Гидрокаликоз почек код мкб

Гидрокаликоз почек код мкб thumbnail

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) — смертельно опасная патология; второе название гидрокаликоз. При прогрессировании этого недуга происходит поражение почечной чашечки. Поражение связано с тем, что чашечки переполняются уриной и в итоге расширяются. Гидрокаликоз приводит к сдавливанию почечных тканей. В результате таких проблем почки не могут нормально функционировать.

гидрокалиоз что это
Справа здоровая почка, слева — почка при гидрокалиозе

Причины

Основные причины этой болезни выделяют:

  1. Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевыводящих протоках формируется конкременты: они и препятствуют нормальному оттоку мочи.
  2. Нефроптоз: у некоторых людей данная патология связана с особым строением мочеточника.
  3. Врожденное происхождение. Аномалии развития этого органа тоже приводят к патологиям, в числе которых гидрокаликоз.
  4. Нарушение функционирования околопочечных вен.
  5. Иногда патология возникает на фоне новообразования. Как известно, опухоль сдавливает мочеточник, и из-за этого нарушается отток мочи.
  6. Если запустить пиелонефрит, появится много осложнений, в их числе может быть гидрокаликоз.
  7. Причиной патологии может быть травматизация мочеточника.
  8. Рубцовые изменения в мочеточнике тоже опасны для здоровья: на фоне этой проблемы возникает гидрокаликоз.
  9. Туберкулез почки, прогрессировании паразитарной инфекции в мочеполовой системе.

Заболевание у детей

Гидрокаликоз почки может проявляться у малыша, который еще находится в утробе матери. Врач выявляет это у плода через аномалии развития мочевыделительной системы. Для подтверждения таких нарушений проводится скрининговое обследование. У более взрослых детей прогрессирует постепенно.

Симптомы

Основными симптомами являются:

  1. озноб;
  2. моча стала темной, мутной;
  3. учащенное мочеиспускание, однако моча выводится не полностью;
  4. ощущаются боли в пояснице. Они возникают вне зависимости от надавливания: при надавливании неприятные ощущения усиливаются;
  5. если болезнь прогрессирует, у человека повышается температура;
  6. появляется тошнота с рвотой;
  7. кровяные вкрапления в урине.

По симптомам рассматриваемая патология схожа с болезнями ЖКТ (холециститом и аппендицитом). Лечением болезней, связанных с почками, занимается нефролог.

Гидронефроз почек

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [14,16,18]
Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

Гидронефроз нередко протекает бессимптомно. Наиболее часто проявляется:· болью в поясничной области;· макрогематурией;· гипертермией;· дизурией.

Анамнез:

· наличие вышеуказанных симптомов и время их появления от момента осмотра;· перенесённые операции или патологические процессы органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Физикальное обследование:

· обнаружение пальпируемого образования в подреберье, а при выраженном гидронефрозе — в соответствующей половине живота;· тимпанический звук при перкуссии характеризует забрюшинное расположение образования. Тупой звук свидетельствует о значительном гидронефрозе и оттеснении органов брюшной полости;· ректальное исследование позволяет оценить состояние предстательной железы, вагинальное — половых органов.

Лабораторные исследования:

· общий анализ крови:лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, анемия легкой и средней степени тяжести, ускорение СОЭ.Лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и увеличение СОЭ свидетельствуют о присоединении мочевой инфекции. При билатеральном гидронефрозе пониженное содержание гемоглобина указывает на наличие почечной недостаточности. Возможны лейкоцитурия, канальцевая протеинурия, гематурия, снижение относительной плотности мочи при двустороннем поражении; · общий анализ мочи (по показаниям и по Нечипоренко):лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия, гипостенурия (снижение функции концентрирования), микро-, макрогематурия; биохимический анализ крови:азотемия (повышение уровня креатинина), мочевины, снижение ОЖСС, ферритина, гипокалиемия, гипокальциемия. креатинина и мочевины, электролитов (калия и натрия). Повышение уровня креатинина и мочевины может указывать на двусторонний характер процесса. При подозрении на вторичный гидронефроз лабораторная диагностика включает тесты, необходимые для определения основного заболевания (анализ крови на ПСА, цитологическое исследование мочи).

Инструментальные исследования[16]:

· КТ почек:расширение полостной системы почек, оценивается состояние парехимы почки. · УЗИ почек:расширение полостной системы почек, оценивается состояние парехимы почки. · Доплерография почек: оценивается кровоснабжения почки, определяют наличие добавочных сосудов · Дополнительным методом обследования является УЗИ с диуретической нагрузкой (лазикс из расчета 0,5 мг/кг) –определяют размеры ЧЛС обеих почек, оценивают динамику коллекторной системы на 15-й, 30-й, 45-й минутах исследования. В норме максимальной расширение ЧЛС происходит на 10-15 мин после введения лазикса, а возвращение к первоначальным размерам происходит к 20-30 минуте · Экскреторная урография:расширение чашечно-лоханочной системы почек различной степени, расширение лоханки (вне-,внутрипочечное), отсутствие контрастирования мочеточника, задержка эвакуации контрастного вещества из коллекторной системы на отсроченных урограммах. · Спиральная КТ с болюсным контрастным усилением:показывает паренхиматозную, экскреторную и сосудистую фазу, расширение чашечно-лоханочной системы, состояние паренхимы, наличие дополнительных сосудов, конкрементов, объемные образования забрюшинного пространства, сдавливающие мочеточник из вне. · Антеграднаяпиелоуретерография:дополнительный метод обследования,позволяющий определить расширение чашечно-лоханочной системы, локализацию обструкции. · Ретроградная уретеропиелография: дополнительный метод обследования, позволяющий определить уровень и протяженность обструкции.

Показания для консультации специалистов:

· консультация терапевта –для исключения сопутствующей соматической патологии (артериальная гипертония, сахарный диабет, системные заболевания, аллергические заболевания, язвенная болезнь желудка и т д.);· консультация кардиолога – для исключения патологии ССС (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, инфаркты миокарда, оперативные вмешательства на сердце в анамнезе и т д.);· консультация пульмонолога – для исключения патологии дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ и т д.);· консультация оториноларинголога – для исключения патологии носоглотки;· консультация стоматолога – для санации полости рта.

Диагностический алгоритм: (схема)

Алгоритм диагностики и лечения гидронефроза

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA/15069

Лечение

Терапия зависит от того, насколько выражен гидрокаликоз. При определении лечебной тактики врач учитывает факторы, которые привели к развитию патологии. Важно сказать, что терапия должна быть комплексной:

  • Прием медикаментов направлен на устранение болевого синдрома. Дополнительно назначаются лекарства, помогающие побороть инфекционный процесс.
  • Назначаются болеутоляющие.
  • Если у больного поднимается давление, врач прописывает специальные лекарства. В зависимости от характера симптомов, могут потребоваться жаропонижающее.
  • Параллельно проводится лечение болезни, которая могла привести к каликоэктазии.
  • Если это мочекаменная болезнь, назначаются лекарства, помогающие растворить конкременты. Необходимо провести терапию, которая обеспечит профилактику осложнений.
  • Для лечение гидрокаликоза может понадобиться эндоскопия. Это современная методика лечения, сравнимая с полноценной операцией. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда прием медикаментов не приводит к ожидаемому результату

Нетрадиционная медицина

Наряду с традиционной медициной можно применять народные средства, например, такие как:

  • Для приготовления эффективного лекарства надо взять 50 г элеутерококка и женьшеня. Корни растений смешивается с 300 мл водки. Через 3 недели у вас получится настой: он принимается по 1 ст. л. раз в день.
  • Для лечения болезней, связанных почками, используют отвар шиповника. Чтобы приготовить лекарство, возьмите не плоды, а корни растения. Измельчите 50 г корней и залейте 1 л кипяченой воды. Определите средство в темное, подождите 12 часов. Затем процедите настой и принимайте по 1 ст. каждые 2 часа. Курс лечения — 10 дней.
  • Нужно взять листья и ягоды черной смородины. Листья тщательно промыть, измельчить, поместить в 0,5 л кипятка. Настой готов через 20 минут: он прослеживается, ставится на огонь. Надо прокипятить его 5 минут, затем — поставить на огонь и добавить 50 г ягод. Подождать 10 минут, затем принимать по 100 мл 4 раза в день.
Читайте также:  Двухсторонняя косолапость код мкб

Как проявляется патология

Жировики в молочной железе могут выскочить в любой области. Как правило, женщина обнаруживает его случайно во время купания, самомассажа. Выглядит он как мягкая на ощупь шишечка, что выпирает из-под кожи. Образование не должно болеть, а кожа не меняет своего вида. Если липома возникает вблизи ореола, сосок и область вокруг него может покрываться мелкими белыми прыщиками. Такие не должны болеть или чесаться. Конечно, если жировик сильно разрастается, или образований несколько, то сама молочная железа также меняет свою форму и становится асимметричной.

Как правило, узловая разновидность не беспокоит женщину сильно. Болевой симптом отсутствует. Удаление происходит вследствие эстетического неприятия. В рак (липосаркому) такое образование может переродиться в случае, если будет в течение длительного времени подвергаться негативному воздействию ультрафиолетовых лучей или травмироваться некачественным бельем.

Диффузная липома груди встречается значительно реже. Наиболее опасным является ее кальцинирование, то есть появления в жировых отложениях кальциевой соли. Симптоматика в таком случае сопровождается болезненностью пораженного участка. В большинстве случаев образования имеет размер 1-5 см. Реже размер уплотнения превышает 12 см. Вес жировика может достигать 0,5 кг.

узи липомы в молочной железе

Диета

При этой болезни обычно рекомендуют:

  1. Запеченные и паровые овощи (картофель, морковь, свекла, лук).
  2. Очень полезна тыквенная каша, приготовленная на молоке.
  3. Стоит сказать, что употребление сырой капусты приводит к газообразованию к кишечнике: от данного продукта нужно отказаться. То же самое касается яблок, но в запеченном виде эти фрукты не запрещены.
  4. В качестве напитка идеален отвар шиповника.
  5. Ромашковый чай.

В заключение отметим, что лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты.

Осложнения

Каликоэктазия почек может привести к опасным осложнением, в связи с этим, нужно своевременно лечить болезнь. Терапия на запущенных стадиях малоэффективна.

Осложнения могут возникнуть из-за присоединения бактериальной инфекции. Если эта инфекция прогрессирует по мочевыводящим протокам, случается летальный исход. Осложнением может стать сморщивание почки, утрата функциональных возможностей органа. При прогрессировании болезни паренхима заменяется на соединительную ткань. Прогноз болезни благоприятный в случае успешного лечения. Если врач рекомендует полостную операцию, не следует откладывать ее.

Также вы можете ознакомиться с основными симптомами болезни почек на этом видео.

Диагностика

При обнаружении доброкачественного образования, необходимо обратиться к дерматологу. Врач по ее внешнему виду определит жировик и дифференцирует его от атеромы или фибромы.

В случае возникновения сомнений может быть назначена биопсия – процедура, при проведении которой производят прокол кожи тонкой иглой. Таким способом изнутри липомы добывают биологический материал, который отправляют на гистологию. Исследование покажет наличие жира и отсутствие атипичных элементов.

Если первый осмотр позволяет выявить признаки локализации жировика на внутренних органах, к обследованию больного привлекают профильных специалистов. Список диагностических процедур расширяется за счет включения методов инструментального обследования.

Гидрокаликоз почек код мкб

Тактика лечения разрабатывается с учетом расшифровки полученных анализов, стадии развития липомы, ее размеров, возраста пациента и тяжести клинической симптоматики. Лечатся липомы радикальными способами. Удалению подлежат те жировики, которые быстро растут и сдавливают внутренние ткани и нервные окончания. Стоит сразу удалить липому, формирующуюся вблизи позвоночного столба, естественных отверстий или на стенках внутренних органов.

Источник

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) — смертельно опасная патология; второе название гидрокаликоз. При прогрессировании этого недуга происходит поражение почечной чашечки. Поражение связано с тем, что чашечки переполняются уриной и в итоге расширяются. Гидрокаликоз приводит к сдавливанию почечных тканей. В результате таких проблем почки не могут нормально функционировать.

гидрокалиоз что это

Справа здоровая почка, слева — почка при гидрокалиозе

Причины

Основные причины этой болезни выделяют:

  1. Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевыводящих протоках формируется конкременты: они и препятствуют нормальному оттоку мочи.
  2. Нефроптоз: у некоторых людей данная патология связана с особым строением мочеточника.
  3. Врожденное происхождение. Аномалии развития этого органа тоже приводят к патологиям, в числе которых гидрокаликоз.
  4. Нарушение функционирования околопочечных вен.
  5. Иногда патология возникает на фоне новообразования. Как известно, опухоль сдавливает мочеточник, и из-за этого нарушается отток мочи.
  6. Если запустить пиелонефрит, появится много осложнений, в их числе может быть гидрокаликоз.
  7. Причиной патологии может быть травматизация мочеточника.
  8. Рубцовые изменения в мочеточнике тоже опасны для здоровья: на фоне этой проблемы возникает гидрокаликоз.
  9. Туберкулез почки, прогрессировании паразитарной инфекции в мочеполовой системе.

Заболевание у детей

Гидрокаликоз почки может проявляться у малыша, который еще находится в утробе матери. Врач выявляет это у плода через аномалии развития мочевыделительной системы. Для подтверждения таких нарушений проводится скрининговое обследование. У более взрослых детей прогрессирует постепенно.

Симптомы

Основными симптомами являются:

  1. озноб;
  2. моча стала темной, мутной;
  3. учащенное мочеиспускание, однако моча выводится не полностью;
  4. ощущаются боли в пояснице. Они возникают вне зависимости от надавливания: при надавливании неприятные ощущения усиливаются;
  5. если болезнь прогрессирует, у человека повышается температура;
  6. появляется тошнота с рвотой;
  7. кровяные вкрапления в урине.

По симптомам рассматриваемая патология схожа с болезнями ЖКТ (холециститом и аппендицитом). Лечением болезней, связанных с почками, занимается нефролог.

Диагностика

Чтобы определить гидрокалиоз делают:

  • анализ мочи;
  • экскреторная урография;
  • ретроградная пиелография;
  • УЗИ;

узи почек

  • Компьютерная томография.

Лечение

Терапия зависит от того, насколько выражен гидрокаликоз. При определении лечебной тактики врач учитывает факторы, которые привели к развитию патологии. Важно сказать, что терапия должна быть комплексной:

  • Прием медикаментов направлен на устранение болевого синдрома. Дополнительно назначаются лекарства, помогающие побороть инфекционный процесс.
  • Назначаются болеутоляющие.
  • Если у больного поднимается давление, врач прописывает специальные лекарства. В зависимости от характера симптомов, могут потребоваться жаропонижающее.
  • Параллельно проводится лечение болезни, которая могла привести к каликоэктазии.
  • Если это мочекаменная болезнь, назначаются лекарства, помогающие растворить конкременты. Необходимо провести терапию, которая обеспечит профилактику осложнений.
  • Для лечение гидрокаликоза может понадобиться эндоскопия. Это современная методика лечения, сравнимая с полноценной операцией. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда прием медикаментов не приводит к ожидаемому результату

Нетрадиционная медицина

Наряду с традиционной медициной можно применять народные средства, например, такие как:

  • Для приготовления эффективного лекарства надо взять 50 г элеутерококка и женьшеня. Корни растений смешивается с 300 мл водки. Через 3 недели у вас получится настой: он принимается по 1 ст. л. раз в день.
  • Для лечения болезней, связанных почками, используют отвар шиповника. Чтобы приготовить лекарство, возьмите не плоды, а корни растения. Измельчите 50 г корней и залейте 1 л кипяченой воды. Определите средство в темное, подождите 12 часов. Затем процедите настой и принимайте по 1 ст. каждые 2 часа. Курс лечения — 10 дней.
  • Нужно взять листья и ягоды черной смородины. Листья тщательно промыть, измельчить, поместить в 0,5 л кипятка. Настой готов через 20 минут: он прослеживается, ставится на огонь. Надо прокипятить его 5 минут, затем — поставить на огонь и добавить 50 г ягод. Подождать 10 минут, затем принимать по 100 мл 4 раза в день.
Читайте также:  Недостаток массы тела код по мкб

Профилактика

Во избежание гидрокаликоза необходимо:

  • правильно питаться;
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • вовремя лечить мочекаменную болезнь, цистит, пиелонефрит.
  • вести активный образ жизни, делать зарядку.

Диета

При этой болезни обычно рекомендуют:

  1. Запеченные и паровые овощи (картофель, морковь, свекла, лук).
  2. Очень полезна тыквенная каша, приготовленная на молоке.
  3. Стоит сказать, что употребление сырой капусты приводит к газообразованию к кишечнике: от данного продукта нужно отказаться. То же самое касается яблок, но в запеченном виде эти фрукты не запрещены.
  4. В качестве напитка идеален отвар шиповника.
  5. Ромашковый чай.

В заключение отметим, что лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты.

Осложнения

Каликоэктазия почек может привести к опасным осложнением, в связи с этим, нужно своевременно лечить болезнь. Терапия на запущенных стадиях малоэффективна.

Осложнения могут возникнуть из-за присоединения бактериальной инфекции. Если эта инфекция прогрессирует по мочевыводящим протокам, случается летальный исход. Осложнением может стать сморщивание почки, утрата функциональных возможностей органа. При прогрессировании болезни паренхима заменяется на соединительную ткань. Прогноз болезни благоприятный в случае успешного лечения. Если врач рекомендует полостную операцию, не следует откладывать ее.

Также вы можете ознакомиться с основными симптомами болезни почек на этом видео.

Источник

Много заболеваний, с которыми сталкивается человек, часто протекают в скрытой форме, вследствие этого их лечение затруднено. Одним из таких является гидрокаликоз (каликоэктазия) почек – состояние, при котором растягивается чашечно-лоханочный аппарат органа, сдавливая почечные ткани.

Гидрокаликоз – не изолированная болезнь, а только синдром других отклонений в работе мочевыводящих органов. Состояние может носить двухсторонний или односторонний характер. Двухсторонний гидрокалиоз диагностируют в только 20% случаев патологии. Чтобы установить точную причину этого синдрома, необходимо пройти ряд исследований. Только зная факторы, которые спровоцировали такое состояние, можно назначить адекватную терапию.

Что это такое?

Гидроколикоз приводит к расширению лоханок и чашечек, которые, в свою очередь, сдавливают ткани и приводят сбою в работе почек. Это заболевание не является самостоятельной патологией, а является следствием проявления болезней мочевыводящей системы и нарушения пассажа мочи в почках.

Когда лоханки и чашечки расширяются на любом этапе, то образуется препятствие, которое затрудняет прохождение мочи. Если такая патология образовалась на одной стороне мочевыводящей системы, то принято считать, что начался гидрокаликоз правой почки или соответственно левой почки. Предлагаем вашему вниманию другую статью о кисте левой почки.

В редких случаях может возникнуть двухсторонний гидрокаликоз. В этом процессе поражаются обе почки и прогноз на выздоровление хуже, чем при одностороннем гидрокаликозе. Если не начать вовремя лечение, то это приведет к почечной недостаточности.

Особенности недуга

гидрокаликоз почек
Очень часто воспалительный процесс в органе или образование конкрементов сопровождается гидрокаликозом
Расширение чашечно-лоханочной системы почек возникает по причине того, что в каком-либо отделе мочевыделительной системы формируется блок, который затрудняет отхождение мочи. Если нарушение оттока мочи произошло только с одной стороны, то развивается гидрокаликоз почки правой или левой.

В случае поражения обоих органов формируется двухсторонний гидрокаликоз почек. При этом данное состояние почек может возникать в обоих органах одновременно или быть растянутым во времени. При двухстороннем поражении прогноз течения заболевания не такой благоприятный, как при одностороннем поражении. В случае неправильного и несвоевременного лечения может развиться почечная недостаточность.

Причины гидрокаликоза

Если у пациента развивается гидрокаликоз почек, то причиной данной патологии могут стать не только патологические процессы в мочевыводящей системе, но и болезни других органов и систем в организме. Как известно, гидрокаликоз приводит к расширению почечных лоханок.

У больного нарушается пассаж мочи, она накапливается в чашечках и лоханках, в результате этого получается сдавливание тканей почек. В ней нарушается кровоснабжение, а, когда присоединяется инфекция, то возникает воспаление.

Есть несколько основных причин, когда может развиваться гидрокаликоз:

  • Нефроптоз;
  • Новообразования различного характера в тканях почек;
  • Туберкулез;
  • Нефролитиаз;
  • Врожденная патология сосудистой системы;
  • Опухоли брюшной полости;
  • Поражение лимфатических сосудов, которые находятся за брюшной полостью.

По результатам многолетних исследований, было доказано, что левая почка реже поражается гидрокаликозом, чем правая. А вот двухстороннее поражение почек встречается всего у 20% процентов пациентов.

Причины развития и виды патологии

По характеру гидрокаликоза можно утверждать, что он связан с нарушением отхождения мочи из почек из-за закупорки протока к мочевому пузырю.

В зависимости от места протекания патологического процесса, каликтоэктазия бывает:

  • правой почки;
  • левой почки;
  • двухсторонняя (15-20% случаев).

Гидрокаликоз левой почки обнаруживают реже, чем правосторонний, что вызвано с физиологическими особенностями. Правая почка подвижнее, примерно на 1 см располагается ниже левой. Патологию правой почки нередко можно наблюдать у женщин во время беременности. В таком состоянии матка отклоняется вправо, давит на мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи. Как правило, после рождения малыша, все приходит в норму.

Односторонний гидрокаликоз легче поддается лечению, чем двухсторонний. Течение двухстороннего процесса имеет более неблагоприятный прогноз, схема лечения его более сложная. Может развиться почечная недостаточность.

Причины, которые вызывают патологию, могут быть ренальными (непосредственными) и энтероренальными (опосредованными).

Узнайте о вероятных причинах и методах лечения кисты почки в домашних условия.

Список антибиотиков при пиелонефрите почек последнего поколения посмотрите в этой статье.

К непосредственным причинам относятся болезни:

  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • опухоли;
  • нефроптоз;
  • аномалии чашечки, при которых происходит ее сдавливание;
  • опущение почек;
  • травмы и воспаления.

Энтероренальные причины:

  • аномалии сосудистой системы;
  • дефекты лимфосистемы, в том числе увеличение лимфатических узлов, которые сдавливают мочевыводящие органы;
  • новообразования в брюшной полости;
  • врожденный порок всей мочевыделительной системы.

Справка! Ренальные заболевания вызывают ухудшение состояния больного скорее, чем энтероренальные. Но восстановление на фоне проводимого лечения наступает быстрее.

Симптомы гидрокаликоза почек

Без правильной диагностики нет возможности определить гидрокаликоз почек. Симптомы данного заболевания идентичны с другими патологиями мочевыводящей системы. Выраженность заболевания будет зависеть от того, насколько быстро будет развиваться нарушение оттока мочи. Чем быстрее нарушается пассаж мочи, тем ярче становятся проявления болезни.

Есть несколько важных симптомов гидрокаликоза почек:

  • Повышение температуры тела до высоких показателей, озноб. Также температура может резко снижаться после оттока мочи;
  • Резкая боль в пояснице, которая иррадиирует на боковые отдела живота и паховую область на месте локализации воспалительного процесса;
  • Болезненность и дискомфорт при прикосновении к поясничной области;
  • Тошнота, рвота и общая интоксикация всего организма;
  • Частые позывы в туалет, с небольшими порциями мочи. При мочеиспускании нет рези и боли, как при цистите;
  • Моча выходит мутная со зловонным запахом;
  • Может наблюдаться кровь в моче, в зависимости от причин гидрокаликоза.
Читайте также:  Состояние после резекции кишечника код по мкб 10

Прогноз к выздоровлению

После прохождения полного курса медикаментозного лечения или после проведения оперативного вмешательства, следует недолгий реабилитационный период. Но даже при условии полного излечивания, вероятность возвращения заболевания сохраняется.

Если причиной гидрокаликоза являлось наличие мочевого камня или песка, то риск повторения заболевания очень высок.

В любом случае, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы, которые могут появиться после травм в области живота и паха или воспалительных процессов в организме. При своевременном обращении к врачу и быстром диагностировании заболевания очень низка вероятность развития осложнений и необратимых нарушений.

Лечение гидрокаликоза

Если пациенту по результатам диагностики поставили диагноз, гидрокаликоз почек, то лечение должен назначить высококвалифицированный уролог. Он проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование и подберет эффективную методику лечения по устранению причин расширения лоханок в почках.

Гидрокаликоз в большинстве случаев бывает у беременных. Это связано с анатомическими особенностями строения системы мочевыделения. Правая почка находится ниже левой, и она более подвижная. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к развитию гидронефроза.

Двухсторонний гидрокаликоз может вызвать развитие почечной недостаточности и уросепсиса. Поэтому очень важно для положительного прогноза начать своевременное лечение.

Есть несколько методик лечебного процесса:

  • Оперативное вмешательство, которое устраняет анатомическое препятствие для оттока мочи;
  • Для выполнения операции нужно избавиться от воспалительного процесса в почках;
  • Пациенту назначают курс антибактериальной терапии, под контролем посева мочи на чувствительность к определенной группе антибиотиков;
  • Проведение эндоскопического вмешательства в брюшной полости;
  • Классическое хирургическое вмешательство, которое зависит от тяжести и степени развития гидрокаликоза.

Прогноз заболевания зависит от причин гидрокаликоза и методов по его устранению. Если у больного нашли камень, который перекрывает отток мочи, то его устранение во многом снизит симптомы гидрокаликоза почек. Когда причина заключается во врожденной патологии строения мочевыводящей системы, то здесь полное выздоровление может наступить только после оперативного вмешательства.

Если причина заключается в новообразовании, то прогноз зависит от степени и удаления опухоли. Гидроколикоз почек может являться симптомом многих болезней, где наблюдается нарушение оттока мочи. Только современные методы диагностики и лечения помогут вернуть пациенту здоровье и жизнь.

Лечение методами народной медицины

Для профилактики и лечения воспалительного процесса в мочевыводящей системе применяют средства народной медицины.

Хорошо помогает при расширении лоханок и чашечек настойка и отвар из следующих лекарственных растений:

  • Листья брусники. 2 столовые ложки листьев залить стаканом кипятка;
  • Трава толокнянки. Ложка травы заливается 200 мл кипятка;
  • Медицинские препараты с натуральными компонентами. Это цистон, канефрон, фитолизин. Как употреблять цистон: до еды или после можно узнать здесь.

Диагностика и методы лечения

В связи с тем, что симптомы каликоэктазии неспецифичны и могут быть признаками других заболеваний, для выявления, следует пройти тщательное обследование. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов:

  • анализ крови и мочи (биохимия и общий);
  • урография;
  • МРТ;
  • мультиспиральная томография;
  • рентген брюшной области;
  • КТ;
  • ретроградная уретеропиелография.

Если у пациента подтвердился диагноз — гидрокаликоз почек, лечение должно быть направлено не только на борьбу с последствиями, но и на устранение его первопричины. Терапия может заключаться в приеме медикаментозных препаратов или применении хирургических методов. Медикаментозная терапия — комплексный прием лекарственных средств. В частности, назначают следующие препараты:

  • Гидрокаликоз почек код мкб
    спазмолитики — Папаверин, Риабал, Но-шпа, Спазмолгон;

  • обезболивающие препараты — Дексалгин, Мовалис и Ибупрофен;
  • мочегонные средства;
  • растительные уросептики — Уролесан, Канефрон Н и Хофитол;
  • антибактериальные препараты для профилактики появления инфекций — Нитроксолин и Палин.

Важным этапом терапии является устранение последствий заболевания. Для этого следует:

  1. Соблюдать лечебную почечную диету № 7 (диета Певзнера).
  2. Улучшить питание и кровоснабжение тканей почек, при помощи лекарственных препаратов (Трентал или Пентоксифиллин).
  3. Лечить и проводить профилактику инфекционных заболеваний (пиелонефрит, цистит, воспаление мочеточников).
  4. При появлении признаков почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Хирургические методы применяются в крайних случаях, если медикаментозная терапия не дала эффект. Методы восстановления уродинамики:

  1. Нефротомия подразумевает рассечение почечной паренхимы, а затем дренирование ее полости.
  2. Нефростомия. В пояснице проделывается отверстие, в которое вставляется катетер для отвода мочи из почки.
  3. Нефрэктомия заключается в удалении почки. Этот метод допустимо применять, если второй орган здоров.
  4. Резекция почки подразумевает удаление части органа. Эту процедуру осуществляют при гидрокаликозе обеих почек.

Существуют и современные малоинвазивные хирургические методы. Одним из которых является лапароскопия. Суть процедуры состоит в следующем: в брюшной полости проделывают небольшие проколы. Затем врач, при помощи специальных инструментов, убирает закупорку, которая мешает нормальному оттоку мочи. Эта процедура применяется как при одностороннем, так и при двустороннем гидрокаликозе.

Следует понимать, что все хирургические вмешательства травмируют почки и требуют длительного реабилитационного периода больного.

Симптомы гидрокаликоза левой и правой почки

Нет значительной разницы в симптоматике при гидрокаликозе правой или левой почки. В своей практике доктора в незначительной степени встречаются с воспалительными изменениями почечной ткани справа. Такое состояние непосредственно связано с преобладанием тонуса мышц на правой стороне туловища.

Гидрокаликоз левой почки чаще встречается с уменьшением размеров почечной ткани. Именно такое течение заболевания связано с разрастанием соединительной ткани на месте очагов воспаления. Чем чаще у пациента проявляются воспалительные процессы, тем больше вероятность разрастания нефункциональной ткани. В большинстве случаев склероз поражает левую сторону, но может и правую.

Двусторонний

Небольшое расширение чашечек обеих почек могут протекать без видимых симптомов. Если заболевание не начинает прогрессировать, то пациент может жить так годами и не задумываться о своем недуге.

Двухстронний гидрокаликоз может осложняться тяжелыми патологиями:

  • Внутрипочечное кровоснабжение резко повышается;
  • Идет повышенное давление на мочеиспускательный канал;
  • Венозный отток увеличивается;
  • Инфильтрация ткани почек иммунными клетками;
  • Заражение бактериями и вредными микроорганизмами.

Особое значение при расширении чашечек обеих почек приобретает обструкция мочевыводящих путей. На фоне этого у пациента наступает стойкая гипертензия.

Особенности гидрокаликоза в детском возрасте

гидрокаликоз почек что это
Это заболевание почек у детей может протекать бессимптомно
Строение системы мочевыведения у детей имеет некоторые анатомические особенности. Так, почки в детском возрасте имеют небольшие размеры. При этом эластичная и мышечная ткань органа пока остаются недоразвитыми. В связи с этим гидрокаликоз левой почки и правого органа у детей очень часто протекает в скрытой форме. Именно поэтому симптоматика данного недуга в детском возрасте может иметь несвойственные признаки, которые очень сложно распознать и дифференцировать.

Это заболеван