Зубная боль код мкб
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
Названия
Название: Острая зубная боль.
Острая зубная боль
Описание
Острая зубная боль. Проявление заболеваний зуба (кариеса, пульпита, периодонтита). При кариесе острая боль возникает от приема холодной или горячей, сладкой или кислой пищи и исчезает, если раздражитель устранен. При пульпите характер боли приступообразный, отдающий по ходу тройничного нерва в висок или ухо. Периодонтит сопровождает постоянная, локализованная, пульсирующая зубная боль, усиливающаяся от прикосновения к больному зубу. Зубная боль ухудшает общее самочувствие, негативно сказывается на работоспособности, режиме сна и питания.
Дополнительные факты
Зубная боль. Результат повреждения нерва, который проходит непосредственно в зубе или в близлежащей ткани. Боль имеет острый, неожиданный характер и иррадиирует в ухо или в висок. Воздействие тепла или давление могут спровоцировать появление зубной боли пульсирующего или стреляющего характера.
Причины
Глубокий кариес с проникновением инфекции в ткани зуба может стать причиной острой зубной боли, которая возникает только при воздействии раздражителей. Трещины в зубах, неправильно запломбированный зуб, обнажение дентина в области шейки зуба – основные причины острой зубной боли.
Самопроизвольная зубная боль может возникнуть из-за пульпита. При этом она появляется как во время еды, под воздействием раздражителей на пораженный дентин, так и в состоянии покоя, обычно ночью. Боль обычно носит постоянный ноющий или приступообразный характер. Характерным признаком пульпитной боли является иррадиация в область уха или виска, при этом терпеть зубную пульпитную боль длительное время практически невозможно.
Пародонтит из-за воспаления тканей вокруг верхушки зуба может вызывать постоянные ноющие или резкие боли. Боль обычно носит пульсирующий характер и усиливается при прикосновении к зубу. Десна, опухшая и воспаленная, а зуб расшатан.
Симптомы
Острая зубная боль чаще всего объясняется наличием пульпита, причиной которого являются стрептококки, попавшие в пульпу из кариозной полости и их токсины. Зубная боль при пульпите носит приступообразный характер и возникает в вечернее и ночное время. В дневное время спровоцировать боль может прикосновение к пораженному зубу.
Если причиной зубной боли является периодонтит, то боль носит интенсивный характер, так как в воспалительный процесс вовлечен не только сам зуб, но и костная ткань вокруг верхушки корня зубов. Боль обусловлена постепенным распадом нервного окончания и поражением связочного аппарата. Зуб становится подвижным, хуже удерживается в челюсти, что вызывает острую зубную боль при малейшем прикосновении. При постукивании по больному зубу боль значительно усиливается.
Если же причиной зубной боли является абсцесс зуба, то основным симптомом является развитие отграниченного гнойника в ротовой полости и появление пульсирующей припухлости, в области которой и отмечается резкая болезненность.
Осложнения могут развиться при отмирании нервов, когда болезненных ощущений не наблюдается, но воспалительный процесс продолжается. Наиболее частыми осложнениями является абсцесс, флегмона и остеомиелит.
Ассоциированные симптомы: Неприятный запах изо рта. Потеря веса.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, субъективного и объективного обследования. Дополнительно проводят рентгенографию и радиовизиографию пораженного зуба.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать обычную зубную боль необходимо от других заболеваний. Опухоль челюсти и воспаление гайморовой пазухи могут вызывать боли, которые схожи с зубными болями при кариесе и периодонтите.
Лечение
Лечебная тактика зависит от причин боли. Так, если причиной является пульпит, то производят удаление пульпы с последующим пломбированием каналов.
Но если зубная боль возникла в ночное время или в условиях невозможности получения квалифицированной помощи стоматолога, необходимо купировать болевой синдром.
В первую очередь нужно почистить зубы и освободить кариозные полости от остатков пищи. Прием пищи лучше ограничить, так как остатки пищи могут спровоцировать новый приступ зубной боли. Показано полоскание пораженного зуба теплым содовым раствором. Ибупрофен, метамизол натрия, ацетилсалициловая к-та и любой другой анальгетик, принятый вовнутрь, поможет снять приступ зубной боли. Таблетированные препараты нельзя прикладывать к пораженному зубу, так как это может вызвать химический ожог слизистой.
Народные средства, основанные на полезных действиях трав и растений, на некоторое время могут снять зубную боль, если она началась, к примеру, в походе. Корешок подорожника, приложенный к зубу, облегчит приступ зубной боли. Еще одно действенное средство для снятия зубной боли в подобных условиях – мелко нарезанный чеснок, завернутый в марлю и приложенный к запястью руки, со стороны которой болит зуб. Алкоголь не является анальгетиком, к тому же прием алкоголя в сочетании с лекарственными препаратами может вызвать осложнения.
Точечный массаж или акупунктура поможет быстро снять приступ зубной боли, что даст время для визита к стоматологу. Необходимо нажать на впадинку между носом и верхней губой. Зубная боль может пройти, но основная причина останется. И, если причиной зубной боли является кариес, то боль будет возвращаться время от времени. По мере прогрессирования кариозной болезни ее интенсивность увеличивается. Зубная боль при периодонтите возобновляется после окончания действия анальгетика. Поэтому вышеперечисленные способы являются мерами скорой помощи при острой зубной боли, а дальнейшая тактика лечения зависит от основного заболевания.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зубная боль у детей может быть очень болезненной и вызывать много страданий.
Причинами зубной боли ребенка может быть заболевание самих зубов, десен или комплекс обеих этих причин. Рассмотрим их подробнее. Иначе как же помочь ребенку?
Причины зубной боли у ребенка
Кариес
Если зубная боль ребенка появляется во время еды или сразу после нее, виной может быть кариес. Когда кусочек пищи разжеван, боль может резко пронзить зуб – и тогда ребенок может плакать, жаловаться. Если зуб начинает болеть после сладкого, кислого, острого – значит, это и правда кариес. При этом заболевании разрушается зубная эмаль и дентин – вещество, которое расположено под ней.
Кариес возникает после того, как в зубе обнаруживается трещина или дупло. В него проникает болезнетворный микроб, продолжая разрушать зуб. Поскольку у детей дентин и эмаль еще очень нестойкие, их легко разрушить. Особенно у мальчиков и девочек до 3-х лет. Поэтому боль из-за кариеса даже на молочных зубках очень распространенная ситуация.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Пульпит
Пульпит у ребенка – вторая частая причина боли в зубах после кариеса. Пульпа – это мягкая ткань зуба. Когда она разрушается, зуб сильно болит. Чем опасен пульпит? Прежде всего, тем, что микробы через пораженный зуб попадают в десны и челюстную ткань, вызывая их воспаление. Боль у ребенка при пульпите может возникать резко, внезапно, боль тревожит ребенка и ночью, и днем. Причину этой боли выяснить сложно. Она может беспокоить ребенка и во время еды, и при распитии холодной или горячей воды, и при переохлаждении, и даже при резких движениях.
Боль при пульпите у ребенка может длиться очень долго, в течение целых часов. Нужно не медлить и обратиться к врачу, чтобы не ухудшить состояние ребенка. Если боль очень сильная, можно дать малышу обезболивающее с парацетамолом или ибупрофеном.
Лечение зубной боли у ребенка
Пульпит и кариес – самые распространенные причины зубной боли. Если болят зубки у ребенка, ему можно попробовать помочь сначала домашними средствами.
Полоскание
Полоскание – ребенок может прополоскать ротовую полость раствором соды или соли. Эти ингредиенты убивают болезнетворные бактерии и тем самым снижают интенсивность боли. Можно также заварить шалфей или ромашку – эти растения хорошо обеззараживают ротовую полость ребенка.
Обеззараживание
Если полость больного зуба очень большая, можно намочить в мятном масле небольшой ватный шарик и вставить в больной зуб. То же самое можно проделать и с прополисом.
Массаж
Массаж – массировать нужно ушную раковину в ее верхней части. Это может снизить зубную боль, поскольку на ушной раковине находится много рефлексогенных точек, воздействующих на болевые рецепторы. Ухо нужно массировать то, которое находится на стороне больного зуба ребенка. Сам массаж должен проходить в течение 5-7 минут.
Чеснок
Можно натирать им десну в районе больного зуба, предварительно очистив чесночную дольку от шелухи.
Лечение растениями
Между больным зубом и десной ребенка нужно положить листочки конского щавеля или валерианы.
Полоскание травами
Этой травой может быть шалфей. Его заваривают из расчета 1 столовая ложка листьев на 1 стакан кипятка. Пусть настой постоит минут 5-7 – и снадобье готово для полоскания. Оно обеззараживает и снижает интенсивность зубной боли у ребенка.
Профилактика
- Чтобы зубная боль меньше беспокоила ребенка, нужно научить его правильно и регулярно чистить зубки. Для этого с детским стоматологом нужно подобрать щетку для ребенка в соответствии с чувствительностью его зубов. Щетка может быть мягкой, средней жесткости или жесткой. Для очень маленьких детей выпускают щеточки из силикона, которые мама может надеть на палец. Силиконовыми щеточками можно чистить какое угодно количество зубок у ребенка, даже если их всего 2 или 3.
- Особенно нужно уделять внимание зубкам ребенка после года, потому что в это время формируются молочные зубки и они должны быть защищены от вредных бактерий.
- Не нужно давать ребенку слишком горячую или слишком холодную еду и напитки. Это разрушает нежную эмаль зубов, особенно у маленьких детей.
- Стоит давать ребенку поменьше сахара. Особенно если его зубки только растут. Сахар способен разрушать эмаль зубов и вызывать зубную боль у детей.
Не забывайте включать в рацион ребенка продукты с витаминами и минералами. А если их недостаточно – подкормите малыша витаминными добавками – но только по рекомендации врача. И тогда зубная боль у ребенка не будет для вас проблемой.
[7], [8], [9], [10], [11]
Источник
Этиология и патогенез
Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, протекающее как в легкой, так и в тяжелой форме. Стоматит может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей и пожилых людей. К факторам риска относятся плохая гигиена полости рта, курение, недостаток железа в рационе питания. Пол, генетика значения не имеют.
Обычно стоматит вызывается инфекцией. Если воспаление касается языка, такое заболевание называется глоссит, если десен — гингивит. Язвочки в полости рта являются еще одной формой стоматита.
К самым распространенным причинам стоматита относятся вирусная или бактериальная инфекция, грибковое поражение или несбалансированная диета.
Вирусный стоматит вызывается преимущественно вирусом простого герпеса или вирусом Коксаки. Чаще всего вирусным стоматитом страдают дети.
Бактериальный стоматит, особенно гингивит обычно является следствием пренебрежения имеющимися проблемами с зубами и правилами гигиены полости рта (например недостаточно тщательная чистка зубов). Кроме того, развитию бактериального стоматита способствует наличие расстройства, при котором понижается секреция слюны (синдром Шегрена).
Стоматит может быть вызван грибковой инфекцией (кандидозом), при которой наблюдается неестественное увеличение количества грибка, в норме присутствующего в полости рта, что ведет к развитию воспаления. Кандидозом страдают в основном маленькие дети и пожилые люди, которые носят зубные протезы, а также беременные женщины. Люди с пониженным иммунитетом также предрасположены к заболеванию (например пациенты с сахарным диабетом, больные СПИДом). Кроме того, кандидоз может развиться у пациентов, принимающих антибиотики, а также у пациентов, пользующихся стероидами в виде аэрозоля для лечения астмы и забывающих после применения стероидов прополоскать полость рта водой.
Симптомы
Стоматит характеризуется следующими симптомами:
– болезненность полости рта;
– запах изо рта;
– образование язвочек в полости рта (в некоторых случаях);
– повышение температуры тела (при тяжелой форме).
При гингивите кроме перечисленных симптомов возможно появление болезненности и припухлости десен, кровоточивости во время чистки зубов. Хронический гингивит вкупе с плохой гигиеной полости рта в конечном итоге может привести к расшатыванию зубов и их выпадению.
Лечение
Если стоматит имеет инфекционную природу, то возможно будут назначены антибактериальные или антигрибковые препараты. Большинство разновидностей вирусной инфекции проходят сами собой, лечение в этом случае направлено на ликвидацию таких симптомов, как например, боль. Кроме того, могут быть назначены и противовирусные препараты.
Для облегчения симптомов стоматита необходимо поддерживать чистоту ротовой полости, регулярно используя полоскания с солью. Если принятие пищи или питья для больного становится болезненным, необходимо использовать специальные полоскания с обезболивающим эффектом или же гель обезболивающего действия, который необходимо наносить на внутреннюю оболочку рта перед приемом пищи.
Развитие заболевания у детей
Оральный стоматит у детей — распространенная грибковая инфекция, вызванная разрастанием дрожжевого грибка (Candida albicans), естественной средой обитания которого является рот. Наиболее часто встречается в возрасте до года. Генетика, пол, образ жизни значения не имеют.
В большинстве случаев характерны следующие симптомы:
– кремообразные белые точки во рту, которые сложно удалить;
– раздражение во рту, заставляющее ребенка отказаться от пищи.
При подозрении на оральный стоматит, ребенка следует показать врачу в течение 48 часов. Если диагноз подтвердится, будут назначены противогрибковые капли и если ребенок находится на грудном вскармливании — противогрибковый крем для сосков (для предотвращения передачи заражения). Если маленький ребенок из-за стоматита не может пить и есть, его следует положить в стационар, где его будут кормить парентерально. Бутылочки для кормления следует стерилизовать кипячением. Оральный стоматит часто начинает стихать после нескольких дней лечения и проходит полностью в течение недели, однако возможен рецидив инфекции.
Источник