Синдромы при пиелонефрите у беременных
Во время беременности значительно увеличивается нагрузка на почки будущей мамы, поэтому заболевания, связанные с воспалительными процессами в выделительной системе, встречаются гораздо чаще. Среди женщин с диагнозом «пиелонефрит» каждая десятая ожидает появления на свет малыша. Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо знать, какими симптомами может проявляться заболевание у беременных. При возникновении хотя бы одного из них необходимо обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики.
Особенности пиелонефрита у беременных
Пиелонефрит характеризуется развитием воспалительных процессов в тканях почек и внутрипочечных сегментов. В зависимости от особенностей течения заболевание может быть как острым, так и хроническим. Последнее наиболее опасно в силу повышенной вероятности повреждения почек и, как следствие, появления серьёзных нарушений в их работе.
У женщин во время вынашивания ребёнка риск возникновения пиелонефрита увеличивается, так как развивающаяся беременность оказывает влияние на состояние мочевыделительной системы. Причиной появления заболевания является инфекция, которая проникла в организм будущей матери. Очаг вредоносных микробов может быть не только в почках или мочевыделительной системе, но и во рту (кариес) или на коже (гнойничок).
По причине ослабления иммунитета во время беременности проникновение инфекции в почки происходит намного быстрее и легче. Также этому способствует изменение гормонального фона и повышение уровня прогестерона, который снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов.
Пиелонефрит требует госпитализации в стационар и обязательного наблюдения у врача
Наиболее часто пиелонефрит диагностируется у первородящих женщин. Это связано с тем, что они имеют более упругие мышцы брюшного пресса, не растянутые предыдущими беременностями. Мускулатура не даёт возможности выпирать наружу увеличивающейся в размере матке, что создаёт излишнее давление на почки, в частности, правую. Это вызывает нарушение полноценной циркуляции крови и задержку своевременного выведения мочи. Следствием сдавливания органа является развитие воспалительного процесса — пиелонефрита, который начинает проявляться в конце второго триместра беременности.
Видео: доктор Березовская — причины пиелонефрита у беременной и анализы для его диагностики
Виды пиелонефрита
Болезнь может принимать как острое течение, так и хроническое, причём последнее наиболее характерно для будущих мам.
В случае вялотекущей формы пиелонефрита могут совсем отсутствовать признаки заболевания, поэтому так важно сдавать анализы мочи на протяжении всей беременности.
Существует характерная лишь для беременных женщин острая форма пиелонефрита, именуемая гестационной. Такое заболевание вызвано нарушением оттока мочи из мочеточника, которое спровоцировано растущей маткой. Наихудшим вариантом развития событий является возникновение гестационного пиелонефрита на фоне хронического, это значительно повышает вероятность возможных осложнений.
Предпосылками для развития гестационного пиелонефрита служат:
- частые циститы или острый пиелонефрит в анамнезе (до беременности);
- обнаружение бактерий в моче до беременности или во время неё;
- сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям почек;
- врождённые аномалии развития почек.
Иногда беременность провоцирует “спящее” заболевание, и оно проявляет свои симптомы
Симптоматика
Острая форма пиелонефрита — это тот вариант, когда визит к врачу должен быть безотлагательным. Обычно болезнь проявляет себя у первородящих женщин на 4–5 месяце беременности, у повторно беременных женщин — на 6–8 месяце. Признаками течения воспалительного процесса служат:
- резкое увеличение температуры тела (38–400С);
- появление головных болей;
- ощущение ломоты в костях и пояснице (чаще в правом боку, но может быть как в левом, так и с обеих сторон). Усиление болей при попытке сделать наклон;
- повышенное утреннее давление, особенно нижнее (диастолическое);
- холодные и влажные ладони и ступни;
- слабость и потеря аппетита;
- ощущение тошноты и зябкости;
- изменения в моче: появление взвеси или осадка, неприятный запах, перемена цвета на красноватый или розовый.
Повышение температуры при пиелонефрите обычно происходит ближе к ночи
При хронической форме заболевания симптоматика выражена менее ярко, пиелонефрит можно заподозрить лишь в период обострений или при сдаче анализов и обследованиях. Болевой синдром выражен нечётко и может проявляться лишь при физических нагрузках и определённых движениях. Неприятные ощущения длятся недолго либо отсутствуют вовсе, при этом беременная ощущает недомогание (усталость, быструю утомляемость, чувство замерзания) и не связывает своё состояние с течением воспалительного процесса. Периоды обострения характеризуются симптоматикой, аналогичной острой форме пиелонефрита.
Диагностика пиелонефрита у беременных
Правильная и своевременная постановка верного диагноза очень важна для будущей мамы и её ребёнка. Особенно значимо вовремя заметить хронический пиелонефрит, ведь без лечения запущенная болезнь (второй и третьей степени риска) даёт более тяжёлые последствия:
- развитие осложнений беременности (токсикоза, эклампсии — одного из проявлений позднего токсикоза, заключающегося в высоком уровне АД), в самых тяжёлых случаях — вплоть до её потери;
- тяжёлое родоразрешение;
- почечную недостаточность;
- артериальную гипертонию и др.
Острый пиелонефрит диагностировать гораздо проще, иногда предпосылки для этого заключения следуют из рассказа беременной о беспокоящих её симптомах и легко распознаются при осмотре. Для окончательной постановки диагноза либо для выявления хронической формы заболевания необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования.
Осмотр
При осмотре беременной характерными признаками пиелонефрита являются:
- бледность кожи;
- отёчность глазных век;
- боль, возникающая при прощупывании спины со стороны почек;
- положительный симптом Пастернацкого (выражается в появлении болезненности со стороны почек при поколачивании в области поясницы).
При гестационном пиелонефрите боль возникает преимущественно с правой стороны
Анализ мочи
Существует несколько методов исследования мочи для постановки точного диагноза «пиелонефрит». Обычно дополнительные обследования назначаются после неудовлетворительного общего анализа мочи (ОАМ).
ОАМ помогает в диагностике даже бессимптомного течения пиелонефрита. Основным показателем наличия заболевания является повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия), а также обнаружение бактерий (бактериурия) и белка (протеинурия), который в норме должен отсутствовать. Даже органолептические признаки мочи могут говорить о присутствии воспалительных процессов в почках:
- изменение цвета на тёмно-жёлтый, иногда возникает красный оттенок от появления крови в моче;
- появление резкого и неприятного запаха;
- помутнение мочи, может наблюдаться взвесь либо осадок.
Перед сдачей анализа мочи необходима предварительная подготовка: отказ от употребления красящих продуктов, приёма медикаментов и гигиена половых органов
Помимо ОАМ, дополнительно назначаются следующие исследования мочи:
- проба по Зимницкому (выполнение анализа основано на измерении уровня плотности мочи в течение суток, отклонение от нормы говорит о нарушении способности почек к концентрации мочи);
- анализ по Нечипоренко (во время анализа подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Превышение лейкоцитов говорит о течении воспалительного процесса, увеличенное количество цилиндров — о патологии почек);
- посев мочи для выявления возбудителя болезни и определения чувствительности к антибиотикам с целью назначения действенного медикамента.
Важно! Забор мочи на анализ необходимо производить только до начала антибиотикотерапии, в противном случае микробиологическое исследование даст неверный результат, а неэффективное лечение приведёт к хронизации пиелонефрита.
Таблица: параметры ОАМ при пиелонефрите
| Показатели мочи | Норма | Возможные отклонения при пиелонефрите |
| Цвет | соломенно-жёлтая | красная (коричневатая) |
| Прозрачность | прозрачная | мутная |
| Запах | нерезкий | резкий |
| Реакция рН | рН больше 4 и меньше 7 | рН больше 7 |
| Плотность | в пределах 1,012 г/л-1,022 г/л | больше 1,030 г/л |
| Белок | отсутствует, до 0,033 г/л | 0,5–1% |
| Глюкоза | отсутствует, до 0,8 ммоль/л | больше 0,8 ммоль/л |
| Кетоновые тела | отсутствуют | — |
| Билирубин | отсутствует | присутствует |
| Уробилиноген | в пределах 5–10 мг/л | больше 10 мг/л |
| Гемоглобин | отсутствует | присутствует |
| Эритроциты | 0–3 в поле зрения для женщин, единичные в поле зрения для мужчин | больше нормы |
| Лейкоциты | 0–6 в поле зрения для женщин, 0–3 в поле зрения для мужчин | |
| Эпителиальные клетки | до 10 в поле зрения | |
| Цилиндры | отсутствуют, единичные гиалиновые | наличие зернистых, гиалиновые свыше 20 в 1 мл |
| Соли | отсутствуют | оксалаты в моче |
| Бактерии | присутствуют (вид) | |
| Грибы | — | |
| Паразиты |
Анализ крови
Обычно для точного заключения достаточно только исследования мочи, оно даёт более показательные результаты при пиелонефрите. Для уточнения клинической картины заболевания назначаются ещё общий и биохимический анализы крови. При пиелонефрите характерна следующая перемена показателей:
- изменение количества лейкоцитов в сторону увеличения (более 9х109/л);
- повышение СОЭ выше 15 мм/ч;
- снижение эритроцитов за границы нормы;
- низкий уровень гемоглобина;
- умеренное увеличение содержания мочевины и креатинина.
Как и при исследовании мочи, в анализе крови важным показателем является превышение лейкоцитов, что говорит о текущем воспалительном процессе.
Для достоверности результатов анализ крови лучше сдавать на голодный желудок и в утренние часы
Общий анализ крови может сдаваться из пальца, для проведения биохимического исследования берётся венозная кровь. Выявленное превышение азотистых продуктов обмена является показателем нарушения функционирования почек, поскольку при нормальной работе эти вещества быстро и полностью удаляются из организма беременной.
Таблица: основные параметры ОАК при пиелонефрите
| Показатель | Норма | Возможные отклонения при пиелонефрите |
| Гемоглобин | 120–140 г/л | ниже 120 г/л |
| Эритроциты | 3,7–4,7*1012 | ниже 4,7*1012 |
| СОЭ | 2–15 мм/ч | умеренное увеличение свыше 15 мм/ч |
| Лейкоциты | 4–9*109 | выше 9*109 |
| Уровень гамма-глобулина | 12–22% | свыше 22% |
| Уровень альфа-2-глобулина | 7–13% | свыше 13% |
| Креатинин | 53–97 мкмоль/л | свыше 97 мкмоль/л |
Ультразвуковая диагностика
В целом при беременности УЗ-диагностика почек проводится довольно часто в связи с повышенной нагрузкой в период вынашивания плода. При подозрении на пиелонефрит у будущей мамы это исследование становится обязательным.
За 3 дня до УЗИ следует отказаться от приёма продуктов, способствующих повышенному газообразованию (капуста, бобовые, чёрный хлеб, газированная вода и прочие)
Проведение исследования
За час до УЗИ необходимо выпить большое количество жидкости (не менее двух стаканов), поскольку для лучшей достоверности диагностика должна проводиться при полном мочевом пузыре.
Процедура чаще всего выполняется в положении сидя или лёжа на боку, до этого женщине следует раздеться и снять с себя украшения для избежания искажения получаемых данных. На кожу анализируемой области (в районе поясницы) наносится гель, предназначаемый для повышения проводимости УЗ-волн. Во время УЗИ запрещается двигаться, нужно лежать или сидеть неподвижно.
Процедура не занимает много времени. Врач оценивает главные параметры обеих почек:
- расположение (в норме правая почка немного ниже левой);
- степень подвижности;
- размеры (при воспалении почки увеличиваются в размерах, нормой считается длина 10–12 см, ширина 6 см, толщина 4–5 см. При хронических же недугах и дистрофии эти органы уменьшаются);
- толщину почечной паренхимы (т. е. ткани). В норме составляет 1,5–2,5 см, а сама ткань является однородной. Утолщение свидетельствует о воспалении, истончение — признак хронической формы пиелонефрита;
- состояние почечной лоханки — полости, которая накапливает мочу. В норме должна быть без включений (песка, камней);
- состояние фиброзной капсулы — ткани, являющейся почечной оболочкой. Должна быть чётко определяема во время УЗИ и иметь ровную поверхность.
Признаки запущенного пиелонефрита: округлое образование с отсутствием кровоснабжения, при этом остальная часть почки снабжается кровью нормально
При остром пиелонефрите наблюдается увеличение размеров почек, причём поражённый орган увеличен сильнее. На УЗИ видны очаги эхогенности со сниженным кровотоком. При довольно длительном хроническом заболевании налицо уменьшение почки, а также изменение нормального кровоснабжения.
Окончательную постановку диагноза осуществляет лечащий доктор. Врач УЗ-диагностики лишь описывает картину, которую видит при помощи ультразвуковых волн. Постановка заключения только на основе УЗИ невозможна.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ назначается беременной лечащим врачом при определённых показаниях и после проведения УЗИ. Обследование необходимо в том случае, если во время ультразвуковой диагностики был заподозрен гнойно-деструктивный пиелонефрит, либо клиническая картина серьёзно изменена и вызывает настороженность.
МРТ не представляет угрозы для будущей матери, а также для малыша при условии достижения 12 недель его внутриутробного срока жизни, когда уже заложены основные органы плода.
МРТ — достоверный и эффективный метод исследования, дающий оценку работы и состояния почечной ткани и мочевыводящих путей.
Другие методы исследования
При необходимости установления более ясной клинической картины используются дополнительные методы диагностики:
- суточный диурез для определения динамики заболевания;
- суточная потеря белка;
- хромоцистография для уточнения стороны поражения. Представляет собой один из вариантов цистоскопии — метода обследования органов выделительной системы при помощи цистоскопа. Хромоцистография отличается введением внутривенного контраста и слежением за ходом окрашенной мочи по почкам;
- УЗИ с доплерографией для выявления нарушений кровотока;
- катетеризация мочеточника для взятия ОАМ со стороны поражения почки;
- экскреторная урография (исследование почек при помощи рентгеновских лучей), динамическая сцинтиграфия (метод лучевой диагностики) — проводятся после родоразрешения женщины для дополнения информации о полученной во время беременности степени поражения почек.
Видео: беременность и пиелонефрит — диагностика и лечение
Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями
Во время беременности пиелонефрит дифференцируют со следующими патологическими состояниями:
- обострением болезней ЖКТ:
- аппендицитом;
- холециститом;
- язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
- заболеваниями мочевыделительной системы:
- мочекаменной болезнью;
- почечной коликой;
- карбункулом почки (гнойно-некротическим поражением органа);
- гломерулонефритом (поражением клубочков почек);
- гипертонической болезнью;
- гестозом;
- инфекционными заболеваниями:
- гриппом;
- пищевой токсикоинфекцией.
Таблица: дифференциальная диагностика пиелонефрита
| Признак | Пиелонефрит | Гестоз | Гломерулонефрит |
| Анамнез | инфекционные заболевания мочевых путей: пиелонефрит, цистит — были до или в начале беременности | отсутствие заболеваний почек и повышения АД до беременности | заболевание почек было до беременности |
| Время появления заболевания или его обострения |
| во второй половине беременности, чаще после 22 недель | острый нефрит и обострение хронического во время беременности, возникают независимо от срока беременности |
| Артериальное давление | может быть повышено | повышается обычно позже 22 недель | чаще нормальное, но может быть повышено |
| Состояние глазного дна | спазм артерий сетчатки при повышенном АД | спазм артерий сетчатки | спазм артерий сетчатки при повышенном АД |
| Отеки | отсутствуют | обычно имеются | имеются при нефротической и смешанной формах |
| Диурез | нормальный | уменьшен | уменьшен при нефротической и смешанной формах |
| Проба Зимницкого (относительная плотность мочи) | понижена, реже нормальная | нормальная | нормальная, реже понижена при нарушении функции почек |
| Протеинурия (белок в моче) | чаще имеется, но меньше 1 г/л | чаще имеется | чаще имеется |
| Гематурия (кровь в моче) | чаще отсутствует | отсутствует | имеется |
| Цилиндрурия (цилиндры в моче) | чаще отсутствует | имеется | встречаются геалиновые и зернистые цилиндры |
| Клубочковая фильтрация | чаще нормальная | обычно меньше 60 мл/мин | обычно меньше 60 мл/мин |
| Метод Нечипоренко | повышено количество лейкоцитов | выражена цилиндрурия | повышено количество эритроцитов, выражена цилиндрурия |
| Бактериурия (бактерии в моче) | больше 105 в 1 мл при обострении процесса | отсутствует | отсутствует |
Вовремя выявленный пиелонефрит не оказывает существенного влияния на плод и течение беременности. При диагностировании воспаления почек не следует запускать болезнь, после соответствующих анализов врачом будет назначено медикаментозное лечение препаратами, разрешёнными к приёму во время беременности. Отказ от терапии пиелонефрита чреват негативными последствиями для матери и ребёнка.
- Автор: Феликс Котиков
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Примерно от 6 до 12% беременных сталкиваются с воспалительным процессом в почках, который называют пиелонефритом. Считается, что именно беременность провоцирует это заболевание. Пиелонефрит при беременности представляет опасность не только для будущей мамы, но и для малыша. Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.
Признаки пиелонефрита
Пиелонефрит при беременности, лечение, которого должно быть незамедлительным, представляет собой воспаление почечных лоханок. Спровоцировать его способны различные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться при затрудненном оттоке мочи. Очагом инфекции может стать развивающийся в организме женщины процесс гнойно-воспалительного характера.
Различают первичный и вторичный пиелонефрит.
- О первичном говорят тогда, когда обострение пиелонефрита при беременности произошло впервые и раньше женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой;
- Вторичным называют недуг, который беспокоил пациентку и до зачатия, но, на фоне беременности, произошло его обострение.
К основным симптомам болезни относят:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- болезненное мочеиспускание;
- болевые ощущения в области поясницы (по каким причинам может беспокоить боли в этой области, читайте в статье Болит правый бок при беременности>>>);
- головная боль (статья по теме: Головная боль при беременности>>>);
- в редких случаях появляется тошнота и рвота (иногда, рвота и тошнота сопровождают женщину в начале беременности, что делать в этом случае, узнайте из статьи Тошнота во время беременности>>>).
Причины пиелонефрита при беременности
- Почему именно беременность является одним из главных факторов, провоцирующих начало заболевания? Дело в том, что с ростом матки, она начинает оказывать давление на окружающие органы и на почки в том числе. Таким образом, в них может произойти нарушение оттока мочи;
- Пиелонефрит на раннем сроке беременности может произойти из-за резкого естественного снижения иммунитета в этот период;
- К тому же, изменение гормонального баланса у беременных может привести к различным нарушениям в работе женского организма.
Гестационный пиелонефрит – что это такое?
Зачастую у беременных диагностируют гестационный пиелонефрит. Поразить будущую маму он может в любом триместре. При остром течении, болезнь проявляется интоксикацией всего организма женщины. К предрасполагающим факторам, которые способны привести к его развитию, относят:
- переохлаждение;
- наследственные недуги почек и мочевыводящей системы;
- цистит или пиелонефрит, которые наблюдались до наступления беременности (читайте статью по теме: Цистит на ранних сроках беременности>>>);
- сахарный диабет;
- бактериурия при беременности.
Гестационный пиелонефрит при беременности проявляется такими симптомами:
- температура тела свыше 38 градусов;
- боль в области поясницы, которая увеличивается после длительного стояния или ходьбы;
- повышение артериального давления;
- учащенное мочеиспускание;
- изменение количества и цвета мочи.
Диагностировать заболевание помогает клинический анализ мочи, в котором будет превышено содержание белка, лейкоцитов и бактерий. На основании этого, как правило, и ставится диагноз пиелонефрит при беременности. Что делать, чтобы вылечить недуг, расскажет врач.
После бактериального посева мочи можно определить вид возбудителя и к какому препарату он чувствителен. Позже именно эти медикаменты будут использованы для лечения. Кроме того, врач назначит вам УЗИ и допплерометрию, чтобы определить состояние плода.
Узнав о необходимости использовать антибиотики, вы переживаете, не навредит ли это малышу?
Знайте! Как показали исследования, после 20 недели беременности, когда чаще всего и возникает заболевание, плацента уже достаточно сформирована и может оградить плод от действия антибактериальных препаратов.
К тому же, вред для малыша от их использования будет значительно ниже того, какой может быть оказан ему гестационным пиелонефритом.
При правильном и своевременном лечении, резко снижается риск преждевременных родов — с 50% до 5% — также, падают риски возможных нарушений у ребенка. Поэтому заболевание нуждается в обязательном лечении, иначе пиелонефрит при беременности может вызвать такие последствия для ребенка и мамы:
- гипотермию;
- гипотрофию;
- внутриутробное инфицирование и поражение нервной системы плода;
- преждевременные роды;
- рождение малыша с маленьким весом;
- отслойку плаценты.
Лечение пиелонефрита при беременности
Чем лечить пиелонефрит при беременности, может сказать только врач. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние женщины и нанести вред ребенку. К разрешенным в данный период антибактериальным препаратам относят:
- Ампициллин;
- Цефалоспорины;
- Оксациллин;
- Гентамицин.
Важно! Лечение должно проводиться в стационарных условиях под медицинским контролем.
- Независимо от степени болезни, пациентке назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Отказаться от них в некоторых случаях помогает акупунктура;
- Чтобы снизить давление на мочеточники и обеспечить отток мочи, женщине рекомендуется спать на боку, избегая положения на спине;
- На протяжении дня медики советуют становиться в коленно-локтевую позу и задерживаться в ней до 10 минут. Если такие способы не приводят к улучшению состояния будущей мамы, то ей может быть назначена катетеризация мочеточника или дренирование мочи из поврежденной почки;
- Если заболевание сопровождается нагноением, то необходимо удаление фиброзной капсулы или даже больного органа;
- В случае, если заболевание оказалось очень запущенным, врач может принять решение о необходимости искусственного прерывания беременности;
- Общеукрепляющая терапия включает в себя прием успокоительных препаратов и витаминно-минеральных комплексов;
- Очень важными являются соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Диета заключается в полном исключении из рациона жирного, жареного, соленого, острого, копченого, различных приправ (а о том, какая диета будет полезна любой маме на протяжении беременности, узнайте из статьи Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
- Если у беременной нет отеков, а артериальное давление находится в пределах нормы, то ежедневно ей рекомендуется выпивать по 2-3 литра жидкости. Для этого подходит негазированная вода, клюквенный или ягодный морс, компот из сухофруктов, кисель. А вот от кофе и крепкого чая на период лечения необходимо полностью отказаться;
- Также беременным не рекомендуются различные мочегонные чаи, особенно, если в их составе есть солодка и толокнянка (подробнее о приеме трав читайте в статье Травяной чай при беременности>>>). А вот отвар овса может оказаться настоящей находкой. Он снимает воспаление и, вместе с тем, не оказывает влияния на тонус матки.
Чтобы его приготовить, необходимо 1 стакан крупы залить 1 литром холодной воды и прокипятить в течение 2 часов. После того, как отвар полностью остынет, его нужно процедить и пить перед едой по 0,5 стакана.
Беременным с диагнозом пиелонефрит необходимо следить за своим питанием и не допускать возникновения запоров. В основе рациона должны преобладать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты небольшой жирности. В помощь вам будет статья: Овощи при беременности>>>.
Профилактика пиелонефрита во время беременности
Чтобы пиелонефрит не беспокоил будущую маму, ей необходимо соблюдать профилактические правила, которые заключаются в:
- Умеренной физической активности. Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе не менее 1 часа;
- Занятиях специальной гимнастикой. Найти курсы для беременных сегодня можно практически в каждом фитнес-центре. Благодаря физическим упражнениям, можно укрепить спинные мышцы, улучшить тонус внутренних органов и, тем самым, предотвратить воспалительные процессы в почках;
- Если до беременности женщина уже болела почечными заболеваниями, то, уже с ранних сроков, ей нужно соблюдать диету, которая способствует оттоку мочи;
- Необходимости соблюдения питьевого режима;
- Опорожнении мочевого пузыря не реже, чем каждые 3-4 часа.
Только внимательно относясь к своему здоровью и соблюдая профилактику пиелонефрита, беременная может предотвратить развитие заболевания. Но, если все же его симптомы появились, необходимо как можно быстрее посетить врача и предпринять необходимые меры для устранения патологии.
Читайте также:
- Как определить внематочную беременность?
- Плохой анализ мочи при беременности
- Как лечить ГРИПП при беременности?
Источник