Заболевание волосистой части головы код по мкб 10

Заболевание волосистой части головы код по мкб 10 thumbnail

1.OVSOOЕсли появился микоз волосистой части головы, то лечение нужно начинать с диагностики заболевания, прежде всего выявив возбудителя болезни.

Грибок на голове приводит не только к дискомфорту, зуду и другим болезненным проявлениям, но и вызывает у человека чувство неудобства и стыда за свое внешнее состояние. Не стоит отчаиваться, так как грибковое поражение кожи лечится без последствий, главное начать терапию вовремя.

Сущность проблемы

Микоз кожи головы представляет собой инфекционное заболевание, которое развивается на фоне повышенной активности грибка. Если вовремя не начать лечения, то болезнь станет причиной выпадения волос.

Очагами патологии являются бляшки, которые расположены в районе волосистой части головы. Иногда они покрываются гнойными корочками.

Справка. Грибок существует в виде спор и в вегетативной форме (мицелии). Заражение происходит, когда эти споры переносятся при непосредственном контакте с больным человеком или животным. Иногда это происходит бытовым путем, то есть при совместном использовании полотенца, гребня, головного убора, других предметов личной гигиены.

2.rol86Лечение в основном консервативное с применением местных противогрибковых препаратов. Немаловажную роль в выздоровлении играет соблюдение правил личной гигиены.

Причинами развития болезни выступают следующие нарушения в работе организма:

  1. заболевания, связанные с кроветворением;
  2. нарушения работы сердца и сосудов;
  3. снижение иммунной системы;
  4. раковые опухоли;
  5. нарушения процесса обмена веществ;
  6. физиологическое или патологическое повышенное потоотделение;
  7. сбои в микрофлоре кишечника.

Симптомы

Грибок кожи может иметь различные виды, но зачастую все их объединяют схожие симптомы. Среди них:

  1. Появление сухих и ломких волос, которые постепенно начинают выпадать.
  2. Волосы становятся тусклыми без особой на то причины.
  3. На голове могут появиться гнойничковые высыпания.
  4. Появление сухой или жирной перхоти.
  5. На коже головы имеется зуд, шелушение, покраснение, появляются пятна розового цвета с шелушащейся кожей на них.

Важно! Чтобы диагностировать микоз головы и выявить возбудителя, обязательно необходимо сдать лабораторные анализы. Для этого исследуются волосы из пораженной части головы.

Фото

Взглянув на фото ниже, вы узнаете как выглядит микоз волосистой части головы:

ъ1

ъ2

ъ3

Лечение

Применение мазей на волосистую часть головы оказывается неудобным, поэтому чаще всего используют лечебные шампуни и лосьоны. Лечение микоза на голове комплексное. Если кожные проявления не велики, то можно обойтись наружными средствами.

При выраженном заболевании придется принимать таблетированные противогрибковые медикаменты. Параллельно следует мыть голову с добавлением лекарственных трав, которые снимут воспаление и избавят от зуда.

Кроме того необходимо придерживаться следующих правил терапии:

  1. Отказ от жареных, соленых, острых и жирных блюд. Все эти продукты благотворно влияют на рост грибка на коже.
  2. Больной человек должен хранить личные принадлежности подальше от других членов семьи. Так как грибок может быстро распространяться.
  3. Когда помоете голову, используйте на волосы защитные средства. Оно образует на волосах защитную пленку, которая защитит их от проникновения инфекции или развития рецидива.

Кератолитические препараты

Выпускаются они в виде таблеток или мазей и защищают человека от распространения грибковой инфекции:

  • Тербизил;
  • Термикон;
  • Микроспор.

Противогрибковые медикаменты

Самые популярные из них:

  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Гризеофульвин.

К наиболее популярным противогрибковым шампуням относятся:

  • Себозол;
  • Низорал;
  • Микозорал.

Иммуномодуляторы

Они необходимы для повышения защитных сил организма, чтобы он мог противостоять грибковой инфекции. В этом случае прописываются такие препараты как настойка Эхинацеи, Иммунал, Афлубин и др.

Антибактериальная терапия

При затяжных формах микоза, если начались осложнения, приписываются антибиотики.

Народная терапия

Народные методы лечения в комплексе тоже могут быть весьма полезны. Вот самые часто применяемые рецепты:

Применение лимонного сока. Его нужно ежедневно втирать в кожу головы до исчезновения симптомов болезни.

xQMj6Травяной отвар. Для его приготовления понадобятся следующие виды трав: вербена лекарственная 3 ст.л., ежевика сизая 3 ст.л., хвощ 3 ст.л., цветки календулы 3 ст.л., дубовая кора 3 ст. л.

Из получившегося сбора берутся так же 3 столовые ложки смеси, заливаются стаканом воды и на протяжении 15 минут кипятят на слабом огне. После остывания отвар процеживается и применяется в виде примочек на болезненные участки головы.

Код по мкб 10

В современной классификации микозов по Коду МКБ 10 выделяют следующие группы:

  1. В-35 определяет дерматофитию.
  2. В-35-0 соответствует микозам бороды и головы.
  3. В-35-1 – микоз ногтей.
  4. В-35-2 определяет микоз в области кистей и т.д.
Читайте также:  Кишечная колика симптомы код мкб

Микоз волос

Микоз волос можно лечить, используя специальные шампуни. Они эффективны при дрожжевых и прочих видах грибов. На протяжении 5 дней следует ежедневно наносить на голову шампунь и через 5 минут смывать его теплой водой.

Например, в шампунь Циновит входит пиритион цинка и климбазол. Благодаря им восстанавливается работа сальных желез, устраняется зуд и шелушение. Нанесите на голову немного средства и на протяжении 1 минуты массируйте область волос, после чего шампунь нужно смыть.

Bb8fiДругой шампунь называется Себозол. В его составе имеется кетоконазол, известное противогрибковое средство. Оно справляется со многими видами грибковой инфекции, в том числе с себореей, перхотью и отрубевидным лишаем.

Дозирование и длительность применения таких шампуней лучше обговорить с лечащим врачом. В качестве дополнения к лечению микоза кожи головы должно стать правильное питание, активный образ жизни, укрепление иммунной системы и соблюдение правил личной гигиены.

Если появились симптомы грибковой инфекции, то лучше обратиться к врачу. Только специалист сможет подобрать правильную терапию. Лечение следует начинать как можно раньше, только тогда не появится риск возможных осложнений.

Источник

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015

Категории МКБ:
Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области (S00.2), Множественные поверхностные травмы головы (S00.7), Поверхностная травма волосистой части головы (S00.0), Поверхностная травма головы неуточненной локализации (S00.9), Поверхностная травма губы и полости рта (S00.5), Поверхностная травма других частей головы (S00.8), Поверхностная травма носа (S00.3), Поверхностная травма уха (S00.4)

Разделы медицины:
Нейрохирургия

Общая информация

Краткое описание

Рекомендовано
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «15» сентября 2015 года
Протокол № 9

 

Поверхностная травма головы – это повреждение волосистой части головы, без повреждений кожных покровов и отсутствие неврологической симптоматики. 

Название протокола: Поверхностная травма головы.
 
Код протокола:
 
Код(ы) по МКБ – 10:
S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
S00.2 Поверхностные травмы века и окологлазничной области;
S00.3 Поверхностная травма носа;
S00.4 Поверхностная травма уха;
S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта;
S00.7 Множественные поверхностные травмы головы;
S00.8 Поверхностная травма других частей головы;
S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации.
 
Сокращения, используемые в протоколе:

АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
с уменьшенным содержанием антигена;
в/м – внутримышечно;
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;
мг – миллиграмм;
УЗИ – ультразвуковое исследование;
ЧМТ – черепно – мозговая травма.

 
Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.
 
Категория пациентов: взрослые.
   
Пользователи протокола: нейрохирурги, травматологи, челюстно-лицевые хирурги, хирурги, офтальмологи, оториноларингологи, врачи общей практики, терапевты.
 

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки,  результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической  ошибки (++или+), результаты которых не могут быть  непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Клиническая классификация [6]:
По характеру повреждений:
·               подкожные гематомы;
·               ссадины.
По локализации:
·               поверхностные травмы века и окологлазничной области;
·               поверхностная травма носа;
·               поверхностная травма губы и полости рта;
·               поверхностная травма уха;
·               множественные поверхностные травмы головы;         
·               поверхностная травма других частей головы;
·               поверхностная травма головы неуточненной локализации.

Читайте также:  Пиелоцистит код по мкб 10 у взрослых

Диагностика

 
 Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
 Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: 
·               рентгенография черепа в 2 проекциях [12] (УД – В).
 
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
·               общий анализ крови;
·               рентгенография костей носа;
·               рентгенография скуловых костей.
 
 Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: нет.
 
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт
·               рентгенография черепа в 2 проекциях[12] (УД – В).
 
 Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт:
·               общий анализ крови;
·               рентгенография костей носа;
·               рентгенография скуловых костей.
 
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
жалобы и анамнез[13] (УД – В):
·               указание на факт получения травмы;
·               наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3];
·               отсутствие клинических данных за ЧМТ.
физикальное обследование[13] (УД – В):
общий осмотр:
·               оценка локализации и площади повреждения;
·               оценка цвета гематомы; 
пальпация:
·               болезненность в области повреждения;
·               наличие флюктуации;
·               напряженность подкожной гематомы.
 
Диагностические критерии постановки диагноза:
 Жалобы и анамнез[13] (УД – В):
·               указание на факт получения травмы;
·               наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3].
·               отсутствие клинических данных за ЧМТ.
 
Физикальное обследование[13] (УД – В):
общий осмотр:
·               оценка локализации и площади повреждения;
·               оценка цвета гематомы;
пальпация: 
·               болезненность в области повреждения;
·               наличие флюктуации;
·               напряженность подкожной гематомы.
 
Лабораторные исследования:
·               общий анализ крови – без изменений или признаки анемии легкой степени, незначительный лейкоцитоз.
 
Инструментальные исследования:
·               рентгенография черепа в 2 проекциях – отсутствие повреждений костей свода черепа[12] (УД – В).
 
Показания для консультации узких специалистов: нет.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз[13] (УД – В):

ЧМТ Травма со значимым механизмом, с расстройством сознания, общемозговой и очаговой симптоматикой, травматические изменения при рентгенографии  костей черепа.
 

Лечение

 Цели лечения:
Снижение системных проявлений воспалительной реакции [6].
 
 Тактика лечения:
·               при подкожных гематомах – наложение тугой бинтовой повязки, локальная гипотермия в первые сутки;
·               при наличии напряженной подкожной гематомы показано вскрытие гематомы под местным обезболиванием;
 
Немедикаментозное лечение:
Режим III – свободный;
Диета – стол №15.
 
Медикаментозное лечение: 
 Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:
·               прокаин 0,5%, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,
или
·               лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,
 
Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне при 
Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:
·               прокаин 0,5% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг
или
·               лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг.
 
Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: нет.
 
Другие виды лечения: нет.
 
Хирургическое вмешательство:
 Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:
Вскрытие гематомы с последующим дренированием.
Показания:
·               напряженная подкожная гематома.
 
Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:
нет.
                                              
Дальнейшее ведение: наблюдение и проведение лечебных мероприятий в амбулаторных условиях.
 
Индикаторы эффективности лечения: [6]
·               стабилизация общего состояния;
·               регресс внешних проявлений травмы.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Лидокаин (Lidocaine)
Прокаин (Procaine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:

Показания для плановой госпитализации: нет.
Показания для экстренной госпитализации: нет.
Показания для обращения в травматологический пункт: наличие видимых повреждений мягких тканей головы.

Профилактика

Профилактические мероприятия: нет.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015

    1. Список использованной литературы (необходимы ссылки валидные исследования на перечисленные источники в тексте протокола):
      1. Непомнящий В.П., Лихтерман Л.Б., Яриев В.В., Акшулаков С.К. Эпидемиология ЧМТ. Клиническое руководство по ЧМТ. Под редакцией А.И. Коновалова и др.: Витидор, 1998,1:129-47.
      2. Штульман Д.Р., Левин О.С. Черепно-мозговая травма / В кн.: 2002;
      3. Штульман Д.Р., Левин О.С. «Неврология. Справочник практического врача». – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – С. 526-546.
      4. Одинак М.М. Неврологические осложнения черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. – СПб., 1995. – 44 с.
      5. Макаров А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация // Неврологический журнал. – 2001. – №2. – С. 38-41.
      6. А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме». 2001г.
      7. Гринберг М.С. «Нейрохирургия», 2010г.
      8. «Руководство по ведению черепно-мозговой травмы ассоциации нейрохирургов Америки», 2010г.
      9. Акшулаков С.К., Касумова С.Ю., Садыков А.М.- «Хроническая субдуральная гематома», 2008г.
      10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Brief review of traumatic brain injury rehabilitation // Ann Acad. Med. Singapure/- 2009. – Vol. 36 (Suppl. 1)/ – P. 31-42.
      11. Приказ № 744 МЗ РК от 20 октября 2004 года об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм «Организация и профилактика прививок».
      12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Expert Panel on Neurologic Imaging. ACR Appropriateness Criteria® head trauma. [online publication]. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2012. 14 p. [64 references]
      https://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=an open head wound.
      13. Head (trauma, headaches, etc., not including stress & mental disorders). Work Loss Data Institute. Head (trauma, headaches, etc., not including stress & mental disorders). Encinitas (CA): Work Loss Data Institute; 2013 Nov 18. Variousp.https://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420.

Информация

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

1. Ибраев Ермек Омиртаевич – врач – нейрохирург отделения политравмы;
ГКП на ПХВ  «Городская больница №1» акимата  г. Астана;
2.Эбель Сергей Васильевич – КГП на ПХВ «Усть-Каменогорская городская больница№1» врач – нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии.
3. Табаров Адлет Берикболович – клинический фармаколог, РГП на ПХВ “Больница медицинского центра Управление делами Президента Республики Казахстан”, начальник отдела инновационного менеджмента.
 
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
 
Рецензенты: Пазылбеков Талгат Турарович – кандидат медицинских наук  АО «Национальный центр нейрохирургии », врач – нейрохирург, медицинский директор.
 
Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и лечения с более высоким уровнем доказательности.
 

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
    “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
    “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник