Ушиб ягодичной области код мкб

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 5 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 20.12.2017
Обновлено 31.07.2018

Особенности ушиба ягодиц Ушиб ягодицы является достаточно распространенной травмой, получаемой при падении. В ягодичной мышце имеется достаточно плотная жировая прослойка, и для получения серьезного увечья требуется большое силовое воздействие в область тазобедренного сустава. При сильном ушибе пациент обычно жалуется на боль в ягодичной мышце во время сидения или ходьбы, а также при пальпации ушибленного места.

Код травмы по МКБ 10

Согласно международному классификатору болезней 10 (МКБ 10) ушиб ягодицы относят к коду МКБ 10-S30.

Распространенные травмы ягодицы находятся под следующими кодами МКБ 10:

S0 – ушиб ягодичной области;
S20 – закрытые переломы копчика;
S21 – открытые переломы копчика;
S2 – вывихи крестцово-копчиковых соединений.

Причины

Падение - причина перелома стопы Наиболее частой причиной боли в ягодичной мышце является ушиб ягодицы при падении или ударах. При повреждении мягких тканей кровеносные сосуды и лимфатическая система области ягодиц дают мгновенную реакцию – ушибленное место опухает, и на нем образуется гематома, сопровождающаяся долго не прекращающейся болью ягодицы.

Основными причинами получения травмы являются:

повреждение при неудачном выполнении упражнений во время занятий спортом;
падение в результате скользкого покрытия напольной поверхности;
бытовая травма.

Симптомы

При сильной травме ягодицы может возникнуть гематома Симптомы повреждения мягких тканей ягодицы в результате ушиба зависят от силы полученного ушиба. При этом происходят некоторые изменения тканей подкожной клетчатки.

При сильной травме ягодицы может возникнуть внутреннее кровоизлияние, в результате чего на бедре может появиться сильная гематома. И хотя боль от удара в результате падения или механического повреждения ягодичной мышцы со временем проходит, такие повреждения могут оказывать вред здоровью своей масштабностью и глубиной локализации. Например, пострадавшего будут долго сопровождать болевые ощущения, возникающие при ходьбе.

Также во время несчастного случая могут быть травмированы нервные окончания, что аналогично вызывает боль, а в некоторых случаях даже гипертермию и увеличение лимфоузлов.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе Холодный компресс на ягодице - уменьшит отечность и боль ягодицы заключается в следующих действиях: изначально следует наложить холод на место ушиба. Такое действие поможет сужению сосудов, что, в свою очередь замедлит кровотечение. Через пару дней, на гематому можно наносить теплые компрессы и примочки для устранения болезненных ощущений и уменьшения отека.

Диагностика и лечение

Если ушиб ягодичной области продолжает болеть длительное время, следует обратиться к врачу. Так как кроме ушиба ягодицы при падении, может быть перелом тазобедренного сустава или таза. Своевременная диагностика и определение степени повреждения крайне важны.

Врач оценит масштаб ушиба ягодицы и назначит оптимальные методы лечения. Также определит и выпишет рецепт на медицинские препараты, наиболее подходящие для купирования боли из-за несчастного случая.

Чаще всего к ним относятся обезболивающие средства местного действия (Мовализ, Найз, Нимесил, Ибупрофен). Благодаря этим лекарствам уменьшается отечность и снижается воспаление.

Как вылечить ушиб

Лечение ушиба ягодицы в домашних условиях подразумевает использование всевозможных компрессов, настоев, приготовленных по народным методам.

Для снятия воспалительных процессов широко известно такое народное средство, как яблочный уксус.

Рецепты с использованием уксуса:

В стакан уксуса необходимо всыпать 1 ч. л. соли и 10 – 15 капель йода. Пораженный участок нужно обкладывать смоченным в растворе ватным диском, для уменьшения отека сверху желательно приложить холод и укутать место ушиба.
Головку чеснока измельчить и добавить в стакан с яблочным уксусом, в течение суток настаивать содержимое в темном месте, затем втирать его в пораженный участок кожи с последующим наложением компресса.

Компресс, приготовленный из коры дуба:

Дубовую кору и цветки маргаритки измельчают до трухи, в равных пропорциях оба ингредиента перемешивают и заливают 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка, настаивают полчаса. После остывания до комнатной температуры дубовая кора с цветками маргаритки накладывается на поврежденное место.

Чесночная настойка для снятия опухоли:

Для приготовления настойки понадобятся 2 измельченные головки чеснока и яблочный уксус, которые перемешиваются в непрозрачной емкости объемом половина литра, настойку оставляют на неделю в прохладном месте. После приготовления, полученную смесь втирают каждый день в гематому по 2 раза в течение 10 минут. Срок годности настойки составляет не менее 8 месяцев.

Горькая полынь в лечении:

Траву полыни необходимо измельчить в блендере или с помощью мясорубки. Дальнейшее применение зависит от степени фантазии, — можно прикладывать сырье, предварительно поместив его в марлю, если же растение свежесобранное, приложенный к месту ушиба сок горькой полыни также прекрасно снимет отеки.

Реабилитация

При уменьшении ярко выраженных симптомов ушиба назначаются такие процедуры, как:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;

Применение всего нескольких подобных процедур приводит к быстрому восстановлению нормальной двигательной активности и устранению болевого синдрома.

Осложнения и последствия

При сильном ушибе мягких тканей ягодичной области нередки неблагоприятные последствия. Если полученная травма имеет тяжелую «природу», может возникнуть инфекционное заражение или нагноение.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, пострадавшему необходимо своевременно помочь и приступить к лечению, которое может включать в себя как традиционные медицинские препараты, так и народные средства.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник

Ушиб позвоночника В медицине под ушибом понимается травма, полученная в результате удара и сопровождающаяся небольшим повреждением поверхностных тканей.

Если внутренние органы, окруженные мягкими тканями, при ушибах не повреждаются, то о позвоночнике этого сказать нельзя.

Подкожный слой спины содержит минимальное количество жира и мышечных тканей, поэтому при ударе позвоночник страдает в первую очередь.

Ушиб позвоночника считается опасной травмой, способной вызывать повреждение тканей, нервов, позвонков и даже спинного мозга.

Что такое ушиб позвоночника?

Под ушибом позвоночного столба понимается травматическое поражение позвоночника без нарушения целостности спинного мозга и позвонков. Травмы такого рода входят в число серьезных повреждений.

При ушибе позвоночника обычно повреждаются мягкие ткани

Ушиб позвоночника: код по МКБ-10

МКБ-10 – это система кодов для обозначения различных патологий. Код присваивается в зависимости от характера повреждений, влияния на внутренние органы, возможности развития осложнений и т.д.

Шейного отдела

Ушибы шейного отдела в МКБ-10 обозначаются кодом S14.0, что говорит о контузии и отеке шейного отдела спинного мозга.

Грудного отдела

Для обозначения ушибов грудного отдела используется код S24.0, который расшифровывается как «отек и контузия грудного отдела спинного мозга».

Поясничного отдела

Что касается ушибов поясничного отдела, то они в МКБ-10 представлены под кодом S34.1 – другие травмы поясничного отдела спинного мозга.

Причины и факторы риска

Ушибы позвоночника обнаруживаются у 10% людей с травмами опорно-двигательного аппарата. Чаще всего они наблюдаются у представителей сильного пола в возрасте 35-50 лет. Что касается детей и пожилых людей, то у них травмы такого рода встречаются редко.

Если верить статистике, в 40% случаев страдают нижние позвонки грудного и первые позвонки поясничного отдела, в 35% случаев – позвонки шеи, а в оставшихся 25% случаев – остальные позвонки.

Чаще всего повреждаются позвонки нижней части спины и шеи

В большинстве случаев (до 65%) ушиб позвоночника возникает у людей, попавших в дорожно-транспортное происшествие.

Этиология ушиба позвоночника и расположенных вокруг него тканей многогранна, однако чаще всего травмы возникают вследствие:

драк;
автомобильных аварий;
прыжков с большой высоты;
ударов по спине тяжелыми предметами;
неправильного выполнения упражнений при занятиях спортом;
ныряния в воду (из-за удара о дно водоема или поверхность воды);
бытовых травм (падение с лестницы или со стула);
потери сознания и дальнейшего падения на спину.

Симптомы ушиба позвоночника

Чаще всего пациенты с ушибами позвоночника жалуются на боль. Неприятные ощущения могут различаться в зависимости от интенсивности и локализации. Часто наравне с болью наблюдаются нарушения двигательной активности и чувствительности.

Ушиб шейного отдела позвоночника сопровождается:	нарушение иннервации нижних и верхних конечностей (вплоть до развития параличей); боль в области шеи и затылка; нарушение сознания; нарушение мышечных рефлексов; сужение зрачков; повышенная сухость кожи лица; изменение дыхания (нарушения глубины, частоты либо даже остановка дыхания).
Ушиб грудного отдела позвоночника:	нарушением координации движений; появлением болевых ощущений в районе грудных позвонков и сердца; нарушениями процессов мочеиспускания и дефекации; появлением расстройств сексуального характера; ухудшением кожной чувствительности в месте ушиба; затрудненным дыханием (боли при вдохах и выдохах, одышка).
Ушиб поясничного отдела:	нарушенная двигательная активность нижних конечностей; нарушение сухожильных рефлексов (полностью исчезают или просто снижаются); снижение чувствительности в ногах либо на их отдельных участках (бедра, колени, стопы); появление сексуальных расстройств; дисфункция тазовых органов.
Ушиб крестца, копчика:	появление на коже гематом и припухлостей; частичное или полное ограничение подвижности нижних конечностей; усиление боли при мочеиспускании и дефекации; сильная боль при надавливании на место ушиба.

При ушибах шейного отдела может наблюдаться нарушение анатомического расположения позвонков. Такие травмы являются тяжелыми, нестабильными и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Последствия

Ушиб позвоночника может привести к нарушению функциональной деятельности К осложнениям ушиба позвоночника относят нарушения в работе организма, которые не получилось устранить во время лечения травмы.

К последствиям ушибов относят:

нарушение процессов мочеиспускания, дефекации;
нарушения двигательной функции – парезы и параличи;
снижение/потеря чувствительности участка кожи;
проблемы в интимной сфере;
кома (в тяжелых случаях).

Лечение

Принимать решение о том, как лечить ушиб позвоночника, должен квалифицированный специалист после полной диагностики, включающей проведение рентгенографии либо МРТ. Если у человека обнаруживаются компрессионные переломы, повреждения или сдавливания нервных структур, смещения тел позвонков либо межпозвоночных дисков, его помещают в стационар.

Первая помощь

Чтобы лечение ушиба прошло максимально быстро, пациенту необходимо оказать первую помощь.

Сделать это можно следующим образом:

Вызвать скорую помощь. Передвигать или поднимать человека нельзя. Пострадавший должен находиться в неподвижном положении (это предотвратит усугубление травмы).
Если травма локализована в области шеи, данный отдел позвоночника нужно зафиксировать с помощью специального ортопедического воротника или самодельной шины (например, из бинта и ваты).
При отсутствии дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких. При этом пострадавший должен находиться в неподвижном состоянии.
При образовании припухлости к пораженному участку тела прикладывают холод.
Бригада скорой помощи, прибывшая на место происшествия, увозит человека в больницу. Для этого пострадавшего кладут на мягкие носилки лицом вниз либо на твердые носилки лицом вверх. Это позволяет создать максимальную неподвижность для поврежденного участка позвоночника.

Препараты

При лечении ушибов позвоночника могут применяться следующие препараты:

Антикоагулянты	для снижения вероятности тромбообразования
Ноотропные средства и анаболики	для ускоренного заживления ран, активизации нервной деятельности, нормализации белкового обмена
Ангиопротекторы	для расширения кровеносных сосудов, повышения их резистентности
Антибактериальные препараты	для лечения посттравматических инфекций и воспалений
Нейролептики, антидепрессанты, седативные средства	для улучшения состояния психики у пациентов с тяжелыми травмами

Если ушиб позвоночника привел к обездвиживанию больного, длительное нахождение в положении «лежа» может вызывать возникновение пролежней.

Бороться с этим неприятным явлением нужно своевременно: если раны станут глубокими, избавиться от них получится только оперативным путем. Для устранения пролежней могут применяться такие препараты, как Левомеколь, Хлоргексидин, Солкосерил и другие.

Чтобы улучшить состояние связок и мышц при ушибах, можно использовать гели и мази с противовоспалительным и обезболивающим действием. К ним относятся такие препараты, как Диклофенак, Троксевазин, Седалгин, Лиотон, Ибупрофен, Пенталгин, Гепариновая мазь и т.д.

Видео: “Что делать при травме позвоночника?”

Хирургическое лечение

Оперативное лечение ушибов позвоночника проводится в самых тяжелых случаях.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

отсутствие полнoго попepeчного поpaжения cпинного мозгa;
сохранение хотя бы слабой функции cпинного мозгa при его сдавливании;
сохранение симптоматики нервных корешков (есть шанс восстановления проходимости при их сшивании);
наличие сильной деформации позвоночного столба, препятствующей реабилитации пациента.

Важно понимать, что восстановить двигательную активность после тяжелых ушибов позвоночника достаточно сложно. Данный процесс может занимать намного больше времени, чем само лечение.

ЛФК и массаж

Заниматься ЛФК и делать курсы щадящего массажа можно, начиная с 10 суток лечения.

ЛФК и массаж при травме позвоночника делают только на 10 сутки после ушиба Комплекс физических упражнений должен быть подобран лечащим врачом.

Только в этом случае можно рассчитывать на восстановление двигательных функций позвоночного столба и отсутствие осложнений, вызванных неправильной или чрезмерной нагрузкой.

Что касается процедур массажа, то в борьбе с ушибами все средства хороши.

Разрешается использовать классические разновидности массажа (ручное воздействие) и аппаратные (воздействие потоками воздуха, водой, вибрацией).

Все процедуры должны выполняться квалифицированным специалистом.

Лечение в домашних условиях

Лечить ушибы в домашних условиях можно с помощью следующих рецептов:

Заварить 200 г сушеной мяты кипятком, добавить настой в ванну. Лежать в «мятной» воде в течение 20 или 30 минут.
Смешать 120 мл шестипроцентного уксуса и 1/2 чайной ложки соли. Смочить чистую хлопковую ткань в готовом растворе и приложить на 20-30 минут к месту ушиба.
Сварить фасоль, пропустить через мясорубку и приложить к поврежденному участку позвоночника. Зафиксировать компресс повязкой и оставить на ночь.
Сделать настойку из 100 граммов шишек хмеля и 0,4 л водки. Смочить тряпочку в настое, приложить к ушибленному месту, укутать шарфом.

Заключение

Прогноз и сроки выздоровления при ушибах позвоночника зависят от особенностей организма, степени тяжести контузии, зоны травмирования, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Чем быстрее спадет отечность, восстановятся трофика мягких тканей и поврежденные нервные окончания, тем скорее наступит выздоровление.

Лечение ушибов средней тяжести занимает много времени. Несмотря на то, что спустя 2 месяца терапии движение частично восстанавливается, реабилитационный период может затянуться на год и даже больше.

Что касается тяжелых ушибов, то они могут сохранять симптоматику на протяжении всей жизни. Это связано с тем, что нарушения оболочки нервных окончаний восстановлению не поддаются, а ряд спинальных функций часто утрачивается.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

S30.0 Ушиб нижней части спины и таза
S30.1 Ушиб стенки живота
S30.2 Ушиб наружных половых органов
S30.7 Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.8 Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.9 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

S31 Открытая рана живота, нижней части спины и таза

S31.0 Открытая рана нижней части спины и таза
S31.1 Открытая рана брюшной стенки
S31.2 Открытая рана полового члена
S31.3 Открытая рана мошонки и яичек
S31.4 Открытая рана влагалища и вульвы
S31.5 Открытая рана других и неуточненных наружных половых органов
S31.7 Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза
S31.8 Открытая рана другой и неуточненной части живота

S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

S32.00 Перелом поясничного позвонка закрытый
S32.01 Перелом поясничного позвонка открытый
S32.10 Перелом крестца закрытый
S32.11 Перелом крестца открытый
S32.20 Перелом копчика закрытый
S32.21 Перелом копчика открытый
S32.30 Перелом подвздошной кости закрытый
S32.31 Перелом подвздошной кости открытый
S32.40 Перелом вертлужной впадины закрытый
S32.41 Перелом вертлужной впадины открытый
S32.50 Перелом лобковой кости закрытый
S32.51 Перелом лобковой кости открытый
S32.70 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
S32.71 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые
S32.80 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
S32.81 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые

S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза

S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
S33.1 Вывих поясничного позвонка
S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения
S33.3 Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
S33.4 Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
S33.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
S33.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
S33.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза

S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

S34.0 Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
S34.1 Другая травма поясничного отдела спинного мозга
S34.2 Травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника
S34.3 Травма конского хвоста
S34.4 Травма пояснично-крестцового нервного сплетения
S34.5 Травма поясничных, крестцовых и тазовых симпатических нервов
S34.6 Травма периферического их нерва ов живота, нижней части спины и таза
S34.8 Травма других и неуточненных нервов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35.0 Травма брюшной части аорты
S35.1 Травма нижней полой вены
S35.2 Травма чревной или брыжеечной артерии
S35.3 Травма воротной или селезеночной вены
S35.4 Травма кровеносных сосудов почки
S35.5 Травма подвздошных кровеносных сосудов
S35.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне живота, нижней части спины и таза

S36 Травма органов брюшной полости

S36.00 Травма селезенки без открытой раны в брюшную полость
S36.01 Травма селезенки с открытой раной в брюшную полость
S36.10 Травма печени и желчного пузыря без открытой раны в брюшную полость
S36.11 Травма печени и желчного пузыря с открытой раной в брюшную полость
S36.20 Травма поджелудочной железы без открытой раны в брюшную полость
S36.21 Травма поджелудочной железы с открытой раной в брюшную полость
S36.30 Травма желудка без открытой раны в брюшную полость
S36.31 Травма желудка с открытой раной в брюшную полость
S36.40 Травма тонкого кишечника без открытой раны в брюшную полость
S36.41 Травма тонкого кишечника с открытой раной в брюшную полость
S36.50 Травма ободочной кишки без открытой раны в брюшную полость
S36.51 Травма ободочной кишки с открытой раной в брюшную полость
S36.60 Травма прямой кишки без открытой раны в брюшную полость
S36.61 Травма прямой кишки с открытой раной в брюшную полость
S36.70 Травма нескольких внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
S36.71 Травма нескольких внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
S36.80 Травма других внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
S36.81 Травма других внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
S36.90 Травма неуточненного внутрибрюшного органа без открытой раны в брюшную полость
S36.91 Травма неуточненного внутрибрюшного органа с открытой раной в брюшную полость

S37 Травма тазовых органов

S37.00 Травма почки без открытой раны в брюшную полость
S37.01 Травма почки с открытой раной в брюшную полость
S37.10 Травма мочеточника без открытой раны в брюшную полость
S37.11 Травма мочеточника с открытой раной в брюшную полость
S37.20 Травма мочевого пузыря без открытой раны в брюшную полость
S37.21 Травма мочевого пузыря с открытой раной в брюшную полость
S37.30 Травма мочеиспускательного канала без открытой раны в брюшную полость
S37.31 Травма мочеиспускательного канала с открытой раной в брюшную полость
S37.40 Травма яичника без открытой раны в брюшную полость
S37.41 Травма яичника с открытой раной в брюшную полость
S37.50 Травма маточной [фаллопиевой] трубы без открытой раны в брюшную полость
S37.51 Травма маточной [фаллопиевой] трубы с открытой раной в брюшную полость
S37.60 Травма матки без открытой раны в брюшную полость
S37.61 Травма матки с открытой раной в брюшную полость
S37.70 Травма нескольких тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
S37.71 Травма нескольких тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
S37.80 Травма других тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
S37.81 Травма других тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
S37.90 Травма неуточненного тазового органа без открытой раны в брюшную полость
S37.91 Травма неуточненного тазового органа с открытой раной в брюшную полость

S38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза

S38.0 Размозжение наружных половых органов
S38.1 Размозжение других и неуточненных частей живота, нижней части спины и таза
S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов
S38.3 Травматическая ампутация другой и неуточненной части живота, нижней части спины и таза

S39 Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза

S39.0 Травмы мышцы и сухожилия живота, нижней части спины и таза
S39.6 Сочетанная травма внутрибрюшного ых и тазового ых органа органов
S39.7 Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза
S39.8 Другие уточненные травмы живота, нижней части спины и таза
S39.9 Травма живота, нижней части спины и таза неуточненная

Источник