Суицидальная попытка через повешение код по мкб 10

Преднамеренное самоотравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами

X61

Преднамеренное самоотравление и воздействие противосудорожными,седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках

X62

Преднамеренное самоотравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках

X63

Преднамеренное самоотравление и воздействие другими лекарственными средствами, действующими на вегетативную нервную систему

X64

Преднамеренное самоотравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

X65

Преднамеренное самоотравление и воздействие алкоголем

X66

Преднамеренное самоотравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами

X67

Преднамеренное самоотравление и воздействие другими газами и парообразными веществами

последние изменения: January 2013

X68

Преднамеренное самоотравление и воздействие пестицидами

X69

Преднамеренное самоотравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

X70

Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения

X71

Преднамеренное самоповреждение путем погружения в воду и утопления

X72

Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из ручного огнестрельного оружия

X73

Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из винтовки, дробового ружья и крупнокалиберного огнестрельного оружия

X74

Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из другого и неуточненного огнестрельного оружия

X75

Преднамеренное самоповреждение путем использования взрывчатых веществ

X76

Преднамеренное самоповреждение дымом, огнем и пламенем

X77

Преднамеренное самоповреждение паром, горячими испарениями и горячими предметами

X78

Преднамеренное самоповреждение острым предметом

X79

Преднамеренное самоповреждение тупым предметом

X80

Преднамеренное самоповреждение путем прыжка с высоты

Включено: преднамеренное падение с одного уровня на другой

X81

Преднамеренное самоповреждение путем прыжка под движущийся объект или лежания перед ним

X82

Преднамеренное самоповреждение посредством аварии моторного транспортного средства

X83

Преднамеренное самоповреждение посредством других уточненных действий

X84

Преднамеренное самоповреждение посредством неуточненных действий

Т71 Асфиксия (вследствие удушения, сдавления)

Различают
четыре стадии механической асфиксии (повешение, удавление петлей, удавление
руками):

1.
Сознание сохранено, дыхание шумное, глубокое с форсированным выдохом и участием
вспомогательной мускулатуры, иногда аритмичное; выраженный цианоз кожи,
отечность лица, кожа лица синюшно-багрового цвета, петехиальные кровоизлияния в
склеры и конъюнктивы, повышение АД, набухшие вены шеи, тахикардия. Возможны
признаки перелома в шейном отделе позвоночника. 

2.
Отсуствие сознания, мидриаз без реакции на свет, гипертонус мускулатуры,
судороги, тахикаридия сменяется брадикардией, гипотензия, редкое дыхание,
непроизвольное мочеиспускание.

3.
Агональное дыхание, редкий пульс, АД снижено до критических цифр.

4.
Дыхание отсутсвует, единичные сердечные сокращения (агональные комплексы),
смерть.

Status
localis. При удушении веревочной петлей: наличие на шее
странгуляционной борозды (багрово-бурого цвета) с возможным повреждением
(отслоением) эпидермиса. При удушении руками: полулунные и продольные ссадины,
округлые кровоподтеки на коже передне-боковых поверхностях шеи.

ПОМОЩЬ:

Устранение
причины асфиксии.

Иммобилизация
воротниковой шиной.

Ингаляция
кислорода. Пульсоксиметрия.

Катетеризация
вены.

Натрия
хлорид 0,9%-
250 мл в/в капельно

Преднизолон 120-150 мг или 

Дексаметазон 16-20 мг в/в

Цитофлавин 10 мл в разведении
Натрия хлорида 0,9%-250 мл в/в капельно 60-90 капель в минуту или МЕКСИДОЛ 5%-5мл (250
мг) в/в.

При
судорогах:

Диазепам (Реланиум) 0,5% – 2
мл в/в.

При
недостаточном эффекте:

Диазепам (Реланиум) 0,5% –
2-4 мл в/в (для линейн. бригад);

Тиопентал
натрия 200-400
мг в/в (для реанимационных бригад)

При
недостаточном эффекте:

Пипекурония
бромид 4
мг в/в (для реанимационной бригады), затем ИВЛ/ВВЛ.

При
нарастающем отеке гортани:

Применение ларингеальной
трубки противопоказано

Перед
интубацией:

Атропина
сульфат 0,1%
– 0,5-1 мл в/в. 

Мидазолам (Дормикум) 1 мл (5
мг) или Диазепам (Реланиум) 2 мл (10 мг) в/в

Фентанил 50-100
мкг в/в или Пропофол (для реаним. бригад) 2 мг/кг в/в.

Санация
верхних дыхательных путей.

Интубация
трахеи, ИВЛ / ВВЛ.

Попытка
интубации трахеи должна быть однократной.

При
невозможности интубации трахеи:

Коникотомия,
ИВЛ/ВВЛ.

Пипекурония
бромид 4
мг в/в (для реанимационной бригады)

При коме
(без признаков нарастающего отека гортани):

Перед
интубацией:

Атропина
сульфат 0,1%
– 0,5-1 мл (0,5-1 мг) в/в.

Мидазолам (Дормикум) 1 мл (5
мг) или Диазепам (Реланиум) 2 мл (10 мг) в/в (при коме более 6 баллов по шк.
Глазго)

Санация
верхних дыхательных путей.

Интубация
трахеи или применение ларингеальной трубки. 

ИВЛ / ВВЛ

Пипекурония
бромид 4
мг в/в (для реанимационной бригады).

Тактика

Госпитализация
на носилках. При отказе от госпитализации – актив на “03” через
2 часа. При повторном отказе от госпитализации актив в ОКМП.

~~~~~~~~~

Мужчина 30 лет обнаружен женой без признаков жизни, висящим в
петле. В кармане брюк умершего обнаружена предсмертная записка. Сразу же
вызвана СМП и полиция. Со слов жены, муж стоял на учете у нарколога, пил
запоями. В течение месяца употреблял алкоголь, в последние пять дней
воздерживался, плохо спал или вообще не спал по ночам.

Объективно. Тело мужчины находится в вертикальном положении, подвешено
под потолком комнаты частного дома, ноги (не) касаются пола. На шее затянута
веревочная петля, веревка натянута, закреплена на люстре. Брюки в области паха
мокрые, запах кала. Сознание отсутствует. Дыхание не определяется. Сердечные
тоны не выслушиваются. Пульс на сонных артериях не определяется. Зрачки
расширены, определяется положительный симптом Белоглазова. Кожа теплая на
ощупь. Трупных пятен нет (трупные пятна в стадии … в области … ). Лицо
синюшное, на коже и коньюнктивах имеются мелкие кровоизлияния. (После
перерезания петли на коже шеи – странгуляционная борозда толщиной
приблизительно 7 мм.) Трупное окоченение в мышцах лица не выражено.
Других телесных повреждений не выявлено.
Ds.
Констатация смерти (время констатации) (Т71)

О констатации смерти сообщено в местное отделение полиции

МКБ 10: Пункт X70 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения

Состав пункта

• X70.0 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В доме, квартире, жилом здании
• X70.1 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В специальном учреждении для проживания
• X70.9 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В неуточненном месте
• X70.2 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В школе, другом учреждении и общественном административном районе
• X70.3 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований
• X70.4 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. На улице или автомагистрали
• X70.8 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В других уточненных местах
• X70.5 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. В учреждении и районе торговли и обслуживания
• X70.6 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. На производственных и строительных площадях и в помещениях
• X70.7 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения. На ферме

X70 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения входит в:

Класс XX. V01-Y98 Внешние причины заболеваемости и смертности

Данный класс позволяет классифицировать происшествия, условия и обстоятельства в качестве причины травмы, отравления и другого неблагоприятного воздействия. В тех случаях, когда используется код из данного класса, подразумевается, что он должен применяться как дополнение к коду из другого класса, указывавшему на характер состояния. Чаще всего характер состояния будет классифицироваться кодом из класса XIX (S00-T98). Разработку причин смерти рекомендуется проводить в соответствии с рубриками классов XIX и XX, но, если в разработку включается только один код, предпочтение должно быть отдано рубрикам класса XX. Другие состояния, которые могут быть указаны как связанные с воздействием внешних причин, классифицированы в классах I-XVIII. Для этих состояний коды класса XX должны использоваться для предоставления дополнительной информации только при проведении статистического анализа по множественным причинам. Рубрики для обозначения последствий воздействия внешних причин указаны в блоке Y85-Y89.

Блоки класса

• V01-X59 Несчастные случаи
  • V01-V99 Транспортные несчастные случаи
    • V01-V09 Пешеход, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
    • V10-V19 Велосипедист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
    • V20-V29 Мотоциклист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
    • V30-V39 Лицо, находившееся в трехколесном мототранспортном средстве и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
    • V40-V49 Лицо, находившееся в легковом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
    • V50-V59 Лицо, находившееся в грузовом автомобиле типа пикап или фургоне и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
    • V60-V69 Лицо, находившееся в тяжелом грузовом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
    • V70-V79 Лицо, находившееся в автобусе и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
    • V80-V89 Несчастные случаи, связанные с другими наземными транспортными средствами
    • V90-V94 Несчастные случаи на водном транспорте
    • V95-V97 Несчастные случаи на воздушном транспорте и при космических полетах
    • V98-V99 Другие и неуточненные транспортные несчастные случаи
  • W00-X59 Другие внешние причины травм при несчастных случаях
    • W00-W19 Падения
    • W20-W49 Воздействие неживых механических сил
    • W50-W64 Воздействие живых механических сил
    • W65-W74 Случайное утопление или погружение в воду
    • W75-W84 Другие несчастные случаи с угрозой дыханию
    • W85-W99 Несчастные случаи, вызванные воздействием электрического тока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды и атмосферного давления
    • X00-X09 Воздействие дыма, огня и пламени
    • X10-X19 Соприкосновение с горячими и раскаленными веществами (предметами)
    • X20-X29 Контакт с ядовитыми животными и растениями
    • X30-X39 Воздействие сил природы
    • X40-X49 Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами
    • X50-X57 Перенапряжение, путешествия и лишения
    • X58-X59 Случайное воздействие других и неуточненных факторов
• X60-X84 Преднамеренное самоповреждение
• X85-Y09 Нападение
• Y10-Y34 Повреждение с неопределенными намерениями
• Y35-Y36 Действия, предусмотренные законом, и военные операции
• Y40-Y84 Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств
  • Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении
  • Y60-Y69 Случайное нанесение вреда больному при выполнении терапевтических (и хирургических) вмешательств
  • Y70-Y82 Медицинские приборы и устройства, с которыми связаны несчастные случаи, возникшие при их использовании для диагностических и терапевтических целей
  • Y83-Y84 Хирургические и другие медицинские процедуры,как причина анормальной реакции или позднего осложнения у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время их выполнения
• Y85-Y89 Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности
• Y90-Y98 Дополнительные факторы, имеющие отношение к заболеваемости и смертности, классифицированным в других рубриках

Код места происшествия

Следующие четырехзначные подрубрики используются с категориями W00-Y34, за исключением Y06.- и Y07.-, с целью идентификации места, где произошел случай, вызванный внешними причинами

Открыть другие классы

Блок X60-X84 Преднамеренное самоповреждение

• X60 Преднамеренное самоотравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами
• X61 Преднамеренное самоотравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках
• X62 Преднамеренное самоотравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках
• X63 Преднамеренное самоотравление и воздействие другими лекарственными средствами, действующими на вегетативную нервную систему
• X64 Преднамеренное самоотравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• X65 Преднамеренное самоотравление и воздействие алкоголем
• X66 Преднамеренное самоотравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами
• X67 Преднамеренное самоотравление и воздействие другими газами и парообразными веществами
• X68 Преднамеренное самоотравление и воздействие пестицидами
• X69 Преднамеренное самоотравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами
• X70 Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения
• X71 Преднамеренное самоповреждение путем погружения в воду и утопления
• X72 Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из ручного огнестрельного оружия
• X73 Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из винтовки, дробового ружья и крупнокалиберного огнестрельного оружия
• X74 Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из другого и неуточненного огнестрельного оружия
• X75 Преднамеренное самоповреждение путем использования взрывчатых веществ
• X76 Преднамеренное самоповреждение дымом, огнем и пламенем
• X77 Преднамеренное самоповреждение паром, горячими испарениями и горячими предметами
• X78 Преднамеренное самоповреждение острым предметом
• X79 Преднамеренное самоповреждение тупым предметом
• X80 Преднамеренное самоповреждение путем прыжка с высоты
• X81 Преднамеренное самоповреждение путем прыжка под движущийся объект или лежания перед ним
• X82 Преднамеренное самоповреждение посредством аварии моторного транспортного средства
• X83 Преднамеренное самоповреждение посредством других уточненных действий
• X84 Преднамеренное самоповреждение посредством неуточненных действий

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина