Лечебная гимнастика при вертебробазилярном синдроме
медицинские науки
- Мифтахов Алмаз Фаридович, магистр, старший преподаватель
- Казанский (Приволжский) федеральный университет, Елабужский институт (филиал)
- НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНАЯ СИСТЕМА
- КРОВОСНАБЖЕНИЕ
В данной статье рассмотрено такое заболевание как вертебро-базилярная недостаточность. Описаны причины,симптомы и задачи ЛФК при данной болезни. Ключевым моментом статьи является комплекс упражнений лечебной физической культуры при вертебро-базилярной недостаточности.
Похожие материалы
- Массаж как средство физической реабилитации в сколиозе
- Лечебная физическая культура
- Лечебная физическая культура при неврите лицевого нерва
- Лечебная физическая культура при сахарном диабете
- Лечебная физическая культура при желчнокаменной болезни (ЖКБ)
Данную статью я хочу посвятить такой болезни, как вертебро–базилярная недостаточность. Ведь часто люди не догадываются о том, что они чем-то могут болеть, потому что симптомы не всегда ярко выражены, поэтому нужно как можно быстрее начать лечение, чтобы не обернулось во что-то ещё более серьезное. Хочу вас ознакомить причинами возникновения, симптомами и как лечебная физическая культура может помочь в данном недуге.
В артериях вертебро–базилярной системы возникает уменьшение кровоснабжения это и называется вертебро–базилярной недостаточностью. В конце концов при этом состоянии у людей нарушается питание и функции головного мозга.
Причины возникновения
Причинами недостаточности кровотока в артериях вертебро–базилярной системы может стать:
- В связи с костными наростами происходит сдавление позвоночных артерий;
- В шейном отделе позвоночника появляется грыжа дисков
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Различные спазмы и судороги мышц в области шеи;
- Множественные вывихи в шейных позвонках;
- Отклонения развития при рождении;
- Разнообразные травмы шеи;
- Сердечная эмболия (закупорка кровеносных сосудов пузырьками газа или инородными частицами, приносимыми с кровью и лимфой);
- Обостренная предрасположенность к тромбообразованию.
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности
Симптомы у всех людей различны. У некоторых это просто обычные головные боли или головокружения, а у кого-то доходит до потери зрения. Сейчас мы рассмотрим самые распространенные:
- Головокружение и головные боли;
- Двоение в глазах;
- Галлюцинация;
- Расстройства речи, нарушения глотания и онемение вокруг рта;
- Тошнота и рвота;
- Шум в ушах;
- Человек может упасть в обморок без потери сознания, а из-за слабости в ногах;
- Нарушение зрения;
- Понос.
У человека может начаться панический страх смерти из-за таких симптомов. Он выпадет из жизни, ничем не интересует, теряет азарт жизни, ведь такие боли будут тревожить каждый день. Нужно своевременно обращаться к врачу и не доводить человека до такого состояния.
Задачи ЛФК при вертебро–базилярной недостаточности
Важное значение в лечении вертебро–базилярной недостаточности играет лечебная физическая культура, а также специалисты различных областей. Мы рассмотрим самые главные задачи:
- Повышение лечебного эффекта;
- Предотвращения осложнений (например, инсульт);
- В зоне ишемии быстрое восстановление кровотока;
- Повышение метаболизма;
- Привыкания организма к физическим нагрузкам
- Повышения уровня работоспособности;
- Укрепление мышц.
Перед началом физических нагрузок, стоит сказать о том, что есть ряд правил, которые нужно выполнять всегда. Они не сложные, но дают больший и хороший эффект, если про них помнить и не забывать. И так, ознакомьтесь:
- Выполняйте желательно в первую половину дня;
- После занятий примите контрастный душ;
- До и после занятий необходим расслабляющий массаж;
- Не уменьшайте нагрузку, а наоборот увеличивайте. Желательно приумножать число упражнений, если вы решите увеличить время то, тоже неплохо.;
- Все упражнения совершайте в полную силу, а не на «и так сойдёт». От этого будет мало пользы;
- Тренироваться вам следует пожизненно, это как ваш образ жизни.
- Тренироваться желательно лежа на мягкой поверхности (матрас);
- Уделяйте 10-15 минут каждый день;
- Шея должна быть расслаблена.
Комплекс упражнений
Ниже приведу самые эффективные упражнения, показанные к применению пациентам с вертебро–базилярной недостаточностью:
- И.п. — стойте, руки на поясе, голова смотрит вперед. В медленном темпе вращайте головой по часовой стрелке, а потом против часовой. В каждую сторону по 5 раз.
- И.п. — то же. Наклоняйте голову сначала вправо/влево, а потом вперед/назад. Повторяйте на каждую сторону по 4-6 раз.
- И.п. — лежите, шея расслаблена, глаза открыты. Делаем вид, что мы зеваем. В этом состояние задерживаемся на 3-4 секунды. Повторяйте 6-7 раз.
- И.п. — то же. Широко открывайте глаза и зафиксируйтесь в таком положении 3 секунды, и медленно зажмурьтесь. Выполняйте 3-4 раза.
- И.п. — то же. На 8-10 секунд отведите свой взгляд на какой-то предмет. Закройте глаза и расслабьтесь 2-3 секунды. Выполняйте данное упражнение 3-4 раза.
- И.п. — лежите, глаза закрыты, шея расслаблена. Проговаривайте звуки, напрягая гортань и нёбо: БУ, БА, БЭ, БО, НО, НА. Повторяйте 12-14 раз.
- И.п. — лежите, глаза закрыты, шея расслаблена. Внутри полости рта языком делайте круговые движения, и при этом ваши глаза должны следовать движениям языка. Выполняйте 3-4 раза.
- И.п. — стойте на одной ноге, другую ногу поднимите. Стойте в таком положении 8-10 секунд и меняйте на другую ногу. Повторяйте 3-4 раза.
- Ходьба по кругу. При этой сочетайте движения рук и туловища. Ходите медленно 1 минуту.
Мы рассмотрели маленькую часть ЛФК при вертебро–базилярной недостаточности, но такие упражнения некоторым пациентам помогают нормально жить и без лекарств. Надо помнить, что причины ВБН бывают разные, поэтому и лечение различны. При выше указанных симптомах сразу обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением, некоторые упражнения, которые я описал в данной статье могут вам не подойти, а наоборот ухудшат ваше состояние.
Список литературы
- Застойная недостаточность кровообращения (патогенез, клиника и лечение). — М.: Медицина, 1978.
- Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура. — М., 2006.
Источник
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза проявляется стойким нарушением работы головного мозга. Данная патология возникает достаточно часто по причине недостатка кровоснабжения при пережатых сосудах. А поскольку данное явление достаточно часто провоцирует инсульты, вертебро-базилярную недостаточность обязательно необходимо лечить, параллельно устраняя и первопричину возникновения патологии.
Симптомы
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза сопровождается различными симптомами, чаще всего общего характера. Ввиду того, что пережатые кровеносные сосуды не доставляют головному мозгу достаточное количество питательных веществ и кислорода, патология практически всегда сопровождается мигренеподобными головными болями и тошнотой. Помимо этого, основными симптомами вертебро-базилярной недостаточности являются:
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- резкие скачки артериального давления;
- рвота;
- предобморочное состояние;
- внезапная потеря равновесия;
- сложности с двигательными функциями организма;
- слабая концентрация внимания;
- ухудшение зрения;
- проблемы с памятью;
- развитие проблем со слухом;
- появление шумов в ушах.
Практически постоянно присутствующим признаком ВБН является головокружение, по своей интенсивности часто приводящее к обморокам. Усиливаться оно может в результате длительного пребывания шеи в неудобном положении.
Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.
Диагностика
Ввиду того, что вертебро-базилярная недостаточность, возникающая на фоне шейного остеохондроза имеет симптомы аналогичные многим другим заболеваниям, диагностика включает в себя несколько методик подтверждения диагноза. Лечащий врач при первичном осмотре обязательно оценивает состояние шейных мышц, двигательные функции и принцип размещения позвонков во время движения и в состоянии полного покоя. Для точной постановки диагноза при подозрении на ВБН проводится аппаратное изучение состояния сосудов.
Помимо внешнего осмотра в процессе диагностики проводятся обследования:
- компьютерная томография;
- рентгеновский снимок позвоночника;
- характера движения крови, определяемого с помощью аппарата Доплера;
- биохимия крови.
В ходе диагностики врач также учитывает возраст пациента. У пожилых людей развитие патологии происходит значительно быстрее ввиду частого присутствия такого явления как атеросклероз.
Принципы лечения
Схема и характер лечения такой патологии как вертебро-базилярная недостаточность должны определяться только компетентным врачом. При этом от оперативности начала лечения во многом зависит не только устранение симптомов патологии, приносящих серьезный дискомфорт, но и предотвращение крайне опасных для жизни состояний.
При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:
- системный прием лекарственных препаратов;
- физиотерапевтические мероприятия;
- проведение лечебного массажа шеи;
- регулярное выполнение гимнастики для шеи;
- уменьшение нагрузок на шейный отдел;
- вытяжение позвонков;
- соблюдение диеты и здорового образа жизни;
- мануальную терапию.
В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность сопровождается повышенным артериальным давлением, его контроль в обязательном порядке должен производиться на ежедневной основе. Также нормализация показателей производится с помощью диуретиков. энгибиторов АПФ, а также препаратов, выполняющих блокаду кальциевых каналов. При необходимости снизить уровень холестерина в крови, провоцирующего закупорку сосудов, часто назначаются такие статины, как Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.
Основными препаратами, обеспечивающими нормализацию кровообращения головного мозга, при лечении ВБН, являются:
- Пентоксифиллин;
- Сермион;
- Кавинтон;
- Трентал.
Когда патология сопровождается стойким ухудшением памяти и сильными головокружениями, врач может назначить Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин либо Семакс. А для общего укрепления организма пациенту назначаются витамины группы В. Чаще всего в данной ситуации используются препараты Мильгамма и Комбилипен.
Нормализация общего состояния пациента при наблюдающейся лабильности настроения производится путем приема антидепрессантов и снотворных препаратов.
Дополнительные методы лечения
Наиболее эффективными процедурами при лечении вертебро-базилярной недостаточности, возникающей на фоне шейного остеохондроза, являются электрофорез, ультразвук, лазерная терапия и магнитотерапия.
Для устранения болей, укрепления шейных мышц и возобновления подвижности шеи, пациенту назначается индивидуальная лечебная гимнастика. Упражнения, частота их использования и количество определяются только лечащим врачом на основании общего состояния пациента.
Обязательным элементом терапии является применение хондропротекторов. Препараты данной группы могут быть как в виде таблеток или уколов, так и в форме гелей, мазей и растворов. Наиболее эффективными из них являются лекарственные средства:
Курс лечения хондропротекторами обычно длится около 1,5-2 месяцев, а при необходимости повторяется. Такой большой срок лечения обусловлен медленным воздействием препаратов которые производят накопление строительных микроэлементов внутри организма.
В том случае, когда консервативные методы лечения не дают стойких положительных результатов, и пациент постоянно страдает от интенсивных головокружений, назначается хирургическое разрешение проблемы. В ходе оперативного вмешательства проводится ангиопластика, шунтирование, а также установка протезов.
Смена образа жизни
Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:
- контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
- отказаться от курения и приема алкоголя;
- пользоваться стульями и креслами с подголовником;
- больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
- снизить физические нагрузки;
- отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
- спать на боку либо спине;
- следить за своей осанкой.
При подтверждении диагноза ВБН на фоне шейного остеохондроза, не лишним будет периодически использовать для разгрузки шеи воротника Шанса.
Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении. А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи. Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.
Как лечить вертебро-базилярную недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза — распространенная проблема. Это заболевание появляется, если позвоночная и базилярная артерии недостаточно снабжают головной мозг. Есть ряд причин, способствующих развитию заболевания, и шейный остеохондроз — одна из самых серьезных. По МКБ-10 (международной классификации болезней), вертебро-базилярная недостаточность ведет к патологиям нервной системы, этот синдром требует немедленной диагностики и правильного лечения.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Причины заболевания
Чтобы понять, как появляется это явление и каковы его причины, нужно разобраться в конструкции скелета человека. Позвоночный столб — самая важная его опора, а шейный и позвоночный отделы — наиболее подвижные его части. Позвоночная и сонная артерии проходят сквозь них, вследствие этого происходит преобразование позвонков, что ведет за собой спазматические процессы и влияет на проходимость суставов. В результате возникает вертебро-базилярная болезнь на фоне шейного остеохондроза и сопутствующие боли.
Т. о., главная причины болезни — нарушение кровообращения, но есть и другие факторы:
- закупорка сосудов;
- грыжи;
- новообразования;
- костные наросты;
- неправильная осанка;
- травмы позвоночника;
- сахарный диабет.
Симптомы
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза влечет за собой много сопровождающих реакций. Самой частой является головокружение, пространственная дезориентация. Вместе с головокружением появляется общая слабость организма, вместе с ней — головная боль, тошнота и рвота.
Причины головокружения
Самая серьезная причина головокружения — нарушение кровоснабжения некоторых частей головного мозга. Это мозжечок, ствол мозга и зрительная кора его затылочной части. Это вызывает шейный остеохондроз. В мозг поступает меньше кислорода и других питательных веществ.
На кровоснабжение мозга также влияет возрастное уменьшение прохода артерий.
Другие симптомы вертебро-базилярной недостаточности:
- Вибрирующая боль головы, возникающая, если спать на слишком высокой подушке или совершать резкие повороты шеи. Боль дает о себе знать в задней части головы.
- Ухудшение зрения. Возникает дымка перед глазами, неспособность сфокусировать взгляд и дискомфорт в глазах.
- Атаки ишемии. Иногда они приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.
Постановка диагноза болезни
Чтобы выбрать оптимальный план лечения вертебробазилярной недостаточности при остеохондрозе нужно точно поставить диагноз. Так как синдромы болезни может вызывать не только остеохондроз, но и другие факторы. Прежде всего врач должен:
- определить расположение позвонков;
- определить тонус мышц;
- определить возможность поворотов шеи;
- изучить состояние сосудов;
- провести рентген позвоночника;
- провести биохимию крови;
- провести МРТ;
- провести реэнцелографию.
Большое значение имеет возраст пациента. У пожилых людей эту болезнь вызывают атеросклеротические изменения.
ВБН у детей и подростков
У детей и подростков синдромВБН появляется из-за травм позвоночника, унаследованной предрасположенности или природных аномалий артерий.
Этой болезнью страдают даже дети в возрасте 3-5 лет. Шейный остеохондроз ведет к следующим последствиям:
- неправильная осанка;
- слезливость;
- постоянная сонливость;
- быстрая утомляемость;
- тошнота и рвота;
- в более редких случаях — обмороки.
Важно обращать внимание, если ребенок неровно сидит за столом и длительное время находится в одном положении.
Лечение ВБН
Чтобы лечение вертебробазилярной недостаточности было эффективным, нужно четко следовать инструкциям врача. Когда болезнь только начинает развиваться, симптомы проявляются не в полном объеме, тогда пациент лечится амбулаторно.
Если проявляется несколько вышеприведенных симптомов, пациента лечат в стационаре. В такой ситуации важно исключить аполексию. В основном назначают комбинированное лечение, оно состоит из физиотерапии и лечения медикаментозными препаратами.
Медикаментозное лечение
Медикаменты назначают с целью убрать физический дискомфорт и воспаления. Назначают такие препараты:
- Антиагреганты. Они предотвращают образование тромбов и уменьшают свертывание крови («Дипиридамол», «Тиклопедин»).
- Вазодилататоры. Расширяют сосуды и предотвращают окклюзии (Миноксидил, препараты нитроглицерина).
- Антигипертензионные. Стабилизируют давление («Фуросемид», «Торасемид»).
- Метаболики и ноотропы. Улучшают работу головного мозга («Пирацетам», «Церебролизин»).
- Анальгетики. Нужны для блокирования головной боли («Акофил», «Санидон»).
- Антидепрессанты и снотворные препараты. Их назначают, чтобы улучшить эмоциональное состояние пациента.
В дополнение к таблеткам используют и наружные препараты. Среди них «Никофлекс», «Финалгон», «Фастум-Гель», «Траумель С», «Терафлекс М».
Физические упражнения
Без физических упражнений медикаментозное лечение малоэффективно. На ранних стадиях развития болезни назначают массаж. Очень важно проводить его деликатно, так как неправильная техника выполнения способна навредить организму. Кроме обычного массажа назначают вертебральный. Его делают с помощью специального кресла.
Кроме массажа помогает лечебная гимнастика и плавание, но его назначают в период выздоровления, чтобы закрепить результат и для профилактики.
Физические упражнения помогают добиться следующих результатов:
- укрепить мышцы;
- улучшить кровообращение в позвоночнике и головном мозге;
- предотвратить изнашивание межпозвоночных дисков;
- убрать мышечный спазм.
Все упражнения подбирает лечащий врач индивидуально. Заниматься нужно регулярно и без перегрузок.
Также используют физиотерапию: применяют вибрацию, ультразвук, магнитные поля. Также помогает електрофорез, магниотерапия и лазерная терапия. Чтобы предотвратить рецидив, лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе проводят с использованием хондропротекторов.
В редких случаях, если все перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство: ангиопластику, протезирование или шунтирование.
Предупреждение ВБН
Чтобы предотвратить развитие ВБН, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:
- не злоупотреблять жирной и жареной пищей;
- включить в меню творог, морепродукты и томаты;
- вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь умеренно;
- заниматься спортом;
- избегать стрессов и воздерживаться от отрицательных эмоций;
- следить за давлением.
Источник