В структуру парафренного синдрома входит

Это состояние представляет собой сочетание фантастического бреда величия, бреда преследования и воздействия, явлений психического автоматизма и аффективных расстройств. Больные называют себя властителями Земли, Вселенной, руководителями государств, главнокомандующими армиями, высказывают убеждение, что в их власти настоящее и будущее Вселенной, человечества, от их желаний зависят судьба мира и вечное благоденствие и т.д. При изложении содержания бреда они употребляют образные и грандиозные сравнения, оперируют огромными цифрами. При рассказах о происходящих фантастических событиях в круг действия вовлекаются не только выдающиеся представители современности, но и исторические персонажи прошлого.

Содержание фантастического бреда иногда более или менее постоянно, но чаще оно имеет тенденцию к расширению и некоторым вариациям, постоянно обогащается новыми фактами, иногда крайне изменчиво. Как правило, больные не стремятся доказывать правильность высказываний, ссылаясь на неоспоримость своих утверждений.

Идеи преследования становятся почти постоянной составляющей синдрома. Бред обычно носит антагонистический характер, когда наряду с преследователями и врагами имеются и силы, стоящие на стороне больного.

Явления психического автоматизма имеют также фантастическое содержание, что выражается в мысленном общении с выдающимися представителями человечества или существами, населяющими другие планеты, в необычных ощущениях, болях и т.д. Нередко больные говорят о доброжелательном характере воздействия, часто утверждают, что обладают способностью воздействовать на окружающих, узнавать их мысли, управлять их поступками (инвертированный вариант синдрома Кандинского—Клерамбо).

Нередко наблюдается симптом положительного или отрицательного двойника (симптом Капгра), при котором незнакомые лица воспринимаются как знакомые, а родственники и лица, известные больному, как чужие, незнакомые или загримированные под его родных. Возможно развитие явления, при котором одно и то же лицо последовательно принимает облик совершенно не похожих друг на друга людей (симптом Фреголи).

В синдроме значительное место могут занимать псевдогаллюцинации и конфабуляторные расстройства, а также ретроспективный бред, при котором соответствующим образом пересматривается прошлое. В большинстве случаев настроение больных повышенное: от несколько приподнятого до выраженного маниакального, реже аффект носит депрессивный характер; иногда имеет место изменчивость как характера аффекта, гак и его глубины.

Различают систематизированные, галлюцинаторные (псевдогаллюцинаторные) конфабуляторные парафрении. При систематизированных парафрениях фантастическая бредовая концепция носит достаточно последовательный и стойкий характер, что относится как к содержанию идей величия, так и к характеристике антагонистических групп и другим психопатологическим расстройствам.

При формировании галлюцинаторных парафрении отмечаются преобладание псевдогаллюцинаций над бредом, антагонистическое содержание псевдогаллюцинаций.

В основе конфабуляторных парафрении лежат обильные и, как правило, изменчивые фантастические конфабуляции, развитию которых обычно предшествуют феномены разматывания воспоминаний и псевдогаллюцинаторные воспоминания. Конфабуляторная парафрения редко развивается как самостоятельный вид расстройства. В большинстве случаев она возникает на высоте систематизированной или псевдогаллюцинаторной парафрении.

Парафренный синдром может развиваться при хроническом заболевании или остро.

Хронические парафрении независимо от их типа отличаются стабильностью бреда, известной монотонностью аффекта, сравнительно небольшим удельным весом чувственного бреда. Хронической парафрении предшествует галлюцинаторно-параноидное состояние.

Острые парафренные состояния в большинстве случаев сопровождаются развитием острого чувственного фантастического (антагонистического) бреда. Бредовые идеи величия отличаются нестойкостью, изменчивостью. Значительное место в картине состояния занимают аффективные расстройства и мигрирующие кататонические явления. Развитию острого парафренного синдрома предшествуют аффективные расстройства в виде маниакальных или депрессивных состояний. Если в картине острой парафрении развиваются псевдогаллюцинации или конфабуляторные расстройства, то они сочетаются с чувственным (фантастическим) бредом, нестойкостью фабулы, появлением в дебюте и развернутой картине выраженных аффективных расстройств.

Источник

Парафренный синдром может развиваться при хроническом заболевании или остро.

Источник

Парафренный синдром может развиваться при хроническом заболевании или остро.

Источник

101.

Дереализация характеризуется:

1. Нарушением ориентировки в месте и времени
2. Галлюцинациями
3. Искаженным восприятием окружающей реальности
4. Мнестическими расстройствами
5. Эйфорией

102.

Выделяются следующие варианты кататонического ступора:

1. Растерянно-патетический
2. С негативизмом
3. Импульсивный
4. С “восковой гибкостью”
5. Немой
6. Кататоно-гебефренный

103.

Выделяются следующие варианты кататонического возбуждения:

1. С мышечным оцепенением
2. Импульсивный
3. С негативизмом
4. Растеряно-патетический
5. С “восковидной гибкостью”

104.

Гебефренический синдром характеризуется:

1. Галлюцинациями
2. Манерно-дурашливым поведением
3. Навязчивостями
4. Сенсопатиями
5. Безмотивными действиями
6. Депрессией
7. Морией

105.

Гебефренический синдром встречается при:

1. Циклофрении
2. Психопатиях
3. Олигофрении
4. Шизофрении
5. Неврозах
6. Алкоголизме

106.

Ведущие симптомы при галлюцинозах- это:

1. Признаки нарушенного сознания
2. Псевдогаллюцинации
3. Расстройства памяти
4. Истинные галлюцинации
5. Сенестопатии
6. Дереализационно-деперсонализационные

107.

Главным симптомом паранояльного синдрома является:

1. Обстоятельность мышления
2. Гипермнезия
3. Аффективная напряженность
4. Повышенная самооценка
5. Интерпретативный бред

108.

Для паранояльного синдрома характерны:

1. Признаки нарушения сознания
2. Истинные галлюцинации
3. Судорожные расстройства
4. Вышеперечисленные клинические проявления не характерны

109.

Паранояльный синдром относится к группе синдромов:

1. Аффективных
2. Нарушенного сознания
3. Невротических
4. Галлюцинаторно-бредовых
5. Астенических

110.

Психические автоматизмы наиболее характерны для:

1. Делирия
2. Кататонического синдрома
3. Синдрома Корсакова
4. Синдрома Кандинского-Клерамбо
5. Параноидного синдрома

111.

В структуре парафренного синдрома ведущими являются:

1. Признаки нарушения сознания
2. Депрессия
3. Бред величия
4. Фантастические конфабуляции
5. Эйфория
6. Снижение памяти и интеллекта
7. Астения
8. Импульсивность

112.

Составными частями синдрома Кандинского- Клерамбо являются:

1. Амнестическая дезориентировка
2. Бредовые идеи преследования и воздействия
3. Истинные галлюцинации
4. Психические автоматизмы
5. Эйфория
6. Псевдогаллюцинации
7. Гипермнезия
8. Фантастические конфабуляции

113.

Триада основных компонентов аффективных синдромов включает в себя:

1. Моторный
2. Сенсорный
3. Галлюцинаторный
4. Идеаторный
5. Параноидный
6. Аффективный
7. Астенический

114.

Маниакальный ступор относится к группе аффективных синдромов:

1. Простых
2. Сложных
3. Смешанных

115.

Ажитированная депрессия относится к группе аффективных синдромов

1. Смешанных
2. Простых
3. Сложных

116.

Аффективные синдромы доминируют в клинической картине:

1. Психопатий
2. Шизофрении
3. Алкогольного делирия
4. Циклофрении
5. Деменции

117.

Астеническая триада включает в себя:

1. Метеозависимость
2. Нарушения сна
3. Снижение аппетита, потеря в весе
4. Суицидальные тенденции
5. Висцеро-вегетативные расстройства
6. Ипохондричность
7. Повышенная психическая и физическая истощаемость
8. Сексуальные расстройства

118.

Истерический синдром характеризуется следующей триадой признаков:

1. Тревожно-мнительные особенности личности
2. Диссоциативные расстройства
3. Выраженные мнестические нарушения
4. Истероидные особенности личности
5. Нарушения самосознания
6. Дереализационные расстойства
7. Конверсионные расстройства
8. Иллюзорно-галлюцинаторные переживания

119.

Обсессивный синдром доминирует в клинической картине:

1. Психастении
2. Шизофрении
3. Истерического невроза
4. Циклофрении
5. Невроза навязчивых состояний
6. Алкогольных психозов

120.

Для группы невротических синдромов характерно:

1. Выраженное снижение памяти и интеллекта
2. Полиморфные астенические проявления
3. Признаки нарушения сознания
4. Иллюзии, галлюцинации
5. Критическое отношение к болезненным переживаниям
6. Возникновение психогенным путем
7. Начало в связи с соматогениями
8. Выраженные изменения преморбидных личностных особенностей
9. Наличие предшествующего периода алкоголизации или
наркотизации

121.

Фобии и компульсии входят в структуру:

1. Онейроидного синдрома
2. Истерического синдрома
3. Кататонического синдрома
4. Обсессивного синдрома
5. Корсаковского синдрома
6. Астенического синдрома

122.

Синестезии являются разновидностью:

1. Иллюзий
2. Психосенсорных расстройств
3. Галлюцинаций
4. Сенсопатий
5. Псевдореминисценций

123.

Иллюзии могут наблюдаться:

1. При психических расстройствах
2. У психически здоровых лиц
3. В обоих вышеперечисленных случаях

124.

Акоазмы относятся к:

1. Аутометаморфопсиям
2. Элементарным зрительным галлюцинациям
3. Иллюзиям
4. Сенестопатиям
5. Элементарным слуховым галлюцинациям

125.

Наиболее опасными для больного и окружающих являются галлюцинации:

1. Обонятельные
2. Тактильные
3. Фотопсии
4. Слуховые императивные
5. Речедвигательные

126.

Нарушение восприятия времени относится к:

1. Галлюцинациям
2. Психосенсорным расстройствам
3. Сенсопатиям
4. Иллюзиям

127.

Бредовые идеи характерны для клинической картины:

1. Олигофрений
2. Неврозов
3. Наркоманий
4. Психозов
5. Психопатий

128.

Критическое отношение к болезненным переживаниям наиболее
характерно для больных с:

1. Резонерством
2. Сверхценными идеями
3. Обстоятельностью
4. Обсессиями
5. Бредовыми идеями
6. Галлюцинациями

129.

Какая разновидность фобий свойственна заключительному этапу
невротического заболевания:

1. Гипсофобия
2. Агорафобия
3. Нозофобия
4. Фобофобия
5. Клаустрофобия

130.

Первичный бред является ведущим признаком синдрома:

1. Депрессивного
2. Кандинского- Клерамбо
3. Парафренного
4. Галлюциноза
5. Паранояльного
6. Амнестического

131.

Палимпсесты наиболее характерны для:

1. Шизофрении
2. Неврозов
3. Олигофрении
4. Алкоголизма
5. Психопатий
6. Циклофрении

132.

Нарастающие расстойства памяти наблюдаются при:

1. Неврозах
2. Маниакально-депрессивном психозе
3. Реактивных психозах
4. Психопатиях
5. Шизофрении
6. Органическом поражении головного мозга

133.
Для какого варианта психомоторного возбуждения характерно наличие острой предшествующей психотравмы:

1. Гебефренического
2. Маниакального
3. Кататонического
4. Истерического
5. Галлюцинаторно-бредового

134.

Эмоциональная тупость наблюдается при:

1. Алкоголизме
2. Неврозах
3. Органическом поражении головного мозга с психическими нарушениями
4. Психопатиях
5. Шизофрении
6. Эпилепсии

135.

Мнестические расстройства максимально выражены в синдроме:

1. Кандинского- Клерамбо
2. Маниакальном
3. Гебефреническом
4. Корсаковском
5. Парафреническом

136.

Психоорганический синдром характерен для:

1. Психогений
2. Психопатий
3. Шизофрении
4. Олигофрении
5. Для перечисленных нозологических форм не характерен
6. Циклофрении

137.
Истинные галлюцинации, психомоторное возбуждение, аллопсихическая дезориентировка, страх, тревога наблюдаются при:

1. Аменции
2. Синдроме психического автоматизма
3. Галлюцинозе
4. Депрессивном синдроме
5. Делирии
6. Парафренном синдроме

138.

Пароксизмальность проявления, дезориентировка, агрессивность,
дисфория, амнезия по выходу характерны для:

1. Корсаковского синдрома
2. Делирия
3. Депрессивного синдрома
4. Сумеречного помрачения сознания
5. Аменции

139.
Растерянность, недопонимание, недоосмысление, снижение синтетических способностей, выраженный астенический фон наблюдается при:

1. Ипохондрическом синдроме
2. Онейроиде
3. Паранояльном синдроме
4. Кататоническом возбуждении
5. Аменции
6. Нигде из вышеперечисленных состояний

140.

К синдромам нарушенного сознания относятся:

1. Кататонический
2. Галлюцинаторно-параноидный
3. Депрессивный
4. Оглушенность
5. Психоорганический

141.

Деперсонализация относится к группе синдромов:

1. Аффективных
2. Выключения сознания
3. Галлюцинаторно-бредовых
4. Астенических
5. Нарушения самосознания
6. Органического поражения головного мозга

142.
Диссоциация поведения и переживаний, внешняя малоподвижность,
связанный характер фантастических переживаний, двойная ориентировка характерна для:

1. Синдрома психического автоматизма
2. Парафренного синдрома
3. Делирия
4. Депрессивного синдрома
5. Онейроида
6. Корсаковского синдрома
7. Параноидного синдрома

143.

Интерпретативный систематизированный паралогичный бред определяет
синдром:

1. Психического автоматизма
2. Парафренный
3. Паранойяльный
4. Корсаковский
5. Делириозный

144.
Манерно-дурашливое поведение, безмотивные действия, мория определют синдром:

1. Истерический
2. Маниакальный
3. Кататонический
4. Гебефренический
5. Паранояльный

145.

Патологическая фиксация на проблемах своего здоровья, поиски
мнимых заболеваний характеризуют синдром:

1. Обсессивно-фобический
2. Гебефренический
3. Ипохондрический
4. Депрессивный
5. Астенический

146.

Защитные формы поведения (ритуалы) наблюдаются в структуре
синдрома:

1. Параноидного
2. Онейроидного
3. Истерического
4. Обсессивно-фобического
5. Астенического

147.
Способность к активной, сознательной и целенаправленной деятельности определяется как:

1. Влечение
2. Память
3. Воля
4. Мышление
5. Внимание

148.

Психические автоматизмы наиболее полно представлены в синдроме:

1. Парафренном
2. Паранойяльном
3. Кандинского- Клерамбо
4. Корсаковском
5. Галлюцинаторно-параноидном

149.

Симптоматические психозы относятся к группе:

1. Эндогенных психических расстройств
2. Психогений
3. Экзогенных психических расстройств
4. Эндогенно-органических психических расстройств

150.

Ведущими синдромами острых симптоматических психозов являются:

1. Галлюцинаторно-бредовые
2. Аффективные
3. Помрачения сознания
4. Кататонические
5. Невротические

Источник