Тест на синдром навязчивых состояний

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это хроническое и выводящее из строя нервно-психическое состояние, распространенность которого в РФ составляет около 2%. Заболевание характеризуется наличием навязчивых идей (повторяющиеся и постоянные мысли, воспринимаемые как навязчивые или неуместные и вызывающие выраженную тревогу или стресс) или принуждений (повторяющиеся или умственные действия, которые человек испытывает, стремясь выполнить, как правило, для уменьшения вызванного беспокойства) одержимостью. В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные врачи, прошедшие специализацию по психиатрии, имеющие научную степень и большой опыт в диагностике и лечении обсессивно компульсивного расстройства. Если у вас возникли вопросы, вы можете записаться на консультацию онлайн, на сайте Юсуповской больницы, города Москвы, и обсудить вопросы диагностики, лечения и реабилитации.

Диагностика ОКР

Точная оценка обсессивно-компульсивного расстройства имеет решающее значение в связи с ее недостаточной диагностикой, сложностью установления точного диагноза и необходимостью тщательного и конкретного планирования и оценки лечения. Обсессивно-компульсивное расстройство у взрослых: тест на ОКР. Человек, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством, может быть одержим микробами или своей безопасностью, и может найти облегчение от связанной с этим тревоги, только при выполнении ритуалов, таких как многократное мытье рук или ритуальное запирание и отпирание дверей. Если вы подозреваете, что у вас может быть обсессивно-компульсивное расстройство, пройдите тест на невроз навязчивых состояний, чтобы определить, требуют ли ваши симптомы посещения квалифицированного медицинского работника. Точный диагноз может быть поставлен только путем клинической оценки.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослых характеризуется тремя признаками или симптомами:

• Навязчивые идеи, которые являются нежелательными мыслями, образами или побуждениями, которые вызывают бедствие;
• Принуждения, которые представляют собой повторяющиеся действия или мысли, которые человек использует для нейтрализации или противодействия негативным чувствам или мыслям;
• Тревога, обсессивно-компульсивное расстройство может быть диагностирован, если у кого-то есть навязчивые идеи, принуждения, или оба состояния. Поскольку навязчивые идеи и компульсии могут принимать любую форму, а ОКР сильно различается по степени тяжести, диагностика может быть сложной, и обычно для этого требуется специалист, который может правильно диагностировать заболевания.

Если симптомы обсессивно-компульсивного расстройства не лечить, они могут усиливаться, что может повлечь за собой развитие не желательных последствий. Хорошей новостью является то, что после постановки точного диагноза большинство пациентов, проходящих лечение, отмечают улучшение своих симптомов невроза навязчивых состояний.

Если вы подозреваете у себя обсессивно-компульсивное расстройство, тест Йеля Брауна может помочь вам подтвердить или опровергнуть ваши предположения.

Обсессивно-компульсивное расстройство: тест Йеля Брауна

Тест Йеля Брауна является золотым стандартом для измерения тяжести симптомов обсессивно-компульсивного расстройства. Данный тест обладает превосходными психометрическими свойствами для оценки тяжести обсессивно-компульсивных симптомов, отражающих обсессивно-компульсивные изменения, также тест имеет хорошую чувствительность и специфичность для диагностики обсессивно-компульсивного расстройства.

Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна — это инструмент, управляемый клиницистами, разработанный в 1989 году для оценки наличия и выраженности обсессивно-компульсивных симптомов. Он разделен на контрольный список симптомов и шкалу серьезности. Контрольный список симптомов включает 54 дихотомических элемента, оценивающих текущее или предшествующее наличие определенных навязчивых идей и побуждений. Шкала тяжести состоит из 10 пунктов, которые количественно определяют влияние навязчивых идей и принуждений, выявленных с помощью контрольного списка симптомов.

Тем не менее, для этой шкалы было выявлено несколько проблем, в том числе плохая концептуальная подгонка элемента «устойчивость к навязчивым идеям», возможно, способствующая непоследовательности факторной структуры.

Для решения этих проблем в 2000 году была опубликована пересмотренная версия шкалы Йеля Брауна с некоторыми отличиями по сравнению с первоначальной шкалой. В частности, контрольные списки навязчивых идей и принуждений формально не подразделяются на различные группы симптомов, некоторые элементы в контрольном списке симптомов были переписаны и расширены, и был создан новый контрольный список. Кроме того, в шкале тяжести элемент, оценивающий «устойчивость к навязчивым идеям», был заменен на элемент «интервал без навязчивых идей». Наконец, определения одержимости и принуждения были перефразированы, и некоторые вспомогательные элементы были удалены из текста.

Тест Йеля Брауна (тест на ОКР)

Первые пять вопросов относятся к навязчивым мыслям, последние пять вопросов к компульсивному поведению.

Вопросы:

1) Сколько вашего времени занято навязчивыми мыслями в течение 24 часов?

• не тратите время на навязчивые мысли,
• менее 1 часа в день,
• 1-3 часа в день,
• 3-8 часов в день,
• более 8 часов в день.

2) Как сильно ваши навязчивые мысли мешают вам в социальных, рабочих или других сферах?

• не мешают,
• мешают незначительно, но не мешают в работе и быту,
• мешают, но поддаются контролю,
• существенно мешают,
• сильно мешают, приводят к потере работоспособности.

3) какое беспокойство вызывают ваши одержимые мысли?

• не вызывают,
• мягкое, не слишком тревожное,
• умеренное, тревожное, управляемое,
• серьезное, очень тревожное,
• экстремальное, почти постоянный стресс.

4) Сколько усилий вы предпринимаете, для того чтобы противостоять навязчивым мыслям?

• иногда стараетесь сопротивляться, или даже не нужно сопротивляться,
• стараетесь сопротивляться большую часть времени,
• прикладываете некоторое усилие, чтобы сопротивляться,
• неохотно поддаетесь всем навязчивым мыслям,
• всегда охотно поддаетесь навязчивым мыслям.

5) Насколько вы контролируете свои навязчивые мысли?

• полностью контролирую,
• сильный контроль, способный остановить или отвлечь одержимость с некоторым усилием и концентрацией,
• умеренный контроль, иногда получается остановить или отвлечь навязчивые идеи,
• незначительный контроль, в редких случаях завершается успехом в остановке или отклонении навязчивых идей,
• нет контроля, в редких случаях способны изменить навязчивое мышление.

6)Сколько времени вы тратите на выполнение компульсивного поведения?

• не тратите время,
• менее 1 часа в день,
• 1-3 часа в день,
• 3-8 часов в день,
• более 8 часов в день.

7) Насколько ваше компульсивное поведение мешает в жизни?

• не мешает,
• незначительные помехи, но без нарушения функции,
• определенное вмешательство, поддающееся контролю,
• существенное вмешательство,
• сильное влияние, выводящее из строя.

8) Насколько сильно вы беспокоились бы, если вам мешали вести себя навязчиво?

• нет беспокойства,
• слегка тревожно,
• некоторая тревога, поддающаяся контролю,
• сильная тревога.
• очень сильная тревога, выводящее из строя беспокойство.

9) Сколько вы затрачиваете усилий, чтобы противостоять принуждению?

• иногда стараетесь сопротивляться, а иногда без сопротивления,
• стараетесь сопротивляться большую часть времени,
• нужны некоторые усилия, чтобы сопротивляться,
• неохотно поддаетесь принуждению,
• полностью и охотно поддаетесь сопротивлениям.

10) Насколько вы контролируете компульсии?

• полный контроль,
• большой контроль, обычно способный остановить или отвлечь компульсивное поведение с некоторым усилием,
• умеренный контроль, иногда может остановить или отвлечь компульсивное поведение,
• небольшой контроль, редко успешный в остановке навязчивого состояния,
• нет контроля, редко способен даже на мгновение изменить компульсивное поведения.

Каждый вариант ответа имеет свой балл:

• 1 вариант ответа – 0 баллов;
• 2 вариант ответа – 1 балл;
• 3 вариант ответа – 2 балла;
• 4 вариант ответа – 3 балла,
• 5 вариант ответа – 4 балла.

Подсчет баллов: если у вас есть как одержимость, так и принуждения, и ваш общий балл равен:

• 8-15 – легкое ОКР;
• 16-23 – умеренное ОКР;
• 24-31 – тяжелое ОКР,
• 32-40 –экстремальное ОКР.

Данный тест не является абсолютно точным. Вы всегда должны проконсультироваться у специалиста по поводу вашего здоровья.

Если вы прошли тест на ОКР и у вас возникли вопросы, вы можете обратиться в Юсуповскую больницу. К каждому пациенту врач-психиатр подбирает индивидуальный подход, после расспроса жалоб и исключив все заболевания, которые могут имитировать обсессивно-компульсивное расстройство, выставляет диагноз, если возникает необходимость возможна консультация смежного специалиста. И только после этого назначает лечение, разработанное для каждого пациента индивидуально в виду его особенностей.

Я боюсь, что могу причинить вред другим людям

Я представляю себе ужасные сцены

Я боюсь, что могу неконтролируемо выругаться в классе (в общественном месте)

Я боюсь сделать что-либо неприличное (смущающее)

Я боюсь, что могу осуществить нежелательное действие

Я боюсь, что могу украсть чужую вещь

Я боюсь, что могу навредить другим людям из-за своей неосторожности

Я боюсь, что могу быть виновен в каком-нибудь ужасном происшествии

Я испытываю отвращение к физиологическим отправлениям или выделениям естественной секреции

Я обеспокоен возможностью контакта с грязью или микробами

Я чрезмерно обеспокоен загрязнением окружающей среды

Я чрезмерно опасаюсь некоторых домашних моющих средств

Я чрезмерно опасаюсь возможности загрязнения от животных

Я опасаюсь липких веществ или липких остатков (липкой грязи)

Я обеспокоен тем, что могу заболеть из-за загрязнения

Я обеспокоен тем, что могу загрязнить других людей

У меня есть сексуальные мысли, представления и желания извращенного характера

У меня есть навязчивые мысли о сексуальных отношениях с детьми или близкими родственниками

У меня есть навязчивые мысли относительно гомосексуализма

У меня есть навязчивые мысли относительно агрессивного сексуального поведения по отношению другим людям

У меня есть навязчивые мысли относительно сбережения и накопления различных вещей

Я беспокоюсь по поводу своих кощунственных и богохульных мыслей

Я чрезмерно обеспокоен морально-этическими проблемами

У меня есть навязчивые мысли относительно симметрии или точности

Я чувствую необходимость запоминать различные малозначительные вещи и подробности

Я боюсь говорить о некоторых вещах

Я боюсь неточно или неправильно высказаться

Я боюсь чего-нибудь потерять

Я обеспокоен навязчивыми нейтральными умственными образами

Я обеспокоен навязчивыми мысленными ненужными звуками, словами или музыкой

Меня беспокоят некоторые звуки или шумы

У меня есть удачливые и неудачливые числа

Некоторые цвета имеют для меня специальное значение

У меня есть суеверные опасения

Я обеспокоен тем, что, возможно, чем-то болен

Я чрезмерно обеспокоен некоторыми частями моего тела и моей внешностью

Я купаюсь, чищу зубы или посещаю туалет в особой последовательности (ритуально)

Я постоянно (навязчиво) очищаю предметы домашнего обихода или другие неодушевленные вещи

Я осуществляю различные действия для предотвращения контакта с загрязнением

Я часто проверяю, не навредил ли я другим людям

Я часто проверяю, не навредил ли самому себе

Я проверяю, не случилось ли что-нибудь ужасное

Я проверяю, не сделал ли я ошибку

Я проверяю некоторые аспекты моего физического состояния, связанного с навязчивыми идеям относительно моего тела

Я часто перечитываю или переписываю что-либо

Я испытываю потребность повторять действия определенной направленности

Я испытываю потребность что-либо считать

Я испытываю потребность наводить порядок

Я испытываю потребность что-либо накапливать или собирать

У меня есть мысленные ритуалы (отличные от навязчивой проверки и счета)

Я испытываю потребность кому-либо высказаться (исповедаться), о чем-либо попросить или в чем-либо признаться

Я испытываю потребность к чему-либо прикасаться или обо что-либо тереться

Я предпринимаю меры, отличающиеся от проверки, чтобы предотвратить возможный вред или ужасные последствия непосредственно для меня или кого-то другого

Я принимаю пищу, соблюдая определенный ритуал

Я соблюдаю приметы и суеверия

Я выдергиваю свои волосы