Визин при синдроме сухого глаза

Хотим сразу оговориться: перед вами не заурядное средство для комфорта глаз, снимающее напряжение, устраняющее сухость и т. п. Хотя и эти свойства у него есть. «Визин» — серьёзное лекарство, которое ни в коем случае не следует покупать самостоятельно и применять когда вздумается – последствия могут быть неприятными! Про глаукому слышали? Которая, если её не лечить, может вызвать необратимую слепоту? Так вот бесконтрольное применение «Визина» эту самую глаукому может вполне.

Поэтому приобретать спровоцировать его лучше только по рецепту – ибо вполне могут быть регионы, где он продаётся без врачебного предписания. И нежели такое происходит, то и употреблять его следует строго под наблюдением и ограниченное время. Какое? А какое пропишет офтальмолог, по рекомендации или рецепту которого вы и купите препарат в аптеке.

Тем более, что одним наименованием «Визина» корпорация Johnson & Johnson не ограничивается, ряд препарата, наряду с классическим, дополнен также «Искусственной слезой» Visine Tears, антигстаминным Visine-A и Визином для контактных линз. Эффективность лекарства часто зависит от его узкой специализации. С Визином – как раз тот самый случай.

Классика глазной терапии

Рассматриваться в этом материале будет по большей части классический вариант Визина.

Рабочее вещество капель Визин, активно принимающее участие в лечении глаз, называется тетризолин. Более точно – тетризолина гидрохлорид. Вспомогательные вещества в составе лечебного раствора – вода дистиллированная очищенная, хлорид бензалкония, динатрия эдерат, бористый натрий и борная кислота.

Интересна и удобна расфасовка Визина классического: кроме привычного мягкого полиэтиленового флакона с насадкой-капельницей выпускаются также и капли Визина в миниатюрных, на один раз использования, полиэтиленовых ампулах объёмом в 0,5 мл. решение о выпуске средства в такой форме оказалось удачным не только с точки зрения маркетинга компании-производителя, но и с практической. Дело в том, что иногда несовместимость препарата выявляется не сразу, а после одного-двух дней применения когда, казалось бы, уже наступило улучшение состояния глаз. Естественно, в таком случае от дальнейшего применения Визина нужно отказаться.

Но куда, простите, девать неиспользованные 12-14 мл активного лекарства, срок годности которого, при его вскрытии и начале использования, закончится через месяц – даже при условии хранения в холодильнике? Отдать кому-нибудь, остро в этом нуждающемуся. Но такого человека нужно ещё найти, и, самое главное – стоимость 15-миллилитрового флакончика может колебаться, в зависимости от страны-импортёра, от 32 до 500 рублей! (самые дорогие – французские, фирмы Laboratoire Unither).

Да даже при условии полной совместимости с лекарством, отсутствием каких бы то ни было противопоказаний, максимальное количество дней его использование – четыре. Дальше средство будет работать только во вред здоровью.

Отрицательные отзывы

В основном это были те, кому приходилось много работать за компьютером и они с помощью Визина пытались снять проблемы с сухостью глаз и их покраснением – тем более, что одним из главных рекламных слоганов у препарата было — «gets the red out», то есть «снимает красноту глаз», что для программистов, в своём большинстве неплохо владеющих английским, труда перевода не составило:

«После 4 дней применения для снятия усталости всё было отлично, но на десятый день стало хуже, чем до использования капель! К концу дня не могла работать, глаза жгло…»

«Посмотрел, как коллега буквально возродился после нескольких дней закапывания Визина в глаза, ну и сдуру себе купил тоже. Капал две недели — всё злился, что не только не помогает, но хуже делается! В итоге две недели в офтальмологии, у врача просто слов не было – так возмущался»

«За компом не то что целыми днями – из года в год сижу, работа такая. Где-то от кого=то услышал, что Визин поможет от усталости и покраснения глаз, даже Интернете нашёл об этом. Там было, правда, сказано, что долго нельзя – но я ж умный! Итог: две недели использования – неделя больничного»

Проблемы более длительного использования средства заключаются в том, что вызванное тканями глаза быстрое привыкание к препарату начинает работать «наоборот» — раздражая конъюнктиву. Сосудосуживающее действие Визина вызывает не только положительный эффект – оно ухудшает снабжение глаз кислородом, что может вызвать ещё большее покраснение склеры после прекращения действия препарата. А это и происходит, если капать Визин в глаза чаще 2 раз в сутки и дольше 4 дней подряд. Визин Классический действенен только как «Скорая помощь» для глаз, в этом качестве у него мало равных.

Разновидности препарата в России

Визин Чистая Слеза

У Визина-Чистая Слеза формула приближена к составу натуральной человеческой слезы в её усреднённом варианте. Это обеспечивается наличием в жидкости TS-полисахарида 0,5% и экстрактов некоторых растений. Отличается по действию от классического варианта Визина тем, что не сушит глаза, а наоборот, увлажняет их, снимая усталость.

Фасовка – пластиковый флакон с мягким дозатором-капельницей и спайка десяти 0,5 миллилитровых пластиковых ампул. Применяется Визин Чистая Слеза по одной-двум каплям 3-4 раза в сутки. Допускается вводить капли в глаза, не снимая контактных линз.

Визин Аллерджи

Визин Аллерджи – левокабастина гидрохлорид. Показан в основном при лечении аллергического конъюнктивита. В отличие от прозрачного и бесцветного Визина Классического выглядит как взвесь-суспензия белого цвета. Действие таких капель начинается уже через 4-6 минут. Не рекомендуется применение в лечении аллергического конъюнктивита детям до 12 лет. Капают в глаз 2 раза в сутки по 1 капле, с интервалом в 12 часов. Идеальное время – 7 утра и 19 вечера, перед работой/учёбой и после них.

Подробное описание

Действующее вещество тетризолин представляет собой симпатомиметик, работающий как сосудосуживающе средство с очень высокой эффективностью: некоторые дамы даже используют Визин в его классическом варианте для ликвидации небольших красных воспалений на коже лица, если им предстоит вечерний «выход в свет» — покраснение или воспаление смазывается капелькой Визина несколько раз после полного его высыхания на место нанесения, и этого хватает, чтобы решить эту «ужасную косметическую проблему». Что говорит о быстром всасывании препарата не только через слизистую глаза, но и через кожу.

Длительность действия, когда средство применяется по назначению, от 4 до 6 часов. Для лучшего лечебного эффекта назначаются две инстилляции в глаза, утром и вечером, незадолго перед сном. После утреннего введения нужно полежать на спине хотя бы 5 минут с закрытыми глазами.

Обычно после закапывания никаких неприятных ощущений не ощущается. Допускается небольшое жжение в первые 40-60 секунд. Если же оно длится дольше, а ощущения сильные – от применения Визина лучше отказаться, это явно «не ваш случай».

Действие средства сугубо местное, в системный кровоток Визин Классический практически не всасывается. Снижая генерацию внутриглазных жидкостей, прекращает слезотечение.

Показания

• Отёк слизистых носоглотки и связанное с ними обильное слезотечение.
• Отёк и покраснение глаз при аллергическом конъюнктивите (поллинозе и сенной лихорадке).
• Покраснения и отёки, характерные для воздействия слишком яркого света, пыли, дыма и агрессивных веществ, некачественной косметики, перехлорированной воды в бассейнах.
• Раздражения слизистой, с их покраснением и отёком, от ношения некачественных или не по размеру и форме роговицы контактных линз.

Противопоказания

• Возраст до 6 (иногда до 2) лет.
• Аллергическая непереносимость любого из компонентов лекарства. Так как признаки аллергии легко различаются офтальмологом, а выявления вещества-виновника аллергической реакции в составе препарата дело затруднённое, почти всегда назначают аналоги с другим химическим составом.
• Все формы глаукомы.
• Сухость глаз.
• Матерям в период беременности и грудного вскармливания.
• Артериальная гипертензия.
• При гормонально-активной опухоли хромаффинных клеток.
• При слишком активной выработке щитовидкой тиреоидных гормонов.
• Дистрофии роговицы.

Иногда сразу после инстилляций наблюдается затуманивание зрения и чрезмерно расширенный зрачок, что вызывает светобоязнь. Такие симптомы быстро проходят, но всё же в течение 15-20 минут после закапывания в таких случаях лучше не браться за управление автотранспортными средствами.

Аналоги Визина

Используются при явных аллергических реакциях на Визин. Аллергенами может быть основное вещество тетризолин, и другие, входящие в состав капель. В таких случаях врач не станет детально изучать конкретное воздействие того или иного компонента, а выпишет аналог. Это может быть

Октилия

Активное вещество Октилии – также тетризолин. Назначается это средство, когда есть подозрение на то, что аллерген в Визине не сам лечащий компонент, а сопутствующие вещества, взодящие в его состав. Капли Октилия действуют 8 часов после закапывания, не позволяя отёкам и покраснениям усиливаться или распространяться.

Визоптик

Назначают при типичных конъюнктивитах всех форм, а также при конъюнктивите аллергическом. Но кроме такого традиционного воздействия, оказывает ещё и регенерирующий эффект после химических ожогов роговицы или при травматических её поражениях.

Нафазолин

Начинает оказывать сосудосуживающее воздействие уже после первой минуты после введения. Является препаратом из группы сосудосуживающих α-андромиметиков.

Тизин

Подобное Визину воздействие на глаза длится от 4 до 6 часов, в зависимости от анатомических особенностей глаза пациента.

Сперсаллерг

Применяется сугубо против аллергических форм конъюнктивита, терапевтического значения не имеет. Им заменяют при несовместимости обычно Визин-Аллерджи.

Монтевизин

Назначают при появлении любых отёков и признаках раздражения конъюнктивы, независимо от их происхождения.

Передозировки и случаи нецелевого применения

Использования Визина как косметического средства для снятия покраснений и воспалений кожи — тот случай, когда такое нецелевое применение препарата – безвредно. Но бывают и более серьёзные случаи – как в фильме «Незваные гости» (США), где Визин был подлит в микроскопическом количестве в питьё, и жертву рвало всю ночь от симптомов сильнейшего отравления.

Антидота против попадания Визина в ЖКТ не существует, поэтому лечение будет традиционное и неприятное: обильное питьё, промывание желудка, клизмы, с вызванными этими манипуляциями рвотой и частыми посещениями туалета.

Передозировка при традиционном использовании, но более 4 дней, может вызвать сухость глаз с критичным покраснением роговицы, понижение температуры тела, вызывающее чувство озноба, разбалансировку АД, учащённое сердцебиение, повышенную потливость и тошноту.

Особые случаи в применении Визина

Содержащийся в составе препарата хлорид бензалкония вызывает аллергическое раздражение глаз чаще всего из всех случаев, отмеченных врачами при несовместимости Визина с конкретным больным. Но у бензалкония есть ещё одно неприятное свойство – он может вызвать помутнение или изменение цвета мягких контактных линз. Поэтому, чтобы не экспериментировать с линзами, лучше снять их перед закапыванием и надеть вновь не раньше 15 минут после него.

Заключение

Визин отлично помогает при неинфекционных конъюнктивитах. Главное условие его использования в лечебной практике – прислушиваться к рекомендациям врача и не использовать его более 4 суток.

Используемые источники:

• Фармакотерапия глазных болезней / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. — М.: Медицина, 2004.
• Снять очки — это просто!. — М.: ТЕРРА-Книжный клуб, 1999.
• Руководство к практическим занятиям по глазным болезням / З.А. Павлова-Каменская, А.А. Кацнельсон. — М.: Медицина, 2016.
• Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова