Лечение синдрома раздраженного кишечника таблетки
Синдром раздраженного кишечника представляет собой нарушение функционального состояния пищеварительной системы. Патология сопровождается выраженной болевой симптоматикой и отклонениями со стороны процесса дефекации.
Органических изменений в кишечнике при СРК не происходит. При отсутствии адекватной терапии патология становится хронической и провоцирует ряд серьезных заболеваний. Лечение СРК должно осуществляться комплексно и под контролем специалиста.
1. Причины и симптомы раздраженного кишечника
СРК проявляется в виде нарушений со стороны работы пищеварительной системы. Общими симптомами для разных форм патологии являются боль и дискомфорт в области живота (в тяжелых случаях могут возникать колики и спазмы). Синдром раздраженного кишечника сопровождается диареей или запором (при неклассифицируемом типе запоры и диарея чередуются). Обострение заболевания сопровождается изжогой, отрыжкой или болями разной локализации. СРК в некоторых случаях провоцирует отклонения в психоэмоциональном состоянии (раздражительность, тревога, бессонница).
Причины синдрома раздраженного кишечника:
- последствия инфекционного поражения ЖКТ;
- нарушения перистальтики пищеварительного тракта;
- генетическая предрасположеность;
- дисбактериоз;
- повышенная активность рецепторов гладкой мускулатуры.
2. Комплексное лечение
Терапия синдрома раздраженного кишечника включает в себя несколько этапов. При выявлении СРК пациенту назначаются специальные лекарственные средства. Схема лечения зависит от формы и стадии патологии. Медикаментозная терапия обязательно должна быть дополнена соблюдением диеты. После проведенного лечения пациенту необходимо осуществлять меры профилактики обострений СРК.
При отсутствии комплексного подхода симптоматика заболевания будет проявляться при воздействии любого из провоцирующих факторов.
Комплексная терапия СРК:
- прием лекарств (необходимо не только устранить симптомы патологии, но и улучшить состояние пищеварительной системы для предотвращения рецидивов и осложнений);
- соблюдение диеты и переход на правильное питание (продукты должны не провоцировать СРК и не нарушать работу пищеварительного тракта);
- коррекция образа жизни (правильное планирование режима дня позволяет исключить ряд негативных факторов, способных стать причиной обострения синдрома раздраженного кишечника).
3. Лечение спазмолитическими препаратами
СРК сопровождается болевой симптоматикой. Для ее купирования можно использовать препараты из категории анальгетиков, но более эффективны будут спазмолитические средства. Такие медикаменты воздействуют непосредственно на тонус гладкой мускулатуры. После приема спазмолитиков происходит не только купирование боли, но и улучшается функциональное состояние пищеварительного тракта.
Примеры спазмолитических средств:
- Тримедат;
- Дицетел;
- Дуспаталин;
- Дицикломин;
- Но-Шпа.
Препараты от диареи
Синдром раздраженного кишечника может сопровождаться диареей или запором. При жидком стуле возникает риск обезвоживания организма. Противодиарейные препараты нормализуют перистальтику кишечника и оказывают миотропное действие. В число самых эффективных средств против диареи входит Дюспаталин. Лекарство хорошо справляется с задачей купирования основных и дополнительных симптомов синдрома раздраженного кишечника.
Другие средства от диареи:
- Имодиум (лекарство нормализует функциональное состояние кишечника);
- Лоперамид (препарат оказывает воздействие на сократительную способность гладкой мускулатуры);
- Смекта (средство действует по принципу энтеросорбентов, при впитывании продуктов отхода и токсинов происходит закрепление каловых масс).
Слабительные средства
Действие слабительных препаратов направлено на раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, размягчение каловых масс и улучшение эвакуаторной функции кишечника. Если процесс дефекации осуществлялся неполноценно в течение длительного времени, то в первые сутки терапии болевые симптомы могут усиливаться. Такой нюанс связан с механизмом действия медикаментов. Как только каловые массы размягчаются, состояние пациента стабилизируется.
Слабительные средства:
- Дуфалак;
- Мукофальк;
- Сенадексин;
- Бускопан;
- Норгалакс.
Антибиотики
Препараты из категории антибиотиков при СРК назначаются только в случае инфекционной природы патологии. Такие средства уничтожают патогенную флору и улучшают общее состояние пациента за счет купирования симптомов метеоризма и боли.
Медикаменты данной группы подбираются в индивидуальном порядке. В большинстве случаев назначаются препараты из категорий цефалоспоринов, макролидов и средства из ампициллинового ряда.
Антидепрессанты
При психогенной природе СРК обязательным этапом лечения является прием антидепрессантов. Основной целью применения препаратов данной категории является нормализация психоэмоционального состояния пациента. Антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм, устраняя невропатические боли и симптомы раздраженного кишечника.
Примеры препаратов:
- Флуксетин;
- Имипрамин;
- Циталопрам.
Пробиотики
Кишечная микрофлора оказывает воздействие на функциональное состояние пищеварительного тракта. Ее нарушение становится одной из главных причин СРК. Для восстановления баланса полезных бактерий используются специальные препараты – пробиотики.
При синдроме раздраженного кишечника такие средства назначаются в период основной терапии и для профилактики рецидивов патологии.
Препараты-пробиотики:
- Линекс;
- Энтерожермина;
- Аципол.
4. Диета во время лечения
Коррекция рациона питания является неотъемлемым этапом лечения синдрома раздраженного кишечника. Меню составляется в зависимости от формы патологии. Некоторые продукты обязательно должны быть включены в рацион при диарее и запрещены при запоре. Отдельные принципы диетического питания являются общими и должны соблюдаться независимо от типа СРК.
Основные принципы диеты:
- из рациона исключаются продукты, которые способны оказать негативное воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта (соленья, маринады, жирная и жареная пища, газированные напитки, алкоголь);
- употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями, но 5-6 раз в день (за основу берутся принципы дробного питания);
- первые блюда должны присутствовать в рационе минимум один раз в день (бульоны, супы);
- ограничение растительного и животного жира в меню (при несоблюдении данного правила может не только замедлиться тенденция к выздоровлению, но и сократиться период между рецидивами СРК);
- соблюдение питьевого режима (восполнение запаса жидкости в организме позволит нормализовать работу системы пищеварения и наладить акты дефекации);
- в рационе должно присутствовать мясо нежирных сортов (при его приготовлении предпочтение следует отдавать методам варки, тушения и паровой обработки).
Можно ли принимать алкоголь при синдроме раздраженного кишечника?
Алкогольные напитки оказывают негативное воздействие на микрофлору кишечника и становятся причиной чрезмерного газообразования. При злоупотреблении алкоголем повышается риск дисбактериоза (данное состояние относится к числу основных причин СРК).
Употреблять напитки из данной категории при синдроме раздраженного кишечника категорически нельзя.
Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами
При СРК с запорами в меню должны присутствовать продукты, обладающие свойством ускорять процесс опорожнения кишечника. За основу диеты берутся общие принципы, касающиеся приготовления пищи и режима питания. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, тушеные овощи, мясо нежирных сортов, сухофрукты и крупы (гречка, пшено, яичная крупа). Фрукты и ягоды рекомендуется выбирать из сладких разновидностей. Хлеб должен быть пшеничным или отрубным.
При запорах запрещены следующие продукты:
- грибы;
- бобовые;
- редис;
- капуста;
- чеснок;
- лук;
- рис;
- макароны;
- сдобное тесто;
- копчености.
Диета при СРК с диареей
При СРК с диареей к основным принципам диетического питания добавляются два пункта – блюда должны употребляться в теплом виде и подвергаться минимальной тепловой обработке. Тушение лучше заменить паровым методом приготовления пищи. Продукты должны быть богаты витаминами и полезными веществами, необходимыми не только для работы системы пищеварения, но и организма в целом.
Разрешено употреблять в пищу бульоны на основе овощей, пресный творог, ягодные и фруктовые кисели, протертые яблоки, нежирные сорта мяса и рыбы.
При диарее нельзя употреблять следующие продукты:
- варенье;
- мед;
- крепкий чай и кофе;
- макароны;
- цельное молоко;
- фрукты без тепловой обработки;
- наваристые бульоны;
- бобовые;
- пшено.
5. Психотерапия
Пациентам с СРК рекомендуется предотвращать негативное воздействие на нервную систему. Помочь укрепить психоэмоциональное состояние могут специальные методики. В некоторых случаях может понадобиться комплексная психотерапия, включающая в себя прием антидепрессантов, посещение сеансов гипноза и других процедур.
Методики, помогающие научиться избегать стрессов:
- йога;
- дыхательная гимнастика;
- медитация;
- психоанализ;
- когнитивно-поведенческая терапия;
- релаксация.
Влияет ли стресс на синдром раздраженного кишечника?
Частые стрессовые ситуации относятся к числу основных причин синдрома раздраженного кишечника. Нервная система напрямую связана с работой пищеварительного тракта. Нарушение психоэмоционального состояния приводит не только к функциональным, но и органическим отклонениям в состоянии кишечника.
6. Режим дня
Замедлить лечение СРК может неправильный режим дня. Пациент должен обеспечивать своему организму достаточную физическую активность. Малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние на систему пищеварения. В некоторых случаях отсутствие физических нагрузок может стать причиной регулярных запоров. Для их предотвращения рекомендуется делать утреннюю гимнастику (особенно упражнения «велосипед» и «ножницы»).
Основные принципы составления режима дня:
- на свежем воздухе рекомендуется проводить не менее одного часа в день;
- употребление пищи осуществляется в одинаковое время;
- сон должен занимать не менее восьми часов в сутки;
- один раз в день следует снимать мышечное напряжение (гимнастика, йога);
- в течение 2-3 часов в день организму необходим отдых.
7. Народные средства
Рецепты альтернативной медицины являются хорошим дополнением к основной терапии СРК. Народные средства нельзя использовать в качестве основного способа устранения патологии. Растительные компоненты улучшают процесс пищеварения, но с некоторыми симптомами синдрома раздраженного кишечника они справиться не могут (например, болевые ощущения, спазмы).
Примеры народных средств:
- настой из гранатовых корок (соединить стакан кипятка и столовую ложку заготовки, настоять в течение нескольких часов, принимать один раз в день до еды);
- ванны с хвоей (можно использовать 500 мл хвойного отвара или несколько капель эфирного масла на стандартную ванну, способ помогает расслабиться и снять напряжение);
- настой из семян укропа (семена можно заменить травой, средство используется при запорах, на два стакан кипятка понадобится столовая ложка заготовки, принимать средство рекомендуется небольшими порциями в течение дня);
- настой из мяты перечной (чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, принимать по половине стакана два или три раза в день до употребления пищи).
8. Опасность самолечения
Синдром раздраженного кишечника относится к серьезным патологиям. Лечение должно осуществляться комплексно и под контролем специалиста. В некоторых случаях СРК может быть предшественником или симптомом опасных болезней пищеварительной системы. Купирование проявившихся симптомов не окажет воздействия на воспалительные процессы.
Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ.
9. Прогноз
При СРК прогнозы в большинстве случаев являются благоприятными. Адекватная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и полностью восстановить работу системы пищеварения. Правильное лечение может исключить риск рецидива. Прогнозы меняются при игнорировании симптомов СРК или самолечении. Синдром может проявляться на ранних стадиях множества серьезных патологий и маскировать их. Прогрессирование патологических процессов приведет к длительной терапии или хирургическому вмешательству.
10. Профилактика
Основной мерой профилактики СРК является здоровый образ жизни. Некоторых правил следует придерживаться не только в процессе лечения патологии, но и с целью предотвращения повторных обострений. Если врач составил индивидуальные рекомендации, то придерживаться их надо обязательно.
Меры профилактики:
- соблюдение режима правильного питания (исключение злоупотребления алкоголем, жирной и жареной пищей, газированными напитками и кофе);
- обеспечение организму достаточной физической активности (малоподвижный образ жизни может стать причиной функциональных отклонений в работе пищеварительной системы);
- своевременная диагностика и лечение симптомов, связанных с нарушением работы ЖКТ.
11. Выводы
- синдром раздраженного кишечника представляет собой комплекс симптомов, связанных с нарушением функционального состояния пищеварительного тракта;
- схема терапии СРК зависит от формы патологии (при запорах или диарее принципы диет, медикаменты и способы лечения будут отличаться);
- лечение СРК проводится комплексно (при самолечении или игнорировании симптоматики повышается риск серьезных осложнений);
- основными способами лечения СРК являются прием медикаментов, диета, корректировка режима дня, психотерапия, в качестве дополнения разрешено использовать некоторые народные средства;
- список лекарств для купирования СРК зависит от степени интенсивности симптоматики (в некоторых случаях возникает необходимость дополнения спазмолитиков, препаратов от диареи или поноса антидепрессантами и антибиотиками).
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Синдром раздраженного кишечника является наиболее распространенным заболеванием кишечного тракта. Заболевание, как правило, протекает в острой форме, поэтому провоцирует болезненное состояние всего организма. Лекарства должен подбирать врач после осмотра и проведения диагностики. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника обычно проводится комплексно и включает в себя препараты разных групп.
Антихолинергические препараты
Такие медикаменты оказывают спазмолитическое действие, то есть гладкие мышцы раздраженного участка кишечника будут сокращаться реже.
Наиболее популярные препараты этой группы:
- Дицикломин. Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры раздраженного кишечника, но при этом оно не влияет на процесс выработки желудочных соков. Оно действует спустя пару часов после приема и эффект сохраняется около четырех часов. Пьют его обычно четыре раза в сутки перед основными приемами пищи и сном. Встречаются ситуации, когда больной при приеме Дицикломина мучается от головокружения, сухости во рту, ухудшения зрения, сонливости, раздражительности и общей слабости. Лечение этим средством запрещено при индивидуальной непереносимости компонентов, кровотечениях, кишечной непроходимости и т.д. Полный перечень можно найти в инструкции.
- Гиосциамин. Он способствует уменьшению объема желудочных соков, замедляет перистальтику и снимает спазм с гладкой мускулатуры других органов. Принимают Гиосциамин только по рекомендации врача. Пьют таблетки за полчаса до еды. Нельзя употреблять больше 1,5 мг в день. Побочные эффекты схожи с Дицикломином. Запрещено пить Гиосциамин при индивидуальной непереносимости, глаукоме, обструкции, закрытии мочевыводящих путей.
Противопоносные препараты
Действие этих средств направлено на замедление прохождения пищи и подавление выработки желудочных соков. Чаще всего назначаются такие лекарства:
- Ломотил. Препарат, способствующий снижению частоты опорожнений при диарее и замедлению сокращений стенок раздраженного кишечника. В составе есть вещество, которое по действию схоже со средствами наркотического действия для уменьшения боли, но оно воздействует в большей степени на раздраженный кишечник. Есть в нем и атропин, который снижает перистальтику и секрецию желудочных соков. Взрослые сначала пьют по пару таблеток четыре раза в сутки, а затем количество постепенно уменьшают по индивидуальной схеме. Детям до 13 лет прописывают сироп. Облегчение обычно наблюдается в течение первых двух суток. Лечение Ломотилом иногда вызывает побочные реакции, идентичные описанным выше препаратам. К противопоказаниям относят аллергию, механическую желтуху, кишечную непроходимость, диарею, слабость мышц.
- Лоперамид. Это лекарство, которое замедляет сокращение стенок органа, делает стул более твердым и облегчает диарею, прописывается чаще всего при синдроме раздраженного кишечника. Взрослым обычно прописывают по пару таблеток, а затем, дозировку уменьшают наполовину. Пьют их после каждого похода в туалет. В день нельзя выпивать больше 8 шт. побочные эффекты такие же, а вот к противопоказаниям относят аллергию, кровавую диарею, повышенную температуру, инфекционную диарею и запор.
Антидепрессанты
Часто проблемы с ЖКТ возникают на фоне нервных расстройств и такое положение вещей наблюдается в 75% случаев из 100%. Представленная группа лекарств помогает уменьшать боль и бороться с депрессивным состоянием. Лечить синдром раздраженного кишечника нужно после нормализации эмоционально-психологического состояния.
Чаще всего врач прописывает Амитриптилин, который оказывает обезболивающее действие, повышает период прохождения пищи по раздраженному кишечнику, снижает частоту стула и улучшает общее самочувствие. Назначают его в дозировке по 10-50 мг раз в сутки перед сном.
Лечение Амитриптилином нельзя проводить при индивидуальной непереносимости, в остром периоде инфаркта миокарда, в период кормления грудью и при глаукоме. Нельзя его давать детям до 12 лет. У некоторых людей при приеме препарата наблюдается появление запоров или, наоборот, диареи, тошноты, изменений аппетита, сыпи и других отклонений от нормы. Запрещено сочетать Амитриптилин и алкоголь.
Антибиотики
При лечении синдрома раздраженного кишечника такие препараты снижают риск чрезмерного размножения бактерий. Чаще всего прописывают Рифаксимин, который представляет собой полусинтетический препарат, который подавляет синтез белков в бактериях.
Обычно прописывают это средство при диарее, а дозировка составляет 550 мг каждые 8 ч. Курс лечения длится две недели. Нельзя пить Рифаксимин при индивидуальной непереносимости, а вот сопутствующими эффектами является метеоризм, головная боль, тошнота, запор, боль в области живота, скачок температуры и сыпь.
Слабительные лекарства, повышающие объем каловых масс
В таких средствах есть вещества, которые при попадании в раздраженный кишечник, разбухают, принимая гелеобразное состояние, что облегчает проход пищи и стимулирует перистальтику. С их помощью можно справиться с симптомами диареи и запора.
При раздраженном кишечнике чаще всего назначают Метилцеллюлозу, которая оказывает легкое слабительное действие. Принимают ее по две таблетки до шести раз в день. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость, кишечную непроходимость, дисфагию и др. В качестве сопутствующих эффектов возникает метеоризм и повышается активность органа.
Антагонисты серотониновых рецепторов
Если обнаружен синдром раздраженного кишечника, то специалисты из этой группы часто рекомендуют Алосетрон. Прописывают его женщинам с СРК, который сопровождается сильной диареей. Сначала назначают по 0,5 мг каждые 12 ч. Продолжительность лечения составляет 4 недели, а затем при отсутствии побочных действий количество повышают до 1 мг.
Лечение Алосетроном противопоказано при индивидуальной непереносимости, кровотечении, запоре, ишемическом колите и тяжелой печеночной недостаточности. При приеме таблеток могут появиться запор, боль в животе, тошнота, геморрой и др. Полный перечень представлен и инструкции.
Активаторы хлоридных каналов
Лечение этими средствами направлено на увеличение объема жидкости в кишечнике, что способствует опорожнению, поэтому прописывают их при запорах. В данной группе стоит обратить внимание на Лубипростон, который назначают женщинам, которым уже исполнилось 18 лет.
Принимают по 8 мкг каждые 8 ч. Нельзя его пить при индивидуальной непереносимости компонентов средства и механической непроходимости. У некоторых людей при приеме Лубипростона наблюдается тошнота, рвотные позывы, отеки, усталость и др.
Агонисты гуанилатциклазы
Такие лекарства повышают секрецию жидкости в просвете кишечника и скорость прохождения пищи. Лечение обычно проводит при помощи Линаклотида. Кроме указанных ранее свойств, этот препарат уменьшает болезненные ощущения и убирает дискомфорт в желудке.
Принимают его по 290 мкг раз в сутки натощак за полчаса до завтрака. Противопоказания и побочные эффекты Линаклотида идентичны предыдущему средству.
Пробиотики
Лечение подразумевает употребление средств, богатых дружественными бактериями, которые способствуют восстановлению баланса микрофлоры. В пример из этой группы можно привести Энтерожермина, который принимают перорально по флакону 2-3 раза в сутки. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость, а побочные реакции наблюдаются редко и проявляются сыпью.
Теперь вы знаете, какие препараты следует принимать, если поставлен диагноз – синдром раздраженного кишечника.
Чтобы избежать появления побочных эффектов и других проблем, необходимо обратиться к врачу, чтобы он в индивидуальном порядке подобрал подходящее лекарство и его дозировку с учетом противопоказаний.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник