Синдром артериальной гипертензии при тромбоцитопении

Синдром артериальной гипертензии при тромбоцитопении thumbnail

Тромбоцитопения при гемолитическом уремическом синдроме (синдром Гассера) – клиника, диагностика

Синдром Гассера появляется в основном в раннем детстве и по своему клиническому острому характеру подобен тромботической тромбоцитопенической пурпуре и при этом детерминируется также ДВС. Описанный Гассером в 1955 г., он повидимому становится более частым, так как до недавнего прошлого насчитывалось 500 случаев (Brain).

С точки зрения этиопатогенеза синдром Гассера кажется острым заболеванием, имеющим характер ДВС по поводу иммунных комплексов или другого механизма, который создает синдром, подобный явлению Санарелли-Шварцманна. Повидимому коагуляция происходит по поводу первоначальных микроангиопатических поражений по поводу иммунных комплексов после вирусной инфекции или из-за других микроорганизмов (Mettler, Glascow и Balduzzi).

Процесс ДВС детерминирует тяжелую ангиопатическую гемолитическую анемию и тромбоцитопению с пурпурой и висцеральными кровотечениями.

В клиническом плане, после инфекции, обычно дыхательных путей, появляются серьезные симптомы тромботической тромбоцитопенической пурпуры с сильной лихорадкой, анемией, пурпурой, поражениями в центральной нервной системе и добавочно явления острой почечной недостаточности. В своей характерной форме, болезнь поражает детей в возрасте между 6 и 12 месяцами, но и старше, однако встречается довольно редко в возрасте старше 6 лет.

Патогенез синдрома Гассера

Лабораторные тесты показывают альтерации, как и при тромботической тромбоцитопенической пурпуре, от которой данная болезнь отличается с трудом, за исключением высокой поражаемости у детей, иногда в очень опасной форме благодаря почечной недостаточности, в особенности когда болезнь сопровождается и артериальной гипертензией, что бывает в 50% случаев.

В одном случае, находившимся под нашим наблюдением, — речь идет о девочке 12 лет — после вирусной инфекции появился тяжелый сложный синдром с тромбоцитопенической пурпурой и геморрагиями, гемолитической анемией с понижением Hb до 3 г, нервными поражениями с локализацией верхне-правой моноплегии; в последующие дни, артериальная гипертензия и тяжелая почечная недостаточность с уремией. После короткой ремиссии, при которой церебральные и почечные симптомы смягтились, у девочки возникли острые приступы тяжелого гемолиза и тромбоцитопения с пурпурой.

Кортикотерапия в дозах 100 мг/день и гепаринотерапия оказали слабое воздействие на эволюцию болезни: тромбоциты поднялись лишь до 30 000. Спленектомиюя, произведенная под кортикотерапией дала блестящую ремиссию и окончательное излечение без рецидив в течение 6-летнего надзора.

В качестве лечения рекомендуется в первую очередь срочное лечение почечной недостаточности, прибегая даже к искусственной почке, затем массивная кортикотерапия и гепаринотерапия. Смертность, доходившая ранее до 30—35%, понизилась до 5%, однако у половины случаев появляется позже эволюция к хроническому громерулонефриту, даже спустя несколько лет, как это продемонстрировали Gianantonio и сотр. на 78 больных, находившихся под наблюдением долгое время.

– Читать далее “Тромбоцитопеническая пурпура по поводу изоиммунизации – клиника, диагностика”

Оглавление темы “Тромбоцитопеническая пурпура”:

  1. Тромбоцитопеническая пурпура после вирусных инфекций – клиника, диагностика
  2. Тромбоцитопеническая пурпура при аутоиммунных заболеваниях – клиника, диагностика
  3. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура – клиника, диагностика
  4. Тромбоцитопения при гемолитическом уремическом синдроме (синдром Гассера) – клиника, диагностика
  5. Тромбоцитопеническая пурпура по поводу изоиммунизации – клиника, диагностика
  6. Лекарственная тромбоцитопеническая пурпура – причины, механизмы развития
  7. Диагностика лекарственной тромбоцитопенической пурпуры – лечение
  8. Врожденные и приобретенные формы тромбоцитопении – признаки
  9. Течение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры – прогноз
  10. Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Эффективность спленэктомии

Источник

éÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ (ÂÏÌÅÚÎØ ÷ÅÒÌØÇÏÆÁ) – ÒÁÚÎÏ×ÉÄÎÏÓÔØ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÉÁÔÅÚÁ, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØÀ
×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÞÉÓÌÁ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× (ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ËÒÁÓÎÙÈ ËÒÏ×ÑÎÙÈ ÐÌÁÓÔÉÎÏË – ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×), ÞÁÝÅ ×ÙÚ×ÁÎÎÙÍ ÉÍÍÕÎÎÙÍÉ ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ.

óÉÍÐÔÏÍÙ É ÔÅÞÅÎÉÅ:

ôÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ (ÂÏÌÅÚÎØ ÷ÅÒÌØÇÏÆÁ, ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ) – ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÁÑ ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÝÁÑÓÑ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×É, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÁÑÓÑ ÎÁËÌÏÎÎÏÓÔØÀ Ë ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔÉ, ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ. ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ ÕÒÏ×ÅÎØ ËÒÏ×ÑÎÙÈ ÐÌÁÓÔÉÎÏË × ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É ÏÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÎÉÖÅ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ – 150È109/Ì ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÍ ÉÌÉ ÎÅÓËÏÌØËÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÎÏÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å ÍÅÇÁËÁÒÉÏÃÉÔÏ× × ËÏÓÔÎÏÍ ÍÏÚÇÅ. ðÏ ÞÁÓÔÏÔÅ ×ÓÔÒÅÞÁÅÍÏÓÔÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ ÚÁÎÉÍÁÅÔ ÐÅÒ×ÏÅ ÍÅÓÔÏ ÓÒÅÄÉ ÐÒÏÞÉÈ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÈ ÄÉÁÔÅÚÏ×. íÁÎÉÆÅÓÔÉÒÕÅÔ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏ × ÄÅÔÓËÏÍ ×ÏÚÒÁÓÔÅ (Ó ÐÉËÏÍ × ÒÁÎÎÅÍ É ÄÏÛËÏÌØÎÏÍ ÐÅÒÉÏÄÅ). õ ÐÏÄÒÏÓÔËÏ× É ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ × 2-3 ÒÁÚÁ ÞÁÝÅ ×ÙÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÒÅÄÉ ÌÉà ÖÅÎÓËÏÇÏ ÐÏÌÁ.

ôÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÁÄÅÎÉÉ ÕÒÏ×ÎÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÎÉÖÅ 50È109/Ì, ÏÂÙÞÎÏ ÞÅÒÅÚ 2-3 ÎÅÄÅÌÉ ÐÏÓÌÅ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÜÔÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÆÁËÔÏÒÁ. èÁÒÁËÔÅÒÎÁ ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ ÐÏ ÐÅÔÅÈÉÁÌØÎÏ-ÐÑÔÎÉÓÔÏÍÕ (ÓÉÎÑÞËÏ×ÏÍÕ) ÔÉÐÕ. õ ÂÏÌØÎÙÈ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÏÊ ÐÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÂÅÚÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÅ ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÙÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ ÐÏÄ ËÏÖÕ, × ÓÌÉÚÉÓÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÉ (‘ÓÕÈÏÊ’ ×ÁÒÉÁÎÔ), Á ÔÁËÖÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ (‘×ÌÁÖÎÙÊ’ ×ÁÒÉÁÎÔ). ïÎÉ ÒÁÚ×É×ÁÀÔÓÑ ÓÐÏÎÔÁÎÎÏ (ÞÁÓÔÏ × ÎÏÞÎÏÅ ×ÒÅÍÑ) É ÉÈ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÅ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÅÔ ÓÉÌÅ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ.

çÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÅ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ ÐÏÌÉÍÏÒÆÎÙ (ÏÔ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÙÈ ÐÅÔÅÈÉÊ É ÜËÈÉÍÏÚÏ× ÄÏ ËÒÕÐÎÙÈ ÓÉÎÑËÏ× É ËÒÏ×ÏÐÏÄÔÅËÏ×) É ÐÏÌÉÈÒÏÍÎÙ (ÏÔ ÑÒËÉÈ ÂÁÇÒÏ×Ï-ÓÉÎÉÈ ÄÏ ÂÌÅÄÎÙÈ ÖÅÌÔÏ-ÚÅÌÅÎÙÈ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÒÅÍÅÎÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ). þÁÝÅ ×ÓÅÇÏ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÉ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ ÎÁ ÐÅÒÅÄÎÅÊ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÔÕÌÏ×ÉÝÁ É ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, ÒÅÄËÏ – × ÏÂÌÁÓÔÉ ÌÉÃÁ É ÛÅÉ. ëÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔÓÑ É ÎÁ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÅ ÍÉÎÄÁÌÉÎ, ÍÑÇËÏÇÏ É Ô×ÅÒÄÏÇÏ ÎÅÂÁ, ËÏÎßÀÎËÔÉ×Å É ÓÅÔÞÁÔËÅ, ÂÁÒÁÂÁÎÎÏÊ ÐÅÒÅÐÏÎËÅ, × ÖÉÒÏ×ÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÅ, ÐÁÒÅÎÈÉÍÁÔÏÚÎÙÈ ÏÒÇÁÎÁÈ, ÓÅÒÏÚÎÙÈ ÏÂÏÌÏÞËÁÈ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ.

ðÁÔÏÇÎÏÍÏÎÉÞÎÙ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÙÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ – ÎÏÓÏ×ÙÅ É ÄÅÓÎÅ×ÙÅ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÐÏÓÌÅ ÕÄÁÌÅÎÉÑ ÚÕÂÏ× É ÔÏÎÚÉÌÌÜËÔÏÍÉÉ. íÏÇÕÔ ÐÏÑ×ÌÑÔØÓÑ ËÒÏ×ÏÈÁÒËÁÎØÅ, ËÒÏ×Á×ÙÅ Ò×ÏÔÁ É ÐÏÎÏÓ, ËÒÏ×Ø × ÍÏÞÅ. õ ÖÅÎÝÉÎ ÏÂÙÞÎÏ ÐÒÅ×ÁÌÉÒÕÀÔ ÍÁÔÏÞÎÙÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ × ×ÉÄÅ ÍÅÎÏÒÒÁÇÉÊ É ÍÅÔÒÏÒÒÁÇÉÊ, Á ÔÁËÖÅ Ï×ÕÌÑÔÏÒÎÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ × ÂÒÀÛÎÕÀ ÐÏÌÏÓÔØ Ó ÓÉÍÐÔÏÍÁÍÉ ×ÎÅÍÁÔÏÞÎÏÊ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ. îÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÍÅÎÓÔÒÕÁÃÉÅÊ ÐÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ËÏÖÎÙÅ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÅ ÜÌÅÍÅÎÔÙ, ÎÏÓÏ×ÙÅ É ÄÒÕÇÉÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ. ôÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÔÅÌÁ ÏÓÔÁÅÔÓÑ × ÎÏÒÍÅ, ×ÏÚÍÏÖÎÁ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ. ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ ÉÍÅÅÔÓÑ ÕÍÅÒÅÎÎÁÑ ÓÐÌÅÎÏÍÅÇÁÌÉÑ. ðÒÉ ÐÒÏÆÕÚÎÏÍ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÉ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÍÁÌÏËÒÏ×ÉÅ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÒÇÁÎÏ×, ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÑ ËÒÁÓÎÏÇÏ ËÏÓÔÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ É ÍÅÇÁËÁÒÉÏÃÉÔÏ×.

íÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÁÑ ÆÏÒÍÁ ÍÁÎÉÆÅÓÔÉÒÕÅÔ ×ÓËÏÒÅ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÒÏÄÏÌÖÁÅÔÓÑ ÏÔ 1 ÎÅÄÅÌÉ ÄÏ 3 ÍÅÓÑÃÅ× ÓÏ ÓÐÏÎÔÁÎÎÙÍ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅÍ. òÁÄÉÁÃÉÏÎÎÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ ÏÔÌÉÞÁÅÔÓÑ ÔÑÖÅÌÙÍ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÍ ÄÉÁÔÅÚÏÍ Ó ÐÅÒÅÈÏÄÏÍ ËÏÓÔÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ × ÇÉÐÏ- É ÁÐÌÁÓÔÉÞÅÓËÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ. éÎÆÁÎÔÉÌØÎÁÑ ÆÏÒÍÁ (Õ ÄÅÔÅÊ ÄÏ 2 ÌÅÔ) ÉÍÅÅÔ ÏÓÔÒÏÅ ÎÁÞÁÌÏ, ÔÑÖÅÌÙÊ, ÞÁÓÔÏ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÈÁÒÁËÔÅÒ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÕÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÀ (

÷ ÔÅÞÅÎÉÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÙ ×ÙÑ×ÌÑÀÔ ÐÅÒÉÏÄÙ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÇÏ ËÒÉÚÁ, ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ É ËÌÉÎÉËÏ-ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ. ðÒÉ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÍ ËÒÉÚÅ ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ É ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÑÒËÏ ×ÙÒÁÖÅÎÙ, × ÐÅÒÉÏÄ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÉ ÎÅ ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ. ðÒÉ ÐÏÌÎÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ É ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ, É ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÓÄ×ÉÇÉ. ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ Ó ÂÏÌØÛÏÊ ËÒÏ×ÏÐÏÔÅÒÅÊ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÏÓÔÒÁÑ ÐÏÓÔÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÁÑ ÁÎÅÍÉÑ, ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÆÏÒÍÅ – ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÖÅÌÅÚÏÄÅÆÉÃÉÔÎÁÑ ÁÎÅÍÉÑ.

îÁÉÂÏÌÅÅ ÇÒÏÚÎÏÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÅ – ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ × ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÍÏÚÇ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ×ÎÅÚÁÐÎÏ É ÂÙÓÔÒÏ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÅÔ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÑÓØ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅÍ, ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÂÏÌØÀ, Ò×ÏÔÏÊ, ÓÕÄÏÒÏÇÁÍÉ, ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ.

âÏÌÅÚÎØ ÐÒÏÔÅËÁÅÔ ×ÏÌÎÏÏÂÒÁÚÎÏ. ÷ÎÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ ÞÉÓÌÏ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ ÉÌÉ ÓÌÅÇËÁ
ÓÎÉÖÅÎÎÙÍ. ðÒÉ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÉ ÞÉÓÌÁ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÎÉÖÅ 40N109/Ì ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ
×ÐÌÏÔØ ÄÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ, ÞÁÝÅ ×ÓÅÇÏ ÎÏÓÏ×ÙÈ, ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÙÈ, ÍÁÔÏÞÎÙÈ, ÐÏÞÅÞÎÙÈ.
îÁ ËÏÖÅ ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÁÑ ÓÙÐØ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÎÁÌÏÖÅÎÉÑ ÖÇÕÔÁ ÎÁ ÒÕËÕ – Ô.Ð.
ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ “ÝÉÐËÁ ÉÌÉ ÖÇÕÔÁ”. óÅÌÅÚÅÎËÁ Õ×ÅÌÉÞÅÎÁ. áÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É ÐÏËÁÚÙ×ÁÅÔ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ
×ÒÅÍÅÎÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ.

ìÅÞÅÎÉÅ:

÷ ÐÅÒÉÏÄ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ – ÐÅÒÅÌÉ×ÁÎÉÅ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÁÒÎÏÊ ÍÁÓÓÙ, Ó×ÅÖÅÊ ËÒÏ×É, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÇÌÀËÏËÏÒÔÉËÏÉÄÎÙÈ
ÇÏÒÍÏÎÏ× (ÐÒÅÄÎÉÚÏÌÏÎ), ÉÎÏÇÄÁ – ÕÄÁÌÅÎÉÅ ÓÅÌÅÚÅÎËÉ.

ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ Ó ÉÚÏÌÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÅÊ (ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÙ >50È109/Ì) ÂÅÚ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ; ÐÒÉ ÓÒÅÄÎÅÔÑÖÅÌÏÊ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ (30-50 È109/Ì) ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ ÐÏËÁÚÁÎÁ × ÓÌÕÞÁÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ (ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ, ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ). ðÒÉ ÕÒÏ×ÎÅ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×

ëÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ËÕÐÉÒÕÀÔÓÑ ××ÅÄÅÎÉÅÍ ËÒÏ×ÏÏÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÀÝÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÍÅÓÔÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ ÇÅÍÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÇÕÂËÁ. äÌÑ ÓÄÅÒÖÉ×ÁÎÉÑ ÉÍÍÕÎÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ É ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ËÏÒÔÉËÏÓÔÅÒÏÉÄÙ × ÐÏÎÉÖÁÀÝÅÊ ÄÏÚÅ; ÇÉÐÅÒÉÍÍÕÎÎÙÅ ÇÌÏÂÕÌÉÎÙ. ðÒÉ ÂÏÌØÛÉÈ ËÒÏ×ÏÐÏÔÅÒÑÈ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÔÒÁÎÓÆÕÚÉÉ ÐÌÁÚÍÙ É ÏÔÍÙÔÙÈ ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ×. ÷ÌÉ×ÁÎÉÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÁÒÎÏÊ ÍÁÓÓÙ ÐÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ ÎÅ ÐÏËÁÚÁÎÙ.

õ ÂÏÌØÎÙÈ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÆÏÒÍÏÊ Ó ÒÅÃÉÄÉ×ÁÍÉ ÏÂÉÌØÎÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ É ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑÍÉ × ÖÉÚÎÅÎÎÏ ×ÁÖÎÙÅ ÏÒÇÁÎÙ ×ÙÐÏÌÎÑÀÔ ÓÐÌÅÎÜËÔÏÍÉÀ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÏ× (ÃÉÔÏÓÔÁÔÉËÏ×). ìÅÞÅÎÉÅ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÙ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÌÖÎÏ ÓÏÞÅÔÁÔØÓÑ Ó ÔÅÒÁÐÉÅÊ ÏÓÎÏ×ÎÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.

÷ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× ÐÒÏÇÎÏÚ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÙ ×ÅÓØÍÁ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÊ, ÐÏÌÎÏÅ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ × 75% ÓÌÕÞÁÅ× (Õ ÄÅÔÅÊ – × 90%). ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ) ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ × ÏÓÔÒÏÊ ÓÔÁÄÉÉ, ÓÏÚÄÁ×ÁÑ ÒÉÓË ÓÍÅÒÔÅÌØÎÏÇÏ ÉÓÈÏÄÁ. ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÁ, ÉÓËÌÀÞÁÀÔÓÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ×ÌÉÑÀÝÉÅ ÎÁ ÁÇÒÅÇÁÃÉÏÎÎÙÅ Ó×ÏÊÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× (ÁÓÐÉÒÉÎ, ËÏÆÅÉÎ, ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ), ÐÉÝÅ×ÙÅ ÁÌÌÅÒÇÅÎÙ, ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ×ÁËÃÉÎÁÃÉÉ ÄÅÔÅÊ, ÏÇÒÁÎÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÉÎÓÏÌÑÃÉÑ.

Источник

Лечение тромбоцитопении народными средствами

В силу того что данное заболевание представляет собой диатез геморрагического характера, лечение тромбоцитопении народными средствами в основном сводится к использованию всевозможных сборов обладающих кровоостанавливающими свойствами.

В случаях желудочных, маточных и почечных, а также кровотечений в кишечнике народная медицина рекомендует кровохлебку лекарственную. Отвар этого многолетнего травянистого растения, называемого еще кровохлебкой аптечной или железистой, производит вяжущий эффект. Для приготовления необходимо прокипятить ее измельченные корни в количестве 2-х ст. ложек с 250 мл. воды на малом огне от 15 до 20 минут. Принимать вместе с одной чайной ложкой варенья.

При кровотечениях всех видов положительный результат может принести использование крапивы двудомной. Это народное средство готовится следующим образом. 1 ст. ложка сухих листьев на 250 мл. кипятка должны прокипеть 10 минут на небольшом огне, после чего нужно дать остыть, а потом процедить. Принимать следует в количестве 2-х ст. ложек по 4-5 раз на протяжении дня.

Замечательным народным средством, помогающим от всех видов кровотечений, является кора калины. Четыре чайные ложки измельченной коры на 300 мл. кипятка варятся на малом огне 30 минут, после чего необходимо процедить и принимать по две ст. ложки от 3-х до 4-х раз в день.

Тромбопения лечится народными средствами также с применением сбора трав. Нужно смешать цветки и листья соответственно пастушьей сумки, тысячелистника и сухие плети огурца, по 25 грамм каждого из этих составляющих. Одна ст. ложка полученной смеси на 0,5 л. кипятка заваривается на 5-6 часов. Принимать трижды в день за 20 минут перед едой, в количестве от 150 до 180 мл.

Лечение тромбоцитопении народными средствами способно привести к достижению положительного результата, и быть достаточно эффективным способом борьбы с этим заболеванием, в том случае если оно не характеризуется значительной степенью тяжести. Однако не следует забывать, что перед тем как применять такого рода лечебные мероприятия, необходимо обязательно проконсультироваться у медицинского специалиста.

Лечение тромбоцитопении травами

Тромбопения в тяжелых ее формах предполагает проведение лечебных мероприятий, направленных на устранение агента подверженного поражению, что означает необходимость установления причин и излечивание основного заболевания. Легкие же формы тромбопении, при которых не отмечаются клинические ее проявления, по преимуществу не требует терапии, необходимым является только регулярный врачебный контроль за течением заболевания. Примером этого может служить тромбопения у женщин во время беременности, которая отличается тенденцией к самопроизвольному исцелению после разрешения родами.

При легких формах этой болезни, не связанных с необходимостью сколь-нибудь значительных и радикальных медицинских мероприятий: терапии или оперативного вмешательства, эффективными могут стать различные народные способы, в частности, лечение тромбоцитопении травами. Суть траволечения в данном случае состоит в том, что путем применения определенных средств растительного происхождения становится возможным достигнуть улучшения характеристик крови. В первую очередь это касается ее свертываемости. В этой связи особенно полезными являются целебные свойства присущие крапиве, шиповнику, тысячелистнику.

Из листьев крапивы двудомной приготавливается отвар. Три ст. ложки крапивы на стакан кипятка завариваются и настаиваются в течение 10-и минут, потом необходимо процедить и оставить остыть. Принимать следует трижды-четырежды на протяжении суток.

Плоды шиповника и земляники в количестве по одной ст. ложке каждого из составляющих заливаются 250 мл. кипятка. После того как настоится в течение четверти часа, настой процеживается и принимается по полстакана трижды на протяжении суток.

Целебное средство из тысячелистника обыкновенного приготавливается так. Две его ст. ложки на 250 мл. кипятка настаиваются полчаса. Далее настой процеживается и принимается трижды на протяжении дня по одной ст. ложке.

Таким образом, лечение тромбоцитопении травами ориентировано, прежде всего, на то, чтобы способствовать нормализации показателей крови, улучшить свойства ее свертываемости, а помимо этого применение некоторых трав рекомендуется в том случае, когда на фоне заболевания развивается анемия (малокровие).

Лечение тромбоцитопении преднизолоном

Лечение тромбоцитопении преднизолоном представляет собой основной метод симптоматической терапии данной болезни крови. Преднизолон является гормональным препаратом стероидной группы, и его применение отличается благотворным влиянием на прогноз течения заболевания, поскольку он способствует достижению положительного эффекта уже в течение первой недели использования. В период с 7 по 10 дни курса такой терапии отмечается исчезновение геморрагических высыпаний, а по истечении еще некоторого времени количество кровяных пластинок в крови нормализуется.

Начальная дозировка при терапии преднизолоном составляет 1-2 мг/кг в сутки. По мере того как содержание тромбоцитов в крови начинает увеличиваться, после 2-й или 3-й недели терапии доза препарата постепенно снижается. Для того чтобы поддерживать количество кровяных пластинок в пределах соответствующих норме допускается 10-20-процентное снижение дозы в неделю. Вследствие этого более чем у половины пациентов наблюдается достижение положительного эффекта, и в 25 процентах случаев происходит ремиссия.

Если применение препарата является недостаточно действенным, отмечается возникновения побочных эффектов, либо в том случае, когда требуется применение высоких доз преднизолона, иммуноглобулины назначаются для введения внутривенно. Производится это в суточной дозировке 0,4 г/кг в течение пяти суток.

Лечение тромбоцитопении преднизолоном оправдано, когда геморрагический синдром начинает проявлять тенденцию к возрастанию его интенсивности, если в конъюнктиве происходят кровоизлияния, возникают высыпания на лице и на слизистых оболочках в ротовой полости. А кроме того причиной вызывающей необходимость таких лечебных мероприятий становится уменьшение содержания кровяных пластинок в крови до критически низкого уровня – менее чем 20 000/мкл. В случаях же, когда не отмечается вероятность кровоизлияния в полости черепа, либо кровоточивости слизистых, избирается тактика выжидания.

Лечение тромбоцитопении у детей

Заболевание тромбопенией в основном встречается у детей дошкольного возраста. Частота случаев этой болезни у мальчиков и девочек является приблизительно одинаковой. Наиболее высокая вероятность развития такого недуга приходится на зимне-весенний период, в межсезонье зимы и весны. Факторами риска связанными с возможностью появления у ребенка тромбопении принято считать недавно перенесенные им заболевания ветряной оспой, корью, краснухой, вирусом Эпштейн-Барр и пр. кроме того существует вероятность что болезнь способна развиться как следствие прививки против приведенных возбудителей. На сегодняшний день пока что нельзя со всей уверенностью объяснить, что же именно вызывает данное заболевание. высказывается предположение, что тромбопения представляет собой одну из иммунных реакций на появление в организме чужеродных веществ, при которой образуются комплексы антитело-антиген.

О наличии болезни свидетельствует появление у ребенка точечных кровоизлияний под кожей, частые кровотечения из носа, кровоточивость десен. Наибольшую опасность представляют кровотечения внутричерепные и во внутренних органах.

Лечение тромбоцитопении у детей начинают после проведения дальнейших исследований необходимых для того чтобы установить точный диагноз. Главную роль в проведении диагностики тромбопении у ребенка играет как тщательный лабораторный анализ крови, так и визуальная оценка ее клеток через микроскоп. При проведении ультразвукового исследования в некоторых случаях выявляется, что гипертрофирована селезенка. В ситуации рецидива, а также когда течение болезни отличается затяжным характером – от 3-х месяцев до полугода, может возникнуть необходимость выполнить пункцию костного мозга.

Лечебные мероприятия осуществляются путем переливания тромбоцитов от донора, вследствие чего становится возможным производить корректировку прогресса заболевания. В случае появления кровоизлияний и высыпаний на лице и слизистых оболочках незамедлительно приступают к стероидной терапии. Положительный результат от нее начинает проявляться по истечении срока от одной недели до 10-и дней.

Для того, чтобы лечение тромбоцитопении у детей было эффективным, а прогноз развития заболевания являлся благоприятным и его наличие не представляло угрозы для жизни и развития ребенка, очень важно, выявив начальные симптомы, провести необходимые обследования и диагностику, на основании результатов которых приступить к осуществлению необходимых лечебных мероприятий.

Лечение тромбоцитопении при беременности

Лечение тромбоцитопении при беременности должно проводиться в обязательном порядке, если показатели крови характеризуются уровнем кровяных пластинок меньшим, нежели 20-40*109 в л. Еще одним важным условием помимо терапии основного заболевания спровоцировавшего уменьшение количества тромбоцитов в крови является необходимость сочетать с ней поддержание системы гомеостаза.

Назначается курс терапии с использованием дексаметазона, преднизолона – препаратов группы глюкокортикостероидов. Применение их на поздних сроках беременности ко всему прочему выступает в качестве позитивного фактора способствующего ускорению процесса формирования легких у будущего ребенка. Исходя из этого обстоятельства, если существуют соответствующие показания возможно принятие решения о досрочном разрешении родами. Глюкокортикостероиды применяются на протяжении непродолжительных курсов, по мере того как достигается клинический эффект, постепенно уменьшая их дозы.

В тех случаях, если кортикостероиды за все время их использования проявили себя недостаточно действенным средством терапии, целесообразным может быть вводить иммуноглобулин внутривенно. В течение всего периода, в который женщина вынашивает ребенка, допускается 3-4-разовое его введение, а впоследствии – во время родов и сразу после них. Тробоцитарную массу во время беременности переливают только в неотложных, крайне исключительных случаях.

Неэффективность медикаментозных лечебных мероприятий может вызвать необходимость проведения спленэктомии, удаления селезенки. При беременности подобное хирургическое вмешательство допускается во время второго триместра, и оптимальным способом для этого есть лапароскопическая операция.

Подводя итог тому, каким образом может происходить лечение тромбоцитопении при беременности, отметим, что здоровье женщины в тот период, когда она готовится испытать радости материнства, требует к себе крайне пристального внимания, и нужно тщательно анализировать множество факторов чтобы медикаментозные воздействия и прочие лечебные манипуляции не навредили малютке. Необходимо рассчитывать дозировки препаратов исходя из этого, и желательно выбор методов оперативного вмешательства делать в пользу того, который связан с наименьшей возможностью повреждения организма будущей мамы (лапароскопия) и вреда для ее малыша.

Лечение аутоиммунной тромбоцитопении

Аутоиммунная тромбопения, называется также тромбоцитопенией идиопатической или болезнью Верльгофа. При данном заболевании каждый содержащиеся в крови кровяные пластинки идентифицируется организмом как некое чужеродное тело. Под воздействием аутоантител производимых лимфатическими узлами, печенью и селезенкой тромбоцитов в крови становится меньше тех показателей, которые являются нормой.

Лечение аутоиммунной тромбоцитопении регламентируется определенными принципами и правилами, а также последовательностью и мерой применения тех или иных медицинских воздействий и мероприятий которые целесообразны на каждой конкретной стадии прогресса заболевания.

В первую очередь назначается преднизолон, в начальной дозировке 1мг/кг в сутки. Если болезнь отличается более значительной степенью тяжести, в зависимости от этого дозу допускается повысить на величину, не превышающую начальную более чем вдвое максимум. По прошествии уже нескольких дней после того как начали применяться глюкокортикостероиды отмечается тенденция к снижению степени выраженности симптоматики. Достигаемый удовлетворительный эффект служит обоснованием для постепенного снижения дозы вплоть до прекращения использования препарата.

Иногда терапия не приводит к достижению положительного результата либо же возможно появление рецидивов. Это может вызвать необходимость хирургической операции для того чтобы удалить селезенку. Такое удаление или спленэктомия с 75-процентной вероятностью обеспечивает возможность исцеления пациента. В некоторых случаях состояние пациента может придти в норму на протяжении следующего полугода, что является отсроченным эффектом от операции.

Если вследствие курса преднизолона, а впоследствии и удаления селезенки не отмечается положительных изменений в состоянии пациента, ллечебные мероприятия продолжаются с применением глюкокортикостероидов и цитостатических иммунодепрессантов.

Итак, лечение аутоиммунной тромбоцитопении представляет собой достаточно сложный процесс, который требует, чтобы все его этапы были выстроены с соблюдением определенной последовательности. Поскольку, например, иммунодепрессанты, назначенные прежде чем удалена селезенка, негативным образом скажутся на возможности успешного проведения такой операции.

Лечение вторичной тромбоцитопении

Вторичная тромбопения может возникать вследствие того что организм подвергался радиологическому воздействию – в этом случае она выступает в качестве одного из симптомов лучевой болезни. Кроме того причиной такого заболевания способны явиться отравления организма различными токсическими веществами, в числе которых соли тяжелых металлов, алкоголь и т. п. При этом данаая нозология входит в совокупность симптомов, которыми характеризуется панцитопения. Данное заболевание также может иметь место при уремии.

Вторичная тромбопения возникает по причине пагубного воздействия на костный мозг всевозможных токсинов: бензином с его производными – лаками, пестицидами, органическими растворителями, а помимо этого вследствие попадания в организм бактериальных ядов, а главным образом, вирусов: ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины и пр. Спровоцировать это заболевание крови может и применение лекарственных препаратов цитостатического действия.

Диагностика и лечение вторичной тромбоцитопении осуществляется с пациентом которому для этого необходимо находиться в условиях стационара. После проведения комплексного лабораторного и диагностического обследования назначается соответствующая терапия. План медицинских мероприятий составляется таким образом, чтобы подвергнуть целенаправленному лечебному воздействию ту основную причину, которая привела к прогрессу развития тромбопении. А помимо этого терапия данного недуга предполагает направленность терапевтических мер против изначальных патологических процессов и явлений в организме пациента, что ими и вызвана вторичная тромбопения.

Поскольку эта болезнь крови преимущественно является одной из симптомокомплекса основного заболевания, лечение вторичной тромбоцитопении главным образом сводится к применению лечебно-профилактических мер ориентированных на его исцеление. Большое значение имеет профилактика. Она нацелена на избегание воздействия факторов, вызывающих повреждение костного мозга и вследствие этого приводящих к патологическим трансформациям мегакариоцитов которые есть предшественники кровяных пластинок.

Лечение тромбоцитопении после химиотерапии

Тромбопения представляет собой осложнение, одно из наиболее опасных возникающих на фоне проводимой химиотерапии. Заболевание характеризуется тенденцией к значительному уменьшению количества тромбоцитов, что в свою очередь проявляется в ухудшении свертываемости крови. По причине этого возникают различные по своей интенсивности кровотечения, что приводит к необходимости сокращать курсы применения химиотерапевтических препаратов, либо же делает их использование невозможным. Для повышения уровня тромбоцитов, к дефициту которых приводит пагубное действие на состав крови химических средств используемых в химиотерапии, могут назначаться разнообразные медицинские средства.

Лечение тромбоцитопении после химиотерапии осуществляется с применением дексаметазона, преднизолона, и др., являющихся гормональными препаратами, которые вносятся в лист назначений с самого начала курса химортерапии. Они оказывают позитивное действие на укрепление сосудистых стенок и способствуют повышению свертываемости крови. Аналогичный производимый благотворный эффект отмечается при использовании дерината, основой для производства которого есть нуклеиновые кислоты содержащиеся в лососе. Положительно влияющий на состав крови и обладающий укрепляющими свойствами для стенок сосудов препарат представляет собой этамзилат.

Преднизолон. Форма выпуска препарата – в таблетках, в виде мази, и в ампулах по 1 мл количеством 3 шт. в упаковке. Назначается 1-2 мг/кг в течение суток, либо с суточной дозировкой 60 мг/м2 на протяжении трех недель, постепенно снижая дозу вплоть до полной отмены. Длительное применение препарата сопряжено с возможностью появления ожирения, чрезмерного роста волос у женщин на теле и на лице, нарушение цикла менструаций, развитие остеопороза, повышение гликемического индекса и т. д.

Дексаметазон находит свое применение при тромбопении в том случае, если преднизолон оказывается неэффективным. Представлен в виде таблеток, капель, а также как раствор для инъекций в ампулах по 1 мл. Количество ампул в упаковке может варьироваться от 5 до 10. Терапия препаратом осуществляется в несколько курсов (не более чем 4) по 0,6 мг/кг в течение суток внутривенно, либо же по 20 мг/м2 на протяжении 4-х дней каждые две недели. Побочными действиями могут являться возникновение тахикардии и барикардии, приступы стенокардии, явления артериальной гипертензии, повышенное внутричерепное и внутриглазное давление, ромбофлебит, эозинофилия.

Деринат имеет вид раствора для наружного или местного применения, иной формой выпуска является раствор для инъекций во флакончике объемом 5 или 10 мл, 1,5% и 0,25% соответственно. Препарат вводится внутримышечно (вводить нужно на протяжении 1-2 минут) в дозе 5 мл (75 мг) раствора 1,5% с перерывом от 24 до 72 часов. Препарат является хорошо переносимым пациентами. Но возможны болевые ощущения от полутора до трех часов после инъекционного введения. Иногда имеет место повышение температуры до 380С, что не вызывает необходимости отмены использования.

Этамзилат представляет собой таблетки, в упакованные в блистер в количестве 10 или 50 шт. Принимается внутрь трижды-четырежды в день, во время или после еды. Применение препарата способно спровоцировать такие симптомы как возникновение головной боли, тошноту, позывы к рвоте, вызывать аллергии, кожные высыпания.

Лечение тромбоцитопении после химиотерапии проводится с применением разнообразных медикаментозных средств и нацелено на приведение к оптимуму состава крови, в том числе и содержания тромбоцитов, подвергшемуся изменениям вследствие воздействия активных химических веществ при соответствующей терапии.

Источник

Читайте также:  Синдром петрушки дины рубиной скачать бесплатно