Зно носоглотки код по мкб
Рак носоглотки, симптомы на ранних стадиях схожи с симптомами простуды, является специфической опухолью. Ткани носоглотки – это ткани, состоящие из различных видов клеток, такая особенность приводит к развитию разных видов доброкачественных и злокачественных опухолей. Доброкачественные опухоли носоглотки преимущественно встречаются в детском возрасте, в период полового созревания, самые распространенные – это гемангиомы и ангиофибромы. Злокачественные опухоли – это различные типы рака носоглотки. К ним относятся ороговевающий рак, плоскоклеточный, неороговевающий и недифференцированный рак носоглотки. Наиболее часто рак носоглотки встречается у курильщиков и алкоголиков, также в группе риска работающие с канцерогенными веществами. Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, качество употребляемых в пищу продуктов.
В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью при появлении симптомов заболевания, в некоторых случаях больные не предъявляют никаких жалоб. Опираясь на симптомы и жалобы пациента, врач-онколог Юсуповской больницы проводит дифференцирование различных заболеваний от рака носоглотки. Пациент направляется на осмотр полости носа с помощью риноскопии, на рентгенограмму грудной клетки и головы, МРТ, КТ с контрастированием, ПЭТ, проводится тонкоигольная биопсия. В случае рака носоглотки требуется консультация врача-невролога, для определения степени поражения спинного и головного мозга, ЦНС. Получить консультации узких специалистов, пройти все виды исследований пациент сможет в Юсуповской больнице.
Рак носоглотки: симптомы и признаки, фото
При опухоли носоглотки симптомы заболевания могут быть распространенными и мало распространенными. Ранние проявления рака носоглотки – это заложенность носа, чувство жжения в горле, припухание лимфатических узлов, заложенность уха. Симптомы схожи с симптомами простуды. Опухоль начинает быстро прогрессировать и проявляется следующими симптомами: носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле, заложенность носа, частые головные боли, увеличение шейных лимфатических узлов, косоглазие с одной стороны, чувство онемения лица, появляется затруднение с открытием рта, в носоглотке беспокоят незаживающие ранки.
Рак носоглотки 4 степени: лечение, отзывы
Рак носоглотки опасен бессимптомным протеканием заболевания на ранних стадиях развития. Очень часто симптомы рака напоминают симптомы простудных заболеваний. Когда обнаруживается онкология носоглотки, симптомы чаще всего говорят о поздней стадии рака – изо рта появляется неприятный гнилостный запах, больной чувствует неприятный запах, который исходит из носовых пазух, мучают головные боли, припухают голосовые связки, изменяется голос, у больного появляются сложности с глотанием, открытием рта. Постоянно беспокоят носовые кровотечения, периодически поднимается температура тела, беспокоит тахикардия, речь становится бессвязной, может развиться косоглазие, паралич лицевых нервов. Рак носоглотки 4 степени характеризуется общей слабостью, яркой выраженностью симптомов, появлением сильных болей в области носоглотки, шеи, головных болей.
Хирургическое лечение при раке носоглотки используется крайне редко. Лечение основано на лучевой терапии, радиотерапии и химиотерапии. Рак носоглотки 4 степени неизлечим, больного поддерживают с помощью паллиативного лечения. Для уменьшения боли применяют наркотические и ненаркотические препараты. Паллиативное лечение помогает облегчить симптомы заболевания, улучшить качество жизни больного. Отзывы родственников говорят о продлении жизни больного при правильно проведенном паллиативном лечении. Некоторым больным жизнь была продлена на один, два года.
Рак носоглотки: код по МКБ 10
В международном классификаторе болезней рак носоглотки находится под кодом С11 (Злокачественное новообразование носоглотки). Под кодами С11.0 – С11.3 и С11.8 – С11.9 находятся коды рака различных частей носоглотки:
- С11.0 – Верхней стенки носоглотки.
- С11.1 – Задней стенки.
- С11.2 – Боковой стенки.
- С11.3 – Передней стенки.
- С11.8 – Поражения носоглотки, выходящие за пределы указанных выше локализаций.
- С11.9 – Злокачественное новообразование носоглотки неуточненное.
Рак носоглотки: выживаемость
Рак носоглотки встречается довольно редко. Выживаемость зависит от стадии развития рака на момент его диагностики. Чем позднее обнаружен рак, тем ниже шансы на сохранение жизни. В онкологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику всех видов рака. При появлении первых симптомов неблагополучия следует обратиться к врачу и пройти исследования. Обнаруженный на ранних стадиях рак можно лечить и затем держать под контролем состояние здоровья больного – это позволяет снизить риск развития рецидива. Поздние стадия рака характеризуются распространением опухоли на другие органы и ткани.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Симптомы
- Диагностика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Рак носоглотки.
Рак носоглотки
Описание
Злокачественная опухоль носоглотки. Это может проявляться заложенностью носа, иррациональными носовыми кровотечениями, болью в носоглотке и ухе, закупоркой ушей, шумом в ушах и шумом в ушах, потерей слуха, головными болями, неврологическими расстройствами, нарушением функционирования жевания и глотания. В процессе диагностики рака носоглотки рассматриваются жалобы, клинические симптомы, риноскопия, фарингоскопия, эндоскопия носоглотки, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ, рентгенография черепа, биопсия и другие исследования. Лечение – лучевая терапия, химиотерапия, стереотаксическая хирургия, традиционные хирургические вмешательства.
Дополнительные факты
Общие сведения.
Рак носоглотки – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальных клеток верхней части глотки. Характеризуется ярко выраженным неравномерным распределением среди людей разных рас. В среднем, по данным различных авторов, злокачественные новообразования носоглотки составляют от 0,25 до 3% от общего числа онкологических поражений. Кроме того, в южном Китае рак носоглотки является наиболее часто диагностируемой формой рака у мужчин и третьей по частоте среди женщин. Уровень заболеваемости людей, живущих в Африке и Юго-Западной Азии, а также иммигрантов из этих стран, которые эмигрировали в Соединенные Штаты, составляет около 18%. Обычно симптомы рака носоглотки появляются в возрасте старше 50 лет. Лечение проводят специалисты в области онкологии и отоларингологии.
Рак носоглотки
Симптомы
Бессимптомное течение возможно на ранних стадиях. По мере развития процесса появляется клиническая картина, которая включает три группы симптомов: носовые, ушные и неврологические. Носовые симптомы, характерные для рака носоглотки, это заложенность носа, заложенность носа, носовое кровотечение, неприятный запах изо рта из носа или рта, наличие плотных опухолевых образований и боль в носоглотке, которые не связаны с инфекционным заболеванием. Ушные симптомы включают боль, потерю слуха, отит, звон в ушах или звон. Неврологическими симптомами рака носоглотки являются постоянные головные боли, нарушения речи, нарушения жевания и глотания, парез и паралич лицевого нерва.
Появление неврологических нарушений при раке носоглотки связано с введением неоплазии в основание черепа. Прорастание ретросфеноидного пространства сопровождается повреждением II-VI черепных нервов. Возможен парез жевательных мышц, невралгия тройничного нерва, птоз и ограниченное движение глазного яблока. Когда рак носоглотки распространяется на область позади околоушной слюнной железы, появляются признаки повреждения черепных нервов IX-XII: нарушение вкуса, дисфагия, сухость во рту или чрезмерное слюноотделение, дыхательная недостаточность, синдром Хорнера (экзофтальм, миоз, птоз и ангидроз лица). ). И мышечная слабость языка.
Время начала и серьезность этих симптомов носоглоточной карциномы могут варьироваться в зависимости от местоположения, скорости и направления роста новообразования. Синдром Троттера, включая одностороннюю боль в ухе, языке и нижней челюсти, одностороннюю потерю слуха и ограниченную подвижность мягкого неба из-за сдавления нижнечелюстного нерва, диагностируется с достаточным увеличением размера носоглоточной карциномы. При лимфогенном метастазировании носоглоточных карцином обнаруживается одно- или двустороннее увеличение задних шейных и глубоких шейных лимфатических узлов, а затем в процесс вовлекаются надключичные лимфатические узлы.
На момент постановки диагноза лимфогенные метастазы выявлялись у 80% пациентов с раком носоглотки. В половине случаев поражение лимфатических узлов является двусторонним. У 30-35% больных наблюдается отдаленный метастаз. При размере первичной опухоли более 6 см вероятность выявления отдаленных метастазов увеличивается до 70%. Как правило, при раке носоглотки поражаются кости, легкие и печень. На более поздних стадиях возникают истощение, признаки раковой интоксикации и дисфункция различных органов.
Ассоциированные симптомы: Боль в носу. Заложенность носа. Заложенность уха. Изменение аппетита. Изменение веса. Истощение. Ломота в мышцах. Лихорадка. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Общая слабость. Сухость во рту. Увеличение СОЭ.
Диагностика
Диагноз рака носоглотки ставится на основании жалоб, истории болезни, данных осмотра, пальпации, неврологического осмотра и дополнительных диагностических процедур. При пальпации шеи выявляются увеличенные лимфатические узлы (в случае лимфогенного метастазирования). При проведении риноскопии и фарингоскопии обнаруживается опухолеподобное образование. При преимущественно эндофитном росте рака носоглотки зрительные изменения в области первичного поражения могут быть незначительными даже при прорастании соседних анатомических структур, наличии регионарных и отдаленных метастазов, поэтому необходимо углубленное исследование Необходимо оценить распространенность опухоли.
Скрининг на подозрение на рак носоглотки включает биопсию, рентген черепа, КТ и МРТ головы и шеи. С помощью этих методов можно определить тип опухоли, ее распространенность и степень поражения структур твердых и мягких тканей головы и шеи. При неврологическом осмотре определяется степень повреждения черепных нервов и выявляются общие неврологические нарушения, которые указывают на наличие отдаленных метастазов в головном мозге.
Кроме того, для выявления вторичных очагов рака носоглотки назначают рентгенографию грудной клетки, УЗИ, КТ или МРТ печени и сцинтиграфию скелета. Дифференциальная диагностика рака носоглотки проводится при ринофарингите, гиперплазии глотки и увеличенных лимфатических узлах вследствие других патологических состояний (некоторые воспалительные поражения ЛОР-органов, инфекции кожи головы, острый лейкоз, лимфома и т. Д. ).
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Прогноз
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
C11 Злокачественное новообразование носоглотки.
C11 Злокачественное новообразование носоглотки
Описание
Основной гистологический вариант опухолей этой зоны – плоскоклеточный рак. Встречаются недифференцированный рак (30%), лимфосаркома и лимфоэпителиома.
Злокачественные опухоли глотки в структуре онкологических заболеваний составляют около 3%. Около 50% этих опухолей локализуется в носоглотке. Около 85% злокачественных опухолей носоглотки эпителиального происхождения, 7% составляют лимфомы. Рак носоглотки чаще возникает у молодых людей. Мужчины болеют в 3-4 раза чаще женщин.
Причины
Факторы, которые приводят к возникновению рака носоглотки, изучены недостаточно. У больных раком носоглотки часто выявляют высокий титр антител к герпесовидному вирусу Эпштейн – Барр, в частности, Hb-A.
C11 Злокачественное новообразование носоглотки
Симптомы
Симптомы зависят от вариантов инвазии соседних органов. Рак носоглотки может распространяться по стенке глотки вниз с захватом мягкого неба, при этом затрудняется акт глотания, возникает охриплость голоса, кашель. У 30% больных опухоль прорастает в носовую полость, вызывая выделения из носа, гнусавую речь, затруднение дыхания через нос. При возникновении опухоли в боковых отделах нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы, понижается слух. При распространении опухоли в полости черепа возникают головные боли, диплопия, потеря зрения и другие симптомы.
Лечение
Вследствие сложных анатомо-топографических взаимоотношений носоглотки хирургическое лечение практически не проводится. Основным методом лечения является телегамматерапия на область носоглотки и зоны регионарного метастазирования. На первичный очаг суммарная доза составляет до 70Гр, на лимфатические узлы шеи – 40-45Гр.
Хорошие результаты получают при применении химио- и лучевой терапии. Используют схемы полихимиотерапии, основой которых является сочетание 5-фторурацила, циклофосфана, препаратов платины, адриамицина.
Прогноз
Прогноз. При злокачественных опухолях носоглотки прогноз неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 40% у больных, которые не имели метастазов в лимфатические узлы. У больных с поражением регионарных лимфоузлов 5-летняя выживаемость наблюдается у 20% больных.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Прогноз
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Опухоли носоглотки.
Рак носоглотки
Описание
Основной гистологический вариант опухолей этой зоны – плоскоклеточный рак. Встречаются недифференцированный рак (30%), лимфосаркома и лимфоэпителиома.
Злокачественные опухоли глотки в структуре онкологических заболеваний составляют около 3%. Около 50% этих опухолей локализуется в носоглотке. Около 85% злокачественных опухолей носоглотки эпителиального происхождения, 7% составляют лимфомы. Рак носоглотки чаще возникает у молодых людей. Мужчины болеют в 3-4 раза чаще женщин.
Причины
Факторы, которые приводят к возникновению рака носоглотки, изучены недостаточно. У больных раком носоглотки часто выявляют высокий титр антител к герпесовидному вирусу Эпштейн – Барр, в частности, Hb-A.
Симптомы
Симптомы зависят от вариантов инвазии соседних органов. Рак носоглотки может распространяться по стенке глотки вниз с захватом мягкого неба, при этом затрудняется акт глотания, возникает охриплость голоса, кашель. У 30% больных опухоль прорастает в носовую полость, вызывая выделения из носа, гнусавую речь, затруднение дыхания через нос. При возникновении опухоли в боковых отделах нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы, понижается слух. При распространении опухоли в полости черепа возникают головные боли, диплопия, потеря зрения и другие симптомы.
Лечение
Вследствие сложных анатомо-топографических взаимоотношений носоглотки хирургическое лечение практически не проводится. Основным методом лечения является телегамматерапия на область носоглотки и зоны регионарного метастазирования. На первичный очаг суммарная доза составляет до 70Гр, на лимфатические узлы шеи – 40-45Гр.
Хорошие результаты получают при применении химио- и лучевой терапии. Используют схемы полихимиотерапии, основой которых является сочетание 5-фторурацила, циклофосфана, препаратов платины, адриамицина.
Прогноз
Прогноз. При злокачественных опухолях носоглотки прогноз неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 40% у больных, которые не имели метастазов в лимфатические узлы. У больных с поражением регионарных лимфоузлов 5-летняя выживаемость наблюдается у 20% больных.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник