Синдром вялого кишечника симптомы и лечение у взрослых

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.

Код по МКБ-10

K58 Синдром раздраженного кишечника

Эпидемиология

В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.

Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.

Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.

Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины синдрома ленивого кишечника

Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:

Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
Злоупотребление слабительными препаратами.
Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).

Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.

Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).

Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы синдрома ленивого кишечника

Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:

регулярная головная боль;
плохой аппетит;
чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
сыпь на коже;
нервозность;
вздутие и тяжесть в желудке;
нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.

[26], [27]

Осложнения и последствия

В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика синдрома ленивого кишечника

Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.

Анализы

Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:

Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.

[38], [39], [40]

Инструментальная диагностика

Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:

Ирригоскопия/колоноскопия.
Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
Ректосигмоскопия.
Аноректальная манометрия.
Дефекационная проктография.
УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
МРТ позвоночного отдела.

Лечение синдрома ленивого кишечника

В процессе лечения синдрома ленивого кишечника используются свечи, а кроме этого клизмы из солевого раствора (на 1 стак. воды 2 ч.л.) или с добавлением оливкового масла. Чтобы избавиться от калового завала, нужны также слабительные препараты (в основном осмотические – которые задерживают в кишечнике жидкость). В некоторых случаях затвердевший кал необходимо удалять при помощи зонда или пальца (в перчатке).

Витамины

В процессе лечения следует употреблять витамины – предотвратить запоры помогает регулярное употребление 400 мг магния, а также 500 мг витамина группы С.

Можно приготовить витаминную смесь – для этого понадобятся финики, инжир, а также изюм, чернослив и курага (в равных частях). Пропустить все компоненты через мясорубку, после чего добавить в получившуюся смесь 50 г мёда, а также семена льна и измельчённый арахис, а затем перемешать. Принимать смесь следует за 1 час перед едой по 1 ст.л.

Народное лечение

Так как частый приём слабительных лекарств чреват осложнениями, следует воспользоваться рецептами народного лечения.

Промывание при помощи клизмы (на 2 литра) с чистой водой. Следует запомнить, что такой метод разрешается применять максимум четырежды в месяц.

Употребление постного масла – при резком обострении хорошо помогает каждодневный приём 1 ч.л. растительного либо оливкового масла. В целом, при хроническом запоре очень качественно действуют многие рецепты из натуральных продуктов.

Кисломолочная продукция – такая, как ряженка, простокваша и кефир. Необходимо пить по 1 стак. перед сном, с добавлением растопленного мёда.

Употребление фруктов и овощей в качестве слабительного средства. Среди таких продуктов – огурцы, тыква, алыча, сливы, свекла. Включение их в рацион питания позволит предотвратить возникновение запоров. Но следует помнить, что злоупотреблять ими не стоит – это может дать противоположный эффект.

1 стак. кефира (с добавлением 10 г растительного масла, которое нужно тщательно размешать) пить перед сном.

Пить по утрам на голодный желудок по стакану воды, в котором растворена 1 ст.л. мёда. Но в этом случае есть противопоказание – этот рецепт не следует применять, если у больного имеется колит или холецистит.

Очень хорошо, мягко, действует морковный сок (его рекомендуется давать маленьким детям).

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Лечение травами

Для лечения синдрома ленивого кишечника могут использоваться и травы. Существует несколько рецептов приготовления отваров на основе разных трав.

Взять одинаковое количество следующих ингредиентов: солодковый корень, бузинные цветы, плоды фенхеля, трава трёхцветной фиалки, кора крушины и берёзовые листья. Взять 1 ст.л. смеси и залить её 1 стак. кипятка, после чего кипятить ещё в течение 10 минут. Получившийся отвар нужно охладить и процедить. Пить следует в несколько приёмов в течение дня большими глотками.

Взять по 25 г листьев перечной мяты, семян укропа, плодов тмина и валерианового корня. 2 ст.л. смеси залить 2 стак. кипятка и настаивать до охлаждения. После этого настойку процедить и пить дважды в сутки по 1 стак.

Нарезать корень одуванчика и 2 ч.л. смеси залить 1 стак. холодной воды. Настаивать 8 часов, после чего процедить напиток. Пить необходимо четырежды в сутки перед приёмом пищи в дозировке ¼ стак.

2 ст.л. ягод бузины залить 1 стак. кипятка, настаивать в течение 12 часов, а после этого процедить. Принимать напиток на ночь в дозировке 1/3 стак.

Профилактика

Синдром ленивого кишечника возможно предотвратить. Для этого нужно лишь соблюдать в качестве профилактики некоторые правила:

Заниматься спортом и в целом стараться поддерживать активный и здоровый образ жизни;
В вашем питательном рационе должны быть фрукты и овощи, а также блюда из круп (исключить следует лишь манную кашу);
Делать специальные упражнения, которые способствуют ускорению обмена веществ;
Есть нужно через каждые 3 часа, но маленькими порциями. При этом нельзя делать перекусы. В рацион нужно включить чернослив, квашеную капусту, кисломолочную продукцию, грибы и хлеб грубого помола;
Убрать из меню какао, наваристые супы, крепкий чёрный чай, а также красное вино.
Пейте не менее 1,5 литров воды в день, особенно во время / после еды.
Возьмите за привычку регулярно ходить в туалет в определенное время в течение дня, утром после пробуждения или после завтрака. Это способствует выработке условного рефлекса дефекация.

[47], [48], [49], [50]

Источник

Большое количество проблем со здоровьем, которые появляются у человека, связаны с заболеваниями пищеварительного тракта. Причин возникновения таких проблем очень много, однако если никаких сопутствующих заболеваний нет, это говорит о ленивом кишечнике. Подобный синдром встречается в любом возрасте. Поэтому лучше знать, что такое ленивый кишечник, симптомы и лечение патологии.

Симптомы ленивого кишечника

Ленивый кишечник – заболевание, связанное с понижением тонуса мышц живота, которые играют важную роль в организме человека. Ведь им приходится сначала двигать пищу, потом каловые массы. Плохая работа приводит к тому, что кал застаивается в кишках, в результате происходит отравление организма, так как в кровь попадают опасные для жизни химические соединения.

К тому же при таком заболевании не только уменьшается количество сокращений толстой кишки, но и существенно снижается ее чувствительность, а следовательно, она не реагирует на присутствие кала в ней.

Рассмотрим основные симптомы, которые свидетельствуют об этом заболевания:

Регулярная задержка естественных испражнений. Когда перерывы составляют 2 дня;
Неполная или затрудненная дефекация;
Твердый стул, который приводит к травмированию заднего прохода вплоть до кровотечений;
Понижение или полное отсутствие аппетита;
Метеоризм и тяжесть в ЖКТ;
Вздутие и другой дискомфорт в животе;
Слабость и постоянная усталость;
Неприятный запах изо рта или сухость слизистых;
Длительное течение заболевания приводит к изменениям в коже и волосах.

Все эти симптомы должны вас насторожить. Однако для точного диагноза рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование. Для диагностики нужно сдать анализ мочи, кала и крови.

Причины возникновения синдрома

Доказано, что проблема может возникнуть в любом возрасте как у взрослого, так и у ребенка. Если у грудничка орган страдает из-за неправильного питания мамы, то взрослые люди маются от этой беды по многим причинам.

Рассмотрим, что может привести к появлению подобных проблем с организмом:

Неправильный образ жизни. Малоподвижный образ жизни, отказ от пеших прогулок приводят к минимальной активности мышц конечностей и, как следствие гладких, мышц кишок;
Сдерживание естественных потребностей. Когда желание сходить в туалет является неудобным или некомфортным, организм перестает работать правильно;
Неправильное питание. Для нормальной работы органа крайне важно достаточное поступление клетчатки, когда человек постоянно перекусывает сдобой и сладким, у него наблюдается недостаток этого компонента;
Механические препятствия. Разные наросты, например, полипы, узлы, которые могут возникнуть при геморрое, создают некий «затор» и не дают каловым массам выходить. В некоторых случаях причиной запора может стать воспаление живота;
Нехватка жидкости в организме. Недостаточное количество выпитой воды приводит к обезвоживанию кала, а как известно, в таком виде ему очень трудно двигаться по кишкам;
Запор во время беременности. Для нормального вынашивания малыша организмом вырабатывается гормон прогестерон, который приводит к расслаблению всех гладких мышц;
Частое употребление некоторых продуктов. Сюда относятся: рис, кофе, соленая рыба, белый хлеб и даже какао;
Прием лекарств, в составе которых присутствуют алюминий, магний, железо;
Частые стрессовые ситуации.

Если речь идет о ленивом кишечнике у грудного ребенка, причиной часто становится неправильное питание мамы. У ребятишек постарше нередко оказывает влияние психологический фактор – нежелание расставаться с горшком, сдерживание потребностей в период поездок, при посещении детского сада. После года запоры могут появляться в результате несбалансированности рациона.

Лечение синдрома ленивого кишечника

Конкретный метод лечения определяется после точного определения причин развития патологии.

При выявлении плохой проходимости какого-либо участка кишечника проблему устраняют хирургическим путем. В остальных случаях справиться с проблемой ленивого кишечника помогают медикааментозные препараты для улучшения перистальтики, народные средства и лечебная гимнастика.

Лечение медикаментозными препаратами:

Для стимулирования дефекации рекомендуют принимать глауберову соль. Препарат повышает осмотическое давление, в результате чего всасываемость жидкости стенками органа снижается, а следовательно, улучшается перистальтика. Даже при остром запоре опорожнение наступает спустя 1-2 часа после приема средства. Частое применение исключено, так как можно спровоцировать обезвоживание;
Ложка касторового масла способна решить проблему, так как прием средства помогает продвигаться каловым массам. Слабительный эффект достигается по истечению 4-6 часов. Возможна небольшая болезненность в зоне живота;
Можно принять препараты, усиливающие моторику, например, Вазопрессин. Однако стоит помнить, что подобные средства обладают сильными побочными эффектами и противопоказаны пациентам с нарушениями кровообращения. Поэтому следует употреблять их исключительно по назначению врача, который и определяет дозировку;
Хорошо стимулирует работу кишок прием слабительного средства, такого как Гутталакс. Это синтетический препарат на основе моногидрата натрия пикосульфата. Проявляется слабительный эффект спустя 6-12 часов после приема;
Сенадексин – натуральное средство на основе экстракта, полученного из листьев сенны. Тонизирует гладкую мускулатуру, что и приводит к сокращению стенок органа и облегчению дефекации.

Злоупотреблять подобными методами не стоит, так как кишечник может разучиться работать самостоятельно. Как только дефекация урегулируется, от приема медикаментов нужно отказаться.

В случае проблемы у малыша медики рекомендуют составить грамотный рацион, при запоре делать массаж животика, обязательно приучать ребенка к посильным физическим нагрузкам. Если запор возникает в результате психологического фактора, наладить нормальную функциональность кишечника поможет спокойная беседа. Медикаментозное лечение обычно требуется при наличии рвоты и при регулярных затруднениях с отхождением каловых масс.

Упражнения для ленивого кишечника

Одно из первых мест для устранения дискомфорта занимает физическая нагрузка. Даже элементарные движения помогут запустить кишечник и стабилизировать работу ЖКТ. Сегодня есть специальная программа, выполнение которой поможет справиться с этой проблемой.

Рассмотрим несколько простых упражнений, которые можно делать самостоятельно:

Исходное положение (ИП) — стоя, руки вытягивают вперед и совершают 5 приседаний. Спина при этом должна быть ровной. Подобные упражнения для ленивого кишечника можно использовать для детей;
ИП лежа на спине. Поверхность должна быть ровной и твердой. Напрягают мышцы пресса и поднимают корпус вверх. Застывают в таком положении на несколько секунд и возвращаются в ИП. Повторять рекомендуется до 5 раз;
ИП как в предыдущем упражнении. Делают глубокий вдох и задерживают дыхание на 5 мин. По истечении времени медленно выдыхают. Повторяют 10 раз;
ИП лежа, расставив ноги и руки. Колени подтягивают к груди и берут их руками и пытаются дотронуться ими до лба. В таком положении остаются на несколько секунд и возвращаются в ИП;
ИП на коленях и локтях. Делают упор на руки и по очереди поднимают ноги вверх. Повтор движений не меньше 7 раз.

Лечение ленивого кишечника народными средствами

В народной медицине используют массу рецептов, которые существенно стимулируют работу органа:

В качестве слабительного используют оливковое масло. Его пьют натощак ежедневно утром по 1 ч. ложке. Альтернативой может стать капустный рассол;
Семя льна. Тоже показывает хороший эффект, как слабительное средство. Для приготовления настоя берут 10 г семян и заливают их водой в количестве 250 мл. Делать это нужно за 5 ч. перед сном. По истечении времени готовый настой процеживают и выпивают;
Для насыщения организма клетчаткой принимают льняное масло. Лечение проводят утром, выпивая средство по 20 мл;
Смесь из 80 мл сока чернослива, 80 г тушеных яблок и 25 г отрубей. Все компоненты тщательно перемешивают и дают немного времени настояться. Готовую смесь принимают после обеда в количестве 40 мл. После нужно обязательно выпить стакан воды;
Продукты пчеловодства тоже часто используются для лечения запоров. Для этого берут 300 г меда, который растапливают на плите. В него добавляют 2 мелконарезанных листков алоэ. Дают смеси настояться на протяжении 24 ч. По истечении времени настойку процеживают и принимают за 60 мин. до обеда по 20 мл;
Для улучшения перистальтики рекомендуется выпивать по половине стакана капустного или картофельного сока. Такие народные средства показывают хорошие результаты даже при лечении ребенка и при этом не имеют противопоказаний;
Для благоприятной работы живота применяют четверть тыквы, которую нарезают кубиками и обжаривают на маленьком огне. Потом добавляют лук и консервированную фасоль. Такое блюдо также полезно и для всего организма.

Профилактика синдрома

Не хотите тратить время на поиск того, как заставить работать ленивый кишечник самостоятельно? Тогда нужно соблюдать несложные правила, которые помогут не допустить появления этой проблемы:

Следите за образом жизни. Сидячая жизнь точно спровоцирует заболевание. Необязательно записываться на тяжелые тренировки, но пару раз в неделю все же ходить в спортзал рекомендуется. Если это невозможно, достаточно просто бегать по утрам;
Есть рекомендуется небольшими порциями. Перерывы между приемами пищи не должны быть больше 3-х ч. Переедания, как и голодания не приведут ни к чему хорошему. В этом случае можно даже заработать гастрит или язву;
Желательно практиковать диетическое питание с большим содержанием фруктов и овощей, обилием жидкости, следует полностью отказаться от фаст-фуда;
Минимизируйте количество вредной пищи.

Теперь вам известно, как заставить кишечник работать правильно. Однако все же для того чтобы не искать правильное лечение, лучше не допускать появления этой проблемы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник