Снятие болевого синдрома в коленном суставе

Снятие болевого синдрома в коленном суставе thumbnail

Если болят колени, прежде чем лечить это состояние, необходимо проводить качественную диагностику и устанавливать точный диагноз. Коленный сустав обладает очень сложной анатомической структурой. Его формируют три кости (большеберцовая, бедренная и надколенник), четыре крупные связки и несколько мелких, два мениска, большое количество суставных сумок (бурс).

Каждая из перечисленных структурных частей может подвергаться воспалению или дегенеративном дистрофическому процессу. Поэтому боль может быть связана как с поражением связок и сухожилий, так и с нарушением иннервации. Позади коленного сустава близко к кожным покровам находится точка бифуркации (раздвоения) седалищного нерва. Здесь он распадается на большеберцовую и малоберцовую ветви. Они отвечают за иннервацию голени, голеностопного сустава и стопы. Компрессия нервного волокна также может вызывать боль в области коленного сустава при движениях и в состоянии покоя.

В этой статье рассказано о том, что делать и как лечить, если болят колени и при этом диагностируется одно из распространённых заболеваний. Это пояснично-крестцовый остеохондроз, деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, поражение крестообразных и боковых связок, менископатия, виды бурситов и т.д.

Если у вас болят колени, прежде чем лечить в домашних условиях, необходимо посетить врача Обратиться на прием можно к ортопеду, терапевту, остеопату, неврологу. В случае, если перед появлением клинических симптомов было оказано травматическое воздействие, целесообразно в первую очередь посетить травматолога. Этот врач с помощью рентгенографического снимка поможет исключить вероятность перелома или вывиха. Также он диагностирует разрыв или растяжение связочного аппарата.

Если сильно болят колени, что делать и как лечить может рассказать только врач после проведённых обследований и постановки диагноза. Причины боли могут быть совершенно различными. Например, мало кто из пациентов догадывается о том, что локализация неприятных ощущений в коленном суставе свидетельствует о разрушении тазобедренного сочленения костей. И установить этот факт можно только с помощью рентгенографического снимка. Поэтому, даже если очень болят колени, не ищите советов о том, что делать и чем лечить на просторах сети интернет. Посетите доктора и он назначит адекватное, безопасное и эффективное лечение.

Если у вас очень сильно болят колени и вы хотите узнать о том, чем лечить, то можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии в Москве. У нас работают опытные доктора. Они смогут с помощью диагностических функциональных тестов и мануального обследования поставить предварительный диагноз. По мере необходимости будут даны рекомендации относительно прохождения обследований и проведения лечения.

Почему болят колени и чем можно лечить?

Многие задаются вопросом о том, почему болят колени и чем лечить без хирургической операции. Чтобы ответить на вопрос о том, чем можно лечить, если болят колени, необходимо знать, какое заболевание провоцирует появление неприятных симптомов.

Основные причины развития патологических изменений в суставных тканях – это:

  1. воспаление (асептическое и инфекционное);
  2. травматическое воздействие;
  3. нарушение процессов микроциркуляции крови, приводящее к ишемии и нарушению трофики;
  4. дегенеративные дистрофические изменения, в том числе, связанные со старением организма;
  5. врожденные пороки развития суставных тканей.

Среди потенциальных заболеваний, при которых болят колени, чаще всего диагностируются следующие:

  • артриты любой формы (ревматоидные, острый и хронические, реактивные, псориатические, аутоиммунные, сенсибилизационные);
  • артрозы (дегенеративное дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению хрящевой и костной ткани, неподвижности сустава);
  • растяжение и разрыв крестообразной, боковой латеральной или медиальной связки;
  • бурсит – воспаление суставной синовиальной сумки, чаще всего возникает после травмы или при длительном давлении на область её расположения;
  • поражение менисков – в результате травмы, дегенеративного разрушения или отрыва части хрящевой ткани (это может привести к появлению «суставной мыши»);
  • смещение надколенника и поражение его собственного связочного аппарата;
  • подагра с образованием кристаллов мочевой кислоты вокруг колена;
  • суставная форма болезни Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • синовит, капсулит, тендинит и другие виды воспалений тканей колена;
  • миозит – поражение мышечного волокна;
  • туннельный синдром – защемление седалищного нерва в точке его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз с радикулитом или корешковым синдромом;
  • синдром грушевидной мышцы.

Это не полный перечень потенциальных причин возникновения болевого синдрома в области колена. Часто диагностируются опухоли (в том числе и злокачественного типа), туберкулёз, воспаление костного мозга, смещение головок костей, деформация и рубцы тканей, растяжение суставной капсулы, вывих, перелом и т.д. Точную причину сможет сказать только опытный врач при проведении полноценного обследования.

Предрасполагающими факторами к тому, что может появляться болезненность, относятся:

  • неправильная постановка стопы (плоскостопие и косолапость) – происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки, в результате чего разрушается хрящевая синовиальная ткань в коленном суставе);
  • вальгусная деформация стопы или голени;
  • неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • избыточная масса тела – создает повышенную нагрузку на нижние конечности и их крупные суставы;
  • синдром короткой нижней конечности;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного или голеностопного сустава;
  • ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
  • неправильное питание;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • отказ от занятий спортом и физической культурой;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет и его осложнения, такие как диабетическая ангиопатия и нефропатия;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, атеросклероз и другие сосудистые патологии;
  • отечный синдром при беременности и многое другое.
Читайте также:  Упражнения при синдроме шейной артерии

Исключайте эти факторы риска из своей повседневной жизни для профилактики развития заболеваний крупных суставов нижних конечностей. Если боль уже появилась, то не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.

Очень болит колено при ходьбе

Если очень болит колено, прежде чем лечить, исключить самое распространенное заболевание – артрит или артроз. Артрит – это острое воспаление внутри коленного сустава. Может быть асептическим или инфекционным, подагрическим или ревматоидным. Отличается тем, что внешне колено распухает и краснеет, пальпация болезненная. Обращаться на прием необходимо к ревматологу или ортопеду. Также, если нет возможности попасть к этим специалистам, можно посетить врача терапевта в городской поликлинике.

Артроз – это второе по частоте распространения заболевание. Оно отличается тем, что внутри суставной капсулы происходит нарушение метаболических и трофических процессов. Синовиальная хрящевая оболочка, покрывающая мыщелки бедренной и большеберцовой костей, разрушается. По мере оголения костной ткани на ней образуются грубые костные наросты – шипы. Они препятствуют нормальной подвижности и при ходьбе вызывают сильнейшую боль. Для выявления артроза необходимо сделать рентгенографический снимок.

Чем лечить, если болит колено при ходьбе, зависит от стадии этих процессов. На начальном этапе при артрите важно купировать острое воспаление. А затем нужно как можно быстрее обратиться к мануальному терапевту для восстановления процессов метаболизма и трофики в суставе. В противном случае перенесенный артрит может стать причиной развития артроза в будущем.

При артрозе 1-2-ой степени может быть проведено консервативное лечение с использованием методов мануальной терапии. При грамотном и своевременном лечении возможно полное восстановление хрящевой синовиальной ткани. При переходе патологии на 3-ю стадию лечение возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию сустава.

Болит колено при вставании, чем лечить

Если болит колено ноги, чем лечить – расскажет опытный врач ортопед. Он при первичном осмотре поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению и обследованию.

Существует масса разных патологий. Например, если болит колено при вставании, прежде чем лечить это состояние, важно исключить патологию тазобедренного сочленения костей. Коксартроз примерно в 70 % случаев на начальном этапе своего развития дает иррадиирующую в колено боль. Если провести небольшой тест, то можно выявить это заболевание. Необходимо сесть лицом к спинке стула с разведёнными в разные стороны коленями. Затем выпрямить спину. Если почувствуете боль в области тазобедренного сустава, то патологические изменения следует искать именно там.

Болят колени при приседании, чем лечить

Часто пациенты спрашивают о том, почему болят колени при приседании и чем лечить это заболевание. Здесь с большой долей вероятности будет диагностирована патология сухожильного и связочного аппарата. При приседании на него оказывается колоссальная физическая нагрузка. Если произошли рубцовые или дегенеративные изменения в сухожильной или связочной ткани, то приседания могут давать серьезный болевой синдром за счет избыточного натяжения данных структур.

Если болит сустав колена, прежде чем лечить, исключите вероятность разволокнения передней или задней крестообразной связки. Эти последствия травмы часто встречаются у людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся разными видами командного спорта.

Распухло колено и болит – чем лечить

Чем лечить, если опухло и болит колено – частый вопрос. Прежде всего стоит исключить травму с помощью рентгенографического снимка. Если перелом, трещина и вывих исключены, то показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и прогревании. После того, как будет достигнуто улучшение состояния, важно начинать реабилитацию

Любой воспалительный процесс приводит к тому, что меняется биохимический состав синовиальной жидкости, ухудшается трофика тканей. Это создает предпосылки для развития артроза.

Если у вас впервые распухли колени и болят, то прежде чем лечить, обязательно посетите ревматолога. Исключите болезнь Бехтерева, системную красную волчанку и ревматоидный артрит. Если эти патологии исключены, то лечение проводится по стандартной схеме с использованием противовоспалительных препаратов. Затем показано проведение комплексной реабилитации с физиотерапией, мануальной терапией, лечебной гимнастикой и т.д.

Распухло колено и болит – чем лечить, чтобы исключить вероятность рецидива патологии в будущем? Это самый распространенный вопрос. К сожалению, дать гарантий того, что в будущем данное заболевание не появится вновь, не сможет ни один доктор. Но сделать все возможное для сведения риска рецидива до минимума вполне по силам каждому пациенту.

Для начала стоит узнать – что за заболевание вызывает подобные симптомы. Затем провести его комплексное лечение, этиотропное в том числе.

И только полноценная реабилитация сможет дать гарантию того, что в будущем рецидив полностью исключен. А проводить реабилитацию рекомендуется в клиниках мануальной терапии. Именно там работают доктора, которые знают о том, как правильно восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата человека.

Если болят и хрустят колени, прежде чем лечить, обратитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии в Москве. У нас работают врачи, которые знают, чем лечить колени, если они сильно болят и как вернуть пациенту свободу и радость движений.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Читайте также:  Метеоризм и синдром раздраженного кишечника

Источник

  • Обзор
  • Почему болит колено: растяжение связок
  • Пателлофеморальный болевой синдром (хондромаляция надколенника)
  • Повреждение менисков или хряща как причина боли в колене
  • Остеоартрит при боли в колене
  • Тендинит
  • Бурсит вызывает боль в колене
  • Разрыв связок или сухожилия колена
  • Гемартроз коленного сустава
  • Болезнь Осгуда—Шляттера
  • Подагра вызывает боль в колене
  • Септический артрит (заражение коленного сустава)
  • Болит колено: что делать и когда обращаться к врачу?

Обзор

Внезапная боль в колене обычно возникает после травмы. Если боль появляется постепенно, причиной чаще является износ коленного сустава или системное заболевание.

Коленные суставы наиболее подвержены износу и травмам, так как имеют сложное строение, несут на себе вес тела и постоянно испытывают дополнительные нагрузки при прыжках, беге и других движениях. Поэтому наиболее часто сталкиваются с болями в коленях тучные люди и спортсмены. Особенно часто колени травмируются при игре в футбол и занятиях лыжным спортом.

В этой статье приведен обзор наиболее частых причин боли в колене. Прочитав её, вы сможете сориентироваться, когда нужно обращаться за медицинской помощью, и где найти врача, если болит колено.

Если, помимо повреждения колена, вы отмечаете проблемы и с другими суставами, возможно речь идет об артрите. Этому заболеванию посвящена отдельная статья.

Почему болит колено: растяжение связок

Если боль в колене возникла после непривычной большой физической нагрузки, вполне вероятно, что у вас простое растяжение. Это значит, что связки коленного сустава получили микротравму — чрезмерно растянулись, но необратимых повреждений нет. Выполняя рекомендации по лечению растяжений, вы почувствуете облегчение уже в течение нескольких дней. Если домашние методы лечения не помогают, боль остается интенсивной и мешает ходить, обратитесь к травматологу-ортопеду.

Чтобы в будущем предотвратить боль в колене, соблюдайте следующие правила:

  • всегда делайте разминку перед тем, как приступить к тренировкам;
  • наращивайте нагрузки постепенно;
  • своевременно меняйте износившуюся спортивную обувь.

Помните о признаках «правильной» обуви.

Чтобы снизить вероятность растяжения в коленных суставах вы можете заняться плаванием. Этот вид спорта позволяет укрепить мышцы и связки, улучшить физическую форму и состояние здоровья, но при этом не опасен для суставов, так как в воде колени испытывают минимальную нагрузку.

Пателлофеморальный болевой синдром (хондромаляция надколенника)

Если болит колено спереди, вокруг коленной чашечки, говорят о пателлофеморальном синдроме (хондромаляции надколенника или передней боли в колене). Причина этого заболевания неясна. Есть предположения, что на появлении боли в коленном суставе влияют длительные перегрузки, перенесенные травмы, слабость мышц ноги или незначительное смещение коленной чашечки.

При пателлофеморальном синдроме боль в колене ноющая и тупая, обычно затрагивает оба колена. Колени болят сильнее после длительного сидения в одной позе или на корточках, ползания на коленях, при подъеме по лестнице.

Попробуйте справиться с болью самостоятельно, используя препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обеспечив коленям временный щадящий режим и прикладывая к больным суставам холодные компрессы или лед. Врач лечебной физкультуры (ЛФК) может порекомендовать вам специальный комплекс лечебных упражнений для растяжки мышц бедра и укрепления связок надколенника.

Повреждение менисков или хряща как причина боли в колене

Между костями бедра и голени, соединяющимися вместе с помощью коленного сустава, расположены эластичные подушечки — мениски. Они защищают кости от повреждения, смягчая удары при ходьбе. С возрастом мениски могут изнашиваться, что часто служит причиной боли в коленном суставе у людей среднего возраста.

Кроме того, мениск может быть разорван при резком скручивающем движении в колене. Разрыв мениска сопровождается болью в коленном суставе, отеком, иногда блоком сустава — когда резко ограничивается движение в нем. Хрящи, покрывающие кости коленного сустава, также можно повредить.

Травмы менисков и повреждения суставных поверхностей костей иногда проходят без лечения. Ускорить выздоровление помогает лечебная физкультура. В ряде случаев требуется операция на колене.

Остеоартрит при боли в колене

Повторяющаяся боль в суставе у пожилых людей чаще всего является проявлением остеоартроза коленного сустава. Реже подобное заболевание становится причиной боли в колене у молодых людей, особенно с лишним весом, а также у тех, кто перенес тяжелую травму сустава.

Остеоартроз (остеоартрит) разрушает суставной хрящ (защитную оболочку костей колена) и вызывает небольшое отек тканей внутри и вокруг сустава. После нагрузки и движения колено болит сильнее, во время отдыха самочувствие улучшается. Иногда может нарушаться подвижность в суставе. Если при остеоартрозе появляется боль под коленом сзади, это может говорить об образовании кисты Бейкера или подколенной кисты. Это наполненная жидкостью припухлость. При остеоартрозе обратитесь к врачу.

Тендинит

Износ или травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью, может привести к пателлярному тендиниту (воспалению сухожилия надколенника). Это заболевание часть возникает у спортсменов, которым приходится много прыгать (волейболистов, баскетболистов и др.), поэтому называется «коленом прыгуна». Воспаленная область может опухнуть, покраснеть и быть теплой на ощупь. Общие принципы лечения тендинита такие же, как и при растяжении связок.

Бурсит вызывает боль в колене

Монотонные движения в коленных суставах или длительное стояние на четвереньках может привести к воспалению суставной сумки колена — бурситу и скоплению жидкости над коленным суставом. Боль в колене усиливается при сгибании сустава, кожа вокруг него краснеет, припухает, становится горячей на ощупь. Особенно часто бурсит становится причиной боли в колене у людей определенных профессий (например, укладчиков ковров), или спортсменов (например, футболистов).

Читайте также:  Синдром тазового венозного полнокровия лечение

Холод, покой и прием нестероидных противовоспалительных средств в течение нескольких дней обычно облегчает симптомы бурсита. Однако если боль сильная, долго не проходит, сопровождается повышением температуры, обязательно обратитесь к врачу. Возможно заражение сустава и развитие опасной инфекции.

Разрыв связок или сухожилия колена

Боль в коленном суставе может быть вызвана разрывом связок или сухожилий. Связки — это крепкие пучки волокон, соединяющие кости между собой. Сухожилия связывают мышцы с костями. Наиболее часто с разрывами связок колена сталкиваются спортсмены.

При разрыве сухожилий появляется резкая боль, которая не проходит в покое. Колено может болеть сбоку, сильнее при сгибании или попытке опереться на поврежденную ногу. Область вокруг колена припухает и становится горячей на ощупь.

Признаком разрыва передней крестообразной связки — одной из главных связок колена — является ощущения неустойчивости, податливости ноги, она подгибается, когда вы пытаетесь встать. Как правило, в момент получения травмы происходит резкое скручивающее движение в колене и слышен характерный щелчок. В таком случае вам следует обратиться в ближайший травмпункт.

Гемартроз коленного сустава

Тяжелая травма колена может вызвать кровотечение в полость сустава (гемартроз). Кровотечение нередко сопровождает разрыв связок или перелом костей ноги. Признаками гемартроза являются выраженное опухание колена, повышенная температура кожи сустава, его скованность и появление синюшно багровых пятен под кожей — гематомы. Если у вас сильно опухло колено, немедленно обратитесь в травмпункт.

Болезнь Осгуда—Шляттера

Боль в колене, отек и образование костного выроста под надколенником спереди может говорить о болезни Осгуда-Шлаттера. Такое чаще случается у мальчиков подростков, которые активно занимаются спортом, нагружая бедренные мышцы во время бега или прыжков.

Чрезмерная нагрузка на большеберцовую кость, к которой крепится сухожилие четырехглавой мышцы бедра приводит к повреждению и разрастанию костной ткани, которая еще до конца не сформирована у детей. Обычно это лечится покоем и противовоспалительными препаратами. Постепенно дети «перерастают» эту проблему, однако в редких случаях болезнь Осгуда-Щляттера проявляется и у взрослых. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Подагра вызывает боль в колене

Если сустав горячий и красный, причина боли в колене, скорее всего, в подагре. Подагра — это артрит, связанный с накоплением в организме солей мочевой кислоты, которые вызывают воспаление суставов.

Подагра вызывает сильную боль в колене, ограничение движения. Сустав может болеть даже ночью, когда вы отдыхаете. Обычно, помимо колена, страдает сустав большого пальца стопы. Причём в большинстве случаев подагра начинается именно с него. Для лечения существуют различные препараты, также важно соблюдать специальную диету. Прочитайте об этом подробнее в статье про подагру.

Септический артрит (заражение коленного сустава)

Септический артрит — тяжелое заболевание, при котором колено сильно болит, опухает и становится горячим на ощупь. Появляется жар, и каждое движение в колене причиняет сильную боль. Это заболевание можно спутать с подагрой. Если вы подозреваете у себя септический артрит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Септический артрит лечится антибиотиками, зачастую требуется операция, чтобы полностью устранить инфекцию.

Болит колено: что делать и когда обращаться к врачу?

Прикладывайте к колену холодный компресс на 15 минут каждый час (можно прикладывать пакет замороженных овощей, завернутый в кухонное полотенце). Старайтесь не опираться на больное колено, прекратите тренировки. Чтобы уменьшить отек придайте ноге возвышенное положение, например, с помощью высоких подушек или свернутого в рулон одеяла. Для облегчения боли, снятия воспаления и отека можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Обязательно соблюдайте инструкцию по применению.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • колено не выдерживает веса вашего тела;
  • колено сильно болит даже во время отдыха и ночью;
  • движения ограничены, при попытке согнуть ногу раздается щелчок и появляется боль;
  • колено гнется в непривычном положении;
  • колено выглядит деформированным;
  • у вас жар, колено покраснело, горячее на ощупь или очень сильно опухло;
  • коленная чашечка болит, опухла, онемела или покалывает после травмы;
  • после трех дней лечения на дому боль все еще сильная.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти травматолога-ортопеда или хирурга, а также ближайший травмпункт, травмпункты для детей, травмпункты, работающие платно и круглосуточные травмпункты.

Врач может назначить анализ крови, рентгеновский снимок, КТ, УЗИ или МРТ сустава. Кроме того, для диагностики и лечения может применяться артроскопия — способ осмотра сустава изнутри через точечный разрез с помощью специальной микрохирургической техники. Во время артроскопии врач может сразу устранить повреждение.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник