Синдром вегетативной лабильности у детей

Многие привыкли чётко разделять заболевания на психические и физиологические. Действительно, аутизм, мании, фобии, навязчивые состояния и психозы обнаруживают себя прежде всего через поведение, а все остальные сопутствующие ощущения (повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение, нарушение речи) вторичны. И наоборот: туберкулёз, панкреатит, варикоз, сердечная недостаточность — изначально выражены болью и ухудшением самочувствия. Однако есть пограничные состояния, которые являются объектом исследования и медиков, и психологов. Вегетативная лабильность — одно из них.

Что это такое

Вегетативная лабильность — это сбой в деятельности вегетативной нервной системы (далее в тексте — сокращённо ВНС). Её основное предназначение — адаптировать функционирование организма к изменениям окружающей среды, обеспечивая гомеостаз. В качестве примера можно привести потоотделение как естественный способ охладить тело через испарения. Однако ВНС определяет не только физиологическое состояние человека, но ещё и принимает участие в его поведенческих аспектах, а значит — в его психической деятельности.

Если ВНС работает нормально, человек во всех отношениях чувствует себя хорошо. Но как только она даёт сбой, начинают происходить необъяснимые вещи: голова болит, руки дрожат, появляется испарина на лбу. А параллельно этому нарастает раздражение без всякой видимой причины, хочется плакать, лечь и ничего не делать. Именно такое пограничное состояние, когда выходят из строя и тело, и психика, и является вегетативной лабильностью.

Многие специалисты настаивают на том, что она не является самостоятельным заболеванием, так как включает в себя симптомы разных отклонений в функционировании ВНС:

• соматоформно-вегетативной дисфункции нервной системы (вегетососудистой дистонии);
• вегетативного расстройства;
• вегетоневроза;
• вегетативно-сосудистого типа гипоталамического криза;
• психовегетативного синдрома и др.

В связи с этим иногда о вегетативной лабильности говорят не как об отдельном заболевании, а как о комплексном синдроме.

Причины

Причины заболевания до конца ещё не изучены. Есть лишь предположения, что может нарушить работу ВНС. Чаще всего провоцирующие факторы действуют в комплексе. Среди них самыми распространёнными являются:

• авитаминоз, в особенности дефицит В1, В3, В6, В12, Е;
• аллергии;
• гормональная дисфункция (соответственно, все состояния, которые её вызывают: половое созревание, беременность, послеродовой период, климакс, приём мощных гормональных препаратов);
• длительный или бесконтрольный приём некоторых медикаментозных препаратов, самолечение;
• инфекции;
• наследственность;
• нездоровый образ жизни: постоянное недосыпание, гиподинамия, неправильное питание, алкоголизм, наркомания;
• операции, ранения;
• отравления;
• смена климата, часового пояса;
• стресс;
• физические и психологические травмы.

Среди медиков есть мнение, что данный тип лабильности является следствием дисфункции ВНС, которая развивается на фоне таких заболеваний, как:

• язва и болезнь Крона (нарушения в работе ЖКТ);
• сахарный диабет (и 1, и 2 типы);
• системная красная волчанка;
• синдромы Бенье-Бёка-Шаумана (неуправляемые воспалительные реакции), Элерса-Данлоса (поражает соединительную ткань) и Шегрена (страдают железы внешней секреции);
• запущенная форма онкологии, паранеопластический синдром (рост метастаз).

Возможные и более точные причины заболевания продолжают исследоваться.

Симптомы

Признаки вегетативной лабильности связаны с теми системами и органами, которые контролируются ВНС:

• гипервентиляционный синдром;
• трудности со стулом, метеоризм, потеря аппетита, синдром раздражённого кишечника;
• нарушения эрекции и эякуляции, вагинальная сухость, аноргазмия, снижение либидо;
• гиперчувствительность к яркому свету, ухудшение зрения;
• плохое самочувствие;
• проблемное потоотделение, непереносимость высоких и низких температур, чрезмерная сухость кожного покрова;
• сильные мигрени, головокружения вплоть до обмороков;
• суставные боли, мышечные спазмы;
• тахикардия, скачки давления;
• тремор конечностей, онемение частей тела;
• цисталгия.

Со стороны психической деятельности наблюдаются:

• бессонница, прерывистый сон;
• истерические припадки;
• нарушения речи;
• панические атаки, повышенный уровень тревожности, невротические фобии;
• плаксивость, капризность;
• повышенная утомляемость, слабость, апатия, невозможность сконцентрировать внимание;
• сильная раздражительность, агрессия, злость, необъяснимые и частые перемены в настроении.

Специалисты отмечают, что лабильность вегетативной нервной системы проявляется также гиперчувствительностью к стрессовым ситуациям, переживаниям, мнению окружающих, погодным изменениям и предрасположенностью к кинетозу.

Виды

По степени запущенности:

1. Лёгкая, когда симптомы выражаются в основном расстройством поведения и нарушением душевного равновесия.
2. Средней тяжести, когда начинают проявляться физические признаки заболевания: тремор, головокружения, скачки давления и т. д.
3. Тяжёлая, когда на фоне вегетативной лабильности начинают развиваться осложнения.

В зависимости от причин:

1. Соматоформная — возникает при стрессе и психотравмах, большинство симптомов носят надуманный характер.
2. Подкорковая — развивается вследствие черепно-мозговых травм.
3. Периферическая — наблюдается во время ПМС, при камнях в мочевом пузыре и почках или шейной дорсопатии.

Особенности

Ещё не так давно вегетативная лабильность считалась заболеванием, которое диагностируется прежде всего у взрослых. Однако в последние десятилетия ситуация кардинально изменилась, и данный диагноз ставится даже детям.

У детей

Специалисты едины во мнении, почему всё чаще обнаруживается синдром вегетативной лабильности у детей. Основная причина — слишком большая нагрузка: сначала — школа, затем — всевозможные секции и кружки. Усугубляется всё вредным воздействием современных гаджетов. Однако такой диагноз ставится и совсем маленьким деткам из-за осложнений беременности и родов.

Особенность протекания заболевания у детей связана с тем, что в каждом возрасте его проявления меняются.

В возрасте 0-2 года:

• проблема с ЖКТ;
• дефицит массы тела;
• кожные проблемы;
• яркие аллергические реакции;
• плохой сон.

2-4 года:

• метеочувствительность;
• ослабление иммунитета;
• плохой аппетит;
• высокая впечатлительность, фобии, закрытость, патологическая привязанность к кому-то из родных.

5-10 лет:

• ночные кошмары;
• частые истерики;
• бледность, чрезмерная худоба;
• быстрое утомление;
• липотимии (состояния, близкие к обмороку);
• головные боли.

В подростковом возрасте данный тип лабильности переходит в вегетососудистую дистонию.

При терапии чаще всего выбираются немедикаментозные методики: ЛФК, массаж, физио- и фитотерапия, дыхательные гимнастики.

У взрослых

У взрослых лабильность вегетативной нервной системы диагностируется прежде всего в период от 20 до 30 лет. Даёт о себе знать ведение нездорового образа жизни: отсутствие режима, неправильное питание, неполноценный сон.

Женщинам такой диагноз ставят почти в 3 раза чаще, чем мужчинам. Это объясняется тем, что в определённые периоды жизни (беременность, после родов, климакс) у них наблюдаются гормональные дисбалансы, которые и приводят к нарушениям в работе ВНС.

Однако есть мнение, что эти данные неточные, и мужчинам такой диагноз ставится реже не потому, что им не свойственна вегетативная лабильность. Во-первых, при таких симптомах они не обращаются за медицинской помощью. Во-вторых, используют свои методы борьбы с ними (например, алкоголь).

Диагностика

Любое проявление лабильности вегетативной нервной системы может напоминать симптомы множества других заболеваний. Поэтому так важно их дифференцировать. Для диагностики применяют следующие методы:

• беседа с больным;
• неврологическое обследование, цель которого — анализ сердечно-сосудистых рефлексов и выявление внешних симптомов: суженные/расширенные зрачки, обильное потоотделение/ксероз и т. д.;
• общие анализы мочи и крови;
• электрокардиограмма;
• электроэнцефалограмма;
• допплерография.

Чтобы диагноз был максимально точным, при его постановке обязательны консультации и рекомендации таких специалистов, как невропатолог, психиатр, психотерапевт, психолог и эндокринолог.

Лечение

Медикаментозное

При вегетативной лабильности в ряде случаев назначаются медикаментозные препараты:

• снотворные;
• обезболивающие;
• седативные (Атаракс);
• витаминные комплексы;
• транквилизаторы (Адаптол);
• для нормализации вегетососудистых расстройств в частных случаях также могут быть назначены Корвалол, Валокордин, Глицин.

Медикаментозный курс подбирается исключительно невропатологом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Немедикаментозное

Однако обычно назначается немедикаментозный курс лечения, который заключается в соблюдении больными ряда рекомендаций:

• придерживаться основных принципов ЗОЖ;
• нормализовать режим дня;
• высыпаться;
• полноценно питаться;
• обеспечить двигательную активность;
• больше дышать свежим воздухом;
• не допускать стрессов;
• пить настои и принимать ванны с травами: с мятой перечной, валерианой, мелиссой.

Все эти рекомендации дают полный ответ на вопрос, как лечить самому данное заболевание, без привлечения специалистов. Но медики предупреждают об опасности такого подхода к устранению основных симптомов вегетативной лабильности, ведь они могут быть признаками другого заболевания, требующего абсолютно иных терапевтических методов.

Принципы здорового образа жизни

Немалое значение в лечении имеет помощь психолога, который:

• помогает выявить основной провоцирующий и травмирующий ВНС фактор (возможно применение гипноза);
• учит справляться с фобиями, страхами, стрессом (через аффирмации, аутотренинги);
• обучает психологическим методикам быстрого устранения вегетативных симптомов.

Могут быть назначены также ЛФК, лечебный массаж, рефлексотерапия, дыхательные практики, литотерапия, бальнеотерапия, электрофорез. Их задача — релаксация, активизация крово- и лимфотока, снятие мышечных спазмов и стрессового напряжения.

Лечебная диета

Специалисты советуют увеличить в рационе количество продуктов, богатых определёнными витаминами и минералами, которые важны для нормальной работы ВНС:

• Фосфор: плавленый сыр, рыба, брынза, креветки, творог.
• Железо: орехи, печень, шпинат, чечевица, горох, гречка.
• Кальций: орехи, чеснок, творог, сметана.
• Магний: орехи, гречка, ламинария, ячневая крупа, овсянка.
• Калий: курага, фасоль, ламинария, горох, чернослив, изюм.
• Йод: фейхоа, рыба, кальмары, креветки, ламинария.
• Витамины: свежие фрукты, овощи, ягоды, злаки, рыбий жир.
• Клетчатка: злаки, отруби, семена, инжир.
• Лецитин: бобовые, орехи, яйца, семечки, оливки, цитрусовые, авокадо, проросшие злаки.

Правильное питание при таком диагнозе — залог полноценного выздоровления.

Народные средства

• Общеукрепляющий чай

Смешать зверобой продырявленный, мяту перечную и мелиссу лекарственную в пропорциях 3:2:1. 50 г смеси залить 200 г кипятка. Настаивать полчаса. Пить по 1 стакану дважды в день.

• Успокаивающая настойка

Разрезать и перебить в блендере вместе с кожурой 10 лимонов. В ступе истолочь скорлупу 5 куриных яиц. Соединить их, залить 0,5 л водки. Настаивать 2 дня. Пить по 2 ст. л. трижды в день.

• Противотревожный настой

В равных количествах смешать чабрец, пустырник и орегано. 50 г смеси залить 0,5 л кипятка. Настаивать 4 часа. Пить по 1 ст. л. трижды в день.

Приём народных средств при лабильности ВНС необходимо согласовать с лечащим врачом и основным курсом терапии.

Прогнозы

При отсутствии лечения на фоне вегетативной лабильности могут развиться:

• сердечно-сосудистые заболевания: тахикардия, гипертония, сердечная недостаточность, атеросклероз, тромбообразование;
• гастрит, язва;
• серьёзные психические отклонения;
• заболевания дыхательной системы: одышка, учащённое дыхание, приступы нехватки воздуха;
• панкреатит;
• сексуальная дисфункция;
• ослабление иммунитета;
• дерматиты и др.

Нужно понимать, что все симптомы развивающейся вегетативной лабильности носят поверхностный характер и легко устранимы. А вот осложнения после запущенного заболевания уже с трудом поддаются лечению.

Профилактика

1. Соблюдать режим дня.
2. Дышать свежим воздухом.
3. Избегать стрессов, переживаний, негативных эмоций.
4. Избавиться от вредных привычек.
5. Правильно питаться.
6. Заниматься спортом: особенно полезны плавание, аэробика, йога, финская ходьба, бег, велоспорт, танцы.
7. Высыпаться.
8. Регулярно ходить на массаж или рефлексотерапию.
9. Принимать расслабляющие ванны и контрастные души.

Проблема вегетативной лабильности на сегодняшний день остро стоит и в психологии, и в медицине. С каждым годом растёт число заболевших, а механизмы развития, причины и наиболее эффективные методы лечения всё ещё находятся в стадии разработки и требуют дополнительных исследований.

Читайте также: Эмоциональная лабильность