Синдром туретта лечение в екатеринбурге
Синдромом Туретта (Жиля де ля Туретта) называют неврологическое расстройство, которое проявляется различными видами тиков – моторными, вокальными или механическими; у 10% больных синдром проявляется также и копролалией – неконтролируемым выкрикиванием нецензурной брани. Заболевание начинает проявляться обычно у детей до 18 лет. Патология не влияет на продолжительность жизни и умственное развитие.
Причины
Синдром является наследственным, то есть передается от родителей к детям как аутосомным путем – как доминантным, так рецессивным. Считают, что пол может влиять на выраженность заболевания, так как страдают больше мужчины.
Зачастую синдром Туретта возникает после ряда провоцирующих факторов. К ним относятся:
- Инфекции (особенно стрептококковая);
- Интоксикации;
- Состояния, протекающие с повышением температуры;
- Эмоциональные нагрузки;
- Назначение психотропных веществ детям с различными неврологическими расстройствами.
В основе синдрома – сбой в системе, регулируемой таким гормоном, как дофамин (предшественник адреналина и норадреналина): или дофамина становится много, или у рецепторов, с ним взаимодействующих, повышается к нему чувствительность.
Классификация
Заболевание классифицируется по виду и длительности развивающихся тиков:
а) моторные – проявляются в виде движений;
б) вокальные – воспроизведение каких-то звуков, шумов, слогов, слов.
По продолжительности проявления:
- преходящее расстройство: сочетание различных моторных тиков или один вокальный тик, или оба эти вида, наблюдаемые в течение 1-12 месяцев (не более);
- хронические тики: моторные или вокальные тики, которых может быть как один вид, так и несколько, и продолжается это более года.
Диагноз «синдром Туретта» устанавливается, если несколько моторных тиков сочетаются с одним или более вокальных расстройств, и наблюдается такой симптомокомплекс 1 год и более.
Симптомы
При данном синдроме наблюдаются разные виды непроизвольных действий, то есть движения или звуки, которые возникают спонтанно с непредсказуемой периодичностью на фоне нормальной жизнедеятельности. Они различаются по частоте, количеству, характеру, локализации и степени тяжести. Чем больше эмоционально сам больной страдает от этих тиков, тем они могут быть выражены более или менее (у каждого индивидуально).
При синдроме Туретта тики:
- однообразные;
- быстрые;
- подавляются только на небольшой промежуток времени;
- неритмичные;
- перед развитием тика у человека возникает сильная доминанта. Ее описывают как напряжение сходное по силе с зудом, которое тик помогает разрешить (это называется продромальными позывами).
Различают следующие виды спонтанных действий:
1. Двигательные (моторные) – внезапное возникновение бессмысленного движения, которое может быть неудобным или даже вызывать болезненность. Например, это может быть прыжок, напряжение определенной группы мышц, хлопок в ладоши, мигание, неконтролируемое касание окружающих предметов или людей, клацанье зубами, нахмуривание, непристойные жесты. Это движение повторяется некоторое количество раз, осознается человеком, который не может его остановить, и вынужден прервать свою предыдущую деятельность.
Моторные тики могут быть:
- простыми, когда они возникают в одной группе мышц, обычно более короткие по продолжительности;
- сложными – развивающимися в нескольких группах мышц: гримасы, непроизвольные касания себя, других людей, подпрыгивания, удары головой об предметы, надавливание на глаза, прикусывание губ.
2. Вокальные (звуковые): воспроизведение странных звуков, шумов, слогов (покашливание, шипение лай). Они «вторгаются» в обычную речь, иногда напоминая заикание или другие дефекты речи. Звуковые тики могут проявляться произвольно, а могут быть произнесены в начале слова, предложения. Вокальными расстройствами также будет считаться опускание при разговоре важной информации (без которой смысл фразы трудно понять) или постановка акцента на каком-то неважном слове или словосочетании.
Если воспроизводятся просто звуки или шум, это называется простыми тиками, если же повторяющимися становятся слова и словосочетания – это сложный вокальный тик.
К вокальным тикам относится и копролалия – непроизвольное выкрикивание бранных (цензурных или нецензурных) слов, выражений сексуального характера, не относящихся ни к человеку, с которым больной разговаривает, ни к ситуации в целом. Это проявление наблюдается только у 5-30% больных синдромом Туретта, но является самым запоминающимся.
Также может наблюдаться и эхолалия – повторение слов собеседника, и палилалия – повторение несколько раз собственного слова.
Три последних симптома могут возникать как совсем произвольно, так и после некоторого пускового фактора («знака»), например, покашливания или постукивания ногой другого человека. Также для некоторых больных характерна сезонность этой симптоматики.
Стадии развития патологии
Заболевание имеет тенденцию к постепенному прогрессированию: моторные тики распространяются от головы и шеи к конечностям, потом к ним присоединяются тики вокальные; простые симптомы переходят в сложные. Пик тяжести симптомов обычно приходится на середину подросткового возраста (12-14 лет), затем у 90% происходит постепенное улучшение, и болезнь почти полностью регрессирует к 20 годам. У 10% болезнь продолжает прогрессировать, может продолжаться в зрелом возрасте, приводить к потере трудоспособности.
О стадии развития болезни судят по таким критериям, как:
- частота тиков;
- их характер;
- степень тяжести проявлений заболевания;
- влияние патологии на психическое поведение больного;
- то, как человек адаптируется в обществе.
I стадия. Тики повторяются не чаще 1 раза в 2 минуты, человек знает их предвестники, умеет маскировать свой “недостаток”.
II стадия. 2-4 тика/минуту, что уже становится заметным для окружающих. При этом еще нет препятствий для общения, но больной может испытывать тревогу, нарушение внимания (из-за ожидания тика), быть гиперактивным.
III стадия: тик наблюдается ≥ 5 раз в минуту. Есть и вокальные, и двигательные нарушения; состояние человека становится заметным обществу.
IV стадия. Тики наблюдаются очень часто, их невозможно контролировать. Психическая сфера больного нарушена.
Читайте материал о лечении нервных тиков у взрослых. Официальные и нетрадиционные методы терапии.
О методах коррекции заикания читайте здесь.
Диагностика
Каких-либо специальных анализов или исследований для подтверждения диагноза нет. Он устанавливается на основании тех проявлений, которые врач видит у больного.
Магнитно-резонансная, компьютерная томографии, допплерография сосудов шеи и головы, ЭЭГ, биохимические анализы проводятся только для того, чтобы исключить другую патологию нервной системы.
Лечение
Терапию детей и подростков с синдромом Туретта проводят детские неврологи, психологи и психотерапевты в специализированных реабилитационных центрах.
Первые 2 стадии не требуют медикаментозного лечения. У таких детей проводятся психотерапия, аутогенная тренировка, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая терапия. Используется метод биологически обратной связи.
Родителям рекомендуют упорядочить режим дня ребенка, исключить просмотр фильмов и компьютерные игры в темное время суток (особенно при выключенном остальном свете), создать дома спокойную обстановку
Препараты назначаются в тех случаях, когда симптомы мешают нормальной жизнедеятельности человека. При этом нет четко выделенной группы препаратов, которая действовала на всех с одинаковой эффективностью. Так, применяются:
- Нейролептики: Галоперидол, Рисперидон, Флуфеназин;
- Антидепрессанты: Селегилин и другие;
- Антигипертензивные препараты: Гуанфацин, Клонидин;
- Блокаторы дофаминовых рецепторов: Метаклопрамид, Сульпирид.
Прогноз
Полностью излечить болезнь невозможно, но обычно его проявления сами или уменьшаются, или регрессируют вовсе по достижению половой зрелости. Во взрослом возрасте остаются иногда различные психические расстройства (панические атаки, депрессия, антисоциальное поведение).
Видео
На представленном видео отрывок программы канала “Discovery” о человеке с синдромом Туретта и сложностях его социальной адаптации:
Источник
Адреса и цены 125 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 21:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Лечение синдрома Туреттаот 1500 р.
О клинике
«Медика» — консультативно-диагностический центр, объединяющий неравнодушных, увлеченных своей профессией врачей и современные медицинские технологии. Преемственность и последовательность в диагностике, лечении и ведении пациента обеспечивается комплексным…
Отзывы
«Шушарина Наталья Юрьевна – СУПЕР врач акушер-гинеколог. Много лет лечилась в дорогих клиниках как например Преображенская на Гагарина и полипы, эрозия и бесплодие было операции делали, спецы просто работали со мной! В итоге мне помогла забеременеть и…»
Екатеринбург, ул. Радищева 33
Геологическая (950 м)
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:30 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 2380 р.
О клинике
«Преображенская Клиника» основана в 1990 г. Основные направления: терапия, кардиология, гастроэнтерология, дерматология, неврология, гинекология, урология, эндокринология, ортопедия, офтальмология, лор-направление, УЗИ, эндоскопия, рентген, функциональные…
Отзывы
«Очень нравится доктор, чуткая, внимательная, доходчиво объясняет и уделяет достаточно времени на все вопросы! Особенно советую беременным, не пожалеете.»
Екатеринбург, ул. Гагарина, д. 28
Геологическая (2.9 км)Площадь 1905 года (2.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение синдрома Туреттаот 1100 р.
О клинике
«Медлайн» — это современный медицинский центр, предоставляющий качественные медицинские услуги в Екатеринбурге с 2004 года. Наши филиалы находятся по трем адресам в Екатеринбурге — в центре города и в микрорайоне Химмаш. Для Вас: консультации…
Отзывы
«Замечательный врач, всегда хожу к Галине Михайловне! Профессионал своего дела. Спасибо Вам!»
Екатеринбург, ул. Тверитина, 34/10
Геологическая (1.3 км)Чкаловская (2 км)Бажовская (2 км)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
Деятельность реабилитационного центра направлена на снижение уровня инвалидности и улучшения качества жизни детей с патологией опорно-двигательной и нервной систем. Медицинский центр «Здоровое детство» отмечен знаком качества за внедрение и применение…
Отзывы
«Замечательный невролог в центре Здоровое Детсво. Зовут Елена Витальевна, фимилию не помню. Она директор центра. Все родственники, знакомые там наблюдаются. Она таблетками не закармливает…»
Екатеринбург, ул. Гагарина, д. 33
Бажовская (2.5 км)Площадь 1905 года (2.9 км)Динамо (2.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1100 р.
О клинике
«Медлайн» — это современный медицинский центр, предоставляющий качественные медицинские услуги в Екатеринбурге с 2004 года. Наши филиалы находятся по трем адресам в Екатеринбурге — в центре города и в микрорайоне Химмаш. Для Вас: консультации…
Отзывы
«Очень рада что узнала про этот мед.центр и про прекрасного врача гастроэнтеролога Марину Николаевну. Врач все осмотрела,задала много вопросов,ответила на все мои вопросы и дала полную консультацию по лечению и дополнительному исследованию.Спешки не было,что…»
Екатеринбург, ул. Орденоносцев, 4
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 500 р.
О клинике
Деятельность реабилитационного центра направлена на снижение уровня инвалидности и улучшения качества жизни детей с патологией опорно-двигательной и нервной систем. Медицинский центр «Здоровое детство» отмечен знаком качества за внедрение и применение…
Отзывы
«Уважаемый РОМАН САГИТОВИЧ!
От всей души хотелось бы поблагодарить Вас за высокий профессионализм!
Я в первый раз пользуюсь Вашей помощью и благодарю Вас за проделанную работу. Вы внимательный, очень терпеливый и ответственный, приятный в общении человек….»
Екатеринбург, ул. Кировградская, 62
Проспект Космонавтов (2 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение синдрома Туреттаот 1500 р.
О клинике
В Медицинском центре Доктрина осуществляется качественная диагностика и своевременное лечение по международным стандартам…
Отзывы
«Врач от Бога. Невролог-эпилептолог, жаль что уволилась. Осталась медсестра Валентина Александровна, которая может грамотно дать информацию по данному заболеванию.»
Екатеринбург, пр-кт Космонавтов, д. 31А
Проспект Космонавтов (350 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
Деятельность реабилитационного центра направлена на снижение уровня инвалидности и улучшения качества жизни детей с патологией опорно-двигательной и нервной систем. Медицинский центр «Здоровое детство» отмечен знаком качества за внедрение и применение…
Отзывы
«Вежливая, грамотная. Ребенок реагирует хорошо на врача. Досконально все спрашивает, отправляла на доп обследоввания»
Екатеринбург, ул. Онежская, д. 2 А
Ботаническая (250 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Замечательный терапевт!!! Очень внимательная, все подробно расспросит, все учтет. Видно, что не равнодушна к пациенту.»
Екатеринбург, Сиреневый бульвар, 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Просто обожаю этого доктора всегда улыбается и спасет в трудную минуту. Спасибо»
Екатеринбург, ул. Амундсена, д. 61
Чкаловская (2 км)
| пн-пт | 10:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 900 р.
О клинике
Современные технологии и профессионализм врачей — основа успешной борьбы даже с самыми серьезными заболеваниями. Основными направлениями деятельности МЦ «Прогрессивный» являются офтальмология, оптика, неврология и ортопедия. Для достижения высоких…
Отзывы
«На массаж я хожу частенько и всегда только к Адамову А. С.. У меня шея бывает побаливает, довольно неприятное ощущение. Чтобы это исправить записалась первый раз на сеанс массажа в клинику. Впечатления просто шикарные у меня тогда были, полностью снять…»
Екатеринбург, ул. Репина, д. 80
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Я, Милеева Софья Алексеевна, постоянный пациент доктора Грачева, благодарна ему за чуткое отношение, заботу и внимание.»
Екатеринбург, ул. Большакова, д. 95
Чкаловская (1.1 км)Геологическая (1.1 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Наблюдаемся у нее уже 2,5 года, просто довольны.»
Екатеринбург, ул. Еремина, д. 3
Динамо (350 м)Уральская (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1000 р.
«Гаврилина Людмила Петровна – очень хороший врач. Мне понравилась. Она и узист, и кольпоскопию делает, и просто наблюдает»
Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 118
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 21:00 |
| вс | 08:00 — 21:00 |
Лечение синдрома Туреттаот 750 р.
«Хороший медицинский центр, врачи и медсёстры знают своё дело, уровень цен приятно невысокий, лечение комплексное, всё лечение ведет врач, наблюдает ежедневно на процедурах, всё разъясняют. Рекомендую!»
Екатеринбург, ул. Щорса, д. 54А
Чкаловская (700 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттаот 1300 р.
«Хороший доктор анестезиолог. Добрый и внимательный к пациентам и их родственникам. Подробно объясняет и разъясняет про анестезию.»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
Геологическая (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение синдрома Туреттауточняйте по телефону
О клинике
Сеть специализированных медицинских центров «ЛОРздрав» начала свою деятельность весной 2011 года. Основное направление — оказание специализированной медицинской помощи при простуде и ЛОР-заболеваниях. В центрах работают более 30 специалистов. Из…
Отзывы
«Если врач действительно хороший,то плохой отзыв о нем даст только неадекватный человек. Таких к счастью гораздо меньше,чем нормальных людей. Если в 8 поликлиннике прекрасный пульмонолог Софья Семеновна, то можно и 1,5 часа в коридоре на приеме посидеть….»
Екатеринбург, ул. Куйбышева, д. 107
Геологическая (1.5 км)Бажовская (1.6 км)Площадь 1905 года (1.8 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение синдрома Туреттауточняйте по телефону
О клинике
На сегодняшний день, многопрофильный детский медицинский центр «СМТ-КИДС» — это одна из немногих детских клиник Екатеринбурга, которая способна предложить полный цикл медицинских услуг. Клиника «СМТ-КИДС» принимает детей сразу после рождения ребенка…
Отзывы
«Внимательная и ответственная, заботится о каждом пациенте, как о близком человеке. В то же время требовательная и аккуратная. К таким докторам хочется возвращаться!»
Екатеринбург, ул. Сурикова, д. 60
Чкаловская (600 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Лечение синдрома Туреттауточняйте по телефону
О клинике
ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДОКТОРА АРТЕМОВА — специализированное лечебное учреждение, действующее с 2005 года на основе запатентованного метода доктора медицинских наук, Доктора Остеопатии Европы (D.O.E.) профессора Артемова В. Г. Все специалисты…
Отзывы
«Посоветую Пономареву из клиники Артемова, и у меня, и у дочки заметные результаты. Ходила, собственно, с протрузией, очень помогло.»
Екатеринбург, ул. Крауля, д. 82
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение синдрома Туреттауточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «ПЕАН» успешно работает на рынке медицинских услуг Екатеринбурга с 2005 года и развивает лучшие традиции семейной медицины. В медицинском центре «ПЕАН» созданы все условия для поддержания здоровья на должном уровне — это точная…
Отзывы
«Она нас вытащила из наших болячек, не залечивает.»
Екатеринбург, ул. Декабристов, д. 51
Геологическая (1 км)Чкаловская (1.8 км)Площадь 1905 года (1.9 км)
Источник