суточной дозе препарата (60 капель) содержится до 0.72 г абсолютного этилового спирта, что ниже содержания этанола в 200 мл яблочного сока или 75 мл кефира.
Перед применением содержимое флакона следует взбалтывать.
В процессе хранения возможно легкое помутнение или выпадение незначительного осадка, что не оказывает влияния на терапевтическую эффективность препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Беременность и лактация
Препарат не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям в возрасте до 18 лет из-за недостаточности клинических данных.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: заболевания печени (из-за содержания этанола в препарате).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ИБЕРОГАСТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Считает, что товар ужасный
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
Не оправдал моих ожиданий. Иберогаст мне прописал доктор после моих жалоб на рвоту, тошноту и прочие неурядицы с желудком. Вкус у лекарства мерзкий и горький, мне не понравился совершенно . Изжога и отрыжка пропали только на вторые сутки приема, а чтоб полностью устранить запор, тяжесть, вздутие и колики – иберогасту понадобилась целая неделя! Считаю что это очень долго , наверняка можно купить препараты которые действуют намного быстрее. Не стоит иберогаст своих денег, цена слишком заоблачная.
Считает, что товар отличный
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
После того как врач рекомендовал купить Иберогаст – В моем животе стал царить покой и тишина . Чему я очень рада! Нет ни болей, ни противного вздутия. Цена на Иберогаст может колебаться, все зависимости от города и конкретной аптечной сети. Лечилась в общем 2 месяца с месячным перерывом. Иберогаст пила утром, днем и вечером. Разводила 20 капель в воде на самом дне чашки. Вкус не самый приятный, но постепенно можно привыкнуть к нему. Конечно, чуда сразу не произошло, иберогаст не действует моментально как та же ношпа к примеру, или имодиум. Но это свидетельствует о том что препарат действительно лечит, а не просто маскирует неприятные симптомы. От меня оценка 5.
Считает, что товар отличный
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
В комплексе иберогаст весьма эффективен. Аллергии на травы, которые входят в состав, у меня не появилось. Советую купить .. цена 50 мл бутылька примерно 481 руб.
Считает, что товар отличный
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
даже врагу не пожелаю узнать что такое синдром раздраженного кишечника! Борюсь с этим синдромом уже около трех лет. Про иберогаст узнал из рекламы и сразу же надумал купить его. Через неделю приема вздутие уменьшилось, а через три недели – ко мне вернулся аппетит и ушла тяжесть в желудке. Принимал иберогаст так как написано в инструкции. Как только начинается обострение теперь всегда покупаю именно его, иберогаст мне подошел идеально . Цена нормальная , состав весьма неплох.
Считает, что товар хороший
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
Решила купить иберогаст когда прочитала про него положительные отзывы . Привлекло в первую очередь то что в составе растительные компоненты, а не одна сплошная химия. Единственное что мне не понравилось – это неоправданно высокая цена. Из плюсов отмечу быстрое снятие боли в жкт и отсутствие побочных эффектов.
Считает, что товар отличный
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
Мало того что я питалась в сухомятку, так еще постоянные стрессовые ситуации решили «добить» мой желудок. Разболелся он ночью, утром побежала к врачу и прошла все необходимые обследования. Вердикт не совсем утешительный – хронический гастрит .Гастроэнтеролог рекомендовал соблюдать диету и дополнительно купить «Иберогаст». Курс лечения 4 недели. Эти капли стоят недорого, цена около 500 рублей за 50 мл. Намного легче мне стало уже на пятый день приема, дискомфорт в желудке исчез . После отмены «Иберогаста» ухудшения в самочувствии не наблюдалось
Считает, что товар хороший
Иберогаст
капли для приема внутрь, 50 мл, 1 шт.
Конечно ээто не панацея, но иберогаст достаточно неплохой растительный препарат, цена которого вполне лояльная. Перед применением необходимо растворять иберогаст в воде , раствор получается совсем негорьким, пьется нормально, отвращения не вызывает. Если случай не сильно запущенный, то препарат поможет быстро снять болезненные симптомы. Если же обострение серьезное, то стоит купить что-то другое, боюсь, что иберогаст будет слишком слабеньким в данном ситуации.
Источник
Иберогаст – лекарственное средство растительного происхождения. Оно предназначено для устранения нарушений моторики, лечения воспалительных процессов и расстройств органов ЖКТ. Эффективен Иберогаст от поноса, при болях в желудке, изжоге, тошноте, метеоризме.
Иберогаст – капли для приема внутрь
Форма выпуска и состав препарата
Иберогаст выпускается в форме капель для перорального употребления. По внешнему виду это жидкость коричневого цвета. В аптеках препарат отпускается без рецепта.
Растение в составе, от которого произошло его название
Действующими веществами являются спиртовые экстракты растений:
- цветков ромашки лекарственной;
- иберийка (целое растение);
- корней дудника лекарственного и солодки голой;
- плодов тимьяна обыкновенного и чертополоха молочного;
- листьев мяты лимонной и перечной;
- надземной части чистотела майского.
Как вспомогательное вещество используется этанол (объемная доля 31%).
Показания
Капли применяются в медицине для лечения расстройств ЖКТ различной этиологии, включая СРК, проявляющихся в виде:
- спазмов в желудке или кишечнике;
- тяжести и чувства дискомфорта в эпигастрии;
- отрыжки;
- изжоги;
- метеоризма;
- нарушения перистальтики;
- запоров;
- диареи.
Также можно применять Иберогаст при колите, гастрите, гастродуодените, язве желудка.
Важно: Самолечение Иберогастом недопустимо. При выявлении каких-либо отклонений в работе ЖКТ лучше сразу обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование.
Фармакологическое действие
Иберогаст – это комбинированный растительный препарат, используемый в гастроэнтерологии. Каждое из входящих в состав растений полезно при заболеваниях ЖКТ. При совместном применении они усиливают и дополняют действие друг друга, что обуславливает высокую эффективность средства, возможность использования его для широкого спектра проблем.
Лечебное действие на ЖКТ
Терапевтическое действие препарата на пищеварительный тракт человека заключается в том, что он:
- ускоряет перемещение пищи по ЖКТ;
- нормализует тонус мускулатуры;
- понижает кислотность желудка;
- снимает воспаление;
- проявляет антиоксидантные свойства;
- устраняет метеоризм, вздутие живота, поскольку снижает образование газов в кишечнике, облегчает их выведение;
- устраняет спазмы без нарушения нормальной перистальтики;
- обладает антибактериальным действием в отношении Helicobacter pylori;
- уменьшает интенсивность изъязвления.
О причинах появления тяжести в животе и метеоризма читайте здесь.
Влияние на моторику ЖКТ
Особенность Иберогаста состоит в том, что он по-разному влияет на состояние гладкой мускулатуры в различных отделах ЖКТ: может как повышать тонус мышц, так проявлять спазмолитические свойства.
На атонические участки Иберогаст действует как стимулятор – повышает тонус гладких мышц, что обусловлено присутствием экстракта иберийки горькой. При спазмах нормализует состояние мышечной стенки. Такая регуляция моторики позволяет использовать препарат при запорах, диарее, для лечения ряда патологий, сопровождающихся нарушением перистальтики.
Рекомендуем ознакомиться: Аллохол при заболеваниях ЖКТ.
Применение при синдроме раздраженного кишечника
Иберогаст эффективен при СРК, патогенетическими механизмами которого считаются нарушения кишечной моторики и висцеральная гиперчувствительность. При этом ведущая роль в появлении неприятных симптомов отводится нервной системе.
Действие лекарственных растений
Лекарство нормализует моторику, снижает чувствительность расположенных в подслизистом слое нервных окончаний к чрезмерному перерастяжению. Это способствует исчезновению висцеральной гиперчувствительности. Учитывая, что распространенной причиной СРК считаются стрессы, расстройства нервной системы, положительное влияние на его течение оказывают седативные свойства мяты, ромашки и мелиссы.
Применение при воспалительных процессах в ЖКТ
Капли Иберогаст помогают при воспалениях желудка и кишечника, поскольку они:
- снижают секрецию соляной кислоты;
- защищают слизистую;
- предотвращают образование на оболочке дефектов на фоне приема НПВС;
- обладают антибактериальной способностью
- ускоряют процессы регенерации клеток.
Употребление препарата благодаря наличию в его составе растений, обладающих антибактериальным действием (ромашка, мята, тмин), способствует подавлению жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori – возбудителя таких болезней, как гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки.
Лекарственные растения в составе Иберогаста
За счет выраженного противовоспалительного действия медикамент эффективен при атрофическом гастрите. Это заболевание опасно необратимыми изменениями слизистой желудка, снижением ее защитных свойств, уменьшением количества желез.
Препарат комплексно воздействует на причины, механизмы развития и симптомы этих заболеваний. Он предотвращает заброс содержимого желудка в пищевод, предупреждает характерное при рефлюкс-эзофагите повреждение нижних отделов пищевода соляной кислотой, желудочными ферментами.
Гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ) относится к заболеваниям, которые могут привести к формированию на стенках пищевода патологических злокачественных образований. Применение Иберогаста предупреждает развитие изменений слизистой, происходящих при раке пищевода.
Об особенностях протекания ГЭРБ у детей читайте в этой статье.
В комплексной терапии используют препарат при колите. Снижение тонуса кишечных стенок, его противомикробное и ветрогонное действие облегчают течение болезни, устраняют дискомфорт и болезненные ощущения.
Иберогаст или Эскейп?
Медикаменты нельзя сравнивать по их составу или фармакологическому действию, но оба препарата используются в лечении гастроэнтерологической патологии. Эскейп, аналог Де-Нола, состоит из висмута и считается эффективным противоязвенным средством. Он обволакивают внутреннюю оболочку желудка, уничтожает H.pylori.
Информацию о медикаментозном лечении диареи можно получить здесь.
Иберогаст в отличие от Эскейпа растительный и более многонаправленный препарат. Он воздействует на многие звенья патогенеза хронических гастритов и функциональных расстройств ЖКТ: нормализует моторику, купирует запор, диарею, изжогу, восстанавливает микрофлору кишечника, обладает противовоспалительным эффектом.
Иберогаст нельзя заменить Эскейпом, ровно как и наоборот.
Способ применения
Иберогаст взрослым рекомендуется принимать трижды в день по 20 капель. Перед применением бутылочку с лекарством следует взболтать.
Капли для желудка Иберогаст перед употреблением разводят водой
Курс лечения составляет 4 недели, однако по рекомендации врача он может быть продлен. Если на фоне приема по истечении 14 дней у пациента не наблюдается заметного улучшения состояния, необходимо сообщить об этом доктору.
Обратите внимание: принимать препарат детям до 18 лет не рекомендуется ввиду отсутствия достаточного объема клинических данных о его безопасности для этой категории пациентов, хотя в некоторых странах он используется и в педиатрической практике.
Побочные эффекты и противопоказания
Иберогаст считается относительно безопасным препаратом и, как правило, хорошо переносится.
Но при его применении могут возникнуть следующие реакции:
- аллергия (чаще сыпь на коже);
- тошнота;
- одышка;
- рвота;
- понос.
Появление перечисленных симптомов является показанием для отмены лекарства и консультации врача по этому поводу.
Ознакомьтесь:
- Панкреатин: показания к приему при диареи.
- Когда назначают Омез Д.
К противопоказаниям для приема препарата относится повышенная чувствительность к любому из компонентов средства, желчнокаменная болезнь. Не стоит применять Иберогаст женщинам в период беременности и кормления грудью.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник