Журнал зож синдром беспокойных ног
Дата публикации 21 мая 2020Обновлено 21 мая 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, при котором возникающие неприятные ощущения в ногах (реже — в руках) вызывают непреодолимую потребность двигать конечностями. Жжение, покалывание и мурашки возникают во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время. При движении эти симптомы уменьшаются или полностью пропадают.
Данное расстройство также носит название “синдром Уиллиса — Экбома” или “синдром Витмака — Экбома” в честь авторов, изучавших его. Впервые основные признаки синдрома в медицинской практике в 1672 году описал выдающийся английский врач, анатом, невролог и физиолог Томас Уиллис. В 1861 году немецкий клиницист Теодор Витмак также описал симптоматику синдрома, дав ему название “Anxietas tibiarum” — “беспокойство ног” [4].
Окончательно термин “синдром беспокойных ног” в середине XX века ввёл шведский невролог Карл Аксель Экбом. Доктор заметил, что у многих пациентов с этим расстройством были родственники, которых беспокоили такие же неприятные ощущения в ногах и руках в состоянии покоя. Это позволило ему первым предположить, что в генезе заболевания есть наследственные факторы.
По данным исследований, распространённость синдрома составляет 2,5-15 % [5]. Чаще он встречается у пациентов среднего и пожилого возраста, хотя он может возникнуть у людей в любом возрасте. Женщин он беспокоит чаще, чем мужчин [6].
Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, т. е. самостоятельным наследственно детерминированным заболеванием, в развитии которого участвует несколько генов. Во второй половине случаев синдром вторичен, т. е. возникает как проявление другого особого состояния или болезни:
- дефицита витаминов группы B, а также магния, тиамина и железа (например при анемии);
- тяжёлой почечной недостаточности;
- поражения артерий и вен ног (хронической венозной недостаточности и др.);
- сахарного диабета;
- амилоидозе;
- полиневропатии;
- остеохондроза;
- радикулопатии;
- ревматоидного артрита;
- рассеянного склероза;
- поражения спинного мозга вследствие травм;
- заболеваний щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза и др.);
- алкоголизма;
- беременности [5].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы синдрома беспокойных ног
Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Больные испытывают неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, “выкручивание”. Они могут жаловаться на распирание или ощущение давления, “мурашки” или иное мучительное беспокойство. Ряд больных говорят о постоянном дискомфорте в ногах по типу боли ноющего характера, неприятной больше своей тягостностью, чем болезненностью.
Неприятные ощущения возникают в голенях, зачастую распространяясь выше: в бёдра, а иногда даже в туловище, промежность и руки. Симптомы, как правило, бывают симметричными, хотя встречались случаи ассиметричных или односторонних ощущений.
Обычно синдром даёт о себе знать вечером и ночью, когда человек отдыхает лёжа или сидя. Возникающие неприятные ощущения уменьшаются при движении, поэтому больные с целью снижения симптоматики производят разнообразные действия: ворочаются в постели, встают и ходят по комнате, сгибают и разгибают ноги, делают себе массаж, потирают конечности, приседают и т. д. При прекращении движений симптомы постепенно возвращаются.
Появление признаков синдрома беспокойных ног, как правило, носит циркадный характер, т. е. зависит от времени суток. Наибольшей выраженности они достигают с полуночи до 2-4 часов утра [3]. В случае тяжёлой формы данного расстройства симптомы могут проявляться круглосуточно [8]. Поэтому у больных также имеются нарушения сна, в частности инсомния (бессонница). Она характеризуется трудным засыпанием, тревогой и меньшим количеством часов сна, что является причиной дневной сонливости и утомляемости в течение дня. Бессонница значительно снижает работоспособность, способствует развитию депрессии и тревожного расстройства [6].
У подавляющего большинства пациентов с синдромом беспокойных ног периодически наблюдаются непроизвольные ритмичные кратковременные подёргивания ногами [6]. Как правило, они возникают в первой и второй фазе медленного сна, поэтому сами больные и их близкие могут не замечать таких движений. Обычно этот симптом выявляется во время полисомнографии — специального исследования, которое проводится в лабораториях, изучающих сон.
Патогенез синдрома беспокойных ног
По данным исследований, у пациентов с синдромом беспокойных ног снижен запас железа в головном мозге и в спинномозговой жидкости [7][8]. Нехватка этого элемента приводит к недостатку дофамина и миелина, а также снижению синтеза энергии в нейронах. Среди специалистов, изучающих данную проблему, превалирует мнение, что в основе этих изменений при синдроме беспокойных ног лежит нарушение передачи дофамина в центральной нервной системе. Однако к настоящему времени нет единого объяснения тем процессам, которые приводят к развитию первичного синдрома беспокойных ног.
Чёткая зависимость симптомов расстройства от суточного цикла объясняется тем, что именно на вечернее время у пациентов приходятся наиболее низкие показатели дофамина и его метаболитов в цереброспинальной жидкости и межклеточном пространстве [8][12]. Кроме того, чёткий циркадный ритм проявлений синдрома может отражать вовлечённость гипоталамуса. Этот отдел промежуточного мозга является эндокринным центром, который регулирует суточные циклы различных физиологических процессов в организме.
Наиболее значимым подтверждением теории о недостаточности дофаминергических систем как причине первичного синдрома беспокойных ног является высокая эффективность дофамина и его агонистов при лечении расстройства.
Классификация и стадии развития синдрома беспокойных ног
В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести синдрома:
- лёгкая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят эпизодически, существенных нарушений сна не наблюдается, качество жизни пациента практически не страдает;
- умеренная степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят меньше двух раз в неделю, сон и качество жизни вследствие этого умеренно нарушены;
- тяжёлая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят два раза в неделю и чаще, сон и качество жизни резко нарушены.
По своей длительности синдром может быть острым, подострым и хроническим. При острой форме расстройства симптомы беспокоят пациента не более двух недель, при подострой — не более трёх месяцев, при хронической — дольше трёх месяцев [13]. Однако в целом течение заболевания хроническое. Периоды ремиссии синдрома могут длиться как несколько дней, так и несколько лет [14].
Первичный синдром, который возникает независимо от других состояний и заболеваний, обычно развивается в 30-40 лет, имеет длительные периоды стабильного течения без нарастания симптоматики. В случае возникновения расстройства в более позднем пожилом и старческом возрасте течение заболевания может быть более тяжёлым и устойчивым к лечению.
Осложнения синдрома беспокойных ног
В качестве осложнений синдрома можно рассматривать инсомнию (бессонницу) и вызванные ею изменения: беспокойство, стресс и другие нарушение психики и поведения. Из-за того что пациенту приходится постоянно просыпаться по ночам, в течение дня он становится сонным, раздражительным, эмоционально неустойчивым. В связи с нехваткой энергии он быстро утомляется, снижается его физическая и умственная работоспособность, возникают проблемы с концентрацией внимания. Всё это ухудшает качество жизни и сказывается на здоровье больного. В частности женщины с диагностированным синдромом беспокойных ног имеют повышенный риск развития клинической депрессии [9]. Как правило, после исчезновения признаков синдрома депрессия регрессирует [14].
Диагностика синдрома беспокойных ног
Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.
При постановке диагноза врачи ориентируются на диагностические критерии, разработанные Международной группой по исследованию синдрома беспокойных ног (IRLSSG) [10]. Согласно этим критериям, обновлённым в 2012 году, у пациента с данным синдромом должны присутствовать все пять признаков заболевания:
- Вынужденное движение ногами, как правило, сопровождается или вызывается дискомфортом и неприятными ощущениями в ногах.
- Неприятные ощущения в ногах и связанное с ними желание двигать конечностями возникают или усиливаются в период отдыха или неактивности в положении лежа или сидя.
- Потребность двигать ногами и неприятные ощущения полностью или частично устраняются движениями, такими как ходьба или потягивание (по меньшей мере, на время движения).
- Неприятные ощущения в ногах и позывы к движению появляются или ухудшаются в вечернее или ночное время, но не в течение всего дня.
- Перечисленные выше симптомы не являются проявлением другого медицинского или поведенческого состояния.
Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:
- периферической полинейропатии;
- сосудистых заболеваний (варикозной болезни вен, атеросклероза артерий нижних конечностей, эндартериита, тромбоза глубоких вен);
- отёков нижних конечностей;
- миалгии (мышечной боли);
- артрита и других заболеваний суставов;
- тревожного расстройства;
- позиционного дискомфорта;
- заболеваний щитовидной железы;
- крампи — внезапных болезненных непроизвольных сокращений мышц ног продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут;
- акатизии — патологической “неусидчивости” из-за дискомфортных ощущений, не связанных с положением тела или временем суток (часто является результатом приёма нейролептиков).
Для постановки диагноза также необходимо исследовать запасы железа в организме, оценить функцию почек, щитовидной железы, углеводный обмен. Для этих целей выполняется общий анализ крови. Также можно определить уровни ферритина, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки, фолиевой кислоты, витамина В12, глюкозы, гликированного гемоглобина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, альбумина, тиреотропного гормона и свободного тироксина [3].
В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.
В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНМГ).
IRLSSG также разработала специальный опросник, облегчающий лечащим врачам постановку клинического диагноза. Он состоит из десяти вопросов, при ответе на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов.
Вопросы | Варианты ответов |
---|---|
1. Возникает ли у Вас дискомфорт в ногах, который вынуждает ими двигать. Как бы Вы его оценили? | ● Да, очень тяжёлый — 4 балла ● Да, тяжёлый — 3 балла ● Да, умеренный — 2 балла ● Да, лёгкий — 1 балл ● Не возникает — 0 баллов |
2. Возникают ли у Вас позывы к движению ногами и руками, связанные с неприятными ощущениями и дискомфортом? Как бы Вы оценили эти позывы? | ● Да, очень выраженные — 4 балла ● Да, выраженные — 3 балла ● Да, умеренные — 2 балла ● Да, лёгкие — 1 балл ● Не возникают — 0 баллов |
3. Уменьшается ли дискомфорт в конечностях после ходьбы и других движений? | ● Нет — 4 балла ● Немного облегчается — 3 балла ● Умеренно облегчается — 2 балла ● Полностью или практически полностью исчезает — 1 балл ● Дискомфорт не возникает — 0 баллов |
4. Как влияют проявления синдрома на качество Вашего сна? | ● Очень сильно — 4 балла ● Сильно — 3 балла ● Умеренно — 2 балла ● Незначительно — 1 балл ● Не влияют — 0 баллов |
5. Как бы Вы оценили дневную усталость и сонливость, связанные с проявлениями синдрома беспокойных ног? | ● Очень выраженные — 4 балла ● Выраженные — 3 балла ● Умеренные — 2 балла ● Слабо выраженные — 1 балл ● Не возникают — 0 баллов |
6. Как бы Вы оценили степень тяжести синдрома в целом? | ● Очень тяжёлая — 4 балла ● Тяжёлая — 3 балла ● Умеренная — 2 балла ● Лёгкая — 1 балл ● Признаков синдрома нет — 0 баллов |
7. Как часто Вас беспокоят симптомы расстройства? | ● Очень часто (6-7 дней в неделю) — 4 балла ● Часто (4-5 дней в неделю) — 3 балла ● Иногда (2-3 дня в неделю) — 2 балла ● Изредка (1 день в неделю или реже) — 1 балл ● Не беспокоят — 0 баллов |
8. Как бы Вы оценили проявления синдрома по их продолжительности в течение дня? | ● Очень долгие (8 часов в сутки и дольше) — 4 балла ● Долгие (3-8 часов в сутки) — 3 балла ● Продолжительные (1-3 часа в сутки) — 2 балла ● Непродолжительные (меньше 1 часа в сутки) — 1 балл ● Симптомы не возникают — 0 баллов |
9. Как проявления синдрома влияют на Ваши повседневные дела? | ● Очень сильно — 4 балла ● Сильно — 3 балла ● Умеренно — 2 балла ● Почти не влияют — 1 балл ● Не влияют — 0 баллов |
10. Как проявления синдрома влияют на Ваше настроение? | ● Очень сильно — 4 балла ● Сильно — 3 балла ● Умеренно — 2 балла ● Почти не влияют — 1 балл ● Не влияют — 0 баллов |
Сумма баллов, полученных во время анкетирования, не только указывает на наличие или отсутствие синдрома беспокойных ног, но и определяет его степень тяжести:
- 0 баллов — синдром отсутствует;
- 1-10 баллов — синдром в лёгкой степени;
- 11-20 баллов — синдром в умеренной степени;
- 21-30 баллов — синдром в тяжёлой степени;
- 31-40 баллов — синдром в очень тяжёлой степени.
Лечение синдрома беспокойных ног
При выборе метода лечения пациентов с синдромом беспокойных ног нужно учитывать его причину возникновения (первичный или вторичный характер).
Проявления вторичного синдрома могут быть устранены только после излечения основного заболевания, которое привело к развитию расстройства, или восполнения выявленного дефицита. Например, при анемии должны использоваться препараты железа.
При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.
Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.
Эффективными средствами при всех формах синдрома являются прамипексол и леводопа/бенсеразид. Они используются в качестве препаратов первой линии [8]. Лечение начинают с минимальных доз. С течением времени малые дозы прамипексола становятся недостаточно эффективными для купирования симптомов. В таких случаях возможно увеличение дозировок до достижения эффекта или временная смена лекарственного средства.
Если применение препаратов первой линии невозможно, рассматривают назначение препаратов второй линии: клоназепама, габапентина или прегабалина. В тяжёлых случаях возможно использование опиоидных анальгетиков и антиконвульсантов [14].
Терапия проводится длительно (несколько лет). Иногда лечение требуется только во время ухудшения клинической картины. В некоторых случаях для поддержания периода ремиссии препараты применяются пожизненно [14].
При лечении синдрома беспокойных ног во время беременности рекомендуется придерживаться методов немедикаментозной терапии, также возможен приём фолиевой кислоты и препаратов железа (при его дефиците). Медикаментозное лечение возможно только при тяжёлом течении болезни. В таких случаях назначают клоназепам или леводопу [14].
Прогноз. Профилактика
Синдром беспокойных ног — это длительно текущее хроническое заболевание, однако с правильно подобранным лечением оно поддаётся контролю. Прогноз для жизни благоприятный. При этом неприятные ощущения в ногах могут рецидивировать, что требует повторных длительных курсов лечения.
С возрастом проявления синдрома могут постепенно ухудшаться, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Поэтому при данной патологии важна ранняя диагностика и лечение [15].
Если симптомы расстройства слабы, не вызывают значительного дневного дискомфорта или не влияют на способность человека засыпать, то это состояние не нуждается в лечении.
Меры профилактики первичного синдрома не разработаны в силу его генетической природы. Профилактика вторичного синдрома заключается в лечении заболеваний, которые могут привести к его развитию.
Дефицит железа и витаминов группы В может возникать при нарушении всасывания этих веществ в кишечнике, после операций на желудке, при соблюдении строгих диет. В таких ситуациях будет полезен профилактический приём витаминов и препаратов железа.
Источник
В этой статье мы разберем, почему «дергает ноги», когда ляжешь спать, каковы причины и симптомы синдрома беспокойных ног, как быстро и эффективно справиться с этим заболеванием в домашних условиях, какие лекарственные препараты и народные средства лучше применять. Узнайте самые эффективные рецепты и отзывы читателей газеты Вестник ЗОЖ, которые помогли им избавиться от болезни полностью и навсегда.
Синдром беспокойных ног (СБН) это:
- состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях (голенях и стопах), которое возникает, когда ляжешь спать.
- невротическое расстройство, которое может стать причиной истощения нервной системы, ухудшения и расстройство внимания и памяти, снижение работоспособности.
- Другие названия заболевания, о котором пойдет речь: синдром Экбома или Виллиса (по имени шведского невролога и британского врача, исследовавших патологию).
Синдром беспокойных ног приводит к нарушению сна и является причиной примерно 15% случаев хронической бессонницы.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Симптомы СБН чаще всего проявляются по ночам или вечернее время, но могут появляться и днем в состоянии покоя.
Рассказывает доктор медицинских наук Бузунова Р.В.
Синдром беспокойных ног (СБН) – неврологическое заболевание, симптомы которого – неприятные ощущения в нижних конечностях. Боли нет, но есть жжение, покалывание, «мурашки», давление, подергивание – все это заставляет больного постоянно шевелить ногами или ходить, так как при движении эти симптомы ослабевают.
Симптомы СБН усиливаются к вечеру и утихают к утру. Человек при этом не может нормально спать, болезнь сильно выматывает нервную систему.
Причины синдрома беспокойных ног
Причины точно не установлены, иногда это заболевание передается по наследству.
Способствуют его развитию сахарный диабет, почечная недостаточность, гипофункция щитовидной железы, анемия, болезнь Паркинсона, но эти болезни не являются основной причиной СБН.
Причиной заболевания могут стать некоторые лекарства, например, нейролептики и препараты лития.
Первичный и вторичный СБН
Различают первичный и вторичный синдром беспокойных ног:
- Причины первичного СБН
Примерно у 30% больных болезнь определяется, как наследственное заболевание. Это так называемый первичный СБН. Тот случай, когда предрасположенность к этому заболеванию досталась по наследству.
Причины первичного синдрома беспокойных ног — биохимические процессы в мозге, в частности, нехватка допамина, вещества, регулирующего двигательную активность. - Причины вторичного СБН
Вторичный СБН развивается на фоне других болезней: анемии, при недостатке в организме железа, аллергии, на фоне почечной недостаточности, травм позвоночника, сахарного диабета и т.п. В этих случае, чтобы избавиться от СБН, надо вылечить основное заболевание.
Сопутствующие заболевания — дополнительные причины СБН.
- Синдром беспокойных ног у ребенка часто свидетельствует о проблемах с сердечно-сосудстой или нервной системой, сильном стрессе.
- Синдром беспокойных ног в пожилом возрасте может быть первым признаком болезни Паркинсона и симптомом поражения центральной нервной системы.
Для профилактики развития болезни Паркинсона рекомендуют препарат Мирапекс, как стимулятор выработки дофамина, но в этом случае препарат должен назначать врач. - Сильный зуд в ногах и СБН с судорогами – симптом некоторых форм диабета.
- Судороги и неприятные ощущения в ногах возможны при анемии.
- Судороги в ногах встречаются при беременности.
- Аллергия также может вызвать временный СБН с зудом, болями и судорогами в мышцах и непроизвольными болезненными подергиваниями.
- Синдром беспокойных ног можно спутать о таким заболеванием, как периферическая нейропатия — повреждении структур периферической нервной системы. При нейропатии часто страдают длинные нервные волокна, расположенные в ногах.
Видео: Елена Малышева о симптомах и причинах синдрома беспокойных ног
Подробнее смотрите видео ниже.
Краткое содержание программы:
Симптомы синдрома беспокойных ног:
- Ночью ворочаешься-ворочаешься и никак не заснешь, не знаешь, куда ноги положить, что-то такое, что мешает нормально заснуть.
- Ногами как бы «дергает», ими все время приходится с что-то делать, чтобы избежать неприятных ощущений.
- Главный симптом синдрома беспокойных ног — боль при этом заболевании можно снять, только начав двигаться.
В видео видно, как выглядит синдром беспокойных ног. Специальная фаза сна, она называется РЭМ — быстрое движение глаз. Во время такого сна человек совершает движения, они его по сути и будят.
Если мы этих людей видим, когда они спят, они действительно совершают движения ногами.
Есть несколько причин синдрома беспокойных ног:
- Первая причина СБН: есть дефицит неких веществ, которые образуются в той же зоне так называемой черной субстанции головного мозга. В глубинах головного мозга есть такая черная субстанция, которая вырабатывает особые вещества, ответственные за тонкую координацию движений. Выяснено было, что у больных с синдромом беспокойных ног снижено содержание железа в мозге (не в крови, а именно в мозге). А железо участвует как раз в создании этих веществ. Это нарушает проводящие пути, по которым импульс идет из мозга через продолговатый мозг к нашим мышцам.
- Ожирение и сахарный диабет — еще одна важнейшая причина формирования синдрома беспокойных ног. Сахар повышен — появляются повреждения в стенке сосуда, дальше в это повреждение устремляется жир, жир формирует склеротическую бляшку, просвет сосуда сужается, кровоток резко падает. Это само по себе уже вызывает неприятные ощущения. Сахар повреждает нервы периферические, возникает диабетическая полинейропатия. Это вторая причина возникновения тягостных ощущений в ногах.
Всю ночь мы не знаем, куда эти ноги деть, вот это уже — вторичный синдром беспокойных ног.
Как лечить синдром беспокойных ног в домашних условиях. Образ жизни
Для лечения синдрома беспокойных ног нужно:
- Первое — правильно спать. Ложитесь с подушкой между ног.
- Перед сном хорошо физически поработать, покрутить велосипед, подходить с пятки на носочек.
- Сделать контрастную ванну: чередуем горячие ванн с холодными, усиливаем кровообращение.
- Главное в такой ситуации: непрерывно снижать сахар, держать его на нормальном уровне, принимать препараты, для того чтобы уменьшить метаболические нарушения.
- Снизить вес, если имеется его избыток.
Подробнее смотрите в видео.
Лечение синдрома беспокойных ног — советы врача.
Рассказывает доктор медицинских наук Кадыков А.С.
У каждого пятого, страдающего бессонницей, причина нарушения сна – неприятные ощущения в нижних конечностях. Это и не боль, и не зуд, и не онемение, это — синдром беспокойных ног.
Чаще всего при обследовании такого человека никаких патологий не находят, суставы, сосуды – все в порядке. И в психическом плане человек здоров. Поэтому диагностируется СБН довольно редко, хоть и встречается часто. Кроме неприятных ощущений во время сна больным не на что жаловаться, поэтому и к врачам они не обращаются.
Заболевание обычно начинает появляться после 40-50 лет, с возрастом число больных увеличивается. Женщины болеют чаще мужчин на 50%. Однако порой встречается СБН и у детей.
Часто врачи затрудняются с определением диагноза, ошибочно связывая недуг с патологией вен, суставов, назначают неверное лечение. Поэтому больной должен подробно описать врачу симптомы и характер неприятных ощущений.
Как поставить диагноз СБН.
- Чтобы выявить точные причины СБН, надо пройти полное медицинское обследование у специалистов разного профиля. Для начала следует обратиться к неврологу, терапевту или сомнологу.
- Следует оценить функцию почек, щитовидной железы, наличие анемии, беременности или сахарного диабета.
- Анализы, которые могут помочь диагностировать СБН:
• Общий анализ крови
• Анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок
• Ферритин крови
• Уровень фолиевой кислота, витамина В12
• Сахар крови
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО)
• Анализ мочи: проба Реберга, альбумин
• Тест на беременность
Что делать, если проснулся ночью от СБН
Можно походить или подержать ноги под струей теплой воды, но тогда можно полностью прогнать сон. Лучше сесть на кровати и помассировать ноги.
Для лечения синдрома беспокойных ног применяют как домашние средства, так и медицинские препараты.
Лечение синдрома беспокойных ног медицинскими препаратами.
Какими таблетками и лекарствами можно вылечить синдром беспокойных ног? Чем успокоить ноющие и дергающиеся ноги?
- Рекомендуют лекарства, которыми лечат болезнь Паркинсона и эпилептические приступы (мирапекс, мадопар, наком, клоназепам). Если давать эти препараты перед сном в небольшой дозе, то больной спит спокойно до самого утра. Эти лекарства не лечат синдром, а лишь снимают симптомы, поэтому их надо принимать постоянно. Не стоит этого бояться, т.к. при болезни Паркинсона лекарства также принимаются пожизненно, и вреда от них нет. А пациенты с СБН принимают лекарство в минимальных дозах и всего 1 раз в день.
- Намного опасней принимать снотворное. К тому же, если принять препараты, снимающие симптомы СБН, то и снотворное не понадобится. Не рекомендуется принимать 2-3 препарата, т. к. человек не сможет понять: от чего ему стало лучше, а от чего хуже. А если больной все же принимает снотворное, то полезнее растительные средства, которые успокаивают нервную систему: настои валерьяны, пустырника, зверобоя или готовые препараты с травами, например, «ново-пассит».
- Чтобы крепче спать, перед сном надо сделать массаж. Лучше использовать массажеры, ручные или механические, игольчатые или роликовые. Каждый должен подобрать прибор индивидуально. Можно просто помассировать ступни и голени жирным кремом.
- Ноги при СБН больше любят тепло, при холоде болезнь усиливается.
Лечение синдрома беспокойных ног мирапексом.
Еще недавно СБН лечили транквилизаторами, а в тяжелых случаях – наркотическими препаратами, они облегчали симптомы, но побочных эффектов было больше, чем пользы. Сейчас появились стимуляторы допаминовых рецепторов в головном мозге, один из них – препарат мирапекс, он в минимальных дозах практически на 100% поможет вылечить это заболевание. При болезни Паркинсона этот препарат принимают по 3 таблетки в день. Мирапекс при синдром беспокойных ног принимают по 1/4-1/2 таблетки один раз в день перед сном. Результаты лечения становятся ощутимы почти в первую же ночь – больные начинают спать спокойно. Об эффективности лечения мираплексом говорят многочисленные отзывы.
Советы по лечению синдрома беспокойных ног мираплексом из газеты «Вестник ЗОЖ».
- У женщины более 30 лет болели ноги, и только из «ЗОЖ», из беседы доктором Бузуновым Р.В., она узнала, что эта болезнь называется синдром беспокойных ног. Стала принимать мирапекс по 1/4 таблетки, и уже в первую же ночь спала, как ребенок. Принимает это лекарство уже 2 недели, и, наконец, хоть к старости удалось избавиться от этих мук.
- Еще одна женщина прочитала эту статью и написала письмо в «ЗОЖ», что статья и мирапекс помогли ей избавиться от СБН после 40-летних страданий. В первый же вечер она купила и выпила 1/2 таблетки мираплекса, уснула и спала до утра. Ноги совершенно успокоились, словно и никогда не «ходили ходуном», спит теперь, как все нормальные люди.
- Женщина 88 лет, из них последние 15 лет болят ноги. Диагнозы ставили самые разные. Лечить ноги пытались самыми разными средствами: мази, ванночки, растирки, компрессы, аппликации. И только прочитав статью в «ЗОЖ» №22 2009 год, больная поняла, что у нее СБН – все симптомы полностью совпали.
Женщина сразу купила мираплекс и успокоительный чай. Принимала по 1/4 таблетки перед сном. Через неделю сон наладился. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №2, с. 17). - У женщины появлялись симптомы синдрома беспокойных ног всякий раз, когда она ложилась спать, на протяжении 33 лет, было ей 90 лет. После прочтения статьи ее дети сразу же купили ей препарат мираплекс, дали 1/2 таблетки. Ноги успокоились через час. А до этого лечили СБН всевозможными средствами, которые не помогали. Женщина по ночам сидела и ходила, днем дремала. А теперь всё налаживается. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №9, с. 27).
Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами.
- При легких формах возможно лечение СБН несложными домашними средствами: интенсивными растираниями, ножными ваннами с холодной или горячей водой, упражнениями перед сном.
- Не принимайте снотворное, лучше выпейте перед сном валерьянку, пустырник, зверобой в виде спиртовой настойки или чая. (Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009, №22, с. 23).
- Лечение хреном.
Женщину долгое время беспокоили ноги по ночам. В газете как-то прочитала, какой препарат помогает от СБН. Пошла покупать в аптеку, но он оказался очень дорогой и имел много противопоказаний. Решила терпеть дальше.
Как-то женщина повредила коленный сустав, он стал очень болеть. Знакомые посоветовали привязать к суставу листья хрена. Но носить компресс постоянно было неудобно. Тогда женщина решила сделать настойку на основе хрена, настояла измельченные корни и листья хрена на самогонке 4 дня. И стала этой настойкой натирать ноги, от ступней до коленей. Вскоре она заметила, что ноги ее больше не беспокоят по ночам – ложиться спать и сразу засыпает, не обращая внимания на ноги. Женщина поняла, что изобрела собственное народное средство от синдрома беспокойных ног. Посоветовала это средство своим приятельницам, им тоже помогло. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №19 с. 33). - Избавиться от болезни помогли успокаивающие домашние настойки.
Женщина стала замечать, что ее ноги по вечерам начали дергаться и «танцевать». Узнала, что причиной синдрома беспокойных ног является сахарный диабет, варикозная болезнь или повышенная нервная возбудимость. Первых двух болезней у нее не было, поэтому решила укреплять нервы.
Купила в аптеке по 100 мл настоек боярышника, валерьяны, пустырника, пиона, 50 мл настойки эвкалипта, 25 мл настойки мяты. Все это перемешала и добавила 10 шт. гвоздики. Настаивала 1 неделю в темном месте.
Перед сном женщина обливала конечности то холодной, то горячей водой. Затем выпивала 20 гр смеси настоек, ложилась спать. Перед сном тянула ноги пятками вперед, носками к себе по 5 раз каждой ногой. Ногам это понравилось, они перестали дергаться. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №14 с. 33). - Лечение овечьей шерстью.
Женщина долгое время страдала синдромом беспокойных ног, много ночей не спала, пробовала разные народные средства: ходила по снегу, натирала спиртом, но ничего не помогало.
Стала носить на босу ногу носки из овечьей шерсти и валенки. Сначала шерсть «кусалась», но потом даже стало приятно. Через некоторое время стала замечать, что сон по ночам наладился. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №23 с. 33). - Иппликатор Кузнецова.
Женщина 83 года много лет пыталась лечить СБН. Врачи прописывали уколы, мази, но они не помогали. Вроде боль и не сильная, но уснуть невозможно. К тому же были еще и судороги.
Как-то женщина прочитала в ЗОЖ, что судороги помогает вылечить иппликатор Кузнецова. Стала перед сном вставать на него, на 15-20 минут каждой ногой. Полностью избавилась от судорог, а заодно и вылечила синдром беспокойных ног иппликатором Кузнецова. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №5 с. 9-10). - Палочный массаж.
Японцы спасаются от СБН, делая ежедневный палочный массаж п?