Вертеброгенный синдром по мкб 10
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Вертебральный синдром.
Описание
Проявления вертебральной патологии периодически беспокоят едва ли не каждого второго человека в возрасте после 25 лет, а болевые феномены в области позвоночника, туловища и конечностей встречаются практически у каждого человека в трудоспособном возрасте после 40 лет. На спондилограммах (рентгенограммах позвоночника) в этом возрасте почти в каждом случае обнаруживаются признаки дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника.
Функциональные (обратимые) биомеханические нарушения более распространены, чем дегенеративные. Еще большее распространение имеют латентные, клинически не проявляющиеся изменения. Дефекты позвоночника могут возникать еще в детском возрасте.
Симптомы
Вертебральный синдром может быть представлен болью, нарушениями движения, невральными нарушениями.
Типичные корешковые синдромы с характерным выпадением чувствительности или изменением двигательной активности в зоне миотома нехарактерны для функциональной патологии позвоночника. Нейрональные вертеброгенные проявления более соответствуют термину «псевдокорешковый синдром», который характеризуется рефлекторными изменениями в сегменте, соответствует «склеротомному» распространению болей и обусловлен раздражением рецепторов, а не нервных волокон. Вертебральный синдром тесно связан с миофасциальным синдромом.
Причины
В представлении большинства специалистов по мануальной медицине у истоков как функциональных, так и дегенеративных изменений позвоночника лежит функциональное блокирование межпозвонковых суставов и сопутствующая ему компенсаторная гипермобильность позвоночно-двигательных сегментов, связанные в едином порочном круге с ирритацией синувертебральных нервов.
Лечение
Наряду с медикаментозным лечением при вертебральной патологии, особенно функциональной, основная роль принадлежит сегментарным методам терапии, в частности, мануальной терапии.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Вертеброгенная люмбалгия – это патологическое состояние, проявляющееся симптомами боли в области поясницы.
Болевой синдром может быть связан с рядом заболеваний, среди которых на первом месте по частоте стоит остеохондроз.
Вообще, поясничный отдел позвоночника подвержен большим нагрузкам, именно поэтому часто поражаются как мышцы и связки, так и сам позвоночный столб. Больше всего страдают люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, страдающие ожирением или, наоборот, много работающие физически. Такая закономерность связана с тем, что сильнее всего мышцы поясничного пояса напрягаются в момент поднятия и ношения тяжестей, а также при долгом сидении. Чтобы выявить истинную причину люмбалгии, человеку назначаются рентгенологические обследования, магнитно-резонансная томография.
Как и любое заболевание, люмбалгия имеет свой код по МКБ-10. Это международная классификация болезней, с помощью которой происходит шифрование заболеваний в разных странах. Классификация регулярно пересматривается и дополняется, именно поэтому цифра в названии означает 10 пересмотр.
Люмбалгия, согласно шифру МКБ-10, имеет код M-54.5, болезнь включена в группу дорсалгии и относится к боли внизу спины. Если разбирать код M-54.5 подробнее, то при описании может звучать термин поясничной боли, напряжения внизу спины или люмбаго.
1
Причины развития патологии
В большинстве случаев люмбалгия бывает связанной с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночном столбе. Чаще всего синдром болезненности вызывается остеохондрозом, связанным с поражением межпозвоночных дисков и хрящей.
Остеохондроз – это хроническая болезнь, которая мучает человека не один месяц, и даже не один год. Болезнь также имеет свой международный код по МКБ -10 – M42, но такой диагноз выставляется только после комплексного обследования. Остеохондроз опасен ущемлением нервных корешков, сосудов, разрушением межпозвоночных дисков и рядом других осложнений, когда возникает сильная боль в пояснице. Так вот пока у пациента не поставлен точный диагноз – ему устанавливается предварительный, то есть вертеброгенная люмбалгия.
Еще одна причина болевого синдрома в пояснице – это протрузия и межпозвоночная грыжа. Эти два состояния в чем-то схожи:
- При протрузии происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, отчего полужидкое ядро начинает частично выпячивать, сдавливая нервные корешки, вследствие чего появляется боль.
- А вот при межпозвоночной грыже происходит полное смещение пульпозного ядра, при этом фиброзное кольцо разрывается и симптоматика носит более яркий характер.
В любом случае эти состояния опасны появлением боли в спине и развитием неврологической симптоматики. Причины остеохондроза, грыжи и протрузии практически одинаковы:
- чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом, при физическом труде;
- получение травм в области поясницы;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушенный обмен веществ;
- инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
- возрастные изменения.
Это далеко не весь перечень причин, приводящих к люмбалгии, именно поэтому при появлении боли в пояснице нужно обратиться к врачу, который не только назначит лечение, но и поможет устранить причины боли.
К другим патологическим состояниям, приводящим к люмбалгии, относят стеноз позвоночного канала, артрозы суставов позвоночника, искривления и травмы спины.
Как проявляет себя вертеброгенная люмбалгия?
2
Характерные симптомы
Вертеброгенная люмбалгия у каждого пациента проявляется по-разному. Все зависит от причины, которая ее вызвала, от возраста человека и его образа жизни. Конечно, основной признак заболевания – это боль, которая чаще всего имеет острый характер, нарастает при нагрузке и уменьшается в состоянии покоя. При пальпации определяется состояние мышечного напряжения в поясничном отделе позвоночника.
Из-за боли и воспалительного процесса у пациента отмечаются признаки скованности в движениях. Люди, страдающие приступом люмбалгии, являются быстро утомляемыми, раздражительными. Им становится тяжело наклоняться, они не могут резко встать с кровати или стула. При хронических заболеваниях, таких как остеохондроз или артроз, у человека бывают периоды обострения и ремиссии.
Даже если симптоматика проявляется незначительно и человек может терпеть боль, ему рекомендовано обращение к врачу. Большинство заболеваний, приводящих к люмбалгии, имеют склонность к прогрессированию, и симптомы будут только нарастать со временем.
Признаки люмбалгии могут появиться у беременной женщины, что приводит к развитию синдрома болезненности. Такое бывает связано с перенапряжением мышц из-за набора веса и перераспределения нагрузки. Женщинам не нужно впадать в панику, но по возможности необходимо пройти курс лечебной физкультуры.
Признаки растяжения мышц спины и лечение при боли в пояснице
3
Диагностика больных
Цель диагностики при люмбалгии – это определение причины поражения позвоночного столба и исключение других патологий. Боль в пояснице может быть связана с заболеваниями почек, женских половых органов, при онкологических процессах.
Основной метод диагностики – это рентген-исследование позвоночника. С помощью рентгеновского снимка удастся обследовать костные элементы позвоночного столба и выявить патологические участки. Еще один современный метод обследования пациентов с болью в спине – это магнитно-резонансная томография. Благодаря такой процедуре можно обнаружить отклонения не только в самой костной ткани, но и в мягких тканях. Этот метод считается лучшим в диагностировании онкологических процессов.
Для обследования внутренних органов применяется ультразвуковая методика. В первую очередь исследуются почки и органы малого таза. Все остальные манипуляции проводятся на усмотрение врача. Ну и конечно, нельзя забывать про анализы крови, мочи.
Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
4
Лечебная тактика
При лечении люмбалгии акцент делается на избавление пациента от боли и воспаления. Для этой цели назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Они эффективно помогают при умеренной и слабой боли, причем в некоторых случаях хватает только наружных средств.
При люмбалгии чаще всего назначаются такие препараты:
- проверенный годами Диклофенак, который в первые дни колется, после чего пациент переходит на прием таблетированной формы;
- Ибупрофен, назначаемый в таблетках и считающийся безопасным даже для детей;
- Ксефокам – современный препарат группы НПВС;
- Кеторолак – самый сильный препарат из этой группы.
Если пациент жалуется на сильную боль, и указанные выше препараты не помогают, то тогда врач может назначить проведение блокады в область позвоночника, вернее, нервных окончаний. Для блокады применяются препараты группы глюкокортикостероидов: Дипроспан, Кеналог. Если боль связана с ревматизмом и схожими заболеваниями, то человеку придется пройти курс лечения гормонами, цитостатиками.
Нельзя забывать, что, когда пройдет острый период, нужно будет заниматься лечебной гимнастикой, провести курс массажа. Хорошо снимает воспаление физиотерапия, санаторно-курортное лечение. В любом случае, если возникла боль в пояснице, нужно пройти обследование, чтобы не запустить болезнь. Опытный врач поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.
Источник
Основные симптомы:
- Болевой синдром
- Боль в грудной клетке
- Боль в сердце
- Депрессия
- Деформация грудной клетки
- Колебания артериального давления
- Ком в горле
- Напряжение мышц шеи
- Напряженность мышц спины
- Нарушение сна
- Нехватка воздуха
- Онемение ног
- Ощущение ползанья мурашек
- Перепады настроения
- Повышенная стрессовость
- Потеря аппетита
- Приступы паники
- Снижение чувствительности кожи в месте поражения
- Трудности при глотании
- Хруст при движении
Торакалгия – считается патологическим состоянием, развивающимся из-за сдавливания или воспалительного поражения нервов в области грудины. Степень выраженности болезненности и ее локализация будет напрямую диктоваться провоцирующим фактором.
Онлайн консультация по заболеванию «Торакалгия».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика и прогноз
Существует множество заболеваний, приводящих к развитию такого расстройства. Зачастую в качестве первопричины выступают недуги позвоночного столба – в таких ситуациях говорят про вертеброгенную торакалгию.
Первым признаком клинической картины считается болевой синдром, на фоне которого будут появляться другие симптомы, а именно снижение чувствительности, ощущение «мурашек» на коже, беспричинная паника и болезненность в области сердца.
На фоне того, что болезнь имеет широкий спектр предрасполагающих факторов, установление правильного диагноза будет носить комплексный характер и состоять из манипуляций, проводимых непосредственно клиницистом, лабораторных исследований и инструментальных мероприятий.
Лечить такое расстройство принято при помощи консервативных методик, среди которых применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры и прохождение курса лечебной физкультуры. Однако в некоторых случаях обращаются к хирургическому вмешательству.
Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра подобное состояние имеет собственный шифр. Из этого следует, что торакалгия имеет следующий код по МКБ-10 – М54.6.
Что такое торакалгия
Для описания и правильной постановки диагноза пользуются следующими характеристиками болей:
- локализация ощущений (по отношению к грудине, по отношению к средостению, по отношению к верхней или нижней части туловища);
- характер ощущений: жгучие, сдавливающие, тянущие, прокалывающие, простреливающие;
- длительность (быстро проходящие или длящиеся постоянно);
- причины возникновения: нагрузки, травмы, стрессы, инфекции;
- связь с двигательной активностью (на высоте нагрузки, после нагрузки, без связи с нагрузкой);
- от чего боли проходят — нитраты, седативные вещества, в положении лёжа.
Болевые ощущения в грудной клетке делят условно на три большие группы:
- висцеральные;
- вертеброгенные;
- психогенные торакалгии.
Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.)
Диагностика
При наличии боли в грудной клетке, в первую очередь, необходимо исключить соматический и другой генез болей связанный с необходимостью в оказании специализированной медицинской помощи. Если возникают подозрения на острую патологию (например, инфаркт миокарда или травмы) то пациента необходимо срочно госпитализировать. Осмотр пациента позволяет определить наличие болевых точек, высыпаний области спазма мышц и т.д.
Кроме изучения истории болезни и физикального обследования для диагностики применяются инструментальные методы исследования.
Рентгенография позволяет диагностировать переломы ребер, позвонков, суставов. КТ необходимо в тех случаях, когда есть подозрения на патологию костных тканей или органов грудной клетки (например, опухоли).
МРТ наиболее информативно для диагностики изменений в мягких тканях позвоночника (дисках, связках, мышцах, межпозвонковых дисках, нервах).
Сцинтиграфия. Это метод обследования назначается только в тех случаях когда необходимо исключить онкологический генез поражения особенно когда необходимо дифференцировать причину компрессионного перелома (вторичное поражение позвонка или остеопороз).
Денситометрия – этот метод исследования позволяет диагностировать остеопороз.
ЭНМГ позволяет определить нарушения проводимости по нервным волокнам и определить наличие компрессии нервных волокон (грыжа диска стеноз позвоночного канала).
Лабораторные исследования необходимы в тех случаях, когда необходимо исключить воспалительный процесс.
Что такое дорсопатия
Вертеброгенная (от лат. «позвонок») дорсопатия (dorsum-спина) – нарушение, при котором возникают боли в спине при физической нагрузке как статической, так и динамической, а также в состоянии покоя. Обусловлено это органическими изменениями костной ткани, хрящей – межпозвонковых дисков.
Остеохондроз, приводящий к болезненности спины, характеризуется снижением эластичности хрящевых дисков между позвонками, а также появлением остеофитов – наростов из костной ткани. Обычно к этим изменениям приводят травмы, избыточные нагрузки на позвоночный столб, а также возрастное нарушение обмена веществ.
Признаки торакалгии при грудном остеохондрозе
Остеохондроз вызван воспалением межпозвонковых тканей, что влечет за собой изменение структуры пораженного участка позвоночника.
Основые причины возникновения торакалгии при остеохандрозе:
- воспаление корешков спинного мозга;
- травмы корешков спинного мозга;
- ущемление корешков спинного мозга.
Выявить заболевание на фоне грудного остеохондроза достаточно тяжело в виду размытости проявлений. О том как диагностировать и лечить грудной остеохондроз написано в этой статье.
Направлено медикаментозное лечение в первую очередь на ослабление симптоматики заболевания. О том какие бывают симптомы у женщин, а какие у мужчин читайте здесь.
Для лечения могут быть назначены следующие препараты:
- противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, целебрекс);
- миорелаксирующие средства (мидокалм, баклосан);
- нейропротекторные препараты (чаще всего – В-витамины).
Медикаментозное лечение торакалгии при грудном остеохондрозе в отдельности не имеет широкого применения.
Стоит помнить, что осуществляется лечение исключительно под наблюдением и с назначения лечащего врача, ровно как и определение дозировок, препаратов и возможности их совмещения при лечении.
Вертеброгенная дорсопатия чем она опасна и как лечить
Большинство людей, когда впервые слышат термин ветреброгенная дорсопатия, не могут себе представить, что это заболевание – один из самых распространенных недугов современного человека. В переводе с латыни это словосочетание означает проблему в спине, связанную с патологией в самом позвоночнике. По статистике, четыре человека из пяти страдают болями в спине, что зачастую снижает качество жизни и даже приводит к нетрудоспособности.
Факторы риска
К факторам риска, которых желательно избегать, относят:
- Профессиональные – физически тяжелая работа, статические нагрузки, поднятие тяжестей, вынужденное положение тела, вибрация на производстве.
- Физические индивидуальные – неестественное положение тела при повышенных нагрузках, стереотипные движения.
- Травмоопасные виды спорта.
- Малоподвижный образ жизни – длительное времяпрепровождение у компьютера или телевизора.
К сожалению, некоторые факторы риска изменить невозможно:
- Возраст – начиная от 30 лет и особенно старше.
- Генетическая предрасположенность.
Классификация
По расположению:
- Шейного отдела – цервикальная;
- Грудного отдела – торакальная;
- Пояснично-крестцового отдела – люмбальная.
По происхождению (причинам):
- Смещение межпозвонкового диска: незначительное – протрузия, значительное – грыжа;
- Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых суставов – спондилоартроз;
- Окостенение связочного аппарата позвонков – спондилез;
- Снижение плотности костной ткани позвонков – остеопороз;
- Смещение позвонка относительно соседних – спондилолистез;
- Несращение дуги позвонка – спондилолиз;
- Врожденная патология – деформации позвоночника;
- Излишняя подвижность позвоночника – нестабильность;
- Травмы позвоночника.
Симптомы
При вертеброгенной дорсопатии больных беспокоят многочисленные неприятные симптомы в спине и не только:
- Часто встречается местный болевой синдром, то есть напряжение и боль в одном или нескольких соседних сегментах позвоночника, а также в прилегающих мышцах.
- Позвоночник представляет собой единое целое, является основным каркасом спины, поэтому нарушения в одном его участке могут также вызывать нарушения и боли в удаленных сегментах.
- Через позвонки выходят спинномозговые корешки, поэтому при патологии позвоночника они могут сдавливаться. Это вызывает сильные боли и нарушения функций в том месте человеческого тела, которое иннервирует сдавленный нерв. Например, так появляются боли в голове, шее, пояснице, онемение пальцев рук или ног и так далее.
- В канале позвоночника проходит спинной мозг, поэтому возможно его сдавливание. В результате такого процесса нарушается кровообращение и проводимость спинного мозга, появляется расстройство функций внутренних органов, нарушение чувствительности ниже уровня повреждения, а также частичная или даже полная потеря двигательной активности соответствующих мышц.
Как ставят диагноз?
Диагностика вертеброгенной дорсопатии проводится с учетом клинических проявлений, истории заболевания и данных инструментально-лабораторных исследований.
При сборе анамнеза стоит обращать внимание на совокупность следующих признаков:
- возраст,
- предшествующие сильные нагрузки или травмы,
- сторону, на которой болит,
- характер болевых ощущений,
- сохранение боли при движениях, в различных позах, в покое,
- как изменяется боль в течение суток.
В дополнение к описанным методам необходимы общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови.
Пациенту требуется консультация невролога и хирурга.
Комплексное лечение
Цели медицинской помощи пациентам, страдающим вертеброгенной дорсопатией:
- устранить болевой синдром,
- не допустить переход болезни в хроническую,
- провести полную реабилитацию,
- обеспечить профилактику рецидивов.
Комплекс лечения включает медикаментозную и немедикаментозную терапию, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Наиболее эффективно лечение, начатое в максимально ранние сроки.
При медикаментозном лечении используют:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Анальгетики;
- Миорелаксанты;
- Спазмолитики;
- Противоишемические препараты.
Немедикаментозное лечение подразумевает:
- Постельный режим от 1 до 3 суток;
- Физиотерапия;
- Рефлексотерапия;
- Мануальная терапия.
Показания к хирургическому лечению:
- Нарастающий парез;
- Нарушение чувствительности;
- Расстройство функций тазовых органов;
- Тяжелый болевой синдром.
Народные средства
Существуют следующие рецепты народной медицины, которые позволяют успешно бороться с проявлением симптомов вертеброгенной торакалгии.
Компресс из голубой глины, мёда и алоэ
Для приготовления данного средства потребуется использовать следующие компоненты:
- 100 г голубой глины;
- 300 мл тёплой воды;
- 5 г мёда;
- 1 лист алоэ.
Принцип приготовления домашнего лекарства заключается в том, что голубая глина смешивается с указанным количеством жидкости, а в их состав добавляется мед, а также измельченный до кашицы лист алоэ.
Полученная масса укладывается на поверхность тела в области локализации боли. Сверху она закрывается пищевой плёнкой, а затем увязывается шерстяным платком. С таким компрессом необходимо ходить 1 ч. Лечебная процедура проделывается ежедневно в течение 2 недель.
Это интересно: Как можно быстро и эффективно поднять гемоглобин у ребенка?
Компресс из ладана и яблочного уксуса
Чтобы приготовить данное средство, необходимо взять 50 г ладана и столько же яблочного уксуса. Все компоненты тщательно перемешиваются, в жидкостном растворе смачивается бинт, а затем укладывается на область болевого синдрома в качестве компресса. Согревающую повязку необходимо носить до её полного высыхания. Срок лечения 5-7 суток.
Прогревание горчичниками
Лечебная процедура выполняется в вечернее время. Необходимо взять 1-2 горчичника, смочить их в тёплой воде и установить на поверхность тела, где сосредоточен болевой синдром.
Терапевтическая процедура должна длится не менее 15-20 мин. Затем горчичники снимаются, а кожа, где они находились, смазывается мёдом. Лечебные мероприятия необходимо выполнять 2-3 раза в неделю до полного исчезновения болей.
Сухое тепло
Чтобы использовать данный метод народного лечения, необходимо взять 200 г поваренной соли, подогреть её на сковороде, а затем высыпать на отрез из шерстяной ткани. Лоскут с солью завязывается в плотный узел, который укладывается на поверхность кожи грудной клетки, где сосредоточен болевой синдром. Процесс прогревания длится 20-30 мин. ежедневно. Срок терапии составляет 2-3 недели.
Торакалгия что это Причины и лечение торакалгии
Сильные боли в грудной клетке сегодня являются одной из наиболее частых причин, заставляющих людей обращаться за медицинской помощью. Они могут быть связаны с сердечно-сосудистой патологией или с проблемами позвоночника. Торакалгия — что это такое? Что является ее причиной и как обезопасить себя от этих болей, узнаем подробнее.
Типы болей в грудной клетке
Синдром торакалгии, проявляющийся сильными, иногда нестерпимыми болями в грудной клетке, тесно связан с поражением периферических нервов. Причиной этого может стать сдавление их мышцами и связками, окружающими их.
Надо отметить, что это может происходить не только в организме зрелого человека, но и наблюдаться у подростков в период активного роста, а также у беременных женщин, когда в связи с ростом плода усиливается нагрузка на позвоночник.
Как правило, по типу заболевания различаются:
- торакалгия вертеброгенная, то есть связанная с патологией позвоночника;
- невертеброгенная торакалгия — в этом случае боль в груди может быть связана с различными заболеваниями внутренних органов: сердца (чаще всего коронарными патологиями), желудочно-кишечного тракта (гастродуоденальный рефлюкс), заболеваниями дыхательной системы, скелетно-мышечными нарушениями;
- психогенная торакалгия — чаще всего она представляет собой органные неврозы и панические атаки.
Боль в области грудной клетки может стать следствием множества причин. Особенность такого синдрома, как торакалгия, – что это заболевание может стать результатом совершенно разных патологических процессов. Наиболее часто его причинами становятся:
- остеохондроз;
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника;
- спазм мышц;
- травмы позвоночника;
- подъем тяжестей, физические перегрузки;
- инфекционные и неинфекционные заболевания нервной системы;
- аллергии, вирусные заболевания;
- остеопороз;
- стресс, сниженный иммунитет.
Симптоматика этого заболевания не отличается большим разнообразием. Как правило, она сводится к следующим симптомам:
- постоянные или приступообразные боли в грудной клетке, ощущения жжения в межреберных промежутках;
- боли могут сосредотачиваться в одной половине туловища либо носить опоясывающий характер;
- болезненные участки хорошо прощупываются (мышечно-тоническая торакалгия), обычно они расположены по ходу пораженного нерва, кроме того, часто наблюдается онемение кожи в области его иннервации;
- усиление болевых ощущений при резких движениях, кашле, чихании, глубоких вдохах;
- хруст позвонков при движении;
- состояние больного ухудшается после воздействия холода или долгого пребывания в статическом положении.
Так как торакалгия слева своими симптомами очень схожа с болями, характерными при патологии сердца, то необходима тщательная диагностика, ведь ошибочный диагноз приедет к неэффективному лечению.
Отличия болей при ИБС (ишемической болезни сердца) и вертеброгенной торакалгии
| Признаки | ИБС | Торакалгия вертеброгенная |
| Характер боли | Боль за грудиной сжимающая, жгучая, часто сопровождается страхом смерти | Боли ноющего, колющего, сжимающего, жгучего характера |
| Продолжительность болей | Кратковременная, длительность приступа ограничивается минутами | Может быть как кратковременной, затухающей в течение нескольких минут, так и длительной, неослабевающей на протяжении суток |
| Влияние на боль изменения положения | Не влияет | Движения, особенно резкие, провоцируют или усиливают болевой приступ |
| Реакция на физические нагрузки | Боль становится реакцией на физическую нагрузку, в покое часто проходит | После прекращения физической нагрузки боль ослабевает или совсем прекращается |
| Реакция на прием анальгетиков и нитратов | Нитраты легко снимают боли | Уменьшается после приема анальгетиков, прием нитратов не оказывает никакого влияния |
| Реакция на физиотерапевтическое воздействие и мануальную терапию | Наблюдается небольшое, нестабильное улучшение | Наблюдается значительное улучшение уже после нескольких сеансов |
Хроническая форма
Как правило, если не начать своевременное лечение или провести его не в полном объеме, то происходит хронизация процесса. Необходимо помнить, если установлено такое заболевание, как торакалгия, что это может грозить появлением межпозвоночной грыжи и в дальнейшем привести к инвалидности.
Да, для хронической формы характерен более слабый болевой синдром, и часто ее просто «терпят».
Однако, даже если боль не беспокоит в течение продолжительного времени, то, вернувшись, она станет еще интенсивнее, что означает — ее причина не побеждена, а продолжает разрушать организм.
Возможные последствия
Вертеброгенная торакалгия является болезненным состоянием грудного отдела позвоночника, которое вызывается наличием сопутствующих заболеваний организма.
Это интересно: Гимнастика для коленных суставов при артрозе для пожилых
Отсутствие диагностики и квалифицированного лечения может привести к воспалительному поражению зажатых нервов, их выпадению, частичному или полному параличу мышечных волокон, потери чувствительности тканей, подвижности верхних конечностей.
Симптомы дорсопатии
Вертеброгенная дорсопатия характеризуется целым комплексом болевых синдромов: цервикокраниалгией, торакалгией, люмбоишиалгия. Цервикокраниалгия – боли в шее, голове, вызванные защемлением нервов шейных сплетений, а также сосудов грыжами дисков или остеофитами. Возможны нарушения зрения, потемнение в глазах, сбои в работе вестибулярного аппарата (вертиго, потеря равновесия), мигрень.
Цервикалгия при дорсопатии сопровождается спазмом мышц, который является результатом нейропатии из-за защемления нервных сплетений, иннервирующей соответствующую мускулатуру. Это вызывает сильные боли.
Вертеброгенная торакалгия может проявляться болью в груди, похожей на приступ стенокардии, а также межреберной невралгией. Часто при остеохондрозе грудного отдела наблюдаются нарушения в работе желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
Дорсопатия при остеохондрозе поясничного отдела сопровождается люмбоишиалгией (М 54.4), т. е. болью в пояснице, отдающей в ноги, прострелами. Возможно также онемение конечностей, их зябкость. Наблюдаются расстройства работы кишечника.
Источник