Умственная отсталость при алкогольном синдроме

Умственная отсталость при алкогольном синдроме thumbnail

метки: Нарушение, Развитие, Височный, Поражение, Зрительный, Проявляться, Умственный, Отсталость

Особенности соматического развития и неврологического состояния детей, страдающих олигофренией.

Мышление представляет собой сферу психической деятельности, включающую логические операции со словесными и наглядно-чувственными образами предметов. Уровень мышления, способность проникать в суть проблем и выработка наиболее адекватных решений входят в понятие интеллекта. Таким образом, интеллект характеризует степень умственного развития и способность к сложным мыслительным операциям.

В детской неврологии приходится решать вопрос об уровне интеллекта, поскольку ряд неврологических заболеваний приводит к слабоумию; в результате поражения нервной системы на ранних этапах онтогенеза наступает отставание в умственном развитии.

Топическая диагностика поражений коры основана на знании локализации основных корковых зон анализаторов (зрения, слуха, осязания и т.д.) и центров гнозиса, праксиса, речи. Нужно помнить, что, помимо симптомов поражения отдельных корковых областей, могут наблюдаться симптомы их раздражения (по Л.О. Бадалян).

Поражение лобной доли в области передней центральной извилины проявляется в виде моноплегий (нарушение функции одной конечности), гемиплегий (нарушение функции конечностей с одной стороны — справа или слева), недостаточности подъязычного и лицевого нервов по центральному типу. Патологические процессы в лобной доле характеризуются появлением нарушений корково-мозжечковой связи. Типичные нарушения психики:

♦ страдает целенаправленность психических процессов;

♦ возникает снижение волевых процессов;

♦ потеря инициативности;

♦ снижается критичное отношение к себе;

♦ появляется наклонность к грубым шуткам;

♦ утрачивается чувство дистанции при общении с другими людьми;

♦ появляется неряшливость.

Поражение теменной доли в области задней центральной извилины проявляется в виде приступов парастезии (онемения, покалывания, жжения в разных областях).

Могут возникать нарушения схемы тела, собственный дефект не узнается. Может также развиваться алексия (неспособность к чтению), акалькулия (неспособность к счету).

Поражение височной доли в области коркового центра слухового анализатора приводит к появлению слуховой агнозии. Височные доли играют важную роль в организации сложных психических процессов, в частности, памяти. При раздражении височных отделов могут появляться различные нарушения памяти. В кору височной доли также проецируется путь от вкусового, обонятельного анализаторов, вестибулярного аппарата. Раздражение височной доли сопровождается слуховыми, обонятельными, вкусовыми галлюцинациями, возможны приступы головокружения.

7 стр., 3148 слов

Копия 2 распр.нарушения у детей

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ АУТИЗМ Термин «аутизм» предложен швейцарским психиатром и психологом Э. Блейлером (1857–1939). Аутизм выражается в снижении контактов ребенка со взрослыми и сверстниками и проявляется в его «погружении» в свой собственный мир. Проявления раннего детского аутизма наблюдаются с самых первых дней жизни ребенка и выражаются в отсутствии контактов …

Поражение затылочной доли сопровождается различными зрительными нарушениями. Наблюдается снижение зрительной памяти, нарушается зрительная ориентация в пространстве, развивается зрительная агнозия и др.

Поражение правового полушария приводит к изменениям в психике. Они проявляются в виде снижения чувства дистанции, дезориентированности, оглушенности, неадекватном поведении.

Особенности умственной отсталости при алкогольном синдроме плода

Клиника. У детей обнаруживается низкая масса тела, плохое сосание и глотание, частые срыгивания, отставание в физическом развитии. Треть детей позже начинают ходить. У 32% выявляются пороки сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Имеются признаки костного дизонтогенеза: задержка развития зон окостенения, диспластичность телосложения, незаращение или раннее закрытие швов черепа, макро- или микроцефалия, короткая шея, недоразвитие верхней и нижней челюсти, гипертелоризм, широкая запавшая переносица, высокое небо, узкие и короткие глазные щели, синдактилия. Для этого синдрома характерны деформация грудной клетки, клинодактилия, гипоплазия ногтей, разболтанность суставов. Нередко встречается эпикант, сосудистые опухоли, асимметрия глазных щелей, косоглазие, нистагм, птоз, мышечная гипотония и иногда припадки.

Задержка психического развития встречается более чем у 25%, психофизический инфантилизм — у 20%, умственная отсталость — также почти у 20% детей. Речь запаздывает у трети детей. Тяжелый алкоголизм матерей приводит к более выраженным степеням умственной отсталости у их детей (дисфорическому и мориоподобному вариантам) по сравнению с детьми, матери которых выпивают меньше. Наряду с другими нарушениями психомоторного развития у них присутствуют плохая память, нарушенное внимание, общая астения, повышенная аффективная возбудимость и раздражительность, двигательная расторможенность и утомляемость. В пубертатном возрасте наряду с легкой умственной отсталостью формируются невротические и патохарактерологические развития. Появляются психопатоподобные (84%), церебрастенические и неврозоподобные (10%) синдромы. Нередки расторможенность влечений, ранняя гиперсексуальность, бродяжничество, воровство.

12 стр., 5539 слов

Коррекция моторного развития слепых детей первого года жизни

Появление в семье ребенка, имеющего зрительный дефект, почти всегда вызывает у родителей сильный эмоциональный стресс, порождает тревогу, растерянность пред неопределенностью перспектив развития младенца. Особенности моторного развития слепых детей раннего возраста. По некоторым данным 80% – 90% информации человек получает с помощью зрения. Отсутствие зрения в критический период развития …

Искаженное психическое развитие

Искаженное психическое развитие — тип дизонтогенеза, при котором наблюдаются сложные сочетания общего недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных функций, приводящего к ряду качественно новых патологических новообразований. Одним из клинических выражений этого типа дизонтогенеза является детский аутизм. В его структуре выделяются основные дефекты — исходная энергетическая недостаточность, связанная с ней область побуждений, быстрая истощаемость любой целенаправленной активности и ее пресыщаемость, низкие сенсорные пороги с выраженным отрицательным фоном ощущений, повышенная готовность к реакциям тревоги и страха. Аутичный ребенок боится окружающего мира; детский аутизм представляет собой основной вторичный дефект, выступающий в качестве компенсаторного механизма, направленного на защиту от травмирующей внешней среды. Наблюдается аутичная направленность всей интеллектуальной деятельности такого ребенка. Игры, фантазии, интересы далеки от реальной жизни. Содержание их монотонно, поведение однообразно, стереотипно: дети годами играют в одну и ту же игру, рисуют одинаковые рисунки, стереотипно действуют.

Читайте также:  Синдром выгорания и факторы способствующие выгоранию

1.внимание — трудностях сосредоточения внимания, внимание приковывается к отдельным аспектам воспринимаемого поля.

2.в сенсорно-перцептивной сфере – проблемы развития сенсорной сферы у детей с аутизмом разделяются на две группы:

Гиперчувствительность – это повышенная чувствительность вплоть до непереносимости определенных сенсорных стимулов.

Гипочувствительность– недостаточно развитая способность воспринимать стимулы разной модальности.

Характерна болезненная гиперстезия к обычным сенсорным раздражителям.

3.в психомоторной сфере – плохая моторика, несформированность произвольных движений, большие трудности в овладении навыками самообслуживания. Переход от непроизвольных движений к произвольным часто оказывается непреодолимым. Однообразные действия повторяются много раз.

4.в мыслительной сфере – нарушение целенаправленности и пресыщаемость интеллектуальной деятельности, вычурность мышления.

18 стр., 8519 слов

Исследование коррекционно-педагогической помощи детям при аутизме

… нарушения психического развития при аутизме. Самым распространенным способом преодоления этих трудностей становится решение о выведении ребенка с аутизмом на надомное обучение. Поэтому коррекционно-педагогическая помощь детям при аутизме … эффективностью из-за отсутствия адекватных … сферы психики, а не только эмоциональную). В результате дети с аутизмом оказываются в одной группе с детьми …

5.в речевом развитии – качественное нарушение в сфере вербальной и невербальной коммуникации: отсутствие желания общаться с другими, эхолалия, общение только в случае возникновения потребностей, отсутствие реакции на речь других людей, замена местоимений, использование обычных слов в необычном значении.

6.в эмоционально-волевой сфере – у младенцев и у более старших детей возникают трудности с подражанием другому человеку, а также трудности эмоционального заражения, затруднено также опознание эмоционального состояния другого человека. При налаживании контакта выясняется, что многие обычные окружающие предметы и явления, некоторые люди вызывают у них постоянное чувство страха. Чувство страха вызывает все новое.

7.межличностные отношения – неспособность устанавливать полноценные отношения с другими людьми.

8.особенности социализации и социальной адаптации: качественное нарушение социального взаимодействия. отчужденность, пассивность, странная активность. Дети не могут уже в младенчестве отслеживать направление внимания взрослого человека, Не овладевают навыками социального взаимодействия.

Нарушение воображения и социальной практики. У детей с аутизмом можно заметить полное отсутствие «символической» игры, которая заменяется стереотипными навязчивыми действиями. Нормально развивающиеся дети дошкольного возраста берут на себя и выполняют игровые роли, используют в игре предметы-заместители, однако этого не наблюдается в игре детей с аутизмом. У взрослых людей с аутизмом отсутствие воображения проявляется по-другому: они проявляют мало интереса к вымышленным сюжетам, в частности, к фильмам, романам, телесериалам.

3 стр., 1487 слов

Теоретические аспекты психологических особенностей поведения детей с РДА.Программы диагностики и коррекции нарушений поведения детей с РДА

Содержание Введение 3 Глава 1. Теоретические аспекты психологических особенностей поведения детей с РДА 6 1.1 Понятие поведения в психологии 6 1.2 Нарушение поведения у нормы 9 1.3 Психологические особенности поведения детей с РДА 15 Глава 2. Программы диагностики и коррекции нарушений поведения детей с РДА 21 2.1 Диагностика нарушений 21 2.2 Подходы к коррекции нарушений поведения у детей с РДА …

Источник

Среди больных, принимающих спиртные напитки и страдающих алкоголизмом, много людей с заболеваниями психики. Очень распространена алкогольная зависимость у больных с депрессией, снимающих эмоциональное напряжение приемом спиртных напитков, у шизофреников, психопатов и людей с органическим поражением мозга. Не менее распространена алкогольная зависимость у людей с умственной отсталостью.

Что такое умственная отсталость

Умственная отсталость – это состояние задержанного или неполного развития психики, которое характеризуется снижением интеллекта, а именно когнитивных ( познавательных), речевых, моторных (двигательных) и социальных способностей. Различают различные степени умственной отсталости: легкая, умеренная, тяжелая и глубокая умственная отсталость. По старой, предыдущей классификации болезней – это дебилы, имбецилы и идиоты.

Кто в группе риска

Наиболее актуально и опасно употребление алкоголя дебилами, которые редко прибегают к кодированию от алкоголизма. Мы не затрагиваем проблему употребления алкоголя имбецилами и идиотами в силу незначительного зафиксированного количества этих случаев. Лица с легкой умственной отсталостью часто встречаются в обществе, иногда в социокультуральных условиях, не требующих продуктивности, умственная отсталость сама по себе может и не представлять проблемы.

Часто в силу различных причин, умственная отсталость не диагностируется. Тем не менее, у лиц с дебильностью часто обнаруживается эмоциональная и социальная незрелость, но в силу отсутствия критики к своему состоянию дебилы чрезвычайно общительны, не испытывают проблем при общении с другими людьми, за счет чего добиваются неплохого (а иногда достаточно высокого) положения в социуме.

Читайте также:  Тромбоз печеночных вен синдром бадда киари

В отличие от мнения многих обывателей, что люди с дебильностью являются ласковыми и безобидными существами, способными лишь на примитивный труд – это не так. При имеющихся у этих людей нарушений поведения и возникновении алкогольной зависимости, эти больные представляют значительную опасность для общества.

Алкогольная зависимость и переход от первой стадии алкоголизма ко второй у дебилов обычно развивается очень быстро. Они не задумываются о том, насколько вредно применение алкоголя, его употребление с самых первых эпизодов вызывает у них состояние удовольствия и желание повторить прием алкоголя. Многие из них имеют неблагоприятную наследственность по алкоголизму и другим психическим заболеваниям, что делает их более восприимчивыми к действию этого наркотика. У них быстро возрастает толерантность к алкоголю, большие дозы алкоголя усугубляют наличие проблем с интеллектом.

Пациенты, сочетающие умственную отсталость с алкоголизмом, часто попадают в поле зрения правоохранительных органов и судебных психиатров. В силу отсутствия критики и значительных нарушений поведения ими совершается большое количество различных преступлений, как насильственного характера, так и бессмысленных правонарушений.

Такие пациенты доставляют много проблем родственникам и окружающим. Лечение алкоголизма в Москве у таких больных затруднительно, так как в силу отсутствия критики они не понимают необходимости прекращения приема алкоголя и трезвого образа жизни. В случае значительных нарушений поведения и антисоциальных тенденций, можно рекомендовать госпитализацию в психиатрическую больницу по решению суда.

Источник

 

содержание   .. 

30 

31 

32 

33 

34 

35 

36 

37 

38 

39  40 
..

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА (АЛКОГОЛЬНАЯ
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ)

Впервые алкогольный синдром плода в 1973 году описали Johns и Smith. 8%
всех случаев умственной отсталости обусловлено алкоголизмом родителей.
Выраженность синдрома зависит от тяжести материнского алкоголизма и
срока воздействия алкоголя на плод. У матерей, стра-дающих алкоголизмом,
в 71% случаев рождаются дети с нарушениями нервно-психического развития,
в 37% — с психическим недоразвитием, в 37% — с психопатическими и
невротическими расстройствами.

Клиника. У детей обнаруживается низкая масса тела, плохое сосание и
глотание, частые срыгивания, отставание в физическом развитии. Треть
детей позже начинают ходить. У 32% выявляются пороки сердца, почек,
желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Имеются признаки
костного дизонтогенеза: задержка развития зон окостенения,
диспластичность телосложения, незаращение или раннее закрытие швов
черепа, макро- или микроцефалия, короткая шея, недоразвитие верхней и
нижней челюсти, гипертелоризм, широкая запавшая переносица, высокое
небо, узкие и короткие глазные щели, синдактилия. Для этого синдрома
характерны деформация грудной клетки, клинодактилия, гипоплазия ногтей,
разболтанность суставов. Нередко встречается эпикант, сосудистые
опухоли, асимметрия глазных щелей, косоглазие, нистагм, птоз, мышечная
гипотония и иногда припадки.

Задержка психического развития встречается более чем у 25%,
психофизический инфантилизм — у 20%, умственная отсталость — также почти
у 20% детей. Речь запаздывает у трети детей. Тяжелый алкоголизм матерей
приводит к более выраженным степеням умственной отсталости у их детей (дисфорическому
и мориоподобному вариантам) по сравнению с детьми, матери которых
выпивают меньше. Наряду с другими нарушениями психомоторного развития у
них присутствуют плохая память, нарушенное внимание, общая астения,
повышенная аффективная возбудимость и раздражительность, двигательная
растор-моженность и утомляемость. В пубертатном возрасте наряду с легкой
умственной отсталостью формируются невротические и
патохарактерологические развития. Появляются психопатоподобные (84%),
цереб-растенические и неврозоподобные (10%) синдромы. Нередки
растор-моженность влечений, ранняя гиперсексуальность, бродяжничество,
воровство.

Патогенез. В прямой зависимости от тяжести алкоголизма отца и матери
находятся рождение детей в асфиксии, ослабление сосательного рефлекса,
судороги, задержка психомоторного развития, отставание речи. Влияние
алкоголизма матери сказывается примерно в 2— 3 раза чаще, чем алкоголизм
отца. Кроме того, при алкоголизме матери достоверно чаще встречаются
недоношенность, переношенность, угрожающие выкидыши, мертворожденность,
врожденные уродства. Алкоголь интенсивно действует на клеточные
мембраны, на процессы клеточного деления и синтеза ДНК нервных клеток. В
первые недели

после зачатия он приводит к грубым порокам развития
ЦНС. После 10-й недели беременности алкоголь вызывает клеточную
дезорганизацию или замедляет клеточную миграцию и нарушает дальнейшее
развитие ЦНС. Позже алкоголь нарушает мозговой метаболизм и нейрогенные
влияния на эндокринную систему, что вызывает нейроэндокринные
расстройства, в частности нарушения роста. Вероятно, в происхождении
пороков у плода большую роль играет недостаток цинка в организме матери.

содержание   .. 

30 

31 

32 

33 

34 

35 

36 

37 

38 

39  40 
..

Источник

Алкогольное слабоумие — это органическое повреждение головного мозга из-за длительного употребления алкоголя в неумеренных количествах. У заядлых алкоголиков этиловый спирт постепенно вызывает безвозвратную потерю жизненных навыков. Это объясняется серьезным эмоционально-личностным нарушением, которое вызвано поражением определенных участков головного мозга. Если обратить внимание на мировую статистику, то можно выявить следующую тенденцию — от заболевания алкогольной деменцией страдают в основном мужчины в возрасте от 55 лет. К сожалению, практически с каждым годом заболевание “молодеет” и все больше людей еще до указанного возраста становятся заложниками тяжелого заболевания.

Читайте также:  Что за заболевание поясничный синдром

Алкогольная деменция и ее причины

Уже из названия становится понятным, что алкогольное слабоумие тесно связано с приемом спиртных напитков. Когда этиловый спирт попадает в организм он быстро распространяется по внутренним органам, где распадается на опасные алкогольные токсины. Такие вещества отравляют мозг человека, наносят непоправимый вред нервной системе, и соответственно, замедляют мыслительные процессы. Алкогольная деменция сопровождается следующими патологическими состояниями:

  • Ишемия головного мозга
  • Черепно-мозговая травма
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Атеросклероз
  • Сахарный диабет
  • Нейродегенеративные нарушения

Стоит отметить, что алкогольная деменция и ее симптомы развиваются постепенно. Если принять определенные меры на ранних стадиях развития, то процесс можно остановить. Но если больной продолжит употреблять спиртные напитки, то это приведет к поражению лобных долей головного мозга. В результате произойдет сбой в функциях нейромедиаторов, регулирующих эмоциональный фон. У пациента появятся нарушения памяти, психозы и повышенная тревожность. Дальше болезнь будет развиваться по нарастающей. Итогом алкогольной деменции становятся необратимый распад личности.

Признаки алкогольной деменции

Часто алкогольная деменция начинается с того, что у взрослых людей начинают проявляться признаки детского поведения. Они становятся эгоцентричными, делают откровенные глупости и не могут адекватно аргументировать свои поступки. Иногда такие проявления списывают на кризис среднего возраста или на нервное переутомление. В этот момент очень важно обратиться к хорошим врачам, которые смогут вовремя диагностировать заболевание. Доктора нашей клиники имеют большой опыт в данном вопросе и способны провести качественное обследование, выявив алкогольную деменцию еще в зачаточном состоянии.

Одной из “первых ласточек” при алкогольной деменции является синдром Корсакова. Это расстройство подразумевает дефицит витамина B1 и фиксационную амнезию. Другими словами, человек хорошо помнит что он делал несколько лет назад, подробно описывает события многолетней давности, но при этом не может рассказать как прошел вчерашний день. Алкогольная деменция также выражается:

  • дезориентацией в пространстве и потерей координации
  • походка больного становится неуверенной
  • он постоянно находится в вялом состоянии
  • часто не понимает суть происходящего
  • требуется много времени на осознание какой-либо информации
  • тяжело обучается и долго анализирует информацию
  • появляется нарушение речи
  • проблемы в общении с окружающими
  • снижаются волевые способности
  • появляется мышечный тремор
  • провалы в памяти

Алкогольное слабоумие и его симптомы необходимо вовремя распознать. Если вы заметили, что ваш родственник, страдающей алкогольной зависимостью изменился в поведении описанным образом, пора бить тревогу. Специалисты нашей клиники готовы прийти к вам на помощь уже сейчас. Звоните на номер горячей линии и получите бесплатную консультацию специалиста.

Как уже упоминалось выше, алкогольное слабоумие развивается постепенно согласно определенным этапам. Доктора разделяют заболевание по уровню сложности на легкое, умеренное и тяжелое. Если рассуждать в глобальном масштабе, то алкогольная деменция ничем не отличается от обыкновенного слабоумия, за исключением понимания причины возникновения болезни.

Диагностика алкогольной деменции

Алкогольное слабоумие на ранних этапах развития тяжело точно диагностировать даже профессионалу с большим стажем, поэтому обыкновенные осмотры и беседы с врачом не помогут выявить заболевание. Самыми подходящими методами исследования на алкогольное слабоумие является магнитно-резонансная томография и ультразвуковое сканирование. Кроме того, наши врачи используют МРТ, чтобы получить четкое изображение головного мозга в трехмерном виде. Благодаря полученной картинке они оценивают проходимость кровеносных сосудов и уровень психической активности человека. Помимо этих исследований могут понадобиться дополнительное анализы, позволяющие исключить псевдодеменцию, что тоже встречается.

Алкогольная деменция и ее лечение

В лечении алкогольной деменции участвуют неврологи, наркологи и эндокринологи. Разумеется, первым шагом на пути к лечению алкогольного слабоумия является отказ от спиртного. В данном случае необходима помощь психотерапевта и прохождение полного курса реабилитации. Осуществлять лечение человека, который находится в алкогольном опьянении просто невозможно. Схема лечения разрабатывается с учетом множественных факторов. Лечащий доктор учитывает физическое состояние пациента, степень его алкогольной вовлеченности, аллергические реакции и противопоказания.

Если у пациента помимо алкогольной деменции выявлены прочие сопутствующие нарушения здоровья, необходимо комплексное лечение. Поскольку имеются органические нарушения головного мозга, лечение не обходится без медикаментозных препаратов. С помощью лечебных средств врачи должны восстановить нормальное функционирование сосудов головного мозга, простимулировать образование и рост новых нейронов, оказать воздействие на высшие интегративные функции мозга. Для этих целей применяются ноотропы, вазоактивные препараты, средства для восстановления мозгового кровообращения, а также нейропротекторы.

Последствия алкогольного слабоумия и факторы риска

Среди факторов риска, которые влияют на возникновение алкогольного слабоумия можно выявить наследственную предрасположенность, проблемы с метаболизмом, цирроз печени и гипертензию. Эти заболевания усиливают процессы, которые приводят к деградации личности при алкогольной деменции. Высшей точкой заболевания может стать амнезия, окончательная жизненная дезадаптация и обездвиживание.

Источник