Синдромы при появлении глистов у

Синдромы при появлении глистов у thumbnail

Распространенность различных гельминтозов среди некоторых категорий населения невероятно велика: среди детей — острицы, среди охотников — трихинеллез, у рыбаков и любителей рыбы — дифилоботриоз.О том, что многие заболевания, казалось бы никак не связаны с наличием гельминтов в организме, могут возникать на фоне и по причине глистной инвазии у человека — это доказывается сегодня многочисленными исследованиями, особенно актуально теория связи онкологии и паразитарных болезней.

Более того, при наличии глистов у человека, симптомы не всегда проявляются, если и возникают, то маскируясь под прочие заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и пр. От которых человек может годами лечиться и не знать истинной причины такого недомогания, а пройдя 1 или несколько курсов противогельминтных препаратов, выздоравливает. В нашей статье мы расскажем об общих и конкретных признаках глистов у человека.

Как можно заразиться глистами?

Как глисты попадают в организм человека? Существует 4 основных источника поступления яиц гельминтов в организм:

  • Геогельминтозы — через почву, (а затем и воду), в которой находятся зрелые яйца множества гельминтов, которые проникают в землю с фекалиями человека или животных, а также при прямом контакте с животными и посредством переноса яиц мухами на продукты питания
  • Контактные — от человека к человеку передаются такие известные и самые распространенные глисты, как острицы, это самый высокий риск заражения
  • Биогельминтозы — при употреблении в пищу сырого, полусырого или слабо термически обработанного мяса (свинина, говядина) или рыбы, зараженных гельминтами (суши, шашлык, вяленая рыба, сало с прожилками мяса и пр.)
  • Некоторые паразиты проникают в организм при укусах насекомых

Основной механизм любого заражения чаще всего является орально-фекальный, то есть яйца глист человек просто заглатывает вместе с пищей, водой, реже некоторые глистные инвазии возникают при укусах зараженных насекомых. С непрожаренным мясом и сырой рыбой понятно, а вот как можно заразиться глистами контактно-бытовым путем и через почву?

  • Через почву

После любого контакта с землей, песком, следует не просто мыть руки, а тщательно чистить ногти, лучше иметь коротко остриженные ногти, особенно детям. Продукты питания, которые растут в земле — овощи, зелень, фрукты, ягоды, грибы, все, что связано с землей требует тщательного мытья под проточной водой и ошпаривания кипятком. Домашние животные, в первую очередь собаки и кошки, гуляющие на улице, приносят в дом массу нечистот, а дети, играющие с ними подвержены максимальному риску заражения, животное может легко его заразить любыми видами гельминтов. Мухи, также являются основными разносчиками гельминтов, находясь в общественных туалетах, местах, где живет сельскохозяйственный домашний скот, мухи затем преспокойно садятся на продукты питания, разнося яйца на своих крыльях и лапках.

  • От человека к человеку

При острицах инфицирование окружающих происходит очень легко. Когда самка остриц выползает ночью из кишечника, она откладывает около 5 000 яиц возле ануса, чем вызывает сильный зуд, ребенок расчесывая зудящее место, обсеменяет ими руки, ногти, трусики, постельное белье. Не помыв руки сразу, на всех предметах, которых он касается остаются сотни яиц — дверные ручки, одежда, продукты, игрушки. Далее процесс заражения понятен, на руках другого ребенка или взрослого, пользующегося этими предметами также оседают яйца, и не помыв руки перед едой, они попадают в рот здоровому человеку.

  • Через воду

Огромное количество яиц глистов попадает в открытые водоемы, в колодезную воду. Поэтому, тем кто живет в сельской местности или на даче, следует пользоваться бактерицидным фильтром и обязательно кипятить воду, также опасно глотать воду при купании в открытых водоемах.

Всем известно, что глисты это в основном проблема детей. Во-первых потому, что они наиболее восприимчивы к развитию гельминтозов, так как защитные барьеры в детском организме не сформированы в должной мере, кислотность желудка ниже, чем у взрослого. Во-вторых  малыши дошкольного возраста, осваивая мир, пробуют все окружающие предметы не только руками, но и на вкус. И родители, при всем желании, могут приучить своего ребенка к четкому выполнению правил личной гигиены, без напоминаний, только к 3-6 годам, что подвергает риску заражения (острицами) не только самого малыша, но и всех членов семьи.

Следует помнить, что никакие глисты не могут плодиться и размножаться в организме человека, у каждого вида есть свой период времени, после которого они погибают, к примеру, у остриц это всего несколько недель, у аскарид около года. Отложенные взрослыми особями яйца, обязательно должны выйти из организма либо с калом, либо (в случае с острицами) на кожу возле ануса, во внешнюю среду, в почву, и только затем, созрев вне организма человека и попадая в него вновь, они начинают активизироваться и паразитировать.

Поскольку размножаться в организме человека глисты не могут, увеличение количества взрослых особей в кишечнике уже зараженного человека, возможно лишь при повторном заражении, когда яйца снова попадают через рот в организм. То есть, если исключить повторное заражение, которое возможно только при не соблюдении жестких правил гигиены и некоторых профилактических мероприятий, то в случае с острицами, к примеру, человек мог бы избавляться от глистов через 3-4 недели без какого-либо лечения (см. Острицы у взрослых, лечение, симптомы). Но не так то просто соблюдать эти правила малышам и детям младшего школьного возраста.

Какие общие признаки глистов у человека?

Одними из самых ярких симптомов, признаков глистов у человека является — резкое похудение, бледность кожи (анемия), изможденный вид, а также зуд в заднем проходе. Но это только самые очевидные и популярные признаки, известные всем, которые бывают при массивном заражении. Однако, существует масса других симптомов, которые человек воспринимает за проявление прочих заболеваний и обращаясь к врачу, зачастую безуспешно лечит их, не зная косвенную причину их возникновения или обострения.

  • Нарушения функции желудочно-кишечного тракта

Если гельминты, локализуются в кишечнике, а не в тканях и органах организма, то главными признаками наличия глистов у человека являются нарушения функций ЖКТ, такие как постоянный понос, хронические запор, подташнивание или периодическая рвота, боли в животе, особенно возле пупка, боли в правом подреберье, метеоризм (вздутие живота). Эти симптомы наличия глистов у человека могут быть и слабо выражены, и быть более интенсивными и продолжительными, это зависит от массивности заражения или реинвазии (самозаражения). Некоторые виды глистов в процессе роста выделяют гормоноподобные вещества, вызывающие понос, а при массивном росте крупных глистов могут частично перекрывать кишечник, вызывая запор.

  • Нарушения нервной системы и общее недомогание

Глисты у человека симптомы

В процессе своей жизнедеятельности глисты выделяют массу токсических веществ, и чем сильнее заражение, тем интенсивнее проявляются симптомы интоксикации организма, отрицательного действия на нервную систему детей и взрослых.

Это проявляется головной болью, головокружением в сочетании с тошнотой — в этих случаях человек может воспринимать это как мигрень и лечить это обезболивающими препаратами (см. мигрень, симптомы, лечение, а также триптаны от мигрени). Также могут возникать боли в суставах, повышаться температура тела до субфебрильных цифр или даже лихорадки.

Также недостаток витаминов и питательных веществ, которых лишается человек из-за гельминтоза, в комплексе с угнетением нервной системы приводят к развитию синдрома хронической усталости, постоянной сонливости и разбитости, появляется анемия, дети могут становится более капризными, раздражительными, у них нарушается сон, может быть бессонница (см. как быстро уснуть), крики по ночам, кошмарные сны, из-за рассеянности и невнимательности дети могут отставать в учебе.

  • Аллергические реакции и кожные проявления

При глистах у человека ухудшается состояния кожных покровов. Продукты жизни червей десенсибилизируют организм и становятся причиной того, что похожие на них белки воспринимаются уже как аллергены, что и проявляется кожными реакциями. Высыпания на коже – результат выброса гистамина из тучных клеток и скопление жидкой части крови в ткани с частичным приподниманием эпидермиса. По тем же причинам могут возникать и различные аллергические реакции, как местные — крапивница, зуд кожи, так и общие — аллергический ринит, сухой кашель, бронхиальная астма. У зараженного глистами человека, симптомом может быть слоение ногтей, ломкость волос и ногтей, трещины на пятках.

  • Снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний
Читайте также:  Синдром гиперстимуляции яичников по мкб

Такое токсическое воздействие, а также лишение человека части питательных веществ, витаминов и минералов, приводит и к значительному снижению иммунитета хозяина. Это может проявляться либо обострением имеющихся хронических заболеваний, либо начинаются различные воспалительные процессы в носоглотке — синусит, гайморит, стоматит (стоматит у детей, стоматит у взрослых), даже у девочек и женщин возможно развитие различных воспалительных процессов в половых органах — вульвовагинит, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), даже воспаление придатков матки у девочек считается возможно по причине длительной глистной инвазии острицами. (см. острицы у детей, симптомы).

Существует мнение, что храп и скрежет зубов по ночам также являются симптомом глистов у человека, однако, это является лишь предположением.

В каких органах могут обитать глисты?

В зависимости от того, где в организме локализуются гельминты их подразделяют на:

  • Просветные

Полостные глисты занимают в основном тонкий и толстый кишечник человека, существует почти 100 видов различных гельминтов, которые обитают в различных отделах кишечника. Такие виды как аскариды, анкилостомы, широкий лентец, локализуются в тонком кишечнике, а острицы, карликовый цепень — в нижней трети тонкой кишки, власоглав обитает в толстой кишке.

  • Тканевые

Тканевые гельминтозы — проживают не в кишечнике, а в тканях и органах человеческого организма в мышцах, легких (парагонимоз), мозге (цистицеркоз), печени (эхинококкоз), и даже в лимфатических сосудах (филяриоз) и пр. Аскариды относятся и к просветным, и к тканевым, поскольку в первичной фазе развития они могут по крови в виде личинок поражать любой орган (см. Аскариды, симптомы, лечение).

Симптомы глистов в зависимости от вида гельминта

Симптомы гельминтозов напрямую зависят от вида паразита, его локализации в организме и интенсивности заражения. Как быстро возникают признаки глистов после заражения? Так, например, уже на 2-3 день после инфицирования аскаридами, человек может испытывать ухудшение общего состояния здоровья, в большинстве случаев заражения остальными видами гельминтозов — первые симптомы глистов у человека возникают спустя 2-3 недели, а такие заболевания, как филяриозы имеют инкубационный период 6- 18 месяцев.

Опасностью заражения кишечными глистами является то, что при наличии единичной особи в кишечнике, гельминтоз часто протекает бессимптомно. Какие-либо симптомы могут появляться лишь при огромных размерах глиста, например, широкий лентец или аскарида, либо при массивном заражении.

Острицы или энтеробиоз — кроме типичных, основных признаков любого гельминтоза, самые характерные симптомы энтеробиоза — это зуд в области анального отверстия, усиливающийся по ночам. Также фактором наличия небольшого количества остриц является периодичность такого зуда, если он возникает только 1-2 дня, затем проходит и через пару недель снова повторяется. Это важный признак наличия остриц, при сильной инвазии зуд может быть и более постоянным.

Трихоцефалез, анкилостомидозы, дифиллоботриоз, шистосомозы — способствуют развитию авитаминозов и анемии, поскольку яд гельминтов, выделяемые ими продукты обмена веществ, сильно изменяют микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз кишечника, способствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов.

Аскариды — симптомы аскаридоза зависят от фазы развития гельминтов, если эта начальная фаза, когда личинки по крови мигрируют в легкие и прочие органы, то гельминтоз проявляется сначала субфебрильной температурой, слабостью, сухим кашлем со слизисто-гнойной мокротой, возможно даже с кровью, на рентгене легких в течение 1-2 недель появляются летучие инфильтраты, которые затем исчезают. В анализах крови высокий процент эозинофилов, появляются аллергические реакции. При сильной инвазии возможно развитие бронхита с приступами удушья, пневмонии. Во 2 поздней фазе —  кишечной, уже возникают нарушения функции ЖКТ. Аскариды выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты человека — пепсин и трипсин, без которых невозможно переваривание белков, поэтому при аскаридозе человек сильно худеет. Осложнениями аскаридоза может быть механическая желтуха, панкреатит, кишечная непроходимость, острый аппендицит.

Практически все гельминтозы характеризуются нарушениями ЦНС — головные боли, головокружение, повышенная раздражительность, утомляемость.

Трихинеллезы — чаще всего проявляются мышечными болями, лихорадкой, отеками лица и век

Фасциолез, описторхоз, клонорхоз — трематодозы печени, появляются возникновением желтушного синдрома (см. симптомы и причины желтухи), также увеличением селезенки, печени, панкреатитом, неврологическими нарушениями, холецистохолангитом, патологиями ЖКТ.

Стронгилоидоз — характеризуется большим разнообразием симптомов  — и аллергические реакции, и патологии желчевыводящих путей, и диспепсическими нарушениями.

Мочеполовой шистосомоз  — вызывает диуретические расстройства, проявляется выделением крови в конце мочеиспускания.

Тест на определение возможной глистной инвазии

Чтобы проверить возможную глистную инвазию, можно посчитать количество положительных ответов на следующие признаки появления глистов в организме человека:

  • Периодически или постоянно бывает зуд в заднем проходе
  • Есть высыпания на коже
  • Часто бывает головная боль, головокружение
  • Бывает подташнивание, или тошнота, рвота
  • Часто бывает вздутие, метеоризм, запор, понос
  • Беспокойный сон, бессонница, вскрики во сне
  • Отекают ноги (причины)
  • Аллергические реакции — крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
  • Увеличены лимфатические узлы
  • Бывают боли в животе, самостоятельно купирующиеся
  • Бывает горечь во рту
  • Быстрая утомляемость, постоянная усталость
  • Работа в детском учреждении или в семье есть дети дошкольного возраста
  • Бывает немотивированное повышение температуры тела
  • Желтеет кожа и слизистые
  • Работа, связанная с животными, или наличие домашних животных
  • Бывают мышечные и суставные боли без нагрузки
  • Вы храпите или скрипите зубами по ночам
  • Любите есть мясо с кровью, вяленую рыбу, сало с прожилками мяса, суши
  • Уменьшился ваш вес на фоне снижения или наоборот повышения аппетита
  • Вы часто едите сырые фрукты, овощи, зелень, ягоды, не мытыми или не ошпарив их кипятком перед употреблением

При 7 положительных ответах — риск глистной инвазии существует, при 15 и более положительных ответах — очень велика вероятность гельминтоза и следует обратиться к врачу инфекционисту или паразитологу, сдать трижды кал на яйца глист, общий анализ крови, анализ крови на лямблиоз, соскоб на энтеробиоз (трижды). Читайте также Глисты у детей, симптомы и лечение, где подробно можно узнать о проявлениях всех видов глистных инвазий, а также Острицы у взрослых, симптомы, лечение.

Как избавиться от глистов человеку?

На сегодняшний день в арсенале врача-паразитолога свыше 10 антигельминтных препаратов, которые имеют свою специфическую активность по отношению к различными видам глистов, также есть лекарства от глистов узкого и широкого спектра действия. В России встречаются свыше 70 видов различных гельминтов, как нематод (круглые черви), так и цестод (ленточные) и трематод (сосальщики, плоские) и каждый вид следует выводить только специальными препаратами (подробнее см. Таблетки от глистов у человека с перечнем наиболее частых глистных инвазий в России).

Только на основании анализов, диагноза, врач назначает лечение глистов у человека, поскольку противоглистные лекарства достаточно токсичные, а также при различных гельминтозах необходимы и разные курсы, и схемы лечения, учитывается возраст, вес человека. При выявлении нематод (остриц, аскарид) самых распространенных глистов у человека, лечение назначается следующими лекарственными средствами:

  • Пиперазин 10-30 руб.
  • Пирантел — Гельминтокс (80-120р.), Пирантел (30-50 р). Немоцид, Комбантрин
  • Мебендазол — Вермокс 90 руб., Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол, Термокс, Вормин 20 руб.,
  • Албендазол — Немозол (цена 120-150 руб),  Гелмодол-ВМ, Вормил

  • Левамизол — Декарис (70-90 р)

  • Карбендацим — Медамин

  • Пирвиний эмбонат — Пиривиниум, Пиркон, Ванквин
Читайте также:  Причины синдрома ранней реполяризации желудочков причины

Поскольку некоторые средства не действуют на личинки и яйца глистов, а также высок риск реинвазии (самозаражения острицами), курс лечения повторяется через 2-3 недели. Среди народных методов, самыми эффективными считаются старые проверенные временем способы — это употребления тыквенных семечек и травы пижмы. О том, что семя тыквы является хорошим антигельминтным средством известно с давних пор, лучше всего покупать неочищенные семечки, чистить их самостоятельно, сохраняя и съедая тоненькую пленочку между семенем и кожурой, и употреблять утром 300 гр. в течение часа, предварительно измельчив и смешав с медом или вареньем. Затем не кушать 3-4 часа и сделать клизму, повторить такое лечение можно через 2 недели.

Источник

Содержание:

На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях. Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах). По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.

Способы заражения человека гельминтами

  1. Биогельминтозы (заражение от животных).
  2. Контагиозные гельминтозы (передающиеся от человека к человеку).
  3. Геогельминтозы (заболевания, вызываемые паразитами, проводящими один из жизненных циклов в земле).

Факторы, влияющие на проявления гельминтозов

  • Способ проникновения паразита в организм;
  • Степень адаптации гельминта к человеческому организму;
  • Плотность популяции (количество) паразитирующих особей;
  • Место обитания червя (тканевые паразиты обитают в толще мягких тканей, а просветные живут в просветах полых органах). Некоторые гельминты в различных фазах имеют и просветную и тканевую формы. Личиночные и развивающиеся стадии червей, как правило, вызывают более выраженные патологические изменения.

При отсутствии повторного заражения количество взрослых паразитов в организме человека не увеличивается. Эта особенность существенно отличает глистные инвазии от заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими организмами.

Глисты у человека: симптомы

Гельминтоз – это болезнь, для которой характерно 2 стадии течения (острая, от двух недель до двух месяцев) и хроническая (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Симптомы острой фазы гельминтоза

Первые признаки заболевания могут проявляться в различные сроки (чаще всего через 2-3 недели, при аскаридозе – через 2-3 дня, а при филяриозе инкубационный период может длиться 6-18 месяцев).

В острой стадии паразитарной инвазии наиболее характерным симптомом является аллергическая реакция (происходит выработка антител на антигены мигрирующих личинок паразитов). Зачастую у зараженных червями людей на коже появляются зудящие высыпания, склонные к рецидивирующему течению, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно возникновение генерализованных или локальных отеков, мышечных и суставных болей. Также мигрирующие личинки паразита могут вызывать боли в области грудной клетки, кашель, приступы удушья, расстройства стула, тошноту и рвоту.

В то же время острая фаза гельминтоза может сопровождаться более серьезными нарушениями (тяжелые формы пневмонии, гепатит, аллергический миокардит, гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), менингоэнцефалит).

В крови увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия) и нарушается нормальное количественное соотношение между белковыми фракциями (диспротеинемия).

Признаки хронического гельминтоза

Симптоматика хронической фазы напрямую зависит от того, какой орган «заселен» паразитами, а также немаловажную роль играют их размеры и количество.

Так, при паразитировании в кишечнике единичных особей заболевание может протекать бессимптомно (за исключением случаев инфицирования очень крупными паразитами). Характерными признаками хронической фазы кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства. У детей в большей степени выражен астеноневротический и болевой синдром. При массивной инвазии аскаридами возможно развитие кишечной непроходимости, механической желтухи и панкреатита.

Потребляя все необходимые для своей жизнедеятельности вещества из организма хозяина, гельминты становятся причиной пищеварительных расстройств, нарушения всасывания витаминов, минеральных веществ, углеводов, белков и жиров. В то же время продукты жизнедеятельности глистов угнетают нормальную микрофлору кишечника и снижают иммунные силы организма.

У людей, страдающих гельминтозами, из-за ослабленного иммунитета и усиленного процесса клеточного деления (следствия постоянного восстановления поврежденных паразитами тканей) значительно увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей.

Виды гельминтов, паразитирующих в организме человека

Возбудителями гельминтозов человека являются 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Острица

Паразиты, являющиеся причиной энтеробиоза – это мелкие (до 10мм) тонкие полостные черви, имеющие серовато-белое окрашивание. Инфицирование происходит алиментарным путем (через рот). Причина тому – грязные руки. Яйца паразита могут находиться в земле, на шерсти зараженных животных, немытых овощах и фруктах и пр. Вместе с тем при энтеробиозе нередки случаи самозаражения (особенно у детей), возникающие вследствие расчесов зудящих областей и последующего проглатывания яиц. Личинка острицы развивается в течение двух недель в пищеварительном тракте. Превратившись во взрослую особь, червь паразитирует в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки.

Еще в личиночной стадии острица начинает вредить организму своего хозяина, продуцируя ферменты, раздражающе действующие на стенки кишечника и приводящие к развитию воспалительного процесса. Взрослые паразиты, присасываются или проникают в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника, нарушая её целостность и способствуя присоединению вторичной бактериальной инфекции. В случае прободения острицами стенки тонкой кишки возможно развитие перитонита. Также, из-за раздражения рецепторов кишечника нарушаются моторные и секреторные функции ЖКТ, приводящие к формированию гастродуоденита, энтерита и проч. В детском возрасте длительно текущий энтеробиоз может стать причиной нервных расстройств и отставания в физическом развитии.

Аскарида

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.

Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки. Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость. После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.

В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита). Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.

Власоглав

Власоглав, возбудитель трихоцефалеза, – это гельминт белого цвета, паразитирующий в начальном отделе толстого кишечника и достигающий размеров 4-5 см. Питается паразит кровью и тканями слизистой оболочки прямой кишки.

Яйца власоглава, отложенные самкой на стенках кишечника, выходят наружу вместе с каловыми массами. Их развитие происходит в окружающей среде (оптимально – в почве). Яйца с созревшими в них личинками паразита проникают в организм алиментарным путем, через грязные руки, с водой или немытыми овощами и фруктами.

При небольших количествах червей трихоцефалез протекает бессимптомно. В тяжелой стадии (при массивной инвазии) у больного появляются боли в животе, развивается сильная диарея, иногда сопровождающаяся выпадением прямой кишки. Такое состояние чаще всего наблюдается у ослабленных детей. При среднетяжелой фазе трихоцефалеза возможна задержка роста ребенка.

Читайте также:  Синдром профессионального выгорания диагностика и профилактика

Трихинелла

Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи. Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.

В первые дни после инвазии больные жалуются на боли в животе. Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо. В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.

Анкилостома и некатор

Эти два паразита схожи между собой по биологическим признакам, а также по вызываемым заболеваниям. С связи с этим их принято объединять под общим названием (анкилостомы). Черви, достигающие длины 10-15 мм, паразитируют в 12-п. кишке. Следует отметить, что это один из наиболее распространенных, но, в то же время, достаточно редко выявляемых паразитов. Личинки глистов проникают в организм человека через кожные покровы при контакте с зараженной почвой. Далее, попадая в кровоток, они, так же, как аскариды, мигрируют в легкие, а затем, через бронхи вместе с отхаркивающейся мокротой – в пищеварительный тракт. Анкилостома паразитирует в кишечнике, прикрепляясь к кишечной стенке. Паразит, питающийся исключительно кровью, прокусывает пронизывающие слизистую оболочку кровеносные сосуды, впрыскивая туда противосвертывающий компонент. За сутки взрослая особь в среднем может поглотить 0,05-0,35 мл крови. Поэтому наиболее характерным симптомом данного гельминтоза является железодефицитная анемия, а также изменение соотношения белковых фракций (диспротеинемия).

Плоские черви

Широкий лентец

Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков. В организм человека, являющегося окончательным хозяином широкого лентеца, личинка попадает вместе с икрой или зараженным рыбьим филе. Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.

Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.

Печеночный сосальщик

Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России. Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы). Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.

В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания. Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.

Бычий и свиной цепень

Эти практически идентичные по своему строению паразиты достигают длины 5-6 метров. Заражение тениаринхозом и тениозом происходит вследствие употребления мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженных финнами (одной из промежуточных форм гельминтоза). Жизнеспособные финны, представленные в виде белесых пузырьков, достигающих в размерах 0,5 см, прикрепляются к стенке тонкого кишечника человека и за 3 месяца превращаются во взрослую особь. Ленточный паразит, состоящий из более чем 2000 члеников, постоянно растет. При этом конечные членики, содержащие в себе яйца, отрываются и самостоятельно передвигаются по толстой кишке к анальному отверстию, а затем выползают из заднего прохода, или выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наиболее характерными симптомами гельминтоза является нарушение работы пищеварительного тракта.

Эхинококк

Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка. Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.

«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани. Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.

Альвеококк

Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник. Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста). В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам. Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностика гельминтозов

Диагностика глистных инвазий включает в себя следующие мероприятия:

  • тщательный сбор анамнеза, помогающий выяснить возможные причины заражения;
  • лабораторные исследования кала, крови, содержимого 12п кишки, ректальной и перианальной слизи, мышечной ткани, легочной мокроты, желчи. При проведении анализа могут быть выявлены яйца, членики или фрагменты паразитов. Вместе с тем повышенное содержание в крови эозинофилов также является сигналом о наличии гельминтоза.
  • при диагностике заболеваний, вызванных личиночными стадиями или тканевыми паразитами, проводятся серологические исследования (ИФА, РСК, реакция непрямой агглютинации, иммунофлюоресцентный анализ и пр.).
  • для выявления гельминтов, поражающих ткани печени, назначается УЗИ, КТ и эндоскопические исследования.

Глисты у человека: лечение

В острой фазе паразитарной инфекции пациенту назначается дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. При тяжелом течении болезни (трематодозы печени, трихинеллез) по врачебным показаниям используются глюкокортикоиды.

В качестве препаратов специфической терапии с учетом природы возбудителя назначаются специальные противогельминтные химиотерапевтические средства.

Параллельно больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. Заключительный этап лечения включает в себя использование пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Также назначается специальная щадящая диета (пища должна быть легкоусвояемой и содержать мало жиров).

В период противоглистной терапии от больного требуется неукоснительное соблюдение личной гигиены (во избежание повторного зараже