Синдром крузона фото до и после операции

Синдром крузона фото до и после операции thumbnail

Первые упоминания о заболевании в медицинской практике относятся к 1912 г., когда аномалия была открыта и описана детским врачом О. Крузоном.

Заболевание представляет собой генетически обусловленную аномалию, при которой имеет место деформация лицевого и мозгового отделов черепа.

Cиндром Крузона сопровождается не только костными заболеваниями, но и сопутствующими поражениями органов зрения, слуха. Несомненно, это самым отрицательным образом сказывается на качестве жизни крохи.

Как распознать синдром Дауна у новорожденного? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика патологии

Черепно-лицевой дизостоз Крузона — фото:

Характеристика патологии и фото

Аномалия считается достаточно редкой, встречается примерно в 0.002% случаев.

Заболевание имеет врожденный характер, возникает вследствие мутационных процессов, преимущественно, аутосомно-доминантного характера, однако, может проявляться и как следствие спонтанных мутаций, возникающих во внутриутробном периоде развития плода.

Череп человека состоит из большого количества отдельных косточек, которые, по мере развития ребенка, срастаются между собой, образуя черепную коробку. В некоторых случаях процесс заращения швов нарушается, кости срастаются преждевременно, либо, наоборот, с некоторым опозданием.

Это приводит к деформации черепа, возникновению патологических процессов в области головного мозга, органов зрения и слуха.

В частности, при синдроме Крузона у ребенка отмечается не только внешнее уродство, но и умственная отсталость, либо задержка психического развития, снижение остроты зрения, нарушения слуха.

к содержанию ↑

Причины развития аномалии

Основной причиной возникновения патологии считается наследственный фактор. Таким образом, если у одного из родителей присутствует мутировавший ген, риск того, что заболевание проявится у будущего ребенка составляет 50%.

Причины развития аномалии у детей

Однако, ребенок далеко не всегда наследует измененный ген, то есть, у больного родителя есть все шансы произвести на свет здорового малыша, но для этого необходимо пройти тщательное генетическое обследование еще на этапе планирования беременности.

Можно сделать вывод, что риск появления на свет малыша с синдромом Крузона возрастает если:

  1. У одного или обоих родителей наблюдается данная аномалия.
  2. Родитель является носителем мутировавшего гена (даже если патология у него никак не проявляется).
  3. Возраст отца на момент зачатия превышает 55-60 лет.

Как наследуется брахидактилия у ребенка? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Основным признаком развития патологии считается деформация черепа, изменение его формы. Деформационные процессы могут быть различными, в зависимости от этого выделяют следующие формы недуга:

  • тригонокефалия. У ребенка отмечается расширенный затылок и аномально узкий лоб;
  • скафокефалия. Отмечается удлинение черепа, узкий лоб. Череп ребенка имеет низкую посадку;
  • брахикефалия. Череп ребенка укорочен, голова слишком широкая;
  • гидроцефальная форма. Череп малыша напоминает трилистник.

к содержанию ↑

Клинические проявления и признаки

При синдроме Крузона у ребенка отмечается нарушения не только костной системы черепа, но и патологии органов, отвечающих за зрение и слух. Таким образом, клиническая картина аномалии весьма яркая и обширная.

Костная система

Органы слуха

Органы зрения

  • деформация черепной коробки;
  • деформация средней части лица;
  • изменение формы носа;
  • изменение челюстно-лицевой системы, при которых челюсти не могут полностью смыкаться;
  • нижняя губа ребенка недоразвита, расположена достаточно низко;
  • язык ребенка периодически выступает за пределы зубного ряда;
  • в некоторых случаях на черепе можно нащупать специфические гладкие швы.
  • нарушение слуха, глухота различной степени тяжести;
  • деформация внутреннего слухового прохода;
  • снижение слуховой проводимости костей черепа;
  • изменение строения внешнего слухового канала.
  • пучеглазость, выпячивание глаз, при котором строение глазного яблока не меняется;
  • колебания глазных яблок, носящие непроизвольный характер;
  • косоглазие, при котором глаза как бы смотрят в разные стороны;
  • расстояние межу внутренними уголками глаз и зрачками увеличено;
  • неправильное расположение хрусталика глаза или зрачка, когда он расположен не по центру, как это должно быть;
  • деформация радужки (часть ее может отсутствовать) и роговицы (увеличение ее размеров).

к содержанию ↑

Чем опасна болезнь?

Чем опасна болезнь для ребенка?

К сожалению, полностью устранить проявления патологии невозможно, в большинстве случаев у ребенка отмечаются опасные для здоровья и жизни последствия, такие как:

  1. Гидроцефалия.
  2. Снижение остроты зрения вплоть до полной его потери.
  3. Так как ребенок, страдающий синдромом Крузона, не может в полной мере сомкнуть веки, отмечается сухость слизистых оболочек глаза, сопровождающаяся появлением микротрещин.
  4. Задержки психического развития, иногда весьма значительные (умственная отсталость).
  5. Значительное ухудшение внешнего вида, что приводит к серьезным проблемам в общении, невозможности полноценной социальной адаптации в обществе.

к содержанию ↑

Диагностика

Распознать наличие патологии можно во внутриутробном периоде развития плода, в первые дни после появления ребенка на свет, либо в первые годы его жизни.

Для постановки диагноза врач использует следующие методы диагностики:

  • визуальный осмотр ребенка;
  • генетические обследования;
  • тесты для определения психического развития;
  • консультации ЛОРа и офтальмолога для выявления повреждений органов зрения и слуха;
  • рентген головы.

Рекомендации специалистов по исправлению косолапости у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Лечение и коррекция

Методы лечения и коррекции

Основной метод лечения — хирургическое вмешательство.

Посредством оперативного лечения устраняют деформацию костей черепа, средней части лица, восстанавливают челюстно-лицевую систему ребенка, строение органов зрения.

В качестве вспомогательных методов лечения применяют медикаментозную терапию.

к содержанию ↑

Лекарственная терапия в лечебной схеме

Полностью вылечить патологию при помощи одних лишь лекарственных средств невозможно, медикаменты назначают для того, чтобы улучшить состояние ребенка.

Группа препаратов

Наименование

Особенности

Ноотропы

Пирацетам, Пантогам

Препараты нормализуют деятельность головного мозга, предупреждают развитие умственной отсталости.

Противопоказания: заболевания почек, склонность к аллергии, сахарный диабет, возраст до 12 мес.

Побочные эффекты: Перевозбуждение, раздражительность, нарушение сна, аппетита, головные боли, шум в ушах.

Сосудистые

Кавинтон, Циннаризин

Способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов, нормализации кровообращения и метаболизма в области головного мозга, органов зрения, слуха.

Противопоказания: заболевания сердца, нарушение ЧСС, частые изменения уровня АД, аллергия.

Побочные эффекты: нарушение сна, учащенное сердцебиение, понижение АД.

Диуретики

Лазикс, Диакарб

Мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма.

Противопоказания: нарушения работы почек, затруднение процесса мочеиспускания, сахарный диабет, непереносимость активных компонентов препарата.

Побочные эффекты: вялость, слабость мышечной ткани, снижение ЧСС, снижение АД, сонливость, головокружения.

Читайте также:  Может ли быть повышен прямой билирубин при синдроме жильбера

к содержанию ↑

Виды хирургических операций

Основные виды хирургических операций

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным методом лечения, даже операция не способна полностью устранить патологию.

Лечение носит симптоматический характер, то есть позволяет уменьшить проявление характерных симптомов.

На сегодняшний день известны следующие виды операций для лечения синдрома Крузона:

  1. Удаление некоторых фрагментов костей черепной коробки, восстановление формы головы (расширение черепа). Операцию рекомендуется проводить как можно раньше, в противном случае возможно поражение головного мозга со всеми вытекающими отсюда проблемами.
  2. Коррекция костей в области глазниц, устранение пучеглазости.
  3. Коррекция челюсти, нормализация ее внешнего вида, восстановление зубного ряда.

к содержанию ↑

Прогнозы

Определить, как будет чувствовать себя ребенок после операции, как заболевание будет проявлять себя в дальнейшем, не сможет даже самый опытный специалист. Все зависит от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, степени выраженности и вида аномалии.

Так, нередко после хирургического вмешательства ребенок полностью теряет зрение, слух.

Однако, многие пациенты, несмотря на внешние недостатки, способны сохранить трудоспособность и адаптироваться в обществе.

Синдром Крузона — фото до и после операции:

Прогнозы к выздоровлению

Заболевание не поддается полному излечению, никаких хирургических методов и медикаментозных препаратов для этого еще не придумано. Не существует также и универсального метода профилактики.

Синдром Крузона — достаточно редкое, но оттого не менее опасное заболевание, не поддающееся полному излечению.

Часто патология влечет за собой всевозможные осложнения и негативные последствия, которые неблагоприятно сказываются на состоянии здоровья и качестве жизни ребенка.

Так, у детей, страдающих патологией, может возникнуть слепота, глухота, умственная отсталость. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве, коррекции различных проявлений аномалии, дополняющимся медикаментозным лечением.

Прогнозы неоднозначны. Методов, позволяющих предотвратить развитие патологии не существует.

О том, что такое синдром Крузона и каковы его последствия, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

Синдром Крузона – лечится ли краниофациальный дизостоз, и как можно исправить дефекты?

Синдром Крузона – это генетическое заболевание, для которого характерна деформация мозгового и лицевого отделов черепа и развитие сопутствующих нарушений. Патология встречается редко: по статистике, диагностируется 1,6 случаев на 100 000 новорожденных.

Синдром Крузона – что это?

синдром крузона что это

Впервые данная патология была описана в 1912 г. Занимался изучением болезни французский педиатр О. Крузон, поэтому нарушение и получило одноименное название. Эта патология формируется в период внутриутробного развития. Чтобы разобраться в том, что она собой представляет, важно уяснить, что краниофациальный дизостоз – это обширная группа дефектов, проявляющихся в выраженном изменении формы лица и сопровождающаяся гипертелоризмом. Синдром Крузона попадает под эту характеристику. К тому же этому заболеванию свойственны и другие особенности, например, аномалии глазниц.

Синдром Крузона – тип наследования

синдром крузона тип наследования

Согласно недавним исследованиям был сделан вывод, что краниофациальный дизостоз наследуется по аутосомно-доминантному принципу. Для данного расстройства свойственна полная пенетрантность и переменная экспрессия. При этом примерно в 30% случаев наблюдается спонтанная мутация генов. Для справки: существует более 30 вариантов дефектов хромосомного набора, приводящих к возникновению специфической картины, которая свойственна для данного заболевания.

Синдром Крузона – причины возникновения

При рассмотрении провоцирующих факторов особое внимание уделяется типу патологического нарушения. Так, классический вариант возникает при мутации гена FGFR2, которой находится на 10-ой хромосоме. Этот носитель наследственной информации кодирует аминокислотную последовательность рецептора к фактору роста фибробластов 2 типа. У такого гена большое количество экзонов, поэтому он относительно стабилен. Чаще в нем и развиваются мутации, провоцирующие развитие наследственных заболеваний.

Такие дефекты способны вызвать следующие патологии:

  • синдром Крузона;
  • болезнь Апера;
  • синдром Пфайффера;
  • болезнь Бира-Стивенсона.

Согласно исследованиям краниофациальный дизостоз может вызываться 35-ю мутациями гена FGFR2. Большинство таких дефектов относят к миссенс-мутациям. Другими словами, происходит изменение белковой структуры. В результате возникает нарушение во взаимодействии в соединительных тканях: чаще оно затрагивает хрящи и кости. Это провоцирует накопление фибробластов в межкостных участках и активизацию окостенения.

Однако синдром Крузона причины возникновения может иметь и несколько другие. Речь идет о патологии с черным акантозом. Она вызывается дефектом гена FGFR3, находящегося на 4-ой хромосоме. Результат его экспрессии – возникновение рецептора к фактору роста фибробластов 3-го типа. При этой вариации патология протекает аналогично классическому нарушению. Единственным отличием является гиперкартоз (утолщение кожи) и акантоз (появляются многочисленные родинки).

В результате напрашивается вывод, что данная патология носит наследственный характер. Другими словами, если семья с синдромом Крузона или хотя бы у одного из родителей есть дефектный ген, вероятность появления такого заболевания у будущего малыша составляет 50%. К тому же в группе риска находится ребенок, если возраст его отца на момент зачатия больше 55 лет.

Синдром Крузона – симптомы

Клиническая картина весьма специфична. Синдром Крузона в легкой форме проявляются сразу же после рождения ребенка. Однако к 3-м годам симптомы становятся ярко выраженными и остаются таковыми на протяжении всей жизни человека. При этом признаки, которыми сопровождается синдром Октава Крузона, напрямую зависят от формы недуга.

Существует такие разновидности патологии:

  1. Тригонокефалия – нарушение, при котором наблюдается аномально узкий лоб и расширенный затылок. Голова при этом имеет клиновидную форму.
  2. Брахикефалия – патология, характеризующаяся широкой головой и укороченным черепом.
  3. Скафоцефалия – нарушение, при котором удлинен череп, но узковат лоб.
  4. Гидроцефальный тип – патология, при развитии которой череп приобретает форму трилистника.

Синдром Крузона – дети

При краниосиностозе срастаются швы мозговой и лицевой зон черепа, в результате возникает деформация головы. В детском возрасте активно растут различные структуры. В норме этот процесс сопровождается увеличением черепной коробки: это происходит благодаря подвижности соединений отдельных элементов.

Дети с синдромом Крузона по мере роста испытывают следующее:

  1. Увеличивающийся в размерах головной мозг оказывает сильное давление на костные ткани, что приводит к деформации черепа.
  2. Поскольку уменьшаются челюсти, нарушается прикус.
  3. Расстояние между глаза увеличивается. Ребенок не может полностью сомкнуть веки. Возникает экзофтальм.
  4. Наблюдается повышенная сухость слизистых глаз, что сопровождается появлением многочисленных микротрещин.
  5. Изменяется область локализации ушей.
Читайте также:  Синдром барде бидля внешние проявления

синдром крузона дети

К тому же на фоне нарушения строения черепа проявляются такие дефекты:

  • прогрессирующее косоглазие;
  • нарушение зрения;
  • нистагм;
  • частичная или полная глухота;
  • срастание носовых ходов.

Синдром Крузона – взрослые

По мере взросления человека ярче выраженными становятся визуальные проявления данной патологии. Синдром Крузона интеллект может затрагивать тоже. Это нарушение имеет такие проявления:

  • трудности в запоминании и воспроизведении информации;
  • эмоциональная незрелость;
  • сложности адаптации в социуме.

Синдром Крузона – лечение

Терапии обязательно предшествует диагностическое обследование пациента. Выявить такую патологию для доктора не составит большого труда. Синдром Крузона фото даже помогает распознать, а тем более при личном осмотре врач без особого труда поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения прописаны будут следующие методы исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ.

Пациента направят к узкопрофильным специалистам:

  • нейрохирургу;
  • невропатологу;
  • офтальмологу.

синдром крузона лечение

Родители малышей, которым поставлен подобный диагноз, вполне логично интересуются, лечится ли синдром Крузона. На сегодняшний день данная патология поддается лишь частичной косметической и функциональной коррекции. Проводится это хирургическим способом и при помощи лекарственной терапии.

Назначаться могут такие медикаменты:

  • ноотропные препараты (Пантогам, Пирацетам);
  • сосудистые (Циннаризин, Кавинтон);
  • диуретики (Диакарб, Лазикс).

Синдром Крузона – клинические рекомендации

В некоторых случаях оперативное вмешательство противопоказано. Тогда чтобы поддержать жизнь пациентов, у которых диагностируется синдром Крузона, коррекция специальная нужна. Например, если нарушено дыхание, применяться могут такие манипуляции:

  • кислородотерапия;
  • трахеостомия;
  • дыхание под повышенным давлением.

Для оказания адекватной медицинской помощи пациенты должны находиться на учете у таких специалистов:

  • отоларинголога;
  • офтальмолога;
  • психотерапевта.

Синдром Крузона – операция

синдром крузона операция

Основная задача такой процедуры – восстановление формы черепной коробки. По мнению специалистов, реконструкция лица с синдромом Крузона целесообразна в период от рождения до момента остановки роста костей. Хирургическое вмешательство, проводимое на этом этапе, дает хорошие результаты. Убедиться в этом помогут фото (синдром Крузона до и после операции).

Практикуются такие виды хирургического вмешательства:

  • удаление отдельных костных фрагментов;
  • устранение пучеглазости путем коррекции участка в области глазниц;
  • восстановление зубного ряда;
  • коррекция челюсти.

Синдром Крузона – продолжительность жизни

Прогноз при этой патологии неоднозначен. Если диагностирован синдром Крузона, сколько живут, зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые после перенесенной операции теряют слух и зрение. Однако у большинства после своевременной терапии уменьшается проявление клинических признаков. Хотя избавиться от такого нарушения полностью невозможно, после соответствующей коррекции может в меньшей мере проявляться синдром Крузона – фото до и после лечения убеждают в этом. При условии, что пациент постоянно наблюдается у врачей, он сможет дожить до преклонных лет.

Источник

Синдром крузона фото до и после операции

Синдром Крузона – деформация лицевой и мозговой части черепа, формирующаяся в период внутриутробного развития и передающаяся по наследству. Патология возникает достаточно редко, протекает тяжело и сопровождается аномальным преждевременным заращением швов между черепными и лицевыми костями. Раннее закрытие черепных швов способствует ограниченному объему черепа и изменению формы головы. У больных нос приобретает крючковидную форму, нарушается слух и зрение. При поражении коронарного шва, идущего от одного уха к другому, возникают аномалии глазниц – они становятся выпуклыми. У больных изменяется высота лба и выраженность челюстной мускулатуры. Косметические уродства часто сочетаются с задержкой интеллекта или умственной отсталостью.

Краниофасциальный дизостоз характеризуется нарушением процессов окостенения черепа. Это заболевание впервые описал педиатр из Франции Крузон в 1912 году. С тех пор оно носит имя своего первооткрывателя. Патологическое состояние одинаково часто встречается как среди мальчиков, так и среди девочек. Точная частота возникновения данного недуга в настоящее время остается неизвестной.

Синдром крузона фото до и после операции

первый пациент с описанным синдромом Крузона (1912 г.)

Синдром Крузона наследуется по аутосомно-доминантному механизму. В некоторых случаях причиной патологии может стать спонтанная мутация генов. У новорожденных детей имеются швы между костями лица и черепа. По мере развития детского организма череп расширяется благодаря этим швам. У здоровых людей они полностью зарастают лишь после остановки роста мозга и его полноценного формирования. При синдроме Крузона черепные кости срастаются намного раньше. Череп больных растет в сторону открытых швов, что приводит к появлению выраженных дефектов внешности.

Нередко деформация черепа сочетается с аномалиями отдельных структур опорно-двигательного аппарата — межпозвоночных сочленений, крупных суставов конечностей: локтевого, плечевого, коленного. Краниосиностоз осложняется развитием гидроцефалии — водянки головного мозга, приводящей к повышению внутричерепного давления. Тяжелая деформация лицевых костей сопровождается нарушением носового дыхания. Особенно опасно подобное расстройство для новорожденных детей, которые еще не умеют дышать ртом. Возможно появление ночного апноэ – внезапной остановки дыхания во сне.

Диагностика синдрома заключается в тщательном визуальном осмотре больного, проведении рентгенологического и молекулярно-генетического исследований. Синдром Крузона — неизлечимое заболевание. Для поддержания жизни больных на оптимальном уровне проводят симптоматическую терапию консервативного и хирургического характера. Краниопластика и другие корригирующие оперативные вмешательства устраняют деформации черепа.

Причины

Синдром крузона фото до и после операции

Синдром Крузона — наследственная патология, возникающая вследствие мутационного процесса. Передается недуг по аутосомно-доминантному принципу от родителей детям. Когда в одной родительской хромосоме присутствует мутировавший ген, дети не всегда наследуют заболевание. В таких семьях риск рождения ребенка с синдромом Крузона составляет 50%. Причем новорожденные дети могут даже не быть носителями дефекта. Тщательное обследование на этапе планирования беременности позволяет повысить шанс рождения здорового малыша.

Данный недуг развивается при мутации гена, расположенной в X хромосоме. Этот ген является нестабильным из-за значительных размеров и большого количества экзонов. Его мутации приводят к развитию наследственных патологий скелета человека. Происходит нарушение структуры соединительной ткани, костей и хрящей. В области межкостных швов скапливаются фибробласты, синтезирующие межклеточное вещество, продуцирующие белки — коллаген и эластин и активизирующие процессы окостенения. Это основной этиопатогенетический фактор синдрома Крузона.

Читайте также:  Ребенок с синдромом дауна 2 месяц

К факторам, способствующим развитию патологии, относятся: наличие патологии в семейном анамнезе, возраст отца старше 60 лет в период зачатия ребенка.

Известны случаи ненаследственного характера синдрома Крузона, развивающегося на фоне спонтанной мутации в гене. Чаще всего такие нарушения встречаются по отцовской линии.

Симптоматика

Клинические признаки синдрома Крузона весьма специфичны. Они становятся заметными сразу после рождения. Выраженность проявлений достигает своего максимума ближе к 3-4 годам.

Синдром крузона фото до и после операции

  • Основной симптом патологии – краниосиностоз, при котором прочно срастаются кости черепа по венечному или стреловидному шву. При этом рост головы останавливается, и ребенок приобретает характерные черты: дистальный прикус, большое расстояние между глазами, клювовидный нос, низкое расположение ушей, выступающий язык, укороченная и низко расположенная губа, недостаточное смыкание челюстей, редкие зубы, высокое небо, выдающийся вперед подбородок, расщелина на язычке. Характерная черта синдрома — неполное смыкание зубов.
  • Дополнительные признаки – синдактилия пальцев, атрезия хоан, сколиоз, лордоз, мигрень, акантоз.
  • По мере прогрессирования синдрома формируется короткоголовость – брахицефалия. Возможные виды деформации черепной коробки: клиновидная или ладьевидная голова, гидроцефалоидная деформация черепа в форме трилистника. При пальпации определяются уплощенные края швов.

Синдром крузона фото до и после операции

  • Поражение зрительного анализатора проявляется расходящимся косоглазием, нистагмом, эктопией, колобомой. Экзофтальм обусловлен незначительной глубиной орбит. У больных раскосые глаза постоянно вращаются, совершая спонтанные движения. Значительно снижается острота зрения. У 80% больных выявляют частичную атрофию зрительного нерва.
  • Нарушения слуха вплоть до полной глухоты происходит при поражении пирамиды височной кости, фиксации и деформации слуховых косточек. У больных изменяется форма внутреннего слухового канала, понижается звуковая проводимость костей, развивается атрезия внешнего слухового хода.
  • Поражение нервной системы – умственная отсталость, задержка речи, судороги. Нарушения интеллекта сохраняются на протяжении всей жизни, затрудняя межличностное общение в социуме.

Синдром Крузона — серьезный недуг, приводящий к развитию у ребенка различных осложнений.

Негативные последствия заболевания:

  1. гидроцефалия — водянка мозга,
  2. потеря зрения — результат сдавливания зрительного нерва и его атрофии,
  3. язвенный кератит развивается при неполном смыкании век и частичном высыхании роговицы,
  4. умственная неполноценность,
  5. трудности с адаптацией в обществе.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии включает следующие методики:

  • общий осмотр позволяет обнаружить характерные признаки синдрома;
  • сбор семейного анамнеза проводится с целью выявления случаев заболевания в роду;
  • рентгенологическое исследование — оценка формы черепа и наличия сращений швов, расширение ямок гипофиза, уплощение глазницы со своеобразными вдавлениями;

Синдром крузона фото до и после операции

  • ядерно-резонансная или компьютерная томография — гиперостозы, аномалии слуховых косточек, отсутствие полости среднего уха, опущение миндалин мозжечка;
  • генетическое обследование и молекулярная диагностика методом ПЦР — выявление мутации в 7 и 9 экзонах гена десятой хромосомы;
  • осмотр у офтальмолога, определение остроты зрения, рефрактометрия;
  • консультация ЛОР-врача и аудиометрия;
  • работа с психотерапевтом или неврологом, позволяющая определить уровень психического развития больного.

Лечение

Синдром Крузона — неизлечимое заболевание, требующее функциональной и косметической коррекции. Достичь ее можно лишь оперативным путем.

Хирургическое вмешательство направлено на восстановление формы черепа и устранение синостозов. Такие операции проводят, начиная с рождения и до остановки роста черепной коробки. Они позволяют снизить уровень внутричерепного давления, исправить костно-мышечные деформации и предотвратить дальнейшее прогрессирование умственной отсталости, а также психоневрологических нарушений. Для этого раскрывают рано заращенные швы черепа и исправляют форму лица.

Синдром крузона фото до и после операции

Основные виды операций:

  1. Краниопластика и вскрытие синостозированных швов – удаление и расширение фрагментов костей черепа для предотвращения повреждение мозга и исправления формы черепной коробки.
  2. Создание искусственного блефарофимоза для снижения выраженности экзофтальма и исправления положения глазного яблока.
  3. Расширение хоан для восстановления дыхания.
  4. Установка вентрикулоперитонеальной шунтирующей системы при гидроцефалии.
  5. Использование аппарата Илизарова для выдвижения вперед верхней челюсти и улучшения дыхательной функции.
  6. Коррекция выступающей нижней челюсти и нормализация ее внешнего вида.
  7. Радикальные комплексные операции направлены на устранение дефектов лица – исправление верхнечелюстной гипоплазии, восстановление зубного ряда.

В настоящее время внедряются в хирургическую практику дистракционные методики коррекции деформаций лицевых костей. С помощью специальных аппаратов для смещения любого участка черепа и исправления костных дефектов процесс лечения проходит быстрее и более эффективно.

Синдром крузона фото до и после операции

постоперационные приспособления для улучшения эффективности лечения

В тех случаях, когда операция противопоказана ребенку, нарушение функции дыхания компенсируют постоянной кислородотерапией, дыханием под повышенным давлением, использованием воздуховодов, трахеостомией.

Облегчить состояние больного также поможет лекарственная терапия. Больным назначают:

  • Ноотропы – «Пантогам», «Пирацетам», «Винпоцетин».
  • Сосудистые препараты – «Кавинтон», «Циннаризин», «Актовегин».
  • Диуретики – «Лазикс», «Верошпирон», «Диакарб».

Больные с синдромом Крузона находятся на учете у офтальмологов и оториноларингологов, которые при выявлении каких-либо отклонений назначают адекватную терапию. Дети с психическими расстройствами нуждаются в специальном лечении и занятиях с логопедом.

Прогноз

Прогноз при синдроме Крузона неоднозначный. Он зависит от выраженности черепной деформации и состояния мозговой ткани. Первоначальная реконструктивная операция проводится на первом году жизни. По мере роста ребенка она дополняется новыми вмешательствами на костях и мягких тканях лица.

Синдром крузона фото до и после операции

Болезнь часто сопровождается задержкой психомоторного развития и судорожными приступами. Поэтому многие специалисты оценивают прогноз как неблагоприятный. Даже при проведении поддерживающей терапии в полном объеме у больных прогрессирует расходящееся косоглазие, развивается глухота и гипоплазия лица. Больные, вовремя обратившиеся за медицинской помощью и постоянно наблюдающиеся у специалистов, часто доживают до преклонных лет. Некоторые лица с синдромом Крузона все же сохраняют социальную адаптацию, несмотря на грубые косметические недостатки.

Причинами инвалидности являются нарушения зрения и слуха, а также умственная отсталость. Со временем дефекты костей становятся все более выраженными. Поскольку в настоящее время не разработаны профилактические мероприятия, предупреждающие развитие данного недуга, надеяться можно только на прогрессирование медицинских технологий, которые когда-нибудь смогут избавить людей от генетических расстройств.

Видео: мини-лекция о синдроме Крузона

Видео: фильм о синдроме Крузона

Источник