Синдром зависимости от ненаркотических веществ

Полезные статьи
Синдромом наркотической зависимости принято считать пристрастие к растительным или химическим веществам, оказывающим разрушительное влияние на психику. Причин наркомании может быть множество. Большую роль при этом играют незрелость характера, неудовлетворенность жизнью, слабый самоконтроль. В начале приема наркотиков у человека появляется эйфория, вызывающая желание повтора новой дозы.
Этапы развития
Для этого вида зависимости характерно поэтапное течение, сопровождающееся формированием:
- Синдрома измененной реактивности, при котором происходит угасание реакций, направленных на защиту организма от влияния нарковеществ. Так, к примеру, при употреблении опиатов у обычных людей развиваются зуд кожных покровов и рвота. У наркомана эти симптомы постепенно сглаживаются и исчезают.
- Психического привыкания, выражающегося в появлении желания повторить приятные ощущения. Причем, это желание бывает настолько сильным, что в обычной обстановке больной начинает испытывать психологический дискомфорт.
- Физической зависимости – организм перестраивается, психостимуляторы начинают принимать участие в физиологических процессах, и прекращение их поступления извне несет абстиненцию – комплекс болевых ощущений и психологического дискомфорта.
Эти проявления объединяются в наркотический синдром. Для него характерно сочетание таких поведенческих и когнитивных проявлений, при которых необходимость употребления психоактивных препаратов в системе ценностей постепенно занимает лидирующее место.
О развитии синдрома наркотической зависимости можно начинать говорить, когда:
- возникает труднопреодолимая тяга к употреблению психостимуляторов, доставляющего на первых порах наслаждение;
- наркоман теряет способность контролировать дозировку и постепенно все увеличивает её и увеличивает;
- появляется абстиненция;
- наступает необходимость раз от разу увеличивать дозировку из-за ослабления эффекта;
- человек отказывается от других форм наслаждения в угоду приема конкретного стимулятора;
- больной продолжает употребление вопреки выраженным осложнениям.
Чтобы диагностировать болезнь, необходимо чтобы 3 из вышеперечисленных признаков проявлялись одновременно на протяжении месяца или меньше месяца, но неоднократно в течение года.
Стадии развития наркомании
Общепринято выделять 3 стадии болезни:
- Первая стадия – появление психического влечения, при котором происходит не только усиление психозависимости к нарковеществу, но и уменьшение его эйфоризирующего воздействия при последующем употреблении. То есть, чтобы достичь прежних приятных ощущений, приходится многократно увеличивать дозу. Более того, промежутки между приемами постепенно сокращаются, в этот период человек нередко раздражителен, его не покидает чувство дискомфорта, наблюдается снижение работоспособности. Продолжительность этой стадии зависит от вида принимаемого психостимулятора и составляет период от двух до шести месяцев.
- Вторая стадия – этап привыкания организма и его перестройка под регулярное поступление внешних стимуляторов. Изменяются привычные процессы, нехватка нарковещества в крови приводит к нарушениям передачи импульсов по нервным волокнам. Это сопровождается тяжелыми физиологическими проявлениями – ломотой в суставах, мышечными болями, слезотечением, беспокойством, перепадами настроения, постоянным насморком и чиханьем, ознобом. Ухудшается аппетит, возникает рвота, понос, появляются боли в животе и в желудке. На этом этапе новая доза уже нужна не для эйфории, а для облегчения самочувствия во время ломки. Постепенно нарастает интоксикация.
- Третья стадия синдрома зависимости от наркотиков – характеризуется появлением хронических заболеваний и серьезных изменений психики. Рвота, запоры и исчезновение аппетита приводят к сильному и быстрому похуданию. У наркоманов на этой стадии постоянно снижено АД, они становятся слабыми и апатичными. Налицо ухудшение координации движений, изменения состояния кожи, волос, ногтей, внешнего вида. Больные начинают походить на глубоких стариков.
Патогенез наркомании очень сложен. В процесс вовлекаются практически все системы организма: обменные, эндокринные, гуморальные, нейротропные и пр. Любые изменения, происходящие в одной системе, вызывают изменения в другой.
Вся проблема синдрома наркотиков (наркомании) заключается в том, что болезнь развивается чрезвычайно быстро. Скорость ее формирования во многом зависит от вида принимаемого вещества, регулярности и способа приема. Например, при введении опиоидов (героина и пр.) пристрастие к ним может наблюдаться уже после первого-четвертого укола. При некоторых других видах – в течение одной-двух недель.
Лечение таких больных чрезвычайно затруднено и практически невозможно без активного желания самого больного. Процесс детоксикации организма сам по себе не излечивает болезнь. В лечебный комплекс обычно входит детоксикация организма, нормализация его основных функций и устранение сопутствующих хронических заболеваний, медикаментозная, аппаратная терапия, психологическая коррекция, реабилитация и социализация больного. Чем раньше начато лечение наркозависимости, тем больше вероятность полного излечения.
Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра “Алоклиник”
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Источник
Какие виды наркотиков бывают? Основные отличия
Признаки употребления наркотиков отличаются в зависимости от принимаемых веществ. Все они разделены на несколько групп, каждая из которых имеет отличительные особенности. Специально для вас мы подготовили обзор основных видов наркотиков и их отличий:
Опиаты
Опий, героин, метадон, морфин, кодеин, дезоморфин и ряд других психоактивных веществ, входящих в эту группу, меняют личность человека всего за 1-2 употребления. Даже при непродолжительном отказе они вызывают мощный абстинентный синдром («ломку»), сопровождающуюся острыми психозами и галлюцинациями.
Каннабиноиды
Марихуана, гашиш, ганджа и другие производные конопли получили широкое распространение под мифом «легких наркотиков». В действительности их употребление вызывает необратимые последствия не только в организме, но и психике человека. В результате их действия становится недостаточно, чтобы достигнуть эйфории, поэтому наркоманы переходят на опиаты, кокаин или другие еще более опасные вещества.
Психостимуляторы
В эту группу входит кокаин, амфетамин и его производные (метамфетамин, MDMA, MDA, «экстази» и др.). Они оказывают стимулирующее воздействие, вызывая повышение бодрости и активности. При этом сон и аппетит полностью отсутствуют. При передозировках развивается острый бред и состояние деперсонализации, длящееся до 12-15 часов.
Соли и спайсы
Их главная опасность заключается в том, что они оказывают мощное разрушительное воздействие на психику наркомана, провоцируя развитие устойчивой зависимости всего за 1-2 дозы. Их употребление уже через 3-4 месяца приводит к истощению всего организма и стремительной деградации личности. Без своевременного лечения синтетические наркотики приводят к летальному исходу.
Крайне важно назначить лечение солевой зависимости и избавиться от употребления спайсов в кратчайшие сроки – в этих случаях речь всегда идет о днях, и медлить нельзя!
НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ БЛИЗКОГО НА ЛЕЧЕНИЕ?
Мы поможем, ЗВОНИТЕ!
+7 (863) 322-60-80
ПРИЕДЕМ БЫСТРО, ГАРАНТИРОВАННО УБЕДИМ, 100% АНОНИМНО
Диссоциативы
Наркотические вещества, входящие в эту группу, искажают восприятие окружающей реальности. Фенциклидин, декстрометорфан, кетамин и другие ПАВы вызывают ощущение отчуждения не только от существующего мира, но и от самого себя. Они практически не выводятся из организма, постепенно скапливаясь в мягких тканях и приводя к опасным передозировкам.
Признаки употребления: общие и частные
На начальных стадиях зависимости распознать наркоманию достаточно сложно, поскольку зависимые пытаются скрыть проблему от семьи. Если у вас возникли подозрения, рекомендуем действовать с осторожностью, чтобы сохранить доверительные отношения с близким человеком и не потерять его расположения.
7 общих признаков, которые помогут вам определить употребляющего наркомана
- Узкие или расширенные зрачки.
Под воздействием наркотиков зрачки сильно расширяются или сужаются (до размеров маленькой точки), при этом они абсолютно не реагируют даже на резкое изменение освещения. Кроме того, обратите внимание не непривычный блеск в глазах или покраснение белков.
- Бледность кожи.
Кожа человека, принимающего наркотики, становится бледной и желтоватой. Возникают повреждения (например, угри и язвы), которые не заживают в течение длительного времени. При длительном употреблении наркотиков кожа выглядит изможденной и нездоровой.
- Проблемы со сном и аппетитом.
Они проявляются в зависимости от употребляемых веществ, но чаще всего выражаются в полном отсутствии сна и аппетита. После того, как действие наркотика прекращается, наркоман может проспать более 24-48 часов.
- Ухудшение внешнего вида.
Наркоманы перестают следить за собой. Они реже моются и меняют одежду, не ухаживают за волосами, ногтями и зубами, поскольку сфера их интересов сосредоточена только на наркотиках. На теле (в области подмышечных впадин, локтевых сгибов и др.) имеются незаживающие следы от уколов.
- Изменения в поведении.
У наркоманов появляются новые знакомые, с которыми они не спешат знакомить родственников. Общение со старыми друзьями они практически прекращают. Во время разговора по телефону выходят из комнаты, используют в диалоге странные сленговые названия («фен», «скорость», «джараш» и др.).
- Увеличение расходов.
Резко возрастают потребности наркомана в деньгах. Увеличиваются карманные расходы, при этом зависимый может брать кредиты в банках и займы у родственников. Со временем этого становится недостаточности и из дома начинают пропадать ценные вещи (ювелирные украшения, дорогостоящая бытовая техника и др.).
- Подозрительные предметы.
В личных вещах или комнате зависимого можно обнаружить странные предметы, указывающие на зависимость: пакетики с непонятным содержимым, трубки и бонги, пластиковые бутылки с прожжённым дном, закопченные ложки и др.
Частные признаки зависимости
Как понять, что человек употребляет наркотики? Понаблюдайте за его поведение, удалив особое внимание 7 общим признакам, указанным выше. Если несколько из них совпадают, то это повод насторожиться и предпринять необходимые меры.
Если вы все еще сомневаетесь, обратите внимание на частные признаки наркотической зависимости:
Группа наркотиков | Внешний вид | Характерные признаки употребления | Сколько длится действие? |
Опиаты | Мелкокристаллический или раствор, цвет которых варьирует от белоснежного до коричневого (в зависимости от примесей) | – бледная кожа, – почесывание мест инъекций, – сильное сужение зрачков, – повышение сухожильных рефлексов. | от 20 минут до 2 часов |
Каннабиноиды | Измельченная сухая травка, которая может пропитываться дополнительными психоактивным составами | – покраснение белков глаз, – сильная жажда, – повышение аппетита (особенно к сладкому), – сонное состояние при превышении дозы. | от 1 до 2 часов |
Психостимуляторы | Белый, светло-желтый, розоватый или сероватый порошок, таблетки и растворы. | – бодрость и активность, – насыщенная и эмоциональная речь, -настойчивость, – отсутствие сна и аппетита до 3-4 суток, – размашистые движения. | до 2 часов |
Соли и спайсы | Кристаллический порошок различных цветов (соли) и сухая измельченная травка в ярких фольгированных пакетиках (спайсы). | – спазмы нижней челюсти, – резкая потеря веса (до 8 кг за неделю), – резкое изменение настроения, – хронический сухой кашель. | до 1,5-2 часов |
Диссоциативы | Таблетки | – визуальные и слуховые обманы восприятия, – потеря ориентации во времени и пространстве, – неадекватное поведение. | 4-5 часов |
Как понять, какая стадия зависимости?
Наркомания развивается постепенно, с каждым употреблением представляя всю большую опасность для организма и психического состояния наркомана. Вне зависимости от стадии зависимости, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью. Только опытные наркологи помогут преодолеть патологическое влечение к психоактивным веществам.
Основные стадии развития наркомании
I стадия
У человека присутствует навязчивое желание принять еще одну дозу наркотика. В перерывах между употреблениями возникает ощущение неудовлетворенности и дискомфорта.
Уже в конце первой стадии или в начале второй мы крайне рекомендуем отправить больного на реабилитацию от наркозависимости: слишком велика цена ошибки!
II стадия
Через 3-4 месяца организм наркомана адаптируется к наркотику, что заставляет его с каждым разом увеличивать дозу. Возникают длительные состояния беспокойства и неудовлетворенности, возникает абстиненция.
III стадия
Стремительно развивается соматическая патология, нарастают расстройства психики, отсутствует аппетит, ухудшается внешний вид, наблюдается полная деградация, возрастает риск летального исхода.
Как помощь оказывает наша клиника?
Заметили у близкого человека признаки употребления спайса, соли или другого наркотика? Немедленно обратитесь за профессиональной помощью в клинику «Арма». Мы работаем в Ростове-на-Дону и Ростовской области, принимая на лечение пациентов с любой стадией наркотической зависимости.
На базе нашей клиники применяется уникальная программа реабилитации, объединившая комплексный подход в лечении зависимостей.
Основные этапы лечения наркомании
- Консультация (1,5-3 часа). Врач-нарколог подробно расскажет о каждом этапе лечения и условиях проживания в нашем центре, а также составит индивидуальный план терапии, учитывая состояние здоровья пациента.
- Диагностика (до 12 часов). Визуальный осмотр и полное обследование организма пациента, направленное на выявление хронических заболеваний, а также повреждений в результате наркотизации.
- Детоксикация (3-5 дней). Купирование абстинентного синдрома («ломки») и восстановление состояния внутренних органов. Укрепление организма пациента при помощи витаминно-минеральных комплексов и лекарственных препаратов.
- Реабилитация. Индивидуальная и групповая психотерапия, направленная на выявление и устранение причин зависимости. Отказ от зависимого мышления, изменение системы ценностей и мировоззрения человека.
- Социальная адаптация. Она позволяет вернуться к трезвой жизни в здоровом обществе и применить навыки, полученные во время реабилитации. Наши социальные работники помогут с поиском работы, а также восстановлением отношений с членами семьи, друзьями и другими близкими людьми.
Наши преимущества
Частная клиника «Арма» специализируется на профессиональном лечении наркомании. Мы готовы помочь каждому, кто в этом нуждается, вне зависимости от состояния организма, наличия хронических заболеваний и стадии зависимости.
“Арма” – это команда квалифицированных наркологов, психологов, психиатров и социальных работников, имеющих огромный опыт в лечении наркозависимых.
Обращаясь к нам, вы делаете выбор в пользу:
- Комплексного подхода. Мы боремся не только с абстинентным синдромом («снятие ломки»), но и психологическими причинами зависимости, что позволяет пациентам навсегда отказаться от употребления психоактивных веществ.
- 100% безопасности. Мы применяется исключительно проверенные методики лечения и реабилитации, включая программу 12 шагов (в оригинале), метод А.С. Маршака и Миннесотскую модель.
- Комфортного проживания. Все резиденты проживают в просторном доме с хорошим ремонтом, комнатой досуга, спортивным залом и благоустроенной территорией для прогулок на свежем воздухе
- Анонимности. Вы можете быть уверены, что никакая информация о пациенте, не будет передана государственным органам, работодателям или третьим лицам.
- Гарантии от срыва. Мы убеждены в эффективности нашего лечения, поэтому готовы предоставить гарантию на бесплатный курс повторной реабилитации в случае рецидива.
Получить консультацию от врача или записаться на процедуру вы всегда можете по номеру горячей линии нашей клиники +7 (863) 322-60-80 (анонимно, круглосуточно). Сделайте свой выбор в пользу счастливого будущего, в котором нет и никогда не будет места для наркотиков!
Источник
Наркомания – болезненное пристрастие к какому-либо веществу, входящему в группу наркотических препаратов, вызывающему эйфорическое состояние или меняющему восприятие реальности. Проявляется неодолимой тягой к употреблению наркотика, увеличением толерантности, развитием физической и психической зависимости. Наркомания сопровождается постепенным ухудшением физического здоровья, интеллектуальной и моральной деградацией. Диагноз выставляется на основании анамнеза, опроса, осмотра и результатов тестов на наркотики. Лечение – длительная реабилитация в клинике с применением медикаментозной терапии, психотерапии и трудотерапии.
Общие сведения
Наркомания – зависимость от какого-либо наркотического препарата. Возникает в результате регулярного употребления психоактивного вещества естественного или искусственного происхождения. Является важнейшей медицинской и социальной проблемой современности. Каждый год на черном рынке появляются новые, все более агрессивные наркотики, стремительно разрушающие душу и тело пациентов. Наркомании подвержены в основном подростки и молодые люди, которые вместо учебы, построения карьеры и создания семей тратят свою жизнь на поиск и прием психоактивных веществ.
Наркомания значительно снижает продолжительность жизни, вызывает моральную, нравственную и интеллектуальную деградацию. Пациенты, страдающие наркоманией, проявляют высокую криминальную активность, обусловленную изменением сознания в состоянии интоксикации и попытками раздобыть деньги на новую дозу. Инъекционные формы наркомании сопряжены с риском распространения опасных инфекционных заболеваний: вирусного гепатита, сифилиса и ВИЧ. Лечение наркоманий осуществляют специалисты в области наркологии.
Наркомания
Причины наркомании
Выделяют три группы причин развития наркомании: физиологические, психологические и социальные. К физиологическим причинам относят наследственно обусловленные особенности обмена и уровня нейромедиаторов в головном мозге. Избыток или недостаток определенных нейромедиаторов влечет за собой изменение эмоционального состояния, недостаток положительных эмоций, повышение уровня тревоги и страха, ощущение внутренней неудовлетворенности. На начальных этапах наркомании психоактивное вещество помогает быстро и без усилий устранить все перечисленные проблемы – снять напряжение, избавиться от тревоги, ощутить спокойствие, удовольствие, блаженство. В последующем эти эффекты становятся менее выраженными или исчезают, однако человек уже оказывается в ловушке психической и физической зависимости.
Психологическими причинами наркомании являются незрелость, недостаточная осознанность, неумение удовлетворять свои потребности здоровыми способами, «разрыв» между мечтами и реальным планированием. К развитию наркомании приводят потребность незамедлительно получать желаемое и завышенные ожидания по отношению к себе и другим, оборачивающиеся постоянными разочарованиями, отказом решать накопившиеся проблемы, бунтарством или уходом в фантазии. Корни психологических особенностей, увеличивающих вероятность развития наркомании, кроются в детстве.
Психика некоторых пациентов остается незрелой, неподготовленной к взрослой жизни из-за чрезмерной опеки и попустительства при негласном запрете на развитие и свободное проявление собственного «Я». Нередко у больных наркоманией выявляются и перекосы воспитания в другую сторону – в сторону эмоционального отвержения, завышенных требований, ощущения условности любви (послание «если ты не соответствуешь нашим ожиданиям – мы не будем тебя любить»). Еще одной проблемой является семейное насилие, после которого пациент пытается найти утешение в наркотиках. Кроме того, наркоманию провоцирует безнадзорность и чрезмерно «свободный» стиль воспитания, при котором ребенку не дают информации о вреде наркотиков, не контролируют его времяпрепровождение, его физическое и психологическое состояние.
Первый опыт употребления при всех наркоманиях может быть обусловлен обычным любопытством – подростки любят пробовать нечто новое и неизвестное, ищут сильных необычных ощущений. Иногда к приему наркотиков и развитию наркомании пациентов подталкивает стремление достичь творческого или интеллектуального успеха. Молодые люди творческих профессий считают, что наркотики стимулируют вдохновение, помогают созданию необычных талантливых произведений, «выходу за рамки обыденности». Юные интеллектуалы стремятся повысить свой умственный потенциал, «подстегнуть интеллект» искусственными способами, а порой и вовсе проводят эксперименты над самими собой.
У некоторых больных наркоманией поводом для первого приема становится юношеский максимализм, потребность в протестном самовыражении, нежелание подчиняться социальным нормам и правилам. Однако зачастую толчком для развития наркомании являются более простые поводы – скука, неуверенность в себе, потребность быть принятым в компании сверстников, употребляющих наркотики, стремление поддержать и облегчить общение, желание быть похожим на кумиров.
Многие из перечисленных выше причин наркомании представляют собой сочетание социальных и психологических факторов. Кроме того, к социальным причинам развития наркомании можно отнести кризис ценностей, скрытую пропаганду аморального поведения в художественных произведениях (песнях, книгах, фильмах), практически полное исчезновение пропаганды здорового образа жизни, отсутствие системы детских и юношеских организаций, в которых подростки могли бы общаться и проявлять свою активность другими, более адаптивными, способами.
Стадии наркомании
На первой стадии употребление наркотиков из эпизодического постепенно превращается в регулярное. Эйфорические эффекты при приеме привычной дозы становятся менее выраженными, доза препарата неуклонно возрастает (при некоторых наркоманиях – в 100 и более раз). Однако физическая зависимость пока отсутствует, поэтому пациент считает, что полностью управляет ситуацией. Больной наркоманией достаточно легко переносит отсутствие наркотика, к продолжению употребления его подталкивает как потребность в приятных ощущениях, так и подспудно нарастающее ощущение дискомфорта, появляющееся через несколько дней после прекращения приема психоактивного вещества.
Постепенно меняется характер эйфории. Вместо сонливости, характерной для начальной стадии большинства наркоманий, в состоянии интоксикации появляются бодрость, активность, возбуждение. Проблемы со здоровьем отсутствуют. Меняется социальное окружение: пациент отдаляется от людей, негативно относящихся к употреблению наркотиков; формируются социальные связи с больными наркоманией, с дилерами и т. д. По статистике, на этом этапе примерно половина пациентов осознает серьезность проблемы и прекращает прием наркотиков. Остальные продолжают употребление и все глубже погружаются в пучину наркомании.
Вторая стадия наркомании сопровождается развитием физической зависимости. Толерантность перестает возрастать или возрастает не так активно, как раньше. Употребление наркотика становится систематическим, временные интервалы между приемами постепенно уменьшаются. При прекращении употребления у больных наркоманией развивается абстинентный синдром. В период интоксикации возбуждение становится менее выраженным, преобладает тонизирующий эффект. Возникают характерные для наркомании нарушения деятельности различных органов и систем. Полностью меняется система приоритетов, все интересы пациента сосредотачиваются вокруг поиска новой дозы и приема наркотика.
Третья стадия наркомании проявляется необратимыми психическими и физическими изменениями. Снижается восприимчивость, пациент больше не может употреблять наркотик в прежних дозах. Больной наркоманией не способен нормально функционировать без приема психоактивного вещества. Теперь целью употребления становится не эйфория, а возможность поддерживать достаточный уровень жизненной активности. Личные и социальные связи разрушены. Выявляются серьезные нарушения деятельности внутренних органов, психическая и интеллектуальная деградация.
Виды наркомании
Зависимости от опиатов, получаемых из макового сока и их синтетических аналогов – самые известные и, пожалуй, самые опасные наркомании. В эту группу зависимостей входят героиновая наркомания, морфинизм, метадоновая зависимость, зависимость от кодеина, дарвона и демерола. После приема развивается приятная эйфория, сонливость и чувство расслабления. Возможны нарушения восприятия различной степени выраженности. Эффекты употребления при таких наркоманиях могут несколько отличаться в зависимости от вида психоактивного вещества.
Характерно быстрое развитие психической и физической зависимости, стремительное сужение круга интересов, полная сосредоточенность на поиске и употреблении наркотиков. У больных опийными наркоманиями из-за преимущественно инъекционного способа введения часто возникают инфекционные осложнения. Использование общих шприцев обуславливает высокий уровень зараженности ВИЧ и гепатитом. При прекращении употребления у пациентов, страдающих наркоманией, развивается абстинентный синдром, сопровождающийся дрожью, усиленным потоотделением, тошнотой, поносом, ознобами и болями в мышцах.
Кокаиномания – зависимость от кокаина, психоактивного вещества, изготавливаемого из листьев коки. Эта наркомания считается более «легкой» по сравнению с опийными зависимостями, однако такое мнение не обосновано – «легких» и безопасных наркоманий не существует. После приема кокаина возникает своеобразная опьяняющая эйфория, сопровождающаяся ощущением бодрости, внутренней уверенности и физической выносливости без замедления мышления и нарушений координации. Длительно текущая наркомания провоцирует волевые, интеллектуальные и эмоциональные нарушения, а также серьезное ухудшение здоровья и внешнего вида.
Злоупотребление амфетаминами вызывает психическую зависимость. Некоторые специалисты утверждают, что при этой наркомании развивается не только психическая, но и физическая зависимость, но эту точку зрения разделяют не все наркологи. Психоактивные вещества из группы амфетаминов являются мощными стимуляторами, придают бодрость и повышают настроение. При отмене возникает абстинентный синдром с преобладанием психоэмоциональных нарушений. При длительно текущей наркомании наблюдаются депрессии, истощение и снижение иммунитета.
Злоупотребление ЛСД вызывает психическую зависимость. После приема у пациентов, страдающих наркоманией, появляются нарушения восприятия и разнообразные галлюцинации, сопровождающиеся очень быстрой сменой эмоционального фона. Возможны как приятные «трипы», так и неприятные, сопровождающиеся страхом и сильной паникой. Под действием ЛСД больные наркоманией могут совершать неадекватные действия, обусловленные содержанием галлюцинаций. У некоторых пациентов даже спустя много лет после прекращения приема наркотика возникают психозы и расстройства восприятия.
Диагностика наркомании
Диагноз наркомании выставляется на основании беседы с больным и (если возможно) его родственниками, данных внешнего осмотра и результатов тестов на наличие наркотических веществ. При опийной наркомании используют пробу с налтрексоном. Перед началом терапии проводят всестороннее обследование для определения тактики лечения с учетом состояния здоровья больного наркоманией. Обследование включает в себя ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, УЗИ внутренних органов, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.
Если больной наркоманией вдыхает психоактивное вещество через нос, необходима консультация отоларинголога для оценки состояния носовой перегородки. Консультации врачей других специальностей назначают с учетом изменений со стороны внутренних органов, выявленных в ходе проведенного обследования. Нарколог может направить больного наркоманией на консультацию к психологу, психотерапевту или психиатру для оценки памяти и интеллекта, а также для диагностики сопутствующих психических расстройств: депрессии, маниакально-депрессивного психоза, психопатии, шизофрении и т. д.
Лечение и прогноз при наркомании
Лечение наркомании – длительный, сложный процесс. Вначале пациента госпитализируют в отделение наркологии, затем направляют на реабилитацию в специализированный центр. Продолжительность лечения зависит от вида наркомании и может колебаться от 2 месяцев до полугода и более. На начальном этапе осуществляют детоксикацию, проводят медицинские мероприятия по нормализации работы всех органов и систем. Больному наркоманией назначают инфузионную терапию, транквилизаторы, витамины, ноотропы, сердечные средства, препараты для восстановления функций печени и т. д. По показаниям используют противосудорожные препараты, нейролептики и антидепрессанты.
После устранения абстиненции пациентов, страдающих наркоманией, направляют на психотерапию для устранения психической зависимости. Используют гипноз, условно-рефлекторную терапию, арт-терапию и другие методики. Занятия проводят как индивидуально, так и в группах. Психотерапию дополняют трудотерапией и мероприятиями по социальной реабилитации. После выписки из реабилитационного центра больной наркоманией находится под наблюдением врача-нарколога и посещает группы поддержки.
Прогноз зависит от длительности злоупотребления, вида и тяжести зависимости, психической и интеллектуальной сохранности пациента. Большое значение имеет уровень мотивации – без достаточного желания больного и его твердого настроя на борьбу с наркоманией лечение крайне редко бывает успешным. Следует учитывать, что длительное пребывание в специализированном реабилитационном центре увеличивает шансы на выздоровление, в то время как короткие курсы стационарного лечения наркомании и тем более терапия в амбулаторных условиях часто не приносят желаемого результата, поскольку пациент продолжает пребывать в привычном окружении и регулярно сталкивается с проблемами, спровоцировавшими развитие наркомании. Для успешного излечения необходимо не только очищение организма и использование специальных препаратов, но и серьезная перестройка психики, а это возможно только при полной смене обстановки, в особых условиях закрытого реабилитационного центра.
Источник