Синдром непринятия целостности собственного тела

Дик Свааб — один из самых уважаемых европейских нейробиологов. В своем бестселлере «Мы — это наш мозг» он рассказывает о том, как физиологические процессы в головном мозге предопределяют человеческую жизнь. «Теории и практики» начинают сотрудничество с издательством Ивана Лимбаха и публикуют отрывок из книги Свааба — о странном синдроме, носители которого чувствуют себя неполноценными людьми, пока не ампутируют часть своего тела.

На ранней стадии нашего развития в мозге закладывается программа не только нашей гендерной идентичности (ощущения себя мужчиной или женщиной) и сексуальной ориентации (гомо-, гетеро- или бисексуальности), но также и нашей телесной схемы. Удивительным отклонением развития этого последнего процесса является синдром нарушения целостности восприятия собственного тела (body integrity identity disorder, BIID). Люди с этим синдромом с детства испытывают чувство, что некая часть их тела им не принадлежит, и любой ценой хотят от нее избавиться. Какую-то часть собственного тела они не воспринимают как составную часть самих себя, несмотря на то что она прекрасно работает. Это приводит к всепоглощающему желанию ампутации. И только после того как ногу или руку им ампутируют, они, наконец, ощущают себя полноценными. 27% носителей этого синдрома удается найти того, кто соглашается сделать подобную ампутацию.

Хирурги, которые производят такие операции, серьезно рискуют подвергнуться судебному преследованию за удаление вполне здоровой конечности. Это, однако, довольно странно, ибо то же самое проделывают с транссексуалами и даже, если строго следовать принципу, при обрезании. При обрезании мальчиков к тому же дело идет о младенцах, неспособных выразить свою волю; кроме того, иногда возникают осложнения: кровотечения, инфекции, повреждения отверстия мочеиспускательного канала, сужения мочеиспускательного канала, образование рубцов и уродств. Принятие BIID-проблематики пока еще заставляет себя ждать. Вообще ни психотерапия, ни таблетки не заставляют затронутых этим явлением отказаться от своих мыслей, хотя описан случай, когда один такой пациент стал чувствовать себя менее обреченным после приема антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии. Позднее, правда, он сообщал, что, хотя и прекрасно было с кем-либо обсуждать этот вопрос, в его BIID-проблематике такая терапия ничего по сути не изменила.

Синдром непринятия целостности собственного тела

Хирурги, которые производят такие операции, серьезно рискуют подвергнуться судебному преследованию за удаление вполне здоровой конечности. Это, однако, довольно странно, ибо то же самое проделывают с транссексуалами и даже, если строго следовать принципу, при обрезании. При обрезании мальчиков к тому же дело идет о младенцах, неспособных выразить свою волю.

Синдром непринятия целостности собственного тела

Убеждение, что рука или голень им не принадлежат и что они хотели бы, чтобы у них парализовало одну или несколько частей тела, у таких людей нередко возникает уже с малых лет, чаще всего в детстве, иногда в юношеском возрасте. Ребенок с BIID ножницами вырезал из газет человеческие фигурки, чтобы затем отрезать им ногу, от которой сам хотел избавиться. Некоторые испытывают возбуждение или зависть, видя людей парализованных или тех, у кого нет руки или ноги, чего они и себе желали бы. Иногда именно в такую минуту они осознают, что, собственно, является их желанием. Часто они пытаются как можно больше приблизить желаемую ситуацию: например, эластичным бинтом подтягивают ногу к своему заду; носят широкие брюки, чтобы не видеть свою голень; подворачивают внутрь штанину и ходят с костылями или передвигаются в кресле-коляске.

BIID-пациенты часто годами ищут хирурга, который согласился бы ампутировать им совершенно здоровую и прекрасно действующую руку или ногу. Если им это не удается, что, разумеется, чаще всего и случается, выясняется, что две трети тех, кто в конце концов все-таки подвергается ампутации, оказались в состоянии настолько повредить нежеланный член собственного тела, что его все-таки пришлось ампутировать. Иногда это делают с опасностью для собственной жизни: например, простреливают себе коленную чашечку, отмораживают ногу или берутся за пилу. Люди с BIID к тому же точно знают, в каком именно месте должна быть сделана ампутация, и после ампутации могут указать, что такую-то часть им все-таки недорезали. После ампутации они чувствуют себя необыкновенно счастливыми и говорят, что единственное, о чем они сожалеют, что не сделали этого раньше.

Синдром непринятия целостности собственного тела

Люди с BIID точно знают, в каком именно месте должна быть сделана ампутация, и после ампутации могут указать, что такую-то часть тела им все-таки недорезали. После ампутации они чувствуют себя необыкновенно счастливыми и говорят, что единственное, о чем они сожалеют, что не сделали этого раньше.

Синдром непринятия целостности собственного тела

Можно только догадываться, чтó именно внесло нарушения в образ тела такого человека в период развития его мозга. Впрочем, известно, что различие в активности мозга во фронтальной и париетальной коре отражает реакцию на прикосновение к желанной — или к нежеланной ноге. BIID имеет сходство с транссексуальностью. В обоих случаях затронутый индивид знает, что анатомия его тела не соответствует тому, каким он себя ощущает. В обоих случаях это ощущение возникает очень рано. Сходство с проблематикой транссексуальности особенно поражает высоким процентом (19%) BIID-пациентов, имеющих также проблемы гендерной идентификации, и высоким процентом (38%) гомо- и бисексуальных BIID-пациентов. Поскольку все эти свойства программируются на ранней стадии развития, следует принять, что BIID возникает также на этой ранней стадии, но в какой области мозга и как это развивается, остается загадкой. Нет никаких оснований думать, что причиной возникновения BIID является воспоминание о прежней жизни, в которой у этого человека не было руки или ноги, — идея, в которой меня пытался убедить автор одного адресованного мне письма.

Современной науке предстоит установить, чтó именно срывается в процессе развития при создании в мозге образа нашего тела. Но наряду с этим нужны врачи, которые не боятся сталкиваться с желанием ампутации и не отмахиваются от BIID-пациента со словами, что «он не иначе как сумасшедший». Нужны исследователи, способные проявить интерес к этой странной игре природы, которая может расширить наши знания о нормальном развитии мозга, — и BIID-пациенты, которые отваживаются повернуться лицом к этой болезни, ибо большинство предпочитают ее скрывать.

Синдром непринятия целостности собственного тела

Источник

Я читала у Оливера Сакса немного про нарушение целостности восприятия тела (НЦВТ). И решила для себя немного поподробнее открыть сие явление. Наткнулась на один медицинский журнал, где была статья об…

Некий Джош тщательно подготовился, прежде чем ампутировать себе левую руку электропилой. До этого он пытался подсунуть руку под грузовик и раздавить ее (не сработал домкрат); отпилить на отрезном станке (не хватило духу). Джош проехал немало миль, высунув ее из окна машины – в надежде, что столкновение со встречным автомобилем уничтожит ненавистную конечность. Но на этот раз Джош твердо решил добиться успеха. Он потренировался на тушах животных, запасся бинтами для остановки крови и мобильником на случай, если будет терять сознание…

Теперь Джош прекрасно чувствует себя без руки: ампутация положила конец пытке, длившейся со школы. «Это невероятное облегчение, – делится он с Newsweek. – Я чувствую, что теперь с моим телом все в порядке».

Самое удивительное, что история Джоша – одна из многих подобных. Синдром, для которого характерно непреодолимое желание ампутировать или изувечить себе одну или более здоровую конечность, встречается редко, но знаком психиатрам. По-английски это расстройство называется Body Integrity Identity Disorder (BIID) – нарушение целостности восприятия тела (НЦВТ). Сколько всего людей в мире страдают НЦВТ, неизвестно – главным образом потому, что синдром еще недостаточно изучен, и непонятно даже, как его классифицировать. Сайт для больных НЦВТ, transabled.org, посещают около 1500 человек в день, а рассылка на Yahoo! для тех, кто борется с навязчивым желанием ампутации, насчитывает 1700 адресов. Обычно больные стараются скрыть желание стать инвалидом (родные Джоша уверены, что он лишился руки в аварии): оно противоречит основным человеческим инстинктам. Однако в последнее время страдающие НЦВТ стремятся привлечь к заболеванию внимание специалистов и, возможно, добиться для себя права на хирургическое вмешательство.

Исследователи подозревают, что этот синдром имеет ту же природу, что и другие нарушения восприятия собственного тела – в том числе анорексия, дисморфофобия (неприязнь к своему телу), гендерная дисфория (нарушение половой идентичности). На первый взгляд эти отклонения кажутся исключительно психологическими, но возможно, что их причину удастся установить, найдя аномалии в работе разных областей мозга у пациентов.

«Работая в областях, промежуточных между неврологией и психологией, мы можем изучать не только самих больных, но и общие принципы работы мозга», – говорит Пол Макгеох, невропатолог из Университета Сан-Диего. Сейчас он исследует людей, больных НЦВТ, стремясь понять, является ли НЦВТ психическим расстройством, которое можно вылечить терапевтически, или же физиологической особенностью некоторых людей – неотъемлемой характеристикой их личности.

Новая независимая кинолента с Ником Шталем в главной роли рассказывает историю парализованного журналиста, проникшего в скрытый от чужих глаз мир кандидатов в паралитики, съезжающихся на своих инвалидных колясках в мрачный манхеттенский подвал и помогающих друг другу воплотить свои мечты в жизнь. В начале фильма – он выходит на экраны в США на этой неделе – герой Шталя узнает о человеке, который пошел в нью-йоркскую больницу и предложил врачу $250 000 за ампутацию ноги. «Ничего с этим не сделаешь, только хирургия, – подтверждает Шин О’Коннор, администратор сайтов transabled.org и biid-info.org. – Психотерапия здесь не помогает. Психиатрия и лекарства тоже. Я сам чего только не перепробовал, потратил годы на разного рода лечение, в том числе на когнитивно-поведенческую терапию, всё бесполезно». О’Коннор считает, что у него НЦВТ, и ездит на инвалидной коляске, хотя на последний шаг – операцию – не решается.

Посетители таких сайтов говорят, что единственное решение в их ситуации – безопасная и легальная ампутация или вызванный медицинскими средствами паралич ног. Страдающие НЦВТ – чаще всего это белые мужчины средних лет – говорят о мучительном ощущении разрыва между мысленным образом собственного тела и физическим телом. По их словам, желанию «исправить» себя трудно сопротивляться.

Доктор Майкл Ферст, профессор психиатрии Колумбийского университета, пытался исследовать природу этого расстройства и возможности его лечения. В 2004 г. он наблюдал 52 человек, хотевших стать «ампутантами». Пациенты говорили Ферсту, что ощущают конечность «какой-то не такой», а некоторые признавались, что вообще не чувствуют ее своей. Впрочем, по словам Ферста, они не похожи на страдающих психозами. «Это нужно увидеть самому, иначе поверить трудно, – делится впечатлениями Ферст. – Эти люди говорят: “Каждую минуту моей жизни я чувствую, что со мной что-то не так”. Но это не мешает им общаться с другими людьми. Они полностью в ладах с реальностью».

Другой опыт у врача-психиатра Вячеслава Филашихина, заведующего психиатрическим и наркологическом отделением клиники «Преображение». «Это психическое заболевание, и лечат его, как правило, нейролептиками, нередко нужна госпитализация», – уверен Филашихин, имевший опыт лечения таких пациентов. Он говорит, что НЦВТ как правило сопровождается рядом других психических нарушений, так что больной находится в очень тяжелом состоянии. «Иногда удается добиться ремиссии, пациенты возвращаются к нормальной жизни, ну а иногда лечение не приводит к выздоровлению», – говорит психиатр. Он говорит, что по поводу НЦВТ в его клинику обратились около десяти пациентов.

Майкл Ферст ратует за включение НЦВТ в следующее издание «Справочника по диагностике и статистике психических расстройств» (настольной книги американских психиатров), которое должно выйти в свет в 2012 г. Статья в справочнике для психиатров, конечно, не совсем то признание, которого ждут больные НЦВТ, но это первый шаг к тому, чтобы хоть как-то узаконить их статус. «Главное – понять, как относиться к людям с этим расстройством, – говорит Ферст. – Да, многим операции помогли больше, чем что-либо другое. Это факт».

«Нельзя лечить такие вещи операциями, – возражает Филашихин. – Приведу немножко другой пример: бывают отклонения, при которых людям кажется, что у них внутри инородное тело – допустим, лягушка в животе. Раньше иногда практиковали хирургическое “лечение”: ну, вскроем пациенту живот, скажем, что вынули лягушку – он успокоится. Ни к чему хорошему это не приводило. Бывало, что на какое-то время наступало облегчение, но болезнь-то не вылечена – и она снова давала о себе знать».

В действительности ни в США, ни в России страдающие НЦВТ практически не имеют шансов на хирургическое вмешательство. Они либо обращаются за психиатрической помощью, либо решаются на весьма опасные способы ампутации конечностей. Герой документального фильма Мелоди Гилберта «Целый» (Whole), вышедшего еще в 2003 г., отморозил себе ногу сухим льдом. Другой больной отстрелил ногу из дробовика. Третий отправился в Мексику, заплатил $10 000 за нелегальную ампутацию и вскоре умер от гангрены.

Широко известна лишь одна история, связанная с легальной ампутацией здоровых конечностей, проведенная врачом в наше время. В январе 2000-го заголовки британских таблоидов пестрели именем Роберта Смита, хирурга из шотландского Королевского Фолкеркского лазарета, который ампутировал ноги двум больным НЦВТ. Смит утверждал, что соблюдал клятву Гиппократа и стремился не навредить: операция предотвратила куда более опасные попытки «самострела». Коллег Смита это не убедило: ему было запрещено в дальнейшем проводить операции. Другой известный задокументированный случай произошел в 1785 г. во Франции: неизвестный требовал отрезать ему ногу, угрожая врачу оружием, пока тот не согласился. Впоследствии пациент прислал хирургу благодарное письмо: «Отрезав мне ногу, вы сделали меня счастливейшим человеком на земле».

Хирурги, соглашающиеся сегодня на подобные операции, по понятным причинам делают это подпольно. 60-летний Алекс (имя изменено) не раздумывая отправился в Азию, как только узнал о хирурге, согласном отрезать ему ногу за $10 000. «Единственное, о чем я жалею, что не сделал этого 30 лет назад», – говорит Алекс.

Смею заметить, что очень многие современные девушки страдают этим синдромом, причем в крайне узком направлении. У многих НЦВТ направлено именно на жировые складки тела. И у каждой свои методы борьбы.

Вот такие вот морковки!

Источник

BIID

Житель Швейцарии по имени Себастьян хочет избавиться от одной из своих ног, считая, что с одной ногой его тело станет совершеннее, пишет в воскресенье Neue Zürcher Zeitung в статье, посвященной такому еще практически неизученному феномену, как Body Integrity Identity Disorder (BIID) – синдрому нарушения целостности восприятия тела, сообщает InoPressa.ru.

Справка: “Люди, страдающие синдромом BIID, воспринимают отдельные части своего тела как ненужные, мешающие их существованию. Их переполняет желание ампутировать якобы ненужные части тела, чтобы обрести “правильный” облик”.

У Себастьяна с ногами все в порядке, однако он без малейшего содрогания показывает то место, где одна из них, по его мнению, должна быть ампутирована. Этот молодой человек, пишет автор статьи, по профессии инженер, у него хорошая работа, много друзей, он любит играть в волейбол и ходить в театр. Но с детства его навязчиво преследует одна и та же мысль: без левой ноги его тело было бы более совершенным.

Себастьян, страдающий BIID, еще в детстве собирал вырезки из газет с фотографиями искалеченных на войне солдат без рук или ног, как завороженный следил за соревнованиями параолимпийцев по телевизору. Боясь, что его сочтут сумасшедшим, он никому не рассказывал о своем горячем желании заменить левую конечность протезом.

По мнению экспертов, число людей, страдающих BIID, в мире измеряется тысячами. Известность этот феномен приобрел в 1970-е годы – тогда психолог Джон Мани причислил его к сексуальным расстройствам. Сегодня известно, что не все, страдающие BIID, связывают свое желание с эротическими фантазиями, однако феномен еще плохо изучен, отмечается в статье.

Желание избавиться от какой-то части тела возникает еще в детстве, причина неизвестна. Синдром проявляется в основном у мужчин, причем, как правило, у образованных и успешных в жизни. Медикаментов пока не изобретено, разговоры с психиатром могут только помочь жить с этим желанием. В остальном же, уверяют психиатры, такие пациенты психически здоровы.

Но не многим из них удается смириться: на соответствующих форумах в интернете страдающие BIID обмениваются мыслями по поводу способов достижения желанной цели: “Многие раздумывают над тем, как вынудить врачей пойти на ампутацию: подставить ли конечность под колеса проезжающего поезда, прострелить, отрезать пилой или поместить в емкость с сухим льдом”.

В статье упоминается выложенный в интернете видеоролик, на котором запечатлен американский химик, погрузивший обе свои ноги на 6 часов в сухой лед. Сегодня он передвигается на инвалидном кресле – ноги ему ампутировали.

Есть еще одна возможность избавиться от ненавистной конечности: за 10 тысяч долларов (США) в “некой стране в определенной клинике” могут ампутировать все что угодно. У Себастьяна нет таких денег, но, даже если бы и были, он говорит, что не стал бы рисковать жизнью, резюмирует издание.

Новость отредактировал elche27 – 12-04-2011, 20:28

12-04-2011, 20:28 by NavigatorПросмотров: 13 065Комментарии: 6

+13

Ключевые слова: BIID болезнь люди

Другие, подобные истории:

10 самых странных психических расстройств
Для чего мне сражаться с тобой?
Душа нажала на курок…
Реальный мир, мир опасности (5)
Дом куклы. Жизнь, как проклятье
Техника лотоса и пламени
Женщина с длинной шеей
Чужой мир – часть 3
Возьми её с собой
Астральное тело
Выход в астрал
Паралич
Смерть.Часть 4. Влияние современной медецины на момент перехода
Ламии
Анализ Barbie.avi

Ëþäè ñ ñèíäðîìîì BIID ñ ðàííåãî äåòñòâà èñïûòûâàþò ÷óâñòâî, ÷òî íåêàÿ ÷àñòü èõ òåëà, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îíà ïðåêðàñíî ðàáîòàåò, èì íå ïðèíàäëåæèò, è ëþáîé öåíîé õîòÿò îò íå¸ èçáàâèòüñÿ, óòâåðæäàåò íåéðîáèîëîã Äèê Ñâààá.

Íåêîòîðûå èñïûòûâàþò âîçáóæäåíèå èëè çàâèñòü, âèäÿ ïàðàëèçîâàííûõ ëþäåé èëè òåõ, ó êîãî íåò ðóêè èëè íîãè. Èíîãäà èìåííî â òàêóþ ìèíóòó îíè îñîçíàþò, ÷òî, ñîáñòâåííî, ÿâëÿåòñÿ èõ æåëàíèåì.

Ýòî, ïî ñëîâàì ó÷¸íîãî, ïðèâîäèò ê âñåïîãëîùàþùåìó æåëàíèþ àìïóòàöèè. È òîëüêî ïîñëå òîãî êàê «áåñïîëåçíóþ» ÷àñòü òåëà èì êòî-òî èëè îíè ñàìè àìïóòèðóþò, ñòðàäàþùèå ñèíäðîìîì BIID íàêîíåö îùóùàþò ñåáÿ ïîëíîöåííûìè áåçìåðíî ñ÷àñòëèâûìè.

À äî ýòîãî ìîìåíòà îíè ïûòàþòñÿ êàê ìîæíî áîëüøå ïðèáëèçèòü æåëàåìóþ ñèòóàöèþ: íàïðèìåð, ýëàñòè÷íûì áèíòîì ïîäòÿãèâàþò íîãó ê ÿãîäèöàì, õîäÿò ñ êîñòûëÿìè èëè ïåðåäâèãàþòñÿ â êðåñëå-êîëÿñêå.

Òàê, íàïðèìåð, 60-ëåòíÿÿ Õëîÿ Äæåííèíãñ-Óàéò èç ãîðîäà Ñîëò-Ëåéê-Ñèòè, øòàòà Þòà, ìíîãî ëåò æèâ¸ò æèçíüþ èíâàëèäà. Îíà ïåðåäâèãàåòñÿ ïîâñþäó â èíâàëèäíîì êðåñëå è íàäåâàåò íà íîãè ñïåöèàëüíûå ïðèñïîñîáëåíèÿ, êîòîðûå áëîêèðóþò êîëåííûå ñóñòàâû, ÷òîáû åé áûëî óäîáíåå õîäèòü íà êîñòûëÿõ.

Ïðàâäà, êîãäà æåíùèíå íóæíî ïîäíÿòüñÿ ââåðõ ïî ëåñòíèöå, îíà âñ¸-òàêè ñíèìàåò ìóäð¸íû êîíñòðóêöèè è èä¸ò êàê îáû÷íûé çäîðîâûé ÷åëîâåê.

Ïðè ýòîì ó Õëîè íåò ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì, åé ïðîñòî íðàâèòñÿ èãðàòü ðîëü èíâàëèäà. Ñåìü ëåò íàçàä âðà÷è äèàãíîñòèðîâàëè ó íå¸ ñèíäðîì íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè âîñïðèÿòèÿ òåëà è, ÷òîáû æåíùèíà íå ðåøèëàñü íà êðàéíèå ìåðû, ïðåäëîæèëè åé âûõîä ïîëüçîâàòüñÿ èíâàëèäíîé êîëÿñêîé, áóäòî îíà ïàðàëèçîâàíà, è íîñèòü òÿæ¸ëûå êîëåííûå ïðèñïîñîáëåíèÿ. Ýòî ïîìîãëî Õëîå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ áîëåå ñ÷àñòëèâîé, íî îíà ïðèçíà¸òñÿ, ÷òî âñ¸ æå ÷àñòî ìå÷òàåò î òîì, ÷òîáû ó íå¸ íà ñàìîì äåëå îòêàçàëè íîãè. Ïðè ýòîì æåíùèíà îòêàçûâàåòñÿ ñëóøàòü òåõ, êòî ñ÷èòàåò å¸ ìå÷òó íåíîðìàëüíîé, è ãîâîðèò, ÷òî îêðóæàþùèå ïðîñòî íå ïîíèìàþò å¸ ñîñòîÿíèÿ.

Ïåðåâ¸ðíóòûé ðåàëüíûé ìèð

Ëþäè ñ ñèíäðîìîì BIID íà õèðóðãè÷åñêóþ ïîìîùü â ëèöåíçèðîâàííûõ êëèíèêàõ, åñòåñòâåííî, ðàññ÷èòûâàòü íå ìîãóò, èìåííî ýòî è ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî îíè ïðåäïðèíèìàþò ïîïûòêó ñàìîñòîÿòåëüíîãî àìïóòèðîâàíèÿ «íåíóæíûõ» êîíå÷íîñòåé.

Õîòÿ îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêè ïî ïîâîäó Body Integrity Identity Disorder íå ñóùåñòâóåò, î áîëüøîì êîëè÷åñòâå ëþäåé ñ ýòèì ñèíäðîìîì ñâèäåòåëüñòâóåò òîò ôàêò, ÷òî â èíòåðíåòå èìååòñÿ ìíîæåñòâî ñïåöèàëèçèðîâàííûõ ôîðóìîâ, â îñíîâíîì, àíãëîÿçû÷íûõ, ãäå ëþäè äåëÿòñÿ äðóã ñ äðóãîì èäåÿìè î òîì, ÷òî è êàê ìîæíî ñäåëàòü ñî ñâîèìè êîíå÷íîñòÿìè.

Ôàíòàçèÿ òàì áü¸ò ÷åðåç êðàé: ïîäñòàâèòü ðóêó èëè íîãó ïîä êîë¸ñà ïðîåçæàþùåãî ïîåçäà, ïðîñòðåëèòü èç äðîáîâèêà, ïîëîæèòü ïîä ïðåññ, îòðåçàòü ïèëîé èëè ïîìåñòèòü â ¸ìêîñòü ñ ñóõèì ëüäîì, êàê, íàïðèìåð, ñäåëàë îäèí àìåðèêàíñêèé õèìèê, ïîãðóçèâøèé â ñóõîé ë¸ä îáå ñâîè íîãè íà 6 ÷àñîâ.

Ñâîåãî îí â ðåçóëüòàòå äîáèëñÿ: îìåðòâåâøèå êîíå÷íîñòè åìó ïîñëå ýòîãî «ýêñïåðèìåíòà» õèðóðãè óäàëèëè.

Ïîñëå àìïóòàöèè ñòðàäàþùèå ñèíäðîìîì BIID ÷óâñòâóþò ñåáÿ íà ñåäüìîì íåáå îò ñ÷àñòüÿ è âïîëíå èñêðåííå óòâåðæäàþò, ÷òî åäèíñòâåííîå, î ÷¸ì îíè ñîæàëåþò, òàê ýòî ÷òî íå ñäåëàëè îïåðàöèþ ðàíüøå.

Àìåðèêàíåö ïî èìåíè Äæîø ïðèçíà¸òñÿ èçäàíèþ Newsweek, ÷òî òùàòåëüíî ãîòîâèëñÿ ê àìïóòàöèè ñîáñòâåííîé ëåâîé ðóêè, êîòîðóþ è ñîâåðøèë ñ ïîìîùüþ äèñêîâîé ýëåêòðîïèëû. Îí ðàññêàçûâàåò, ÷òî è äî ýòîãî ñîâåðøàë íåîäíîêðàòíûå ïîïûòêè ëèøèòüñÿ ðóêè. Îäíàæäû ñóíóë å¸ ïîä âàãîíåòêó, íî òðîñ, äåðæàâøèé âàãîíåòêó, îáîðâàëñÿ íå äî êîíöà. Â äðóãîé ðàç ïàðåíü ïûòàëñÿ îòïèëèòü ðóêó íà êðóãëîïèëüíîì ñòàíêå, íî íåðâû íå âûäåðæàëè è îí íå ñìîã ýòîãî ñäåëàòü.

Äæîø äàæå äîäóìàëñÿ äî òîãî, ÷òî ÷àñàìè ãîíÿë íà àâòîìîáèëå ïî ãîðîäó è åãî îêðåñòíîñòÿì, âûñóíóâ ðóêó èç îêíà, â íàäåæäå, ÷òî å¸ îòøèá¸ò âñòðå÷íàÿ ìàøèíà. Íî íè îäíà ïîïûòêà òàê èíåå äàëà æåëàåìîãî ðåçóëüòàòà.

Òåïåðü, ãîäû ñïóñòÿ, Äæîø ãîâîðèò, ÷òî ïðåêðàñíî ñåáÿ îùóùàåò áåç ñâîåé ðóêè è àìïóòàöèÿ ïîëîæèëà êîíåö òîìó «ìó÷åíèþ», êîòîðîå ïðåñëåäîâàëî åãî ñî ñðåäíåé øêîëû. «Ýòî íåîïèñóåìîå îáëåã÷åíèå, – çàÿâëÿåò îí. ß ÷óâñòâóþ, ÷òî ìî¸ òåëî â ïîðÿäêå».

×åëîâåê ñ ÍÖÑÒ ñòðåìèòñÿ ê àìïóòàöèè çäîðîâîé êîíå÷íîñòè, äîáèâàÿñü îò âðà÷åé ïðîèçâîäñòâà òàêîé îïåðàöèè, â òîì ÷èñëå ïðèáåãàÿ ê ìåòîäàì òåíåâîé ìåäèöèíû èëè ÷ëåíîâðåäèòåëüñòâó.

Âîçìîæíî, íàó÷íûå êðóãè â ñêîðîì âðåìåíè ïîääåðæàò ýòî ñîîáùåñòâî. Ëþäè ñ ñèíäðîìîì ÍÖÑÒ ïðèâëåêàþò âíèìàíèå ó÷åíûõ, çàíèìàþùèõñÿ ïðîáëåìàìè òåëåñíîé öåëîñòíîñòè è òàêèìè çàáîëåâàíèÿìè êàê àíîðåêñèÿ, íàðóøåíèå òåëåñíîé ñõåìû òåëà, à òàê æå òðàíññåêñóàëüíîñòü – êîòîðûå íà ïåðâûé âçãëÿä ìîãóò ïîêàçàòüñÿ çàáîòîé òîëüêî ïñèõîëîãîâ, íî ìîãóò îêàçàòüñÿ è ñëåäñòâèåì îñîáåííîñòåé ñòðîåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. «Èçó÷àÿ ãëóáîêèå ñâÿçè ìåæäó íåâðîëîãèåé è ïñèõîëîãèåé, ìû â ñîñòîÿíèè ãîâîðèòü íå òîëüêî î ïðåäïîñûëêàõ ðàçâèòèÿ, íî è î ðàáîòå ìîçãà â öåëîì», ãîâîðèò Ïîëü ÌàêÃîø, íåâðîëîã èç óíèâåðñèòåòà Ñàí Äèåãî. Ïîëü ðàáîòàåò ñ ëþäüìè ñ ñèíäðîìîì ÍÖÑÒ, èñïîëüçóÿ îäíèì èç ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ òîìîãðàôèþ ãîëîâíîãî ìîçãà. Òàêèå èññëåäîâàíèÿ ïîçâîëÿò ðàçðåøèòü ïðîáëåìó: ÿâëÿåòñÿ ëè ñèíäðîì ÍÖÑÒ ïñèõè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì èëè æå âðîæäåííûì ñâîéñòâîì ëè÷íîñòè?

Èíòåðíåò ñîîáùåñòâî ëþäåé ñ ñèíäðîìîì ÍÖÑÒ íàñòàèâàåò íà òîì, ÷òî ëåãàëüíîå è áåçîïàñíîå õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî, èëè æå ñïåöèàëüíàÿ ïðîöåäóðà ïàðàëèçàöèè ïîä íàáëþäåíèåì ìåäèêîâ, ÿâëÿåòñÿ åäèíñòâåííûì ñïîñîáîì ðàçðåøèòü ïðîáëåìó. (Â òî âðåìÿ êàê èññëåäîâàòåëè ïðîâåëè îïðîñ íåñêîëüêèõ äåñÿòêîâ ïàöèåíòîâ ñ ÍÖÑÒ, íåò òî÷íûõ äàííûõ, äàþùèõ ïðåäñòàâëåíèå î íàñòîÿùåì êîëè÷åñòâå ëþäåé ñ ïîäîáíûì ñèíäðîìîì. Íà ñàéòå transabled.org, ãäå ëþäè ñ ÍÖÑÒ ñèíäðîìîì èìåþò âîçìîæíîñòü îáñóæäàòü ñâîè ïðîáëåìû, íà ñåãîäíÿøíèé äåíü áûâàåò 1500 ïîñåòèòåëåé â ñóòêè, â òî âðåìÿ êàê íà Yahoo Web group of BIID suffers – äðóãîì ñàéòå äëÿ îáñóæäåíèÿ òåõ æå ïðîáëåì – çàðåãèñòðèðîâàíî â êà÷åñòâå ïîñòîÿííûõ ÷ëåíîâ 1700 ÷åëîâåê) Áîëüøèíñòâî ëþäåé ñ ñèíäðîìîì – ýòî ìóæ÷èíû åâðîïåéñêîãî òèïà ñðåäíèõ ëåò, êîòîðûå îïðîâåðãàþò ìíåíèå î òîì, ÷òî ñèíäðîì ìîæíî ëå÷èòü êàê ïñèõè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ïðè ïîìîùè áåñåä ñ ïñèõîëîãîì è ïîäáîðîì ëåêàðñòâ. Îíè îïèñûâàþò íàâÿç÷èâîå, ìó÷àþùåå îùóùåíèå íåñîâïàäåíèå òîãî èäåàëüíîãî òåëåñíîãî îáðàçà, êîòîðîå ó íèõ åñòü î ñåáå è òîãî íàñòîÿùåãî òåëà, â êîòîðîì îíè ñóùåñòâóþò. Îíè ãîâîðÿò, ÷òî èõ ñòðåìëåíèå òåëåñíî ñòàòü ñàìèìè ñîáîé íåïðåîäîëèìî. Íåñêîëüêî ïðîòèâîðå÷èâûìè âûãëÿäÿò íåêîòîðûå çàÿâëåíèÿ ëþäåé ñ ñèíäðîìîì ÍÖÑÒ, ñðàâíèâàþùèõ ñåáÿ ñ òðàíññåêñóàëàìè. Îíè òàêæå îòìå÷àþò, ÷òî òðàíññåêñóàëàì ïîíàäîáèëèñü ãîäû, ÷òîáû ìåäèêè ïñèõîëîãè ïðèçíàëè èõ ïîëîæåíèå, è çàêîí âñòàë íà èõ çàùèòó.

Âëàäåëåö ñàéòîâ transabled.org è biid-info.org ãîâîðèò, ÷òî íè÷åãî, êðîìå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà, íå ñìîæåò ïîìî÷ü åìó è ïîñåòèòåëÿì åãî ñàéòîâ. «Ïñèõîòåðàïèÿ, êàê è ïñèõèàòðèÿ, áåññèëüíà â ýòîì âîïðîñå. Ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå áåñïîëåçíî. ß ñàì òèïè÷íûé ïðèìåð ÷åëîâåêà, ïðîøåäøåãî ÷åðåç âñå ýòî, íî óáåäèâøåãîñÿ, ÷òî âñ¸ ýòî áåç òîëêó» – ãîâîðèò Øîí. Îí ïåðåäâèãàåòñÿ â èíâàëèäíîì êðåñëå, íî îêîí÷àòåëüíîãî ñïîñîáà òîãî, êàê ïàðàëèçîâàòü ñåáÿ, åù¸ íå íàø¸ë.

Ñàìà èäåÿ ñäåëàòüñÿ èíâàëèäîì êàæåòñÿ îñêîðáèòåëüíîé äëÿ ëèö, ñòàâøèõ èíâàëèäàìè íå ïî ñâîåé âîëå. Ïðåäñòàâèòåëè îáùåñòâà èíâàëèäîâ íåîõîòíî äàþò êîììåíòàðèè íà ýòó òåìó «Êîíå÷íî, ïîäîáíàÿ èäåÿ ëèøåíèÿ ñåáÿ çäîðîâîé ÷àñòè òåëà âûçûâàåò âîçìóùåíèå», ãîâîðèò Íýíñè Ñòåéìñ, âèöå-ïðåçèäåíò Íàöèîíàëüíîé Îðãàíèçàöèè Èíâàëèäîâ, óêàçûâàÿ íà òî, ÷òî â ñîîòâåòñòâèè ñ Àêòîì îá Èíâàëèäàõ â Àìåðèêå, êàæäûé, êòî ïðèçíàí èíâàëèäîì, èìååò ïðàâî íà çàùèòó. «Íî, ÿ äóìàþ, ÷òî ê òàêèì ëþäÿì (ëþäÿì ñ æåëàíèåì àìïóòèðîâàòü çäîðîâûå êîíå÷íîñòè) äîëæåí áûòü íàéäåí ïîäõîä ñî ñòîðîíû ñïåöèàëèñòîâ â ïñèõèàòðèè», çàêëþ÷àåò Ñòåéìñ.

Äîêòîð Ìàéêë Ô¸ñò, ïðîôåññîð êëèíè÷åñêîé ïñèõèàòðèè â Êîëóìáèéñêèì Óíèâåðñèòåòå â Íüþ Éîðêå, çàèíòåðåñîâàí ïðîáëåìîé ñèíäðîìà íàðóøåíèÿ ñõåìû òåëà è ñòàðàåòñÿ íàéòè ñïîñîá ïîäõîäà ê ýòîìó ðåäêîìó ñîñòîÿíèþ. Â 2004 ãîäó îí ïðîâîäèë îáñëåäîâàíèå 52 ÷åëîâåê, êîòîðûå æåëàëè àìïóòèðîâàòü ñåáå çäîðîâûå êîíå÷íîñòè. Ô¸ñò îáíàðóæèë, ÷òî èõ ïñèõèêà âïîëíå óñòîé÷èâà. «Íåîáõîäèìî ýòî íàáëþäàòü, ÷òîáû ïîíÿòü. Ýòè ëþäè ãîâîðÿò, ÷òî êàæäîå ìãíîâåíüå ñâîåé æèçíè îíè îùóùàþò íåöåëîñòíîñòü ñâîåãî òåëà. Íî ýòî íèêàê íå îòðàæàåòñÿ íà èõ ñïîñîáíîñòè íàëàæèâàòü ñâÿçè ñ äðóãèìè ëþäüìè. Îíè â ïîëíîé ìåðå îñîçíàþò ðåàëüíûé ìèð», ãîâîðèò î ñâîèõ èññëåäîâàíèÿõ Ìàéêë.

“Â ÑØÀ è Øîòëàíäèè íåêîòîðûå «äîáðîâîëüöû» äîáèëèñü îïåðàöèè ïî àìïóòàöèè êîíå÷íîñòåé, íå èìåÿ íà òî ÿâíûõ ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé. Òàêîé ÷åëîâåê ïîñëå òðåáóåìîé îïåðàöèè (äàæå ïîñëå àìïóòàöèè îáåèõ íîã) ÷óâñòâóåò ñåáÿ, íàêîíåö, êîìôîðòíî è ïîëíîöåííî, òîãäà êàê âñþ æèçíü äî ýòîãî ñòðàäàë îò äóøåâíîãî è ôèçè÷åñêîãî íåñîîòâåòñòâèÿ è ÷óâñòâîâàë ñåáÿ áîëüíûì”.

Ô¸ñò ïðîâîäèò êàìïàíèþ ïî âêëþ÷åíèþ çàáîëåâàíèÿ â ñëåäóþùèé âûïóñê «Áèáëèè ïñèõèàòðîâ è ïñèõîëîãîâ» – Äèàãíîñòè÷åñêîå è Ñòàòèñòè÷åñêîå Ðóêîâîäñòâî ïî Ïñèõè÷åñêèì Çàáîëåâàíèÿì (ÄÑÐ) – êîòîðîå äîëæíî âûéäåò èç ïå÷àòè â 2012 ãîäó. Äëÿ ëþäåé ñ ÍÖÑÒ âêëþ÷åíèå åãî â ÄÑÐ îçíà÷àåò ïðèçíàíèå çàêîííûì òîãî, ÷òî ïî èõ ìíåíèþ ÿâëÿåòñÿ íåîòúåìëåìîé ÷åðòîé èõ ëè÷íîñòè. «Ñàìàÿ áîëüøàÿ çàäà÷à – ýòî îïðåäåëèòü ñïîñîá ëå÷åíèÿ äëÿ òàêèõ ëþäåé», – ãîâîðèò Ô¸ñò. Îí ïîëàãàåò, ÷òî âêëþ÷åíèå ñèíäðîìà â Ðóêîâîäñòâî ïî Ïñèõè÷åñêèì Çàáîëåâàíèÿì ïîìîæåò ïðîäâèíóòüñÿ â ðàçðåøåíèè ïðîáëåìû. «ßñíî îäíî, è ýòî ôàêò, ÷òî õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî äåéñòâèòåëüíî ïîìîãëî ìíîãèì èç ýòèõ ëþäåé áîëüøå, ÷åì ÷òî-ëèáî äðóãîå».

Ëþäåé ñ ýòèì ðåäêèì ðàññòðîéñòâîì íàñ÷èòûâàåòñÿ â ìèðå âñåãî îêîëî òûñÿ÷è. Îíè ñ äåòñòâà èãðàþò â èíâàëèäîâ, à, ïîâçðîñëåâ, ñòðåìÿòñÿ äîáèòüñÿ àìïóòàöèè, íàíîñÿ ñåáå ïîâðåæäåíèÿ. Îíè ÷¸òêî îñîçíàþò, êàêàÿ èìåííî êîíå÷íîñòü è íàñêîëüêî èìåííî äîëæíà îòñóòñòâîâàòü: «äåñÿòü ñàíòèìåòðîâ íèæå êîëåíà», «íåò ðóêè âìåñòå ñ ïëå÷åâûì ñóñòàâîì» – äðóãèå âàðèàíòû èõ íå óñòðàèâàþò.

Ñèòóàöèÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü òàêîâà, ÷òî ëþäè ñ ñèíäðîìîì ÍÖÑÒ íå èìåþò áîëüøèõ øàíñîâ íà õèðóðãè÷åñêóþ ïîìîùü, è ýòî ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî îíè ñàìè ïðåäïðèíèìàþò ïîïûòêè «ëå÷åíèÿ». Â ôèëüìå Ìåëîäè Ãèëüáåðò, ïîñâÿùåííîì äàííîé ïðîáëåìå, ðàññêàçûâàåòñÿ î ÷åëîâåêå, êîòîðûé ñïåöèàëüíî îòìîðîçèë ñåáå íîãó, îáêëàäûâàÿ å¸ ñóõèì ëüäîì. Äðóãîé ðåøèë ïðîáëåìó òåì, ÷òî îòñòðåëèë ñåáå íîãó. Åù¸ îäèí ñëó÷àé ïðîèçîø¸ë ñ ÷åëîâåêîì, ðèñêíóâøèì íà íåëåãàëüíóþ îïåðàöèþ â Ìåêñèêå, çàïëàòèâ çà íå¸ 10 000 äîëëàðîâ, òîëüêî ÷òîáû ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé óìåðåòü îò ãàíãðåíû.

Источник