Цены на операцию блашинг синдрома

Лечение

Выход из сложившейся проблемы, безусловно существует. Самым эффективным методом лечения гипергидроза является операция. Суть хирургического вмешательства заключается в воздействии на симпатический ствол.Операции по устранению этого недуга были придуманы в ХХ веке. Тогда, чтобы произвести операцию, необходимо было делать разрез грудной клетки размером около 40 см и пребывание в стационаре достигало двух недель.

Сейчас с появлением эндоскопической техники стало возможным обойтись лишь двумя проколами. Процедура называется торакоскопическая симпатэктомия. Через один из проколов вводится камера, позволяющая наблюдать процедуру на экране видеомонитора, во второй – сам инструмент. Операция занимает 20-25 минут, и уже на следующий день пациент может вести привычный образ жизни, не выпадая из рабочего графика.

Таким образом, госпитализация в стационаре занимает не больше 3 дней. Руки становятся сухими и теплыми, как только человек встает с операционного стола.В нашей клинике накоплен огромный опыт выполнения торакоскопической симпатэктомии. Операция выполняется хирургами с большим стажем работы и опытом выполнения эндовидеохирургических операций.

Причины

Ладонный гипергидроз или повышенная потливость рук, возникает в результате гиперсекреции потовых желез кожи. Гипергидроз – патологическое состояние. Усиленное потоотделение наблюдается даже при небольшом волнении. Стоит человеку, страдающему гипергидрозом, лишь подумать о предстоящем рукопожатии, как на ладонях выступают капельки пота. Их появление вызывает страх и, следовательно, еще большее потоотделение – порочный круг.

За потоотделение на руках отвечает симпатическая нервная система, отдел вегетативной нервной системы человека. Центр симпатической нервной системы, находящийся в грудном отделе спинного мозга, получает из головного мозга сигналы о наличии стрессовой ситуации и посылает импульсы по симпатическим нервам к потовым железам. На пути к последним сигнал проходит ряд промежуточных образований – ганглиев (узлов). Ганглии расположены вдоль позвоночника и имеют нервное волокно, ответвления которого ведут непосредственно к потовым железам. Поэтому если симпатическая система функционирует чрезмерно, появляются признаки повышенной потливости.

Опасности

С виду безобидный, гипергидроз может перерасти в такие серьезные проблемы, как невроз и депрессия, влекущие за собой неудачи в личной и профессиональной жизни. В обществе укоренилось представление о том, что теплое крепкое рукопожатие – свидетельство открытости и порядочности, а влажные и холодные руки говорят о болезненности и ненадежности. Поэтому значимость ладонного гипергидроза – преимущественно социальная.

Стоимость лечения

• Операции лечения гипергидроза и блашинг синдрома с учетом пребывания, питания, анестезии и медикаментов в общем составляет от 30 000 pуб.

На стоимость операции может влиять степень запущенности заболевания, сопутствующая патология и метод оперативного вмешательства.

Повышенная потливость ладоней и покраснение лица – что у них общего, что такое гипергидроз и эритрофобия, как проявляется синдром Рейно, как в решении этих проблем может помочь симпатэктомия, рассказывает Александр Витальевич Маслов, онколог-маммолог, торакальный хирург.

Добрый день, дорогие друзья. Я Александр Витальевич Маслов, торакальный хирург. Сегодня мы поговорим с вами о потных ладошках и красном лице. Казалось бы, чего здесь общего и при чем здесь торакальный хирург? Все дело в вегетативной нервной системе, которая управляет вашими непроизвольными процессами. Такими как тонус сосудов, управление органами, железами внутренней и внешней секреции. В общем, теми самыми процессами, которыми вы не можете управлять произвольно, так же, как не можете, например, остановить пульс силой мысли. Вот эта вегетативная нервная система, так же как и любая другая, может давать сбой.

Гипергидроз – это потливость подмышечных впадин, ладоней, подошв, которая значительно превосходит потребность организма в этом, что приводит к моральным страданиям пациента, к нарушению его социальной адаптации. Основные жалобы больных – это неудобство в общении с другими людьми, будь то рукопожатие, какой-то сексуальный контакт; просто прикосновение влажных и холодных рук не всегда приятно. Пациенты об этом знают, начинают стесняться, начинают замыкаться. Возникают проблемы на работе, с работой с мышкой клавиатуры, с документами, на которых остаются отпечатки, что мешает пациентам карьерно развиваться. Также спортивные различные снаряды: гантели, турники, в общем, все то, что нужно крепко держать, крепко хватать, а потливость рук не позволяет это адекватно делать. Неразумно прибегать к лечению этого недуга сразу, начиная с операции. Вот если не помогают ни профессиональные алюминийсодержацие антиперспиранты, и введение ботулотоксина не помогает, и физиопроцедуры не помогают, тогда конечно, есть показания к оперативному лечению.

Эритрофобия. Она же эритродермия, она же блашинг-синдром – это покраснение лица без видимой причины или при минимальном волнении, которое связано с нарушением в вегетативной нервной системе, которая управляет тонусом сосудов. Проявляется заболевание жалобами пациентов, так же как и гипергидроз, в социальной сфере, то есть, это карьера, это личные отношения. Пациент знает, что может при малейшем волнении покраснеть, из-за этого начинает волноваться еще сильнее, что только усугубляет эритродермию. Для начала стоит найти причину блашинга, потому что далеко не всегда это связано с вегетативной нервной системой. Если блашинг, то есть, покраснение лица, вызвано приливами в предменопаузе, вами должен заниматься гинеколог, и никакая операция вам не показана. Если это карциноидный синдром, то есть, осложнение карциноидной опухоли, которая продуцирует серотонин, то вам показано дообследование. Чаще всего они базируются в легких или в желудочно-кишечном тракте, поэтому вам необходимо выполнить сначала КТ живота и органов грудной клетки, выполнить колоноскопию, убедиться в том, что нет никакой корциноидной опухоли, тогда только можно исключить этот вариант. Также эритродермия может развиваться при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как нитроглицерин и его аналоги, тамоксифен, некоторые препараты, применяемые для лечения остеопороза, гипертонии, и здесь тоже хирургическим путем не поможешь. И только исключив все приведенные выше причины, можно доподлинно поставить диагноз эритродермии, связанной с нарушениями вегетативной нервной системы, вот здесь показано уже оперативное лечение.

Синдром Рейно – это паталогический спазм мелких сосудов кисти, который лечится сосудистым хирургом. Зачастую, консервативно они справляются, но порой присылают торакальным хирургам для выполнения симпатэктомии. Это необходимо при выраженном болевом синдроме, нарушениях регенерации, язвах и некрозах.

Теперь о самой операции. Симпатэктомия это достаточно эффективное – около 95% эффективность – малоинвазивное видеохирургическое вмешательство. Выполняется без большого разреза через маленькие отверстия, что соответственно, сокращает время пребывания пациента в палате. Через 1-2 дня пациент обычно уходит домой, не испытывая болевого синдрома. Заживает все достаточно быстро, хороший косметический эффект, минимум осложнений.

В чем смысл операции? Хирург проникает в плевральную полость с помощью видеокамеры со световодом, осматривает плевральную полость, находит симпатический нервный ствол, который как раз и отвечает за всю эту вегетативную иннервацию, пересекает его и уничтожает нервные ганглии (то есть узлы) на том уровне, на котором нам необходимо. Несмотря на кажущуюся простоту, есть много нюансов, которые надо подробно обсудить на приеме у торакального хирурга. Например, такое понятие, как компенсаторная потливость, когда в области живота и бедер компенсаторно может развиться повышенная потливость, она обычно проходит в течение 2-3 недель. В общем, приходите, поговорим.

Дата публикации: 13.06.17