Туннельный синдром и вертикальная мышь

Туннельный синдром и вертикальная мышь thumbnail

В этот понедельник я расскажу о мышке, помогающей избежать туннельного синдрома. Поехали!

Под катом — медицинский ликбез о причинах возникновения туннельного синдрома, о том, как его избежать, и конечно, обзор вертикальной мышки.

О Синдроме запястного канала

Как мы знаем, туннельный синдром — его так же называют CTS, Carpal Tunnel Syndrome, карпальный туннельный синдром (правда, тех кто так переводит, надо убивать, это еще хуже алкалина. Carpal — это просто кисть), синдром запястного канала, лучезапястный синдром, в общем названии RSI, Repetitive Strain Injury (хроническое за­болевание кистей рук) — это поражение нервных тканей (нейропатия) вследствие некоторых неблагоприятных условий. Строго говоря, называть его туннельным синдромом не совсем правильно — туннельный синдром может проявляться не только в руке, в то время как синдром запястного канала — по определению только в запястье 🙂
Неблагоприятные условия могут быть самые разные — обычно это монотонная работа кисти или длительное нахождение в неестественных положениях. Соответственно в группу риска попадают те люди, работа или времяпрепровождение которых подразумевает длительное напряжение запястья и/или продолжительную работу кистью —

forever alone

, велосипедисты и байкеры, сборщики, упаковщики, музыканты, художники, и конечно же, люди, работающие с мышкой и клавиатурой.

Что бы было понятнее, посмотрите на картинку выше. Нас интересует срединный и локтевой нервы — пучок нервов, ветви которого иннервируют большую часть кисти (показана сиреневым на рисунке):

Они находятся рядом с образованием, называемым запястным каналом:

Это структура, удерживающая сухожилия сгибателей пальцев относительно друг друга и запястья — сухожильная сумка(на рисунке — синяя часть). Находится она между нескольких костей и связок — в туннеле лучезапястного сустава.
Что происходит при длительном изгибе сустава, неудобном положении рук и множестве однообразных движений?
Длительное напряжение мышц кисти приводит к ухудшению их кровоснабжения, при нарушениях которого начинаются деструктивные процессы в сухожилиях и мышцах. Сами по себе они вреда пока не несут, организм знает что надо делать — увеличивается ток крови через поврежденное место, что обеспечивает нормальное питание и своевременный вывод продуктов распада. При прекращении вредного воздействия неприятные ощущения пройдут сами-собой.
Но если мы и дальше работаем кистью таким же образом (там не очень много болевых окончаний, и заметить начало болезни проблематично), продолжая напрягать мышцы, а заодно и уменьшая просвет туннеля изгибом кисти, то мы получаем отек мышц и сухожилий — жидкость не выводится должным образом.
Развивающийся отек давит на срединный и локтевой нервы и прилегающие сосуды, вызывая гипоксию (недостаточность кислорода) и отек тканей и нервов. Нерв в таком состоянии не может полноценно выполнять свои функции, из-за этого возникают такие неприятные эффекты(парестезии) как: уменьшение чувствительности, болезненность, покалывания в пальцах, слабость ладони. Мышцы кисти и пальцев, которыми управляет нерв постепенно «расслабляются» — к ним не доходят полностью сигналы от мозга, и они начинают атрофироваться. Все это на фоне боли, усиливающейся в ночное время, и не дающей спать.

Страшно?

Только с помощью особой, вертикальной мышки вы сможете вылечить свою руку

… Шучу, к сожалению. Никакая, даже самая дорогая мышка вам не поможет — болезнь возникает от нескольких факторов, которые и убирать надо комплексно. В 90% самая простая гимнастика, выполняемая регулярно 10 минут в день уберет все симптомы. Вы же не пропустили слово регулярно, правда? Если единственное, что вы сделаете при симптомах — купите мышку, это вас не спасет, разве только отсрочит их усиление.

Основная идея гимнастики — отдых от вредных факторов, но не от движения. Встаньте, пройдитесь, помашите руками. Разожмите-сожмите руки, встряхните кисти. Много проблем происходит от однообразных движений — вот от них и надо избавляться, регулярно делая движения, отличные от обычных. Вот тут отлично все описано.
Я же расскажу об избавлении только от одного фактора — неправильного положения кисти, лежащей на мышке.

Правильно или неправильно?

Встаньте, расслабьте руки, опустите их вниз. Какое положение они приняли? Ладони обращены внутрь, «к себе». Теперь, положите руку на стол, не меняя ее положение нигде, кроме локтя. Как она лежит? Локтем и ребром кисти на столе.
А теперь положите ее на мышку. Что произошло? Кисть повернулась относительно локтя почти на 90 градусов. Такое положение руки замечательно подходит к сложившийся парадигме использования компьютера — левая кнопка мыши, правая кнопка мыши, средняя, и т.д.

Но оно не физиологично — мышцы, обеспечивающие вращение внутрь (пронаторы), руки и кисти постоянно напряжены, а супинаторы(мышцы, вращающие «наружу»), наоборот, растянуты. К чему приводит постоянное напряжение мышц, я уже писал — отек, и далее по нарастающей.

Например, квадратный пронатор — мышца, вращающая предплечье внутрь, больше всего напряжена при неправильном положении кисти. И расположена у самого запястного канала, соответственно — ее отек в первую очередь будет давить на нервы и сосуды, что и послужит причиной неприятных ощущений.

Читайте также:  Узи в 18 недель синдром дауна

В случае использования вертикальной мышки кисть сохраняет свое «обычное» положение, при котором нет дополнительной нагрузки на супинаторы и пронаторы.

Правда, остается проблемы с однообразными движениями пальцев — при нажатии на клавиши и кручении колесика. С этим вам поможет справится только кардинальная смена принципа ввода — тачпад, трекбол (в тред призывается dlinyj, который расскажет о своем опыте с трекболами), задроченные хоткеи или графический планшет.

Как обычно, я хотел написать кратенько-кратенько о синдроме, а получилось что подробности составляют большую часть текста. Написал, показал знакомому, он спросил о чем-то, пришлось добавить. Показал врачу — он пару неточностей исправил, сказал много умных слов, по которым пришлось дать объяснение… Ладно. Про мышку.

Про мышку.

Упаковка:

Крайне странная упаковка, достать из которой мышку довольно проблематично. Нам придется столкнуться с липучками, клейкой лентой, хитрой системой крепления мышки и провода, понять душевные терзания китайца-разработчика коробки, разрывающегося между удобством и красивостью. В борьбе с этими проблемами я совсем забыл показать вам заднюю часть коробки, вот она:

Наконец, мы достали мышку.

Что бросается в глаза — тонкий, но длинный провод, даже с фильтром на конце:

Очень мягкий, хорошо гнется, и не мешает движениям мышки. Больше ничем не примечателен. Вернемся к мышке:

Клавиша на торце — переключатель DPI (от 800 до 2400), позволяет подстроить скорость движения мыши под свои нужды.

На правой стороне две кнопки («левая» и «правая», хех), и стандартное колесико. В стороны оно не качается, впрочем, эту функцию выполняют две кнопки на обратной стороне:

Находятся они рядом с выемкой для большого пальца, и честно скажу, пару раз их ненамеренно задевал. Видимо, не стоит на них вешать функции с труднообратимым действием — удаления файлов, например. У меня на них висит переключение вкладок в браузере.
Поверхность, на которой лежит большая часть ладони, выполнена из резиноподобного материала, который почти невозможно очистить от пылинок и волокон ткани — они замечательно прилипают к нему даже сразу после протирки. Справедливости ради, отмечу, что остальные загрязнения смываются и стираются с этой поверхности вполне нормально. Остальная часть — обычный пластик не обладающий ни серьезными достоинствами, ни критичными недостатками.

На нижней части мышки находится только сенсор:

Скользящие ножки присутствуют в большом количестве (6 штук), и выполняют свою функцию вполне сносно.

Как наверное догадались наиболее внимательные читатели, «подошва», призванная взять на себя поддержку кисти — отсоединяется. Мне весьма удобно и с ней, но вдруг.

Итоги использования

Первую неделю было очень непривычно. Настолько непривычно, что я несколько раз подумывал о переходе обратно на классические мышки. Хотя полноценно я смог работать уже через пару дней, еще несколько дней каждый раз, когда я брал ее в руку мне приходилось делать усилие для того чтоб вспомнить какая кнопка-какая. Но через неделю я вполне спокойно ей пользовался, а через две — классические мышки казались странными и очень неудобными, вплоть до того, что их не хотелось брать в руку.
Вот как выглядит мышка в руке:

Особенно мне понравилось, как ни странно, играть такой мышкой в различные игрушки-шутеры — почти как джойстик.
Еще одна особенность, на которую я обратил внимание — двигать мышку приходится не кистью, а всей рукой, из-за того, что запястье менее гибкое при таком хвате. Я понимаю, что это более полезно для кисти, но все равно, немного непривычно.
Очень пригодилась кнопка DPI — после привыкания, DPI можно увеличить, кистью придется двигать меньше.
Хорошие новости — рука у меня не болит. Но она и раньше не болела.

Стоимость

Мышка заказана в BuySKU за $26.
Рядом в каталоге есть такая же, но беспроводная, правда максимальный DPI у нее ниже — 1600. Стоит она чуть дороже — $47. Я сомневался в ее удобстве, поэтому купил версию с проводом, о чем теперь жалею — без проводов как-то удобнее было бы.

Если у вас нет аккаунта на Хабрахабре, вы можете читать и комментировать наши статьи на сайте BoxOverview.com

Только зарегистрированные пользователи могут участвовать в опросе. Войдите, пожалуйста.

Источник

Одно из главных преимуществ эргономичных приспособлений, краеугольный камень, с которыми они борются – туннельный синдром. Иначе говоря: синдром запястного канала, лучезапястный синдром. Это профессиональная болезнь геймеров, программистов, музыкантов, инженеров, мясников (да-да) и других специалистов, у которых руки много находятся в неестественном положении.

Как проявляется туннельный синдром

Сначала страдает ведущая рука – та, в которой вы держите мышь. Потом проявляются синдромы и на второй руке, так как зачастую отсутствие подставки у клавиатуры обуславливает неправильное положение обеих рук.

Читайте также:  Может ли выявить узи синдром дауна

Гораздо легче не допустить болезни, чем ее лечить. Помочь в этом могут разные упражнения и эргономичные ухищрения, о которых мы и поговорим в этой статье. Но давайте проясним несколько моментов, которые помогут вам определить удобное положение рук.

Как должны располагаться мои руки?

Чтобы это понять, особых ухищрений не надо. Просто положите кисти на стол – в расслабленном состоянии. В таком положении пальцы ваших рук будут слегка согнуты, и это нормально: расслабленные пальцы никогда не будут прямыми. Запястья и кисти должны идти параллельно плоскости стола.

Это часто и нарушается при работе с мышью и клавиатурой: кисть очень сильно задирается, идет относительно стола под небольшим углом. Так пережимается запястный канал. Через него проходят девять сухожилий и срединный нерв. Как следствие – неприятные ощущения, легкое онемение, покалывание, со временем переходящие в реальные боли и отдающие в другие части тела.

Что попробовать, чтобы облегчить туннельный синдром или предотвратить его

Эргономичные мыши

Вертикальные. Вертикальная мышь до сих пор многими воспринимается как нечто новое. Кажется, что к таким моделям придется долго привыкать, но на это уйдет от силы день-два, а польза станет ощутимой с первых минут. Правда, может быть такое, что кисть будет скользить, и придется сильнее сжимать мышь.

Ортопедические мыши. Такие модели отличаются особенным расположением кнопок и колесика. Они как бы наклонены вбок, повторяя естественный изгиб ладони с расслабленном состоянии, и имеют выемку для большого пальца. Это вызывает куда меньше напряжения при работе.

На что еще обратить внимание. На размер мыши – она должна буквально сливаться с вашей рукой. Если она будет маленькая – останется пространство между ней и ладонью, придется держать запястье в напряжении. Если большая – ситуация такая же (возросшее напряжение), только мышь нужно будет сильнее сжимать.

Так быть не должно

Эргономичная клавиатура

На что важно посмотреть:

На отклик клавиш – печать должна идти легко, без усилий при отдаче. О том, как выбрать хорошую клавиатуру для легкой и быстрой печати, прочитать можно тут.

На угол расположения клавиш. В эргономичных моделях (например, в Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000) положение раскладки повторяет естественное положение рук. На обычной клавиатуре приходится напрягать кисти, чтобы они находились над клавишами, то есть излишне напрягать их. С «угловой» клавиатурой такая необходимость пропадает.

Эргономичные подставки для рук

Эрготроника предлагает разные варианты подкладок, ковриков и вариантов поддержки запястья, чтобы снизить нагрузку на центральный кистевой нерв. Посмотрите на коврики для мыши со специальной подушечкой – она может быть силиконовая, гелевая или из многослойного материала с памятью формы. Материал может охлаждать или, наоборот, поддерживать температуру тела – разнообразие позволит выбрать то, что действительно удобно.

Не пренебрегайте и опорой для рук у клавиатуры. В эргономичных моделях она есть по умолчанию, но можно приобрести отдельно. Это тоже предотвратит развитие туннельного синдрома.

Очевидный вывод – крайне важно следить за удобством и эргономичностью своего рабочего места. Эрготроника поможет реализовать сию затею, а за вами – выбор всего необходимого для работы, забота о здоровье и продуктивности.

Источник

Здравствуйте. Предлагаю вниманию обзор лазерной «вертикальной» мыши. Подобные обзоры уже были на этом ресурсе, например вот или вот. Но я попробую разбавить информацию о сабже научными и историческими фактами…
Ну что такое «компьютерная мышь», думаю, объяснять не стОит. Вероятность того, что посетители данного ресурса не пользуются разного рода «компьютерными мышами» близка к нолю. А вот кем и когда была она изобретена, думаю знают не все. Изобрёл её американский изобретатель Дуглас Карл Энгельбарт аж в 1963 году. Изначально мышь была деревянная с 2 колёсами расположенными под углом 90 градусов. Сверху присутствовала всего одна кнопка:
Но такую конструкцию очень быстро заменили шаровым приводом, у которого быда масса преимуществ (гораздо правильнее передавалась информация о перемещении). Мыши с шариками просуществовали достаточно долго. Видоизменялся внешний вид, количество кнопок:Но как ни хороша была шариковая мышь, был у неё один недостаток — грязь со стола через шарик попадала на оси, передающие вращение на чувствительные элементы и шарик начинал «буксовать». Приходилось достаточно часто его вытаскивать и очищать от грязи механические элементы.
Наконец в 1982 году была выпущена первая оптическая мышь:Но она работала только в комплекте со специальным ковриком на кторором были нанесены перпендикулярные отражающие полоски. Мне даже однажды пришлось попробовать в работе такую мышь. Главный недостаток такой мыши состоит в том, что позиционирование последней должно производиться строго параллельно и перпендикулярно полоскам на коврике. Т.е. если мышь повернуть относительно коврика градусов на 30, то управлять курсором уже было практически невозможно.
Следующим этапом «мышестроения» была установка в компьютерную мышь скоростной фотокамеры с небольшой разрешающей способностью на несколько десятков пикселей. Эта камера фотографирует поверхность под мышью, а изображение сравнивается с предыдущим в специальном цифровом сигнальном процессоре (DSP). Таким образом электроника «понимает» куда движется мышь. Так работает большинство производимых в данный момент компьютерных мышей. Сенсор мыши, представляющий из себя скоростную камеру и DSP, выпускает сингапурская компания Avago Technologies Limited и выглядит этот сенсор так:
Относительно недавно появились так называемые «лазерные сенсоры». Мыши с такими сенсорами имеют более точное позиционирование, менее требовательны к поверхности.
Существуют и другие виды компьютерных мышей, например индукционные или гироскопические, но они пока не получили такого большого распространения как оптические.
С историей «мышестроения» думаю можно закончить. Самое время сказать о неком Синдроме запястного канала или, как еще его называют Туннельном синдроме. Вот что об этом написано в Википедии:

Синдро́м запя́стного кана́ла (карпальный туннельный синдром, англ. carpal tunnel syndrome, CTS) — неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Относится к туннельной невропатии. Причиной заболевания является сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья.

Синдром запястного канала наиболее часто встречается у женщин старшего возраста. Это заболевание считается профессиональным у работников, выполняющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти (например, при сборке машин). Также этим заболеванием страдают сурдопереводчики и мотогонщики, пианисты, а также боулеры, барабанщики и нередко художники со стажем.

Широко распространено представление, что длительная ежедневная работа на компьютере, требующая постоянного использования клавиатуры, является фактором риска развития синдрома запястного канала. Существует исследование, в котором синдром запястного канала выявлен у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере. Большему риску подвергаются те пользователи, у которых при работе с клавиатурой кисть разогнута на 20° и более по отношению к предплечью. В то же время другие научные исследования указывают на отсутствие достоверных различий в частоте возникновения этого синдрома в группе постоянно работающих с клавиатурой при сравнении с общим населением.

Лично моё мнение: связь между этим заболеванием и работой на компьютере сильно преувеличена. Но тем не менее, производители мышей думают о нас (скорее о своей выгоде) и выпускают различные варианты «вертикальных мышей», которые призваны избавить нас — пользователей от этого страшного заболевания.
И обозреваемая мышь как раз и есть во-первых лазерная, а во-вторых вертикальная!
Вот она в упаковке:
Вот так производитель предлагает её держать (указано на коробке):
На коробке также присутствует информация о том, что мышь очень полезна и не перекручивает лучевую и локтевую кости правой руки. Да да, именно правой, т.к. из-за специфической формы мыши, пользоваться левой рукой практически невозможно:
Рассмотрим мышь поближе:Мышь проводная USB, поэтому и оборудована полутораметровым кабелем с USB разъёмом на конце. Из органов управления традиционные кнопки под указательный и средний пальцы и колесо прокрутки. Также присутствуют 2 кнопки «вперед» и «назад» управляемые большим пальцем. Есть ещё одна кнопка «DPI», расположенная на самом верху мыши, которая переключает разрешающую способность. Этих режимов всего 3 и переключаются они по кругу последовательным нажатием на эту кнопку. На практике это ощущается как изменение скорости перемещения курсора. Считаю эту кнопку бесполезной — лично моё сугубо субъективное мнение.
Да, мышь оборудована съёмной площадкой:Держится эта площадка достаточно крепко, но и снимается без применения особых усилий. Какой-либо существенной разницы в удобстве управления мышью с площадкой или без я не заметил.
Работает мышь хорошо, ездит практически по любой твёрдой поверхности (бумага, полированный стол, коврик, коленка, живот). Самопроизвольного перемещения курсора не наблюдается. Работать слегка непривычно, но привыкаешь быстро. Тут думаю главное не удобство в работе а прикольный необычный пока дизайн.
Вот как она выглядит в изящной женской руке:В волосатой мужской руке выглядит не так эстетично 🙂
Никакого софта в комплекте нет. Думаю можно попробовать поискать что-то в Сети, и подобрать подходящий, в котором можно заняться перепрограммированием кнопок, например, но меня устраивает такой расклад, поэтому я этим не занимался…
Производитель также предлагает к этой мышке специальные разноцветные массажирующие силиконовые чехлы с пупырышками, которые одеваются поверх мыши. Ну не знаю, на сколько это нужно, скорее очередной «развод».
Вот и все, что хотел сказать. Всем удачи!!!
Мышь получена бесплатно для обзора и дальнейшего использования 🙂

Читайте также:  Болевой синдром как оказать помощь

Источник